Узи глаза детям

Методика проведения обследования

Пройдя основную подготовку, пациент отправляется на исследование. Изучив историю болезни, специалист проводит ознакомительную беседу о ходе процедуры, разъясняет как нужно себя вести. Далее человек снимает все запрещенные предметы и начинается сама диагностика.

МРТ глазных орбит проходит в несколько этапов:

Больной ложится спиной на стол, голова руки и ноги закрепляются ремнями, чтобы поза оставалась неподвижной.
Маленьким детям и психически нестабильным людям вводится легкий наркоз.
Если в исследовании присутствует контраст, то его вводят в вену, предварительно убедившись, что пациент не имеет отторжения к применяемому веществу.
Вставляются наушники, заглушающие шум и передающие указания врача. С помощью экстренной кнопки больной может подать сигнал об ухудшении самочувствия или о нарушении хода исследования.
Далее стол перемещается в томограф. Внутри образуется электромагнитное магнитное поле, при помощи которого происходит сканирование. В это время на компьютере специалиста появляется изображение.
Время обследования занимает от тридцати минут до часа.
В завершении стол выдвигают, с пациента снимают ремни и отправляют ждать результаты.

Готовые снимки с расшифровкой специалиста можно получить примерно через час. Далее их необходимо отнести офтальмологу для дальнейшего диагностирования.

Возможные противопоказания и ограничения

Прежде чем провести МРТ глазных орбит и зрительных нервов, необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые ограничивают или полностью исключают возможность осуществления данной процедуры. К ним относятся:

наличие неснимаемых металлических конструкций (импланты, брекеты, вставки, протезы, пластины и др.) Разрешены детали из титана (он является инертным). Однако о его наличии следует предупредить специалиста, возможно, будет необходимо подкорректировать настройки на аппарате, чтобы результат не исказился;
возраст, тоже считается ограничением, лучше не использовать данный вид диагностики для детей младше семи лет. В случае крайней необходимости этого вида диагностики, малышей погружают в наркоз;
излишний вес, превышающий 120 килограмм, так как технические возможности аппаратуры ограничиваются этим значением. Сейчас существуют новые приборы с пределом по массе 250 килограмм, но встречаются они очень редко, в дорогих специализированных клиниках;
наличие электронных медицинских механизмов, такие как кардиостимулятор, либо нейростимулятор. Магнитное поле сбивает работу данных приборов и может вывести их из строя;
клаустрофобия не позволяет ее обладателям спокойно находиться в замкнутом пространстве. В таком случае, если проведение томографии необходимо, назначаются успокоительные препараты. В качестве крайних мер, используют наркоз.
при повышенном внутриглазном давлении тоже не желательно применять данный метод диагностики. Однако лечащий врач может посчитать, что без него не обойтись;
в период беременности не рекомендуют проходить томографию, так как это может негативно сказаться на развитии плода. Особенно данная процедура опасна в первом триместре, эмбрион только формируется. Во втором и третьем триместре риск становится гораздо меньше;
при кормлении грудью нельзя проводить МРТ орбит с применением контрастного вещества, чтобы не вызвать аллергическую реакцию у малыша. Если процедура необходима, то лучше не кормить ребенка грудью последующие сутки, пока контраст полностью не удалится из организма.

Где сделать эхографию орбит и глазных яблок

УЗИ по направлению врача бесплатно проходят в поликлинике по месту прописки, в стационаре при госпитализации. За деньги услугу предоставляют в частных лечебно-диагностических центрах. В ЛДЦ в стоимость процедуры входит работа врача сонолога, а консультация доктора с расшифровкой протокола оплачивается отдельно.

Эхобиометрию одного глаза можно пройти за 350―2650 рублей. Цены УЗИ – в диапазоне 250―2850 руб. В стоимость входит или не включается обследование комплексным режимом, допплером.

Рассказывайте об опыте обследования, комментируйте статью, делитесь с друзьями в соцсетях. Всего хорошего.

Суть и разновидности метода

УЗИ глаза — простой и в то же время высокоинформативный метод диагностики заболеваний глаза.

Принцип проведения офтальмоэхографии основывается на способности испускаемых датчиком ультразвуковых волн отражаться от тканей органа и преобразовываться в изображение, отображаемое на мониторе компьютера. Благодаря этому врач может получать следующую информацию о глазном яблоке:

измерять величины глазного яблока в целом;
оценивать протяженность стекловидного тела;
измерять толщину внутренних оболочек и хрусталика;
оценивать протяженность и состояние ретробульбарных тканей;
определять величину или выявлять опухоли ресничного отдела;
изучать параметры сетчатки и сосудистой оболочки;
выявлять и оценивать характеристики отслойки сетчатки (при невозможности определения этих изменений во время офтальмоскопии);
дифференцировать первичную отслойку сетчатки от вторичной, которая была вызвана увеличением опухолей сосудистой оболочки;
обнаруживать в глазном яблоке инородные тела;
определять присутствие в стекловидном теле помутнений, экссудата или сгустков крови;
выявлять травмы глазного яблока.

Такое исследование может выполняться даже при помутнениях оптических сред глаза, которые способны затруднять диагностику при помощи других методов офтальмологического обследования.

Обычно офтальмоэхография дополняется выполнением допплерографии, позволяющей оценивать состояние и проходимость сосудов глазного яблока, скорость и направление кровотока в них. Эта часть исследования дает возможность выявлять отклонения в кровообращении даже на начальных этапах.

Для проведения УЗИ глаза могут применяться следующие разновидности этой методики:

Одномерная эхография (или режим А). Этот способ исследования используется для определения размеров глаза или его отдельных структур и оценки состояния орбит. При проведении этой методики в глаз больного закапывается раствор местного анестетика и датчик аппарата устанавливают непосредственно на глазное яблоко. В результате обследования получается график, отображающий необходимые для диагностики параметры глаза.
Двухмерная эхография (или режим В). Такой метод позволяет получать двухмерную картину и характеристики строения внутренних структур глазного яблока. Для его выполнения не требуется специальная подготовка глаза, а датчик УЗ-аппарата устанавливается на закрытое веко обследуемого. Само исследование занимает не более 15 минут.
Комбинация режимов А и В. Такое сочетание вышеописанных методик дает возможность получать более детальную картину состояния глазного яблока и повышает информативность диагностики.
Ультразвуковая биомикроскопия. Такой метод подразумевает цифровую обработку получаемых аппаратом эхосигналов. В результате качество изображения, выводящегося на монитор, повышается в несколько раз.

Допплеровское исследование сосудов глаза выполняется по следующим методикам:

Трехмерная эхография. Такой способ исследования дает возможность получать трехмерное изображение структур глаза и его сосудов. Некоторые современные аппараты позволяют получать картину в режиме реального времени.
Энергетическая допплерография. Благодаря этой методике специалист может изучать состояние сосудов и оценивать амплитудные и скоростные величины кровотока в них.
Импульсно-волновая допплерография. Этот способ исследования проводит анализ шумов, возникающих при кровотоке. В результате врач может более точно оценивать его скорость и направление.

При проведении ультразвукового дуплексного сканирования объединяются все возможности как обычного УЗИ, так и допплеровского исследования. Такой метод обследования одномоментно предоставляет данные не только о размерах и структуре глаза, но и о состоянии его сосудов.

Подготовка к процедуре

МРТ глаза можно проходить как по направлению лечащего врача, так и самостоятельно. Исключение составляет использование контраста. В таком случае перед исследованием пациенту необходимо пройти осмотр глазного дна и сдать общеклинические анализы (общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимию крови). Это нужно для исключения тяжелых поражений печени и почек, при наличии которых введение красящих веществ противопоказано. Также проводить процедуру с использованием контраста запрещено беременным и женщинам в период лактации.

Перед началом обследования необходимо снять с себя все металлические изделия, включая часы, серьги, кольца, а также выложить мобильные телефоны и кредитные карточки. Все эти предметы внесут помехи в магнитное поле и результат исследования будет недостоверным. Если же предполагается внутривенное введение контрастного вещества, процедура проводится натощак.

Как делают УЗИ глазного яблока?

Подготовка к процедуре напрямую зависит от показаний к проведению. Так, если у пациента имеется подозрение на наличие чужеродного тела в глазных тканях, необходимо заранее сделать рентгенографию глаза, а если опухоль любой природы — провести диафаноскопическое исследование.

В-сканирование не требует применения обезболивающих капель, поскольку не предусматривает контакта роговицы с датчиком. Пациент занимает положение сидя или лёжа и закрывает глаза. На его веки наносят гель и, водя датчиком по векам, проводят сканирование. Если процедуру проводят иммерсионным методом, используют физиологический раствор или негазированную воду. Эту среду располагают между пьезопластиной и глазом. Местная анестезия при этом также не требуется. В среднем процедура длится от 5-ти до 15-ти минут.

Виды исследования

УЗИ (также казывают эхография, сонография) — неинвазивный метод диагностики ультразвуком. В офтальмологии применяют с целью обследования всех структур глазных яблок, орбит.

Виды УЗИ зрительного органа:

ультразвуковая биометрия;
комплексная или сочетанная сонография (режим А В);
УЗДС (диагностика сосудов допплером/ЦДК);
эхобиометрия глаза (одномерный режим A);
биомикроскопия ультразвуковая (цифровая обработка эхосигнала);
2-мерное исследование (режим B);
3-мерная эхоофтальмография (объемное изображение с оценкой сосудов);
УЗДГ с ЦДК (определение скорости кровотока);
импульсно-волновая допплерометрия (обследование сосудов).

Оценивают в ходе УЗИ эхогенность орбит, глаз, а также размер, форму, толщину оболочек, контуры структур. Сканированием с допплером/ЦДК изучают скорость кровотока и степень проницаемости, извитость, просвет сосудов.

Возможные отклонения

Как делается УЗИ глаза?

В зависимости от данных, которые нужно уточнить офтальмологу, существует два вида исследования:

пациент ложится на кушетку и закрывает глаза. На веки наносится гипоаллергенный гель, предназначенный для проведения ультразвуковой диагностики. На верхнее веко устанавливается датчик. Результаты исследования заносятся в протокол. Процедура занимает около получаса. В некоторых случаях врач просит пациента сделать хаотические движения глазами. Полученную информацию расшифровывает квалифицированный доктор, специализирующийся в данном направлении
пациент усаживается в удобное кресло. Проводится поверхностная анестезия. Это делается с двумя целями: достижение неподвижности глаза и обеспечение безболезненности манипуляции. Глаза остаются открыты. Стерильный датчик помещается на поверхность глазного яблока

Для проведения УЗИ медицинские учреждения оснащаются современным оборудованием. Имеется в виду A/B сканер и пахиметр. Это устройства нового поколения, отличающиеся безопасностью эксплуатации. Они обеспечивают быстрый расчет ИОЛ по рациональным формулам. С помощью усовершенствованных приборов выявляются внутриглазные опухоли, частичное либо полное отслоение сетчатки, травматические повреждения органа зрения. Оборудование устанавливается в медицинских учреждениях, чьи руководители отдают предпочтение практичным решениям. Оно быстро окупается. Почему? Клиенты активно обращаются в офтальмологические клиники, предоставляющие высококачественное обслуживание.

Большим спросом пользуется А/В сканер AVISO. Это устройство, разработанное ведущими инженерами. Ультразвуковое оборудование выпущено французской компанией Quantel Medical. Это известный производитель, с помощью которого проводится ранняя и точная диагностика.

А/В сканер AVISO – новая модель, созданная на базе ПК. Это устройство, укомплектованное разнообразными датчиками. Оно предназначено для визуализации анатомо-топографических структур орбиты, хрусталика, глазного дна и проведения детальных исследований аномалий. Высокая точность процедуры обеспечивается биометрическим датчиком с лазерной мишенью. С помощью такого приспособления фиксируется взгляд человека, а также совмещаются оси глаз и ультразвуковых лучей.

Сканер от французской компании обладает важными преимуществами:

прекрасная разрешающая способность
повышенная функциональность
проведение записи видеопоследовательности сканирования
понятный интерфейс
оборудование оснащено цветным сенсорным экраном
портативность
применение разнообразных формул для расчета ИОЛ
огромный объем памяти, предназначенный для хранения информации о пациентах

В медучреждениях, идущих в ногу со временем, устанавливается пахиметр Compact Touch. Это оборудование, в котором объединено несколько функций. С его помощью проводится B-сканирование, пахиметрия и биометрия. Устройство отличается компактными размерами и эргономичностью. К числу его главных преимуществ относится удобство в применении, получение качественных изображений, интуитивно понятный интерфейс.

Важны и другие технические особенности:

вывод на монитор нескольких изображений
высокая точность измерений
устройство оснащено сенсорным экраном
предусмотрено хранение большой базы данных пациентов
надежность
мобильность, обусловленная наличием транспортировочного кейса
фиксация взгляда человека при использовании биометрического датчика
длительный срок службы оборудования
наличие дополнительных аксессуаров: клавиатура, мышь с двумя видами разъемов, а также принтер, совместимый с операционной системой Windows

Пахиметр Compact Touch – инновационное ультразвуковое оборудование «3 в 1» от французской компании Quantel Medical. Мировой производитель учел значимые аспекты и создал эффективное устройство. Прибор представляет собой готовое рабочее место врача, специализирующегося на проведении УЗИ глаза. Для выведения результатов не нужен компьютер. Информация оперативно отображается на сенсорном экране.

Что показывает МРТ глаз?

МРТ зрительного нерва и орбиты глаза дает четкое трехмерное изображение органа. Полученный результат исследования позволяет специалисту выявить имеющиеся патологии и нарушения в работе и строении глаза. В их числе:

тромбы;
нарушение целостности глазного яблока и зрительного нерва;
нарушения в системе кровоснабжения;
наличие воспалительных процессов;
наличие опухоли;
отслоение сетчатки глаза;
повреждения, связанные с попаданием инородных тел.

Магнитная томография глаза широко применяется в офтальмологии, т.к. позволяет выявлять патологии в областях, недоступных для обследования другими методами.

Патологии

Существует немало видов патологий органов зрения, каждая из которых выявляется с помощью магниторезонансного обследования. Их можно условно разделить на 3 группы:

Болезни сетчатки глаза (отслоение, опухоли, механическое повреждение и др.).
Патологии зрительного нерва (воспаление, отмирание, нарушение кровообращения и др.).
Заболевания глазных орбит (воспаление, нарушение кровообращения и др.)

Основными причинами возникновения патологии являются:

попадание в органы зрения посторонних предметов;
наличие инфекции или вируса;
болезни головного мозга;
применение токсичных препаратов.

Для определения точного диагноза необходимо обратиться к лечащему врачу.

УЗИ зрительного нерва

Застойный диск зрительного нерва

Гипоэхогенная проминенция ?> 1 мм? с поверхностью.в виде изоэхогенной полосы, возможно расширение периневрального пространства в ретробульбарной области (3 мм и более). Двусторонний застойный диск возникает при внутричерепных процессах, односторонний – при орбитальных

Расширение периневрального пространства в ретробульбарной области (3 мм и более) с неровными слегка размытыми границами.

Колобома

Сочетается с колобомой хориоидеи, глубокий дефект ДЗН различной ширины, деформирующий задний полюс и продолжающийся в изображение зрительного нерва

Что такое УЗИ сетчатки глаза?

В основе УЗИ-диагностики лежит принцип преобразования эхо-сигналов, полученных от глазных структур, с последующим получением изображения в формате «2D». Таким образом, лечащий врач получает полную картину о состоянии глазного дна и тканей. Он может определить анатомическое строение глазных мышц и выявить любые нарушения в строении сетчатки.

УЗИ века глаза и других структур проводят не только с диагностическими, но и с профилактическими целями после хирургического вмешательства или до него. В первом случае она позволяет оценить результаты лечения, во втором — риски и объём оперативного вмешательства.

Одним из преимуществ методики является возможность получения объёмных показателей. Нередко современные сканеры оборудуют дополнительными модулями, которые позволяют проводить замеры структур глаза и расстояние между его анатомическими образованиями. Результаты исследования не зависят от степени прозрачности оптических сред, поэтому его можно применять при патологиях, характеризующихся их помутнением.

Патологии глазных орбит и зрительных нервов

Заболевания органов зрения встречаются довольно часто и возникают по разным причинам. В настоящее время насчитывается более 2000 видов глазных патологий. Их условно разделяют на несколько групп:

Заболевания зрительных нервов. К основным патологиям относятся неврит (выражается в воспалении участка между глазным яблоком и схождением зрительных нервных окончаний), атрофия нерва (проявляется в отмирании нервных волокон и часто является следствием неврита), ишемическая нейропатия (проявляется в нарушении кровообращения в зрительном аппарате).
Заболевания сетчатки: отслойка (ее отделение от сосудистой оболочки), кровоизлияния, ретинит (одностороннее или двухстороннее воспаление), опухоли (доброкачественные или злокачественные новообразования), дистрофия (патологии сосудов), разрывы.
Заболевания глазных орбит: воспаление надкостницы орбиты, целлюлит орбиты (воспаление тканей), флегмона (при этой патологии воспалительный процесс часто распространяется в полость черепа, затрагивает головной мозг и вызывает тромбоз сосудов).

К основным причинам нарушений в зрительном аппарате относятся:

нарушение кровообращения глаза, повреждение и воспаление сосудов;
воздействие токсических и наркотических веществ, чаще всего суррогатов алкоголя (метиловый спирт), хинина, никотина;
заболевания головного мозга, такие как менингит, рассеянный склероз, опухоли;
травмы черепа, затрагивающие мозговые структуры и зрительные нервные окончания;
инфекции и вирусные заболевания.

Выделяют следующие симптомы, которые могут появиться при поражении зрительных нервов и глазных орбит:

сужение угла обзора, полное или частичное выпадение участков поля зрения;
нарушение цветовосприятия, пятна и вспышки перед глазами;
повышение глазного давления;
возникновение ощущения «песка», «тумана» или инородного тела в глазу;
болевые ощущения при моргании, повороте глаза, недостаточная подвижность глазного яблока;
покраснение и выделения;
отеки и зуд;
острая резь и обильное слезотечение;
изменение формы зрачков и из размеров;
головные боли со стороны поврежденного глаза.