Что это такое

Слезавит: состав и форма выпуска

Другие методы обследования зрения

Объективные методы определения ОЗ используются, если необходимо уточнить причину ухудшения зрительного восприятия. К ним относят:

  • Метод оптокинетического нистагма . Нистагм вызывают вращением барабана с полосами или цилиндрами с полосами. Если пациент способен различить элементы структуры объекта, то глаза совершают непроизвольные ритмичные движения.
  • Исследование вызванных зрительных потенциалов . Данный способ диагностики требует внимания человека. Методика подразумевает регистрацию ответов различных структур головного мозга на внешние стимулы. При регистрации ЗВП на паттерн человек должен четко фиксировать взгляд и различать его. Если зрение снижено, используют очки или контактные линзы.
  • Скиаскопия — способ проверки функционального состояния органов зрения. Заключается в определении рефракции.
  • Рефрактометрия — проводится с помощью рефрактометра. Методика основана на определении коэффициента преломления и некоторых его функций.

Что показывает УЗИ глаз и показания к исследованию

Ультразвуковую диагностику, как и многие другие исследования, должен назначать врач, после предварительного обследования и опроса. Но не всегда пациенты приходят на исследование после беседы с офтальмологом.

Как уже упоминалось, количество показаний к проведению УЗИ глазного яблока очень велико и их не всегда может назначать офтальмолог, порой это может быть кардиолог или невропатолог.

Имеются следующие показания для проведения УЗИ глаз:

  • Врожденные аномалии развития, как самого глаза, так и его костного вместилища или сосудов, кровоснабжающих его.
  • Диагностика онкологических заболеваний. Кроме самой диагностики, УЗИ позволяет вести тщательное наблюдение за лечением опухолей ввиду своей безвредности.
  • Инородные тела, которые попали в глаз, также диагностируются путем проведения УЗИ. Такому заболеванию подвержены люди, часто передвигающиеся на мототранспорте без шлема или защиты глаз и те, кто работают на свежем воздухе.
  • Диагностика при подозрении на глаукому и катаракту.
  • Заболевания, связанные с поражением нервной или кровеносной систем глаза. Их диагностика один из важнейших элементов УЗИ глаза и глазного яблока, ведь нередко причиной слепоты являются именно эти факторы, хотя еще более частая причина слепоты — катаракта.
  • Отслойку сетчатки глаза также можно определить путем ультразвукового исследования. Кроме того можно оценить и стадию заболевания, что позволит сделать лечение более точным и эффективным, дабы не дать прогрессировать столь серьезному заболеванию.

Дополнительное использование ультразвукового доплеровского исследования глаз предоставляет возможность изучить:

  • строение и наличие непроходимостей в сосудах, вплоть до их полной закупорки, которая приводит к отмиранию тканей глаза. Частой причиной такого заболевания является тромбоз.
  • еще один важный сосуд — сонная артерия, питающая ткань глаза и нередко в ней подвергается нарушениям кровоток из-за атеросклероза или все тех же тромбозов.

Вышеописанный список далеко не полный и имеется еще внушительное количество болезней, которые диагностируются путем использования УЗИ глазного яблока. Кроме пациентов с явными показаниями, есть и те, кому следует регулярно выполнять такое обследование дабы избежать необратимых последствий. К ним относятся:

  • Прежде всего, больные сахарным диабетом. Это связано с особенностями измененного обмена веществ, который приводит к таким последствиям.
  • Еще один контингент — гипертоники. У них часто развивается глаукома и дистрофические заболевания глаза.
  • Кроме того все пациенты, с гипертонией или без, которые страдают атеросклерозом входят в группу тех, кому следует регулярно выполнять УЗИ глаз.
  • Ну и конечно все, кто перенес оперативные вмешательства на глазном яблоке, должны находиться под контролем ультразвуковой диагностики.

Показания и противопоказания к проведению

Основными показаниями к проведению ультразвукового А-сканирования являются:

  • инородные тела в области глаза;
  • тромбоз артерий (наличие диагноза или подозрение на него);
  • глаукома;
  • спаечный процесс в стекловидном теле;
  • врождённые аномалии строения органа зрения;
  • миопические нарушения;
  • резкое ухудшение зрения без видимых, явных причин;
  • новообразования;
  • катаракта;
  • гипертония (особенно когда есть угроза отслойки сетчатки).

Также этот метод может применяться при неудовлетворительных (сомнительных) результатах исследования органа зрения при помощи щелевой лампы. Наконец, эхобиометрия – один из лучших информативных методов для изучения анатомии глаза конкретного пациента, что может помочь хирургам более полно подготовиться к операции. При наличии у пациента сахарного диабета, когда имеются стойкие серьёзные нарушения сосудистых стенок, процедуру рекомендуется проводить регулярно.

Это исследование нельзя проводить при следующих диагнозах и состояниях:

  • кровотечения в тканях органа зрения;
  • нарушение целостности тканей;
  • ожог;
  • открытая травма как внутренних участков, так и век.

Что нужно знать о периметрии

Полем зрения называют пространство, которое распознает человек при фиксации взгляда и неподвижности головы. Если смотреть на определенный объект, помимо его четкого изображения, человек видит другие предметы, расположенные вокруг. Это называется периферическим зрением, и оно не такое четкое, как центральное.

Периметрия – офтальмологическое исследование, которое позволяет исследовать границы полей зрения через проекцию на сферическую поверхность. Различают кинетическую и статическую периметрию. Кинетическое исследование подразумевает использование движущегося объекта, а статическое – варьирование освещения объекта в одной позиции.

Исследование помогает проанализировать изменения поля зрения и определить локализацию патологического процесса (сетчатка, зрительный нерв, зрительные пути, зрительные центры в головном мозге). Чаще всего выявляют сужение полей зрения и выпадение некоторых участков (скотома).

Показания к периметрии:

  • патологии сетчатки (разрывы и отслойки, дистрофия, кровоизлияния, ожоги, опухоли);
  • диагностика патологий макулы, в том числе токсического поражения;
  • выявление пигментного ретинита;
  • болезни зрительного нерва (неврит, травмы);
  • диагностика патологий зрительного пути и корковых центров при наличии новообразований, травм, инсульта, тяжелого нарушения питания;
  • опухоль головного мозга;
  • гипертоническая болезнь;
  • черепно-мозговые травмы;
  • признаки нарушения мозгового кровообращения;
  • подтверждение глаукомы, отслеживание динамики процесса;
  • проверка жалоб пациента (факторы аггравации);
  • профилактическое обследование.

Периметрия противопоказана, если обследуемый находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, либо имеет психические заболевания. Процедура не вызывает никаких осложнений.

Что может исказить результаты периметрии:

  • нависшие брови;
  • глубокая посадка глазных яблок;
  • опущение века;
  • высота переносицы;
  • воздействие раздражителя на крупные сосуды вблизи диска зрительного нерва;
  • низкая острота зрения;
  • некачественная коррекция;
  • оправа очков.

Ложные дефекты поля зрения могут появляться также из-за особенностей строения лица и ширины зрачка. Чтобы исключить ложные дефекты, проводят повторное тестирование в той же программе. Чтобы наблюдение в динамике было достоверным, нужно соблюдать одинаковые условия проведения периметрии (размер объектов, освещение, время и цвета).

Возможные осложнения и последствия

Новые комментарии

Для чего нужна биометрия?

Прежде всего она способна рассчитать мощность внутриглазной линзы во время операции над катарактой, непосредственно перед имплантацией. Кроме случаев с катарактой, биометрическое исследование глаза используется для таких случаев:

  • Подбор индивидуальных контактных линз.
  • Контроль над прогрессирующей миопией.
  • Диагностика: кератоконуса (истончение и деформация роговицы);
  • послеоперационной кератэктазии;
  • роговицы после пересадки.

Поскольку миопия особенно быстро прогрессирует у детей независимо от средств коррекции, биометрическое исследование глаза позволяет вовремя определить любые отклонения от нормы и изменить лечение. Показаниями к биометрии являются:


Назначается процедура пациентам, у которых проявляются такие патологии, как помутнение роговицы.

  • быстрое ухудшение зрения;
  • помутнение и деформация роговицы;
  • двоение, искривление изображения;
  • тяжесть при смыкании век;
  • головные боли и быстрая утомляемость глаз.

Слезавит

Слезавит – капсулы, содержащие комплекс витаминов и каротиноидов для здоровья глаз. Применяется в качестве пищевой добавки для предотвращения усталости глаз, адаптации зрения к условиям плохой освещенности, более быстрого восстановления после операций на глазах.

Рефрактометр Хартингера

Выделяют два типа рефлектометров. Прибор первого типа базируется на получении четкого изображения на глазном дне. Измерении рефракции производится наводкой резкости, изменением конвергенции лучей. К подобным рефрактометрам относятся: Роденшток, Топкон, Оптон и другие.

Прибор 2 типа основан на эффекте Шейнера – раздвоении изображения, которое проецируется через разные участки среды. На этом же принципе основан прибор Хартингера. он также носит название рефрактометра сообщения.

Изображение проецируется на дно глаза через разные участки, которые отдалены друг от друга на 2,5 мм. Оно содержит по две горизонтальные и вертикальные полосы. Оба изображения врач наблюдает в окуляр.

При эмметропии картина симметрична: полоски располагаются друг напротив друга, при аметропии они расходятся. Причем могут расходится только горизонтальные или только вертикальные полосы, или все сразу. Для их совмещения используется компенсирующая оптическая система. Рефракция измеряется отдельно в двух основных меридианах. Сбоку на панели находятся рукоятки градусов и диоптрий.

Для отчёта имеется две шкалы:

  • градусная – показывает на каком меридиане расположено изображение;
  • диоптрийная – указывает на рефракцию глаза в нем.

Методика проведения

Кератометрию иногда проводят вручную. Доктор при этом подносит близко к глазу пациента специальную оптическую линейку. Второй глаз необходимо закрыть. Во время исследования измеряется размер височного и назального краев роговицы, результат записывается в миллиметрах.Более удобным является использование специального прибора (кератометра), при помощи которого можно получить более точные показания. В памяти кератометра введена специальная формула, по которой и получают конечное значение радиуса кривизны роговицы: R = 2dI/O (О – размер объекта, I – размер изображения, d – расстояние между объектом и отражающей поверхностью).

По методике Javal-Schiotz (Жаваля-Шиотца) применяют кератометр с заданной картинкой, расположенной на определенном расстоянии от испытуемого. Его можно фиксировать в двух положениях. Преломляющая сила глазного яблока зависит от радиуса кривизны поверхностей, величины преломления в средах глаза, а также от расстояния между этими поверхностями. Кроме величины преломления, все остальные параметры можно без труда определить на глазу живого человека.

Методика авторефрактометрии

С помощью рефрактометра можно с высокой точностью оценить степень патологических состояний: дальнозоркости, астигматизма и близорукости.

Во время процедуры главное, чтобы роговая оболочка и цилиарная мышца находились в расслабленном состоянии. Такое расслабление вызывают с помощью капель (раствор атропина)
, которые закапывают в глаза пациенту за три дня
до авторефрактометрии.

Во время этого исследования получают точные данные об анизометропии
(величине, которая показывает разницу рефракции между глазами) и силе цилиндра
(величине, которая показывает степень астигматизма).

Компьютерная диагностика глаза имеет свои плюсы
:

  • Процедура безболезненна
    и не приносит дискомфорта пациенту.
  • Манипуляция занимает несколько минут.
  • Компьютер быстро анализирует данные и сразу же выдаёт результаты.
  • Офтальмологи используют результаты авторефрактометрии при назначении лечения.

К минусам
исследования относят увеличение аккомодации
в момент расположения рефрактометра близко к обследуемому органу зрения. Из-за этого результаты исследования могут обладать погрешностью
. Но для предотвращения искажения данных пациенту закапывают капли, чтобы расслабить аккомодационную мышцу.

Вам также будет интересно:

Принцип действия прибора

Пучок инфракрасных лучей
от прибора проходит через зрачок
и преломляющие среды глаза к сетчатке, после этого он отражается от глазного дна
и проделывает обратный путь.

Датчики фиксируют необходимые данные, и компьютер рассчитывает ряд показателей, отображая готовые результаты на распечатанном листе.

Расшифровка ключевых показателей

Расшифровка показателей:

  1. ref
    — результаты обследования;
  2. l
    — значения показателей левого глаза;
  3. r
    — значения показателей правого глаза;
  4. sph
    — величина, показывающая способность сферических линз и центрированных оптических систем сферической линзы преломляться. Измеряется в диоптриях (D);
  5. pd
    — расстояние между зрачками;
  6. cyl
    — величина, характеризующая преломляющую способность цилиндрических линз и центрированных оптических систем цилиндрической линзы, которая показывает преломление светового луча органами зрения. Измеряется в диоптриях (D);
  7. ax
    — ось цилиндрической линзы.

Для лучшего понимания необходимо рассмотреть данные примеры:

  • sph -2,5 D cyl 0 D
    (близорукость);
  • sph +3,25 D cyl 0 D
    (дальнозоркость);
  • sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95
    (сложная форма близорукости);
  • sph 0 D cyl -3,75 D ax 52
    (простая близорукость);
  • sph +3,75 D cyl +1,75 D ax 39
    (аномалия, при которой пациент видит предметы искривленными);
  • sph -3,5 D cyl +2,5 D ax 15
    (аномалия комплексного типа, при которой пациент видит предметы искривленными).

Своевременная диагностика заболеваний зрительного аппарата очень важна. Ведь компьютеры, телефоны и прочие гаджеты уже давно являются частью нашей жизни. А они в значительной степени усиливают нагрузку на глаза.

Посещать офтальмолога для профилактической проверки зрения достаточно 1 раз в год. Существует множество методик офтальмологического обследования. Одним из стандартных методов является визометрия.

Ссылка на основную публикацию