Макулодистрофия сетчатки глаза (макулярная дегенерация)

Промывание слезных каналов у взрослых

Причины развития

Высокий риск тромбообразования имеет место у пациентов с атеросклерозом, гипертонией, сахарным диабетом, аритмиями различной этиологии, активацией хронической инфекционной патологии, системными аутоиммунными процессами, нарушениями в системе гемостаза.

Нередко тромбоз является следствием воспаления, травмы, опухолевого разрастания или глаукомы.

В случае тромбоза артерии возникает острая гипоксия сетчатой оболочки. В случае тромбоза вен патологические изменения более сложные. Сначала возникает застой крови, который сопровождается нарушением проницаемости сосудистой стенки.

В связи с этим кровь из сосудов проникает в интерстиций и вызывает геморрагии и отек сетчатки. В дальнейшем в области патологических изменений начинают прорастать патологические сосуды.

Окклюзия сосудов в сетчатке нередко приводит к полной или частичной утрате зрения. В особенности это касается пациентов в пожилом возрасте, которые страдают сахарным диабетом, гипертонией или атеросклерозом.

Чаще всего возникает односторонняя потеря зрения. В ряде случаев (чаще у пожилых пациентов) симптомы заболевания проявляются не сразу. В связи с этим следует тщательно обследовать всех пациентов, которые имеют факторы риска.

Одновременно нередко выявляются сопутствующие системные патологии (заболевания сосудов головного мозга, сердца), которые ранее себя никак не проявляли.

Справка

Если произошел тромбоз центральной артерии сетчатки, слепота со стороны поражения возникает практически мгновенно. Если тромбоз возник только в ветви, отходящей от центральной артерии сетчатки, то выпадает только соответствующее поле зрения.

Тромбоз центральной вены приводит к постепенной потере зрения, которое длиться в течение нескольких дней. Венозный тромбоз может различаться по степени тяжести. Прогноз для пациента во многом зависит от локализации очага окклюзии и времени кислородного голодания клеток сетчатки.

В случае неишемической окклюзии острота зрения обычно сохраняется более 0,1. Если же была ишемическая окклюзия, то уровень зрения остается на уровне счет пальцев руки у лица. В 20% случаев при неишемической окклюзии центральной вены возникает ишемическая.

К наиболее вероятным причинам тромбирования в бассейне ретинальных вен относятся:

  • общая артериальная гипертензия с выраженной атеросклеротической тенденцией (статистически лидирующий фактор);
  • тяжелая хроническая эндокринная патология;
  • инфекции различной этиологии;
  • контузии глаза.

Категорией населения, которая наиболее подвержена тромбозу ретинальных сосудов, являются лица в возрасте после 40 лет, – в особенности те, кто страдает сахарным диабетом и/или предрасположены к гипертонии.

К предрасполагающим факторам можно отнести эндокринные патологии, например, ожирение, малоподвижный образ жизни, и злоупотребление алкоголем.

Изолированный тромбоз ретинальных вен диагностируется в редких случаях. Чаще всего патологический процесс формируется как следствие других заболеваний. Тромбоз центральной вены может также развиться на фоне опухоли, глаукомы или травмы головы. На раннем этапе тромбоз себя не проявляет, часто обнаруживается случайно.

Как правило, тромб появляется в местах компрессии сосудов. Процесс сопровождает артериальный спазм, что существенно нарушает микроциркуляцию сетчатки.

Образованный тромб в просвете сосуда приводит к окклюзии. Венозная закупорка может быть вызвана и системными васкулитами или внешним сдавливанием артериальными сосудами.

Утолщенные стенки артериолы сдавливают венулы, что становится причиной развития окклюзии. Возникший застой крови изменяет проницаемость сосудов, в околососудистом пространстве появляется кровь и плазма.

Важно

Тромбоз центральной артерии может стать причиной мгновенной слепоты. При тромбозе одной из ветви центральной артерии происходит выпадение определенного поля зрения.

При тромбозе центральной вены зрение угасает постепенно в течение 4-7 дней. Венозная окклюзия сопровождается отеком макулярной зоны, что является главной причиной понижения центрального зрения.

Онлайн тест на остроту зрения

Дистрофические патологии

Механизм развития заболеваний этой группы связан с постепенной гибелью чувствительных клеток сетчатки, что приводит к безвозвратной утрате зрительной функции. Дистрофические процессы в большинстве случаев связаны с наследственными особенностями пациента. Тем не менее, нередко такие заболевания носят приобретенный характер, в таких случаях причина обычно связана с какой-либо системной патологией, например, сахарным диабетом.

Дистрофия сетчатки глаза

Возрастная макулярная дегенерация

Данное заболевание встречается у пациентов пожилого возраста и при отсутствии лечения может привести к полной слепоте. Связана патология с отложением в центральной области сетчатки (макуле) определенных веществ, скопления под ней жидкости, образования мелких очагов отслойки.

Центральная зона сетчатки — макула

Заболевание подразделяется на две формы:

  • сухая – характеризуется наличием в пигментном эпителии центрального отдела сетчатки веществ, называемых друзами. Данные отложения оказывают токсическое действие на чувствительные клетки, из-за чего те повреждаются и постепенно разрушаются. Данная форма патологии встречается примерно у 90% пациентов с диагнозом возрастной макулярной дегенерации;
  • влажная – в этом случае помимо изменений, перечисленных выше, в центральной части сетчатки выявляют новообразованные сосуды, через которые может просачиваться жидкость. В результате скорость повреждения нервных клеток значительно увеличивается, пациент может полностью потерять зрение за короткий отрезок времени.

Формы заболевания

Возрастная макулярная дегенерация проявляется следующими симптомами:

  • снижение четкости зрения;
  • искажение контуров предметов;
  • выпадение части поля зрения.

Как правило, на ранних стадиях болезнь не вызывает беспокойства у пациента. Однако при осмотре глазного дна с расширенным зрачком можно выявить наличие друз. По мере развития патологии изменения на сетчатке становятся более выраженными, более яркой становится симптоматика. Несмотря на это, многие пациенты не обращаются за помощью к офтальмологу, списывая ухудшение зрения на возраст. В результате заболевание прогрессирует, снижается вероятность успешного проведения лечения.

Возрастная макулярная дегенерация– прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением макулярной зоны

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХРП)

Причина развития этой патологии до конца не установлена, но считается, что пусковым фактором для начала болезни являются психоэмоциональные стрессы. Поэтому ЦСХРП чаще диагностируется у пациентов молодого и среднего возраста, занятых интеллектуальным трудом.

Механизм развития болезни связан с повышением проницаемости стенки сосудов сетчатки. Это приводит к образованию в нервной ткани участков накопления жидкости, из-за которых формируются микроскопические очаги отслойки. Данное состояние проявляется резким снижением остроты зрения без видимой причины. Если в патологический процесс вовлекается макула, пациент может отмечать искажение контуров предметов, как при возрастной макулярной дегенерации.

Центральная серозная хориоретинопатия

Пигментная дистрофия

Под данным термином понимают врожденное заболевание сетчатки, связанное с отложением в ее тканях пигмента. Скопления этого вещества из-за их плотности также называют костными тельцами. Обычно они визуализируются на глазном дне в виде грубых пятен черного цвета. При этом сетчатка имеет бледный или желтоватый цвет.

Пигментная дистрофия сетчатки

Первые симптомы возникают в детском возрасте, но в некоторых случаях болезнь никак себя не проявляет до 30-40 лет. На ранних этапах больной предъявляет жалобы на ухудшение зрения в сумерках. Постепенно симптоматика становится более выраженной и в большинстве случаев через 20-30 лет после начала болезни наступает полная слепота.

Наследственная ретинальная дистрофия

Развитие этой патологии связано с генетическими особенностями пациента. Как правило, ранние симптомы возникают в первые месяцы жизни, заболевание проявляет себя снижением остроты зрения, особенно выраженным в сумерках. Некоторые пациенты отмечают вспышки, называемые фотопсиями, и искажение контуров предметов.

Фотопсия

Этапы развития заболевания

Макулодистрофия, если речь не идёт о синдроме Штаргардта, может развиваться годами и даже десятилетиями. По этой причине выделяют несколько этапов развития заболевания.

Ранняя стадия

На раннем этапе заболевания появляются изменения на глазном дне и несколько мелких друз. Клинические проявления отсутствуют, нарушения зрения незаметны, поэтому диагностировать макулодистрофию можно только во время профилактического обследования. Врач при диагностике обнаружит несколько жёлтых отложений.

Промежуточная стадия

Друзы увеличиваются в размерах и в количестве. При обследовании обнаруживается несколько средних и крупных друз. Симптоматика либо отсутствует, либо человек жалуется на помутнение центральной части изображения и постоянное присутствие тёмного размытого пятна. Кроме того, меняется светочувствительность: больному требуется больше времени, чтобы зрение адаптировалось к темноте, а также более яркое освещение для письма и чтения.

Поздняя стадия

Эту стадию ещё называют запущенной. Появляются друзы крупных размеров. Клетки макулы разрушаются, диагностика показывает фиброз. Глазное яблоко значительно изменяется, некоторая часть светочувствительных клеток отсутствует. Зрение теряется стремительно.

Если на этой стадии человек не обращается к врачу, есть высокий риск в скором времени полностью лишиться зрения.

Основные болезни макулы глаза и их лечение

Одной из самых важных частей в строении человеческого глаза является макула. В ней происходит фокус светового пучка, благодаря чему человек имеет способность видеть окружающий мир. Существует целый ряд заболеваний, в которые вовлекается макула глаза. Если их не лечить своевременно, можно полностью потерять зрение.

Лечение

В качестве лечения понадобится комплексная терапия, которая требует индивидуального подхода к каждому пациенту. В тяжелых случаях требуется операция. Самостоятельно избавиться от патологии невозможно. В период приема препаратов следует строго соблюдать назначенную дозировку.

Лечение народными средствами в этом случае не уместно.

Витамины

Пациенту назначают прием комплексных витаминов и биологически активных добавок. Они могут быть в виде капель или таблеток. Также рекомендуют провести коррекцию ежедневного рациона.

Народные средства

Использование народных средств возможно только в качестве комплексной терапии. Полезные растения имеют противовоспалительное и антибактериальное действие. Например: ромашка, зверобой. Их можно использовать для приготовления растворов, которыми промывают глаза.

Анти-VEGF препараты

Данные препараты предназначены для интравитреального введения. Это современная методика лечения подобных заболеваний. Широко используют в офтальмологии, поскольку она позволяет снизить риск патологических изменений сосудов. Лекарства вводят с помощью инъекций. Эффект наступает очень быстро, и человек может наблюдать повышение зрения. Для получения длительного результата понадобится продолжительный курс терапии. Поскольку процедура стоит очень дорого, не каждый пациент может себе ее позволить.

Лазерная коагуляция сетчатки

Данная методика широко применяется в офтальмологии. С помощью лазера устраняют большое количество глазных заболеваний. Предотвращает развитие кровоизлияний и атрофических изменений.

Важно учитывать, что такая методика не может вылечить причину патологии. Лечение в основном проводят с целью профилактики

Кроме этого, ее часто сочетают с инъекциями и другими методами лечения.

Фотодинамическая терапия

В этом случае врач назначает применение препаратов, которые чувствительны к световому излучению. Обычно их вводят внутривенно. В дальнейшем эффективным будет лечение лазером. Данная методика достаточно эффективная. В отдельных случаях можно восстановить зрение. Такой вид терапии стоит достаточно дорого. Поэтому его назначают редко.

Когда нужно оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство назначают в тех случаях, когда другие методы не приносят желаемого результата. Основные показания: сильные кровотечения, кровоизлияния под сетчаткой. В этом случае операция является единственным методом лечения.

Общие сведения

В структуре заболеваний глаз значительную роль играют дистрофические процессы, развивающиеся в сетчатке глаза. Понятие «дистрофия сетчатки глаза» является обобщающим и включает широкий спектр заболеваний различного генеза. В зависимости от зоны поражения сетчатки выделяют центральную, периферическую и генерализованную дистрофию. К наиболее часто встречаемым дистрофиям центральной зоны с изменениями в макулярной зоне относится: макулярная дистрофия и Болезнь Штаргардта (синоним «ювенильная макулярная дегенерация» или «жёлтопятнистая абиотрофия сетчатки»).

Некоторые виды дистрофий развиваются в результате генетических мутаций и относятся к наследственным заболеваниям — пигментная абиотрофия сетчатки (синоним «первичная пигментная дегенерация сетчатки» и «первичная тапеторетинальная дистрофия»), обусловленная врожденным дефектом генетического кода; болезнь Штаргардта, вызванная мутацией гена АВСR; наследственные формы дегенерации желтого пятна, белоточечная дистрофия сетчатки и другие. Другие виды дистрофий развиваются вследствие различных возрастных изменений сосудистой оболочки глаза (возрастная дегенерация макулы, синоним «дегенерация жёлтого пятна старческая»).

Ниже будет описана лишь одна из них — макулярная дистрофия (возрастная макулопатия, старческая дегенерация жёлтого пятна). Вначале рассмотрим вопрос дегенерация макулы и заднего полюса, что это? Это прогрессирующее заболевание, в основе которого поражение центральной фотоактивной зоны сетчатки глаза (макулярной области заднего полюса глазного яблока), вызывающее снижение центрального зрения. Как уже понятно из термина возрастная макулодистрофия сетчатки (ВМД) в основе патологического процесса лежат инволюционные изменения, обусловленные старением организма. Что такое макула?

Макула представляет собой небольшой участок в центре сетчатки диаметром от 0,2-0,4 мм на котором встречаются световые лучи, сфокусированные роговицей/хрусталиком глаза. Это наиболее тонкое место сетчатки, которое ответственно за центральное зрение (рис. ниже).

Соответственно, по мере старения при прогрессирующих дистрофических процессах (повреждениях) в области макулы центральная часть изображения на сетчатку не передается (блокируется) и в центре изображения определяется мутный участок. То есть, образы в центре поля зрения размыты, искажены или видно темное пятно. При этом, изображение вокруг этого участка в большинстве случаев остается четким и человек может нормально видеть предметы, которые расположенные сбоку, внизу и вверху, поскольку периферическое (боковое) зрение не нарушено (рис. ниже).

Встречаемость ВМД возрастает с увеличением возраста. У женщин заболевание встречается чаще, а в возрасте старше 75 лет эту патологию отмечают у женщин в 2 раза чаще. По данным ВОЗ у пациентов старшей возрастной группы ВДМ занимает одну из лидирующих позиций среди причин слабовидения (рис. ниже), а поскольку в экономически развитых странах доля населения старшей возрастной группы постоянно возрастает, то и значимость этой патологии является чрезвычайно актуальной. Заболеваемость ВМД в России варьирует в пределах 15-18 случаев/1000 населения.

Постоянное прогрессирование снижения остроты зрения вдаль и потеря возможности читать, писать и видеть предметы вблизи существенно ухудшает качество жизни. Ситуация осложняется наметившейся тенденцией к «омоложению» заболевания, что обусловлено неблагоприятной экологией, стрессами и высокой нагрузкой на глаза в связи с общей компьютеризацией.

Симптоматическое лечение

Консервативное – включает в себя закапывание глаз специальными медикаментозными препаратами, инъекции различных лекарственных средств. Дополнительно применяются методы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лечение магнитными полями, ультразвуковыми волнами, лазерными волнами.

Лазерные коагуляции проводятся для сохранения и восстановления функциональности обмена веществ в области сетчатки. Применение этого метода позволяет уменьшить количество местных кровоизлияний, влияющих на центральное зрение.

Хирургические манипуляции направлены на восстановление отслоившейся сетчатки и при гемофтальмах (кровоизлияниях непосредственно в полость глаз).

Лечение влажной формы

Существует три вида лечения влажной формы ВМД:

Фотодинамическая терапия.

С помощью холодного лазера врач закупоривает кровеносные сосуды, которые сочат. Однако для надлежащего лечения необходимы частые повторы процедуры и применение чрезвычайно дорогих препаратов, поэтому такое лечение недоступно в Украине.

За рубежом ФДТ используют в сочетании с введением ингибиторов VEGF фактора.

Фотокоагуляция.

С помощью лазера врач закупоривает хрупкие кровеносные сосуды, которые сочат. Высокоэнергетический луч лазера нацелен прямо на новообразованные сосуды и разрушает их, прекращая дальнейшую потерю зрения. Лазерное лечение не уменьшает риска возникновения новых сосудов, поэтому лечение часто проводят повторно.

Такое лечение направлено на последствия ВМД, а не на причину ее возникновения. Кроме того, такую терапию можно использовать только для сосудов, которые не находятся в макуле. То есть достичь стабилизации зрения или даже улучшения зрительных функций только благодаря фотокоагуляции невозможно.

Ендовитреальное введение ингибиторов VEGF-фактора используют для лечения влажной формы ВМД.

Высокий уровень VEGF — белка, который вызывает рост новых сосудов — вызывает разрушение сосудов и утечка жидкости. За накопления жидкости под сетчаткой, она искривляется, поднимается со своего привычного положения. Поэтому больные ВМД часто жалуются на то, что линии кажутся искаженными, а предметы — неправильной формы.

Для того чтобы преодолеть заболевания необходимо остановить выработку аномального белка и «растворить» хрупкие сосуды, через стенки которых жидкость попадает под сетчатку.

Именно для этого во время операции хирург вводит в глаз препарат, действие которого направлено на белок, участвующий в образовании новых кровеносных сосудов. Такую процедуру проводят в операционной комнате.

Перед инъекцией Вам обезболят глаз с помощью специальных капель, поэтому Вы не сможете болевых ощущений в течение операции. После того, как закончится действие обезболивающего, Вы можете почувствовать определенный дискомфорт.

Глаз может болеть, Вы можете чувствовать, что перед глазом то плавает, видеть несуществующие полосы, круги, черточки. Часто пациенты жалуются на ощущение пелены перед глазами.

Это связано с тем, что препарат очень медленно смешивается с внутренними структурами глаза; как только препарат равномерно распределится — все эти ощущения исчезнут. Ваше зрение может быть несколько размытым течение нескольких дней после процедуры.

Осложнения
Основные осложнения после такой операции — это повышение внутриглазного давления и инфекция глаза. Именно во избежание этих осложнений после процедуры Вам выдадут противовоспалительные и другие специальные капли, которые сведут риск возникновения ухудшения до минимума.

«Люцентис» и «Ейлиа» доказано помогают пациентам улучшить и сохранить зрение, останавливая разрушительные эффекты заболевания и изменяя его течение. «Макуген» позволяет стабилизировать зрение, приостановить его дальнейшее ухудшение.

Лечение сухой формы ВМД антиоксидантами и цинком

Классическая медицина рекомендует лечить сухую форму ВМД с помощью антиоксидантов, витаминов, цинка, иммуномодуляторов и пептидов – таких, как Ретиналамин (Retinalamin). Их назначают внушительными дозировками в виде таблеток, капель и инъекций.

Эти препараты направлены на стимуляцию фоторецепторов, на улучшение их питания и временно действительно улучшают зрение.

Однако макулодистрофия – это необратимый, ежедневный процесс потери пигментного эпителия. Вместе с пигментным эпителием погибают и фоторецепторы, клетки зрения.

Ни витамины, ни антиоксиданты, ни пептиды не останавливают процесс разрушения пигментного эпителия и тем более — не восстанавливают его. От стимуляции ослабленный орган только сильнее изнашивается, и даже на фоне временного улучшения вы продолжаете терять зрение.

Медицинская статистика такова, что ни одному человеку этими средствами не удалось сохранить зрение.

При всей своей безопасности, такое лекарственное лечение имеет одну очень большую опасность. Необоснованная надежда на улучшение является основной причиной потери драгоценного времени и позднего обращения пациентов за действительно эффективным лечением.

Причины разного цвета глаз у ребенка

Иногда родители могут увидеть, что радужные оболочки крохи имеют немного разный оттенок. В этом случае можно говорить о гетерохромии. Это явление встречается довольно часто. Один глаз имеет голубой цвет, а другой – карий. Вызывается гетерохромия тем, что одна из радужных оболочек вокруг черного зрачка производит меньше меланина, по сравнению с другой.

Гетерохромия делится на несколько видов:

  1. Полная. Цвет отличается принципиально.
  2. Секторная. Один глаз имеет два цвета, распределенных в разных пропорциях по радужной оболочке.
  3. Центральная. Радужная оболочка делится на несколько колец, каждое из которых имеет свой цвет.

Если разные глаза у ребенка, то это говорит как о генетических особенностях, так и приобретенной характеристике. Гетерохромия может свидетельствовать о каких-то заболеваниях, но в большинстве случаев не вызвана патологиями. Просто произошли мутации в генах, которые отвечают за количество меланина в глазу.

Важно! Разный цвет глаз может передаваться потомству при условии, что ДНК изменилась на этапе зачатия. Если гетерохромия приобретенная, то она может возникнуть вследствие травм, проблем с иннервацией или воспалений

Если гетерохромия приобретенная, то она может возникнуть вследствие травм, проблем с иннервацией или воспалений.

Таким образом, если малыш родился с другим цветом глаз, не стоит беспокоиться и подозревать свою вторую половинку в измене. Так бывает. Более того, глаза человека могут меняться и во взрослом возрасте. Известны случаи, когда у детей радужки были серыми, а потом немного сместились по гамме в сторону зеленого цвета.

Макулярный Отек + Надежный Способ Лечения (2019) в Киеве – Цены ЦКО

Макулярный отек – это скопление жидкости в различных слоях макулы. Подобно капле воды на экране компьютера, “заводнённая” сетчатка искажает изображение, делая его размытым и искаженным.

Чем больше распространяется макулярный отек, чем толще он становится – тем сильнее страдает качество зрения.

Со временем становится практически невозможно читать, водить авто и выполнять другие дела, где необходима визуальная концентрация.

Нелеченный хронический макулярный отек может привести к необратимому повреждению макулы, а также постоянной прогрессирующей потери зрения.

Причины образования макулярного отека

Макулярный отек, как правило, возникает вследствие усиления просчивания жидкости из поврежденных кровеносных сосудов сетчатки.

Подобным образом влияет на макулу и разрастания аномальных кровеносных сосудов глубоко в сетчатке.

Поскольку, новые сосуды (неоваскуляризация или НВ) не имеют нормальных плотных соединений между собой, что также способствует пропотеванию жидкости (сыворотки крови) в сетчатку.

Факторы риска макулярного отека

Есть много предпосылок, которые могут способствовать накоплению жидкости в сетчатке и, соответственно, вызвать макулярный отек. Среди них:

  • Диабет. При сахарном диабете высокое содержание сахара в крови повреждает кровеносные сосуды, кровяная сыворотка из которых, попадает в макулу.
  • Возрастная макулярная дегенерация. Эта патология может провоцировать разрастание аномальных кровеносных сосудов и попадания жидкости из них к макулы.
  • Витреомакулярний тракционный синдром. Эта патология заключается в том, что происходит возрастное отхождения стекловидного тела от сетчатки, в результате чего, по макуле может образовываться рубцовая ткань со скоплением жидкости под ней.
  • Окклюзия сосудов сетчатки. В результате заболевания, происходит блокировка кровеносных сосудов, жидкость из которых попадает в макулу.

Центр Клинической Офтальмологии предлагает услуги для решения проблем со зрением

Флюоресцентная ангиография и оптическая когерентная томография (ОКТ) являются исследованиями для диагностики макулярного отека. Исходя из результатов этих обследований, макулярный отек может быть широко распространенным, локализованным или состоять из многих маленьких волдырей (кист), окружающих центр макулы. Последний вид отека в офтальмологии называется – кистозный макулярный отек.

Наиболее эффективные стратегии лечения макулярного отека направленны на устранение или минимизацию негативного влияния основного заболевания (сахарный диабет, окклюзия кровеносных сосудов, неоваскуляризация, воспаление и т. д.), а также вывода избытка жидкости из аномальных кровеносных сосудов внутри и вокруг макулы. Самым эффективным методом лечения является интравитреальная терапия.

Интавитреальное введение – это амбулаторная процедура, проводимая под местной анестезией. Суть этой процедуры заключается в том, что лекарства очень маленькой иглой вводятся непосредственно в глаз. Инъекция не вызывает выраженных болевых ощущений.

Центр Клинической Офтальмологии отмечает: интравитреальные инъекции – это лечебное мероприятие, требующее филигранной работы и может быть надлежащим образом выполнено только опытным врачом-офтальмологом.

Ранибизумаб (Lucentis), Афлиберцепт (Eylea) и Дексаметазон (Ozurdex) являются торговыми названиями трех самых популярных лекарств, утвержденных FDA (Американская Ассоциация по вопросам лечения макулы) для лечения состояний, вызывающих макулярный отек.

Каждый из данных препаратов имеет свои отличия. Только врач может определить, какой препарат положен конкретно в Вашем случае. Но мы можем гарантировать: каждый вариант лечения, который предложит Вам Центр Клинической Офтальмологии для уменьшения отека макулы, имеет высокие показатели успеха и направлен на снижение просачивания жидкости из аномальных кровеносных сосудов.

Результат лечения (а именно, восстановление зрительных функций) зависит от тяжести заболевания, продолжительности существования отёка, общего состояния здоровья  и от первоначальной потери зрения вследствии заболевания.

Никогда не медлите при появлении тревожных симптомов! Если Вы чувствуете, что зрение ухудшилось как можно скорее обратитесь к офтальмологу! Диагностика на современном оборудовании и заботливые врачи Центра Клинической Офтальмологии позаботятся о том, чтобы вернуть Вам хорошее зрение!

Подвиды заболевания

https://youtube.com/watch?v=BwVwBFYWpPs

Принято выделять две основные формы болезни:

1) Сухая (неэкссудативная) – характеризуется географической атрофацией (очаговым расположением омертвления сетчатки), при ней не происходит создание новых сосудов, нет отеков и геморрагических изменений.

Первичная диагностика фиксирует перераспределение пигмента, небольшой уровень его поврежденности и начало скопления друз. По прошествии времени фоторецепторы начинают отмирать, образуя участки атрофии, связано это с нарушением их функциональности.

Зоны уже возникших мертвых участков имеют склонность к различной размерности, формообразованиям и слиянию между собой. Происходит сужение центрального зрения, в нем образуются «мертвые» зоны.

2) Влажная (экссудативная) дегенерация – отличается ярко выраженными трансформациями глазного дна. Повышенная проницаемость сосудов предрасполагает к отторжению пигментного слоя эпителиальных тканей сетчатки, со временем отслаивается и нейроэпителий.

Недостаток кислорода, развивающаяся в процессе отторжения, вызывает создание новых сосудов, с дальнейшим их прорастанием. Данный процесс приводит к местным кровоизлияниям, скоплению твердых отложений и образованию рубцовых тканей.

Данный подвид болезни встречается реже, не более чем в 20% от общего числа дегенерации макулы. Зрение в этом варианте может ухудшаться в течение нескольких суток и происходить резко, без постепенного нарастания.

Методы лечения

Как уже было сказано, успех лечения данной патологии полностью зависит от своевременности и эффективности терапии основного заболевания, будь то диабет, гипотония или разного рода травмы.

Все основные проявления заболевания связаны с патологическими изменениями в структуре сосудов глазного дна. Исходя из этого, лечащий врач назначает медикаментозные средства, способные положительно повлиять на местную гемодинамику. Также могут быть применены препараты, препятствующие агрегации (склеиванию тромбоцитов).

Обычно данные группы препаратов не используются для лечения ангиопатии у грудных детей. Любые методы медикаментозной терапии должны применяться только на основании рекомендаций лечащего врача.

Самолечение, а также использование сомнительных методов народной медицины (предварительно не одобренных врачом) может угрожать здоровью вашего ребенка.

Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, направленных на борьбу с основным заболеванием, при ангиопатии сетчатки офтальмологом обычно назначаются препараты для местного воздействия, положительно влияющие на циркуляцию крови в мелких сосудах, и витаминные комплексы. Они оказывают общее оздоравливающее действие на весь зрительный аппарат.

Глазные капли считаются компонентом симптоматического лечения ангиопатии, так как они не устраняют основной причины развития заболевания. «Квинакс» – препарат, действие которого направлено на нормализацию метаболического обмена в тканях глаза. Оказывает антиоксидантное действие, повышает уровень прозрачности хрусталика.

Иногда ангиопатия сетчатки у новорожденных детей может быть связана с тяжелым течением родов. Такое состояние носит временный характер, не нуждается в специальном лечении и не оставляет каких-либо негативных последствий для здоровья малыша.

Если консервативные методы терапии не дают желаемого эффекта, то лечащим врачом может быть поставлен вопрос об оперативном лечении сосудистой патологии глазного дна. Основными критериями избрания того или иного метода лечения являются возраст ребёнка, степень сосудистых нарушений, а также вид основного заболевания.

О том, почему ставится диагноз ангиопатия сосудов сетчатки глаза у ребенка, смотрите в следующем видео.

https://youtube.com/watch?v=nffYasU

Психология мужского взгляда

Физиологическая роль макулы глаза

Основные функции, которые выполняет макула в оптической системе человека, включают следующие:

1. Непосредственно ямка желтого пятна (фовеа) отвечает за самое четкое центральное зрение. За счет большого скопления колбочковых рецепторов образ изображения внешнего мир передается в центральные структуры, которые и распознают его.2. Цветовосприятие и цветоощущение обеспечивается также колбочками, которые связаны с нервными проводящими путями. Нервный импульс довольно быстро передается от рецепторного аппарата в центральную нервную систему, где и формируется зрительный образ.

Ссылка на основную публикацию