Система определения остроты зрения в целях врачебной экспертизы

Периметрия

Существует понятие границ полей зрения, для выявления каких-либо их дефектов используют периметрию. Периметры — это специальные приборы, с помощью которых диагностируют дефекты границ полей зрения. Эти приборы выглядят как полусферы, на которые проецируются зрительные сигналы.

На текущий момент существует два варианта периметрии:

— Компьютерная периметрия – когда на цифровом периметре измеряются поля зрения, после чего при помощи специального софта врач оценивает полученные данные.

— Статическая периметрия – диагностирование и обработка данных проводится вручную на периметре типа Ферстера.

Лечение и профилактика

Расстройство периферийного зрения является следствием других болезней. Необходимо определить причину и постараться ее устранить. Для лечения глаукомы на начальных стадиях врач назначает глазные капли. Когда болезнь прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство.

Как и в любом другом заболевании, фактор времени имеет большое значение

Важно заботиться о здоровье и не оставлять без внимания проявления проблем со зрением:

• Затруднение в ориентировании в пространстве;
• Плохая видимость в полутьме;
• Помехи в поле зрения.

При тревожных симптомах необходимо своевременно обращаться к врачу.

Методы исследования центрального зрения

Существует несколько методик, с помощью которых измеряется функциональность органов зрения человека:

• Таблица. Перед человеком ставят таблицу, на которой изображены буквы, символы, рисунки. Их подбор зависит от возраста и развития головного мозга пациента. Человек последовательно читает каждую строчку, врач фиксирует, какую из них он не видит.
• Оценка развития нистагма с помощью специализированных аппаратов. Перед глазами человека образуется изображения в виде полос или шахматных досок. Врач фиксирует, на каком из них у пациента проявляется непроизвольное дрожание глаз.
• Если у пациента выявлено нарушение центрального зрения, врач может назначить дополнительные методы исследования для выявления состояния внутренних структур глаз. Для этого на слизистую оболочку закапывают раствор, устраняющий аккомодацию на время. Офтальмолог рассматривает глазное дно, оценивается состояние хрусталика, камер глаз, сетчатки.

Выявив остроту зрения, врач поставит диагноз. Если она относится к норме, коррекция не требуется. Если пациент плохо видит вдалеке или вблизи, назначают линзы или очки. Они должны быть подобраны только специалистом, чтобы не ухудшить состояние человека. Коррекция также может быть произведена с помощью лазерной хирургии.

Центральное зрение – способность человека воспринимать окружающие предметы с помощью глазных яблок и центральной нервной системы. С возрастом способность к восприятию окружающих предметов уменьшается. У людей может развиваться дальнозоркость или близорукость, астигматизм. Все эти заболевания снижают остроту зрения.

Подготовка к обследованию

Каждый метод диагностики имеет свои правила подготовки. К общим мерам относят:

• снять контактные линзы на несколько дней до обследования (позволит роговице принять естественную форму и получить точные результаты);
• не употреблять алкоголь и наркотики — в обследовании откажут, это повлияет на результаты;
• не пользоваться декоративной косметикой.

Желательно взять с собой сопровождающее лицо, которое отвезет домой, или вызвать после обследования зрительного анализатора такси. Некоторые исследование предполагают использование капель для расширения зрачка или местной анестезии. После них пациенту некомфортно садиться за руль.

Также рекомендуется взять в поликлинику солнцезащитные очки. После некоторых манипуляций временно повышается чувствительность к свету.

Примочки из чая для глаз, которые творят чудеса. Не верите..

Дорогие мои друзья, скажите, что вы думаете о чае? Да, конечно, это главный напиток в нашей жизни. Кто-то балует себя зеленым или белым чаем, кому-то нравиться черный с бергамотом или с каркадэ, — вариантов много, на любой вкус. Традиций заваривания, подачи их к столу и обрядов чаепития тоже немало.

Но сегодня мне хочется начать серию постов о чае не только как замечательном и тонизирующем напитке, а поговорить о нем еще как о косметическом средстве.

Вы знаете, что он может кардинально изменить вашу внешность, в лучшую сторону, конечно. Догадываетесь? А знаете как? Я расскажу вам о нескольких способах использования чая для улучшения вашей внешности.

Каждому из них будет посвящен отдельный пост.

Начнем мы разговор о том, как убрать темные круги и мешки под глазами с помощью чая, выясним чем он полезен для глаз и как правильно делать примочки.

Как убрать темные круги и мешки под глазами с помощью чая

Темные круги и мешки под глазами, неприятное явление на лице, а тем более женском. С этим надо что-то делать. Что именно? Говорить о том, что темные круги и мешки могут быть связаны с некоторыми видами заболевания или нехваткой определенных микроэлементов в организме, например, сывороточного железа, витамине Е или С, я не буду, поскольку тема моя не медицинская, а косметическая.

Причины могут быть проще и банальней, — много нервничаем, плохо спим, мало бываем на свежем воздухе, много пьем спиртных напитков, злоупотребляем диетами. Возможно, это просто особенность вашей кожи, она вокруг глаз очень тонкая.

Чтобы убрать темные круги и мешки под глазами, нужно действовать одновременно в двух направлениях.

1. Разбираемся со своими болезнями, выясняем каких элементов не хватает организму. Уменьшаем употребление спиртного, сахара и кофеина, стараемся меньше нервничать, высыпаемся, почаще гуляем, хорошо кормим свой организм, особенно свежими фруктами, овощами и поите его, поите.
2. Параллельно с этим делаем примочки. Они помогут ускорить исчезновению с вашего милого лица темных кругов и мешков под глазами.

Чем полезен чай для глаз

Делать себе примочки из чая очень полезно, даже если у вас нет проблем с кругами и мешками. В любом случае это будет благоприятно для ваших глаз.

• Чайные компрессы быстро и легко снимают отечность и воспаление.
• Чай обладает антисептическим, успокаивающим и противовоспалительным свойствами, благодаря эфирным маслам в его составе. Но учтите, что черный чай обладает ними намного меньше, чем белый и зеленый.
• Активные вещества чая улучшают межклеточное взаимодействие, из-за чего кожа быстро и эффективно насыщается полезными элементами.
• Компрессы из чайных пакетиков улучшают кровообращение.
• Он разглаживает морщины, замедляет процесс старения, тонизирует лицевые мышцы, благодаря тому, что в его состав входит витамин Р (рутин). Особенно много его в зеленом чае.

Как делать примочки из чая на глаза

Для косметических целей лучше всего использовать крупнолистовой чай, без каких-либо добавок и ароматизаторов, а вот гранулированный не стоит, по причине того, что пыль от него может попасть в глаза. Идеальный вариант это ромашковый чай.

Примочки лучше всего делать утром, по той простой причине, что в чае содержится кофеин, который оказывает тонизирующий эффект и снимает усталость с глаз. Вы можете провести бессонную ночь, после таких компрессов вечером.

Для примочек чай должен быть холодным, только тогда вы получите тройной эффект: увлажнение, охлаждение и стимулирование:

• Увлажнение поможет вам устранить темные круги, особенно при обезвоживании организма.
• Охлаждение снимет стресс вокруг глаз и удаляет мешки.
• Стимулируя кожу холодным компрессом, вы увеличите приток крови в области глаз, что заставит их выглядеть более живыми.

Из рассыпного чая

2 ст. л. чая, лучше зеленого или ромашкового, заварить в 1 ст. кипятка. Дать ему полностью остыть. Опускаем в него ватные диски, слегка отжимаем, чтобы не текло по лицу, и накладываем на глаза. Держим компресс 10 минут.
3 ст. л. черного чая заварить 1 ст. кипятка. Аналогично даем настояться и дальше поступаем, как в первом пункте

Но обратите внимание, что черный чай более слаб в целительных свойствах, чем зеленый, поэтому время держания нужно увеличить. Однако не переусердствуйте, он очень хороший краситель, и может организовать вам обратный эффект.

Полезно знать

Что собой представляют и как работают?

Внешне они напоминают подобные конструкции из фантастических фильмов. Бионический глаз представляет собой оптический протез, состоящий из электродов. От них отходят микропровода к специальным очкам, на которые подается изображение. К проводкам прикреплены преобразователи сигнала. Очки выполняют функцию крепежного аппарата. Они удерживают камеры, изображение с которых передается к электродам, имплантированным сетчатку. Сигналы воспринимаются зрительной корой затылочных областей головного мозга, как готовое изображение. Происходит этого в обход разрушенных нейронов сетчатки — палочек и колбочек.

Центральное зрение (острота зрения). Методы исследования остроты зрения.

Центральное
зрение
– центральный участок видимого
пространства. Основное назначение этой
функции – восприятие мелких предметов
или их деталей. Это зрение является
наиболее высоким и характеризуется
понятием «острота зрения». Центральное
зрение обеспечивается колбочками
сетчатки, занимающими центральную ямку
в области желтого пятна.

По
мере удаления от центра острота зрения
резко снижается. Это объясняется
изменением плотности расположения
нейроэлементов и особенностями передачи
импульса. Импульс от каждой колбочки
центральной ямки проходит по отдельным
нервным волокнам через все отделы
зрительного пути.

Острота
зрения (Visus)
– способность глаза различать две точки
раздельно при минимальном расстоянии
между ними, которое зависит от особенностей
строения оптической системы и
световоспринимающего аппарата глаза.

Точка
А и В будут восприниматься раздельно,
если их изображение на сетчатке b
и a
будут разделены одной невозбужденной
колбочкой с. Это создает минимальный
световой промежуток между двумя отдельно
лежащими колбочками. Диаметр колбочки
с определяет величину максимальной
остроты зрения. Чем меньше диаметр
колбочек, тем выше острота зрения.
Изображение двух точек, если они попадут
на две соседние колбочки, сольются и
будут восприниматься в виде короткой
линии.

Угол
зрения
– угол, образованный крайними точками
рассматриваемого объекта (А и В) и узловой
точкой глаза (О). Узловая
точка
– точкая оптической системы, через
которую лучи проходят не преломляясь
(находятся у заднего полюса хрусталика).
Глаз только в том случае видит раздельно
две точки, если их изображение на сетчатки
не меньше дуги в 1’, т.е. угол зрения
должен быть не меньше одной минуты.

Методы
исследования центрального зрения:

1)
использование
специальных таблиц Головина-Сивцева
– оптотипов – содержат 12 рядов специально
подобранных знаков (цифр, букв, незамкнутых
колец, картинок) разной величины. В
основу создания оптотипов положено
международное соглашение о величине
их деталей, различаемых под углом зрения
1 минута, тогда как весь оптотип
соответствует углу зрения 5 минут.
Таблица рассчитана на исследование
остроты зрения с расстояния 5 м. На этом
расстоянии детали оптотипов десятого
ряда видны под углом зрения 1’,
следовательно острота зрения различающего
оптотипы этого ряда будет равна 1. Если
острота зрения иная, то определяют в
каком ряду таблицы обследуемый различает
знаки. При этом остроту зрения вычисляют
по
формуле Снеллена:
Visus
= d
/ D,
где d
– расстояние, с которого производится
исследование, D
– расстояние, с которого нормальный
глаз различает знаки этого ряда
(проставлено в каждом ряду слева от
оптотипов). Например, обследуемый с
расстояния 5 м читает первый ряд,
нормальный глаз различает знаки этого
ряда с 50 м, значит Visus
= 5/50 = 0,1. В построении таблицы использована
десятичная система: при прочтении каждой
последующей строчки острота зрения
увеличивается на 0,1 (кроме последних
двух строчек).

Если
острота зрения обследуемого меньше
0,1, то определяют расстояние, с которого
он разливает оптотипы первого ряда, а
затем рассчитывают остроту зрения по
формуле Снеллена. Если острота зрения
обследуемого ниже 0,005, то для ее
характеристики указывают, с какого
расстояния он считаем пальцы. Например,
Visus
= счет пальцев на 10 см.

Когда
же зрение так мало, что глаз не различает
предметов, а воспринимает только свет,
остроту зрения считают равной
светоощущению: Visus
= 1/
с правильной (proectia
lucis
certa)
или с неправильной (proectia
lucis
incerta)
светопроекцией. Светопроекцию определяют
путем направления в глаз с разных сторон
луча света от офтальмоскопа.

При
отсутствии светоощущения острота зрения
равна нулю (Visus
= 0) и глаз считается слепым.

2)
объективный
способ определения остроты зрения,
основанный на оптокинетическом нистагме
– с помощью специальных аппаратов
обследуемому демонстрируют движущиеся
объекты в виде полос или шахматной
доски. Наименьшая величина объекта,
вызвавшая непроизвольный нистагм и
соответствует остроте зрения исследуемого
глаза.

У
грудных детей остроту зрения определяют
ориентировочно путем определения
фиксации глазом ребенка крупных и ярких
предметов или используют объективные
методы.

Лечение

Убрать синяки под глазами в домашних условиях можно несколькими способами:

• компрессы;
• маски;
• массаж.

Компрессы

Эффективное средство от отеков под глазами – это примочки с отваром шалфея. Стоит заранее приготовить две порции отвара. Одну предварительно остудить, а другую — подогреть. По очереди прикладывать смоченные ватные диски к векам, оставляя их на 2–3 минуты. Вся процедура занимает от 10 до 15 минут.

Чайные пакетики тоже неплохо подойдут для компресса. Предварительно их необходимо залить кипяченой водой, после остудить до комнатной температуры и положить на веки. Чай выливать не нужно, лучше разлить его по формочкам для льда, и уложить в морозилку. Если каждое утро протирать веки такими кубиками, то можно легко убрать отеки.

Дополнительно, чтобы избавиться от синяков под глазами, необходимы регулярные прогулки. Если каждый вечер совершать пеший кросс продолжительностью от 30 минут, то следы усталости с лица, как рукой снимет.

Когда причиной синяков под глазами является чрезмерная чувствительность глаз и кожи век, то попробуйте использовать отвар василька в качестве средства для примочек. Приготовить его несложно: стаканом кипятка залить две чайные ложки сухого сырья, настой остудить, и перед сном прикладывать смоченные в отваре ватные диски на 10-15 минут.

Маски

1. Маска из картофеля от синяков под глазами поможет снять следы усталости и улучшит внешний вид. Для приготовления достаточно одного клубня. Картофель нужно очистить и натереть на терке, а после в полученную массу добавить сок петрушки, и нанести средство на глаза. Держать состав около 20 минут, после чего смыть при помощи тёплой воды.
2. Убрать синие круги и отеки можно с помощью картофеля и лимонного сока. Натерев картофель на терке, добавьте в массу немного растопленного сливочного масла и несколько капель сока лимона. Маску наносят на кожу глаз, а через 20 минут смывают при помощи воды.
3. Против мешков под глазами хорошо помогает грецкий орех с медом. Измельчив в блендере горсть грецких орехов, смешайте их с медом до однородной массы, и наложите это на веки. Маску держат не менее 15 минут, потом смывают теплой водой.
4. Еще одно действенное средство не только от синяков и отеков, но и для улучшения микроциркуляции крови – это маска из огурца и петрушки. Натерев огурец на мелкой терке, добавьте в массу сок петрушки, и нанесите средство на кожу век. Продолжительность процедуры составляет от 10 до 15 минут.

Народные средства помогут устранить мелкие косметические недостатки, но наибольшей эффективности можно достичь при проведении комплексных процедур.

Массаж

Избавиться от синяков под глазами поможет и простой массаж в домашних условиях. Проводить процедуру предпочтительнее в утренние часы, что улучшит приток крови к тканям и поможет устранить отечность.

Нужно выполнить следующие действия:

1. При помощи подушечек пальцев, лёгкими прикосновениями массировать верхнее веко от виска к переносице.
2. Затем такими же движениями массировать нижнее веко.
3. После, с помощью пальцев, натянуть веко в области виска.
4. Закрыть глаза, и полностью расслабить веко.
5. Открыть глаза и поморгать.

Массаж займет 15 минут, если проводить его регулярно, то можно навсегда расстаться с синяками и отеками.

Такие процедуры стоит сочетать с использованием геля для глаз, чтобы увеличить эффективность. А вот наносить на веки толстый слой ночного, питательного крема не стоит, он плохо впитывается и не дает коже нормально «дышать».

Острота зрения у детей

Способность ясно видеть является хорошим подспорьем чаду, с помощью которого происходит знакомство маленького человека с большим миром. Возможность различать и давать качественную оценку объектам делает его развитие гармоничным и полным. Для обследования детей разного возраста существуют свои методы диагностики остроты зрения.

Новорождённым первичный скрининг проводят в роддоме. Глаза ребенка проходят свои стадии развития: различение степени освещенности, неспособность фокусироваться на предметах, неумение задерживать взгляд на одном объекте. У малыша, который родился неделю назад, нормальным показателем является 0,002-0,02(2%).

Ребенка проверяют визуальным осмотром, опираясь на физиологические характеристики:

• симметричность глазных щелей;
• реагирование на включенный свет (смыкание век и реакция зрачка).

Для медобследования на наличие врожденной катаракты, используется офтальмоскоп.

В трехмесячном возрасте применяются визуальные проверки, оценивается возможность задержки взгляда на стабильных предметах, а также способность прослеживать перемещение объектов. Проводятся скиаскопические и офтальмоскопические обследования. Сила зрения у трехмесячных 0,05-0,1 (5–10%). Определяется небольшое косоглазие — это считается нормальным и к шестимесячному возрасту исчезает.

Проверяя зрение у полугодовалого ребёнка, используют те же методы, что и раньше, но уже определяется степень движений глазных яблок. Отмечается активное усовершенствование глазного дна. Зрение повышается до 0,1-0,3 (10–30%).

Перешагнув годовой барьер, ребёнок обследуется у окулиста на наличие отклонений. На этом этапе отмечается подъем показателей до отметки 0,3-0,6 (30–60%). По необходимости назначается повторное обследование.

Трехлеткам проверку развития зрительного аппарата проводят при помощи таблицы Орловой. В эти годы отмечается прогресс, уровень составляет 0,6-0,9 (60–90%).

После шестилетнего возраста, способность ребенка четко видеть становится 100%, а к 15 годам поднимается до 150%.

Особенности диагностики у беременных

Как проверяют глазное дно у беременных? С наступлением беременности в женском организме происходят значительные изменения, причиной которых является кардинальная гормональная перестройка. Подобные процессы не могут не отображаться на состоянии зрительного аппарата. Неоднократно доказано, что у беременных существенно увеличивается риск патологического поражения глазного дна.

По этой причине к офтальмологу на регулярные осмотры должны приходить, как женщины в положении, имеющие зрительные нарушения, так и будущие матери, у которых проблем со зрением никогда не отмечалось.

Проверка зрительных органов нужна еще и потому, что нежелательные изменения могут возникнуть в последнем триместре, хотя до этого любые отклонения отсутствовали.

Беременная может пожаловаться на определенные симптомы, свидетельствующие о начинающихся неполадках:

• ложную близорукость;
• мелькающие «мушки».

Если женщина посещает окулиста, болезнь будет замечена вовремя, что позволит избежать нежелательных последствий, к примеру, истончения сетчатки.
Из-за патологий глазного дна беременные во время естественного родоразрешения рискуют столкнуться с осложнениями:

• разрывом сетчатки;
• ее отслойкой.

Поэтому когда угрозу удастся обнаружить до родов, вероятнее всего, медики порекомендуют кесарево сечение. Однако роженица сама должна принимать окончательное решение. Появление на свет малыша в данной ситуации часто обходиться без ухудшения зрения.

Проверка глаз у беременных осуществляется при помощи различных офтальмологических методик, во время которых допускается применение мидриатиков.