Полезное видео
В чем причины возникновения и как выявить?
Нарушение зрения, когда человек видит приближённые предметы хорошо, а далёкие размыто и расплывчато называют миопией. Более известное название болезни – близорукость. Она имеет код по МКБ 10 — H52.1. Чаще всего встречается миопия обоих глаз. Хотя бывает, что один глаз видит отлично, а второй плохо.
Чтобы диагностировать врождённую миопию необходимо учитывать возраст ребёнка. Для каждой возрастной категории используются разные методики, которые помогают определить наличие нарушения зрения, его степень и форму.
Данный диагноз может выставляться уже в первый год жизни ребёнка. Это связано с внутриутробной аномалией, нарушением развития глазного яблока у плода. Основная причина явления – генетическая предрасположенность
Важно как можно раньше выявить заболевание и начать лечение, иначе последствия могут быть серьёзными
Симптомы и признаки у младенцев
Уже с младенчества у детей проверяют глазки на наличие нарушений и отклонений. Но родители должны внимательно относиться к своему малышу и наблюдать за любыми изменениями в его поведении. Тогда можно будет избежать множества неприятных моментов
Следует обратить внимание на следующие признаки:
- ребёнок не способен в 3 месяца сфокусировать взгляд на ярком предмете;
- малыш часто трёт глаза;
- наличие косоглазия;
- краснота и воспаление глаз.
Любое проявление какого-либо симптома – это серьёзный повод обратиться к офтальмологу.
Диагностика близорукости у детей от 1 года до 3 лет
Малыш не может пожаловаться на то, что он плохо видит, рассказать, что его беспокоит. Но и для таких маленьких существуют методы проверки зрения:
- осмотр у врача. Хороший специалист должен проверить положение, а также величину и форму глазных яблок. Ещё следует отметить способность ребёнка фокусировать взгляд на ярких предметах;
- биомикроскопия глаза. Это обследование позволяет детально изучить глаз на наличие разного рода повреждений;
- прямая офтальмоскопия. Шестнадцатикратное увеличение помогает досконально рассмотреть, в каком состоянии находится сетчатка глаза, центральная артерия, сосуды, зрительные нервы;
- скиаскопия. Метод теневой пробы, где используется офтальмологическое зеркало и устанавливается вид преломляющей силы оптической глазной системы;
- компьютерная рефрактометрия. Данная методика позволяет выявить наличие проблем с астигматизмом и с анизометропией, а также степень нарушения зрения;
- ультразвуковое сканирование глаза. Способствует выявлению повреждений глаза, помогает измерить его размер и определить вид миопии.
Все эти методы хорошо себя зарекомендовали, абсолютно безопасны и способны выявить болезнь на самых ранних стадиях.
Как определяют у ребенка старше трёх лет
Чем старше становится ребенок, тем больше появляется возможностей обнаружить заболевание и поставить точный диагноз. После достижения трёхлетнего возраста, проверить зрение можно еще и следующими способами:
- при помощи специальных таблиц;
- используя корригирующие стекла;
- высокой эффективностью обладает процедура обследования глазного дна с использованием широкопольных фундус-линз. Метод совершенно безболезненный и пользуется популярностью;
- авторефрактометрия. Специальный прибор излучает тонкую полоску инфракрасного света, который отражается от глазного дна и возвращается к датчику.
У детей школьного возраста офтальмологические обследования должны проводиться регулярно. Именно в этот период возрастает нагрузка на глаза. И если у ребенка есть предрасположенность к миопии, то может начаться развитие заболевания.
Почему появляется дальнозоркость
Что такое визометрия
Что такое острота зрения?
Основным параметром нашего зрения, его главным качеством будет острота. Это «умение» глаза разделять две точки при наименьшем угле между ними.
Норма предполагает, что мы можем различить две точки, между которыми угол в 1 мин. Офтальмологи принимают его за 100% или же единицу. Некоторые люди способны распознать и более мелкие предметы и имеют остроту 150% (если могут прочитать 11 строку в таблице) или 200% (читают 12 строку).
Исчисление этого качества зрения принято проводит с помощью формулы Дондерс V= d/D (V— это острота, d— дальность с которой испытуемому удается распознать показанный знак, а D— дальность на которой данный знак должен быть виден).
Способы определения качества зрения у взрослых
Проводят визометрию (в подавляющем большинстве случаев) при помощи специальных таблиц, а также объективных методик. Для грудных детей, и малышей до 3-х лет разработаны специальные способы обследования. Для людей слабовидящих также есть специальные методики, отличные от табличных.
Методы лечения и коррекции зрения при плюс 3 и 2
Лучшим выбором для коррекции близорукости -1, будут однодневные контактные линзы, которые не нужно хранить в растворе, чистить, дезинфицировать и т.д. Каждый раз, когда потребуется коррекция, например, во время управления автомобилем, достаточно будет надеть новую пару линз и наслаждаться высокой контрастностью и остротой зрения.
Какие линзы выбрать для коррекции миопии минус 1:
- Dailies Total 1 — легкие и комфортные линзы, хорошо увлажнены и при этом отлично пропускают кислород к роговице, так как изготовлены с применением инновационных технологий, в производстве используется водограниентный материал.
- 1-Day ACUVUE TruEye — идеальны для чувствительных глаз, адаптация к таким линзам не требуется, так как эти офтальмологические изделия практически не ощущаются на глазах, у этой модели высокие характеристики кислородной проницаемости, глазам в линзах комфортно в течение 10-12 часов.
- Dailies AquaComfort Plus — линзы с тройной системой увлажнения и защитным фильтром от ультрафиолета, часто рекомендуются офтальмологами в качестве модели первого выбора.
Производители контактных линз выпускают продукцию в широком диоптрийном диапазоне. Люди с небольшой степенью близорукости могут выбрать линзы, максимально удовлетворяющие их требования к комфорту, режиму ношения, условиям обслуживания. Так как зрение минус 1, позволяет достаточно четко видеть окружающие предметы, то необходимость в коррекции будет возникать периодически.
Профилактика
OD, OS и иные аббревиатуры
Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».
Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.
Заметьте, в офтальмологии всегда сначала указывается вся информация о правом, а потом о левом глазе. Так врачи страхуются от путаницы и ошибок. Поэтому и в вашем рецепте будет написано именно так. Кроме того, в нем встретятся и иные аббревиатуры. К примеру:
Sph (sphere), что переводится как «сфера» и указывает на оптическую силу линзы, которую выражают в диоптриях. Именно сила линзы играет основную роль в коррекции близорукости, дальнозоркости либо пресбиопии. Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия, коррегируется рассеивающими минусовыми линзами. Иногда над знаком минус можно увидеть и латинское «concave».
Если же перед числовым значением имеется «+», то вы дальнозорки, а ваши очки для дали. Дальнозоркость, или гиперметропию, коррегируют плюсовыми собирающими линзами, иначе обозначаемыми «convex».
Понятие Cyl (Cylinder) – «цилиндр» укажет на оптическую силу линз, которые применяют для коррекции астигматизма. Астигматизм — неровная, не сферичная поверхность роговицы, при которой, преломление в одном из ее меридианов происходит несколько сильнее, чем в остальных. Данная аномалия может быть исправлена цилиндрическими линзами. В рецепте при этом обязательно указывают положение оси цилиндра (от латинского Axis или Ax), которое выражается в градусном диапазоне 0 — 180. Что связано с особенностью преломления света, проходящего сквозь цилиндрическую линзу. Причем преломляются лишь лучи, идущие строго перпендикулярно оси цилиндра. Лучи, идущие параллельно ей не меняют своего направления. Эти свойства и позволяют «исправлять» преломление света в конкретном «провинившемся» меридиане.
Значения цилиндра бывают: или минусовыми, т.е. предназначенными для исправления миопического астигматизма (при близорукости), или плюсовыми — коррегирующими гиперметропический астигматизм (при дальнозоркости).
Меридианы определяют наложением на переднюю поверхность одного из глаз специальной шкалы. Как правило, такая шкала бывает встроена в образец оправы, которую используют для измерения остроты зрения и дальнейшего подбора очков. Эта шкала, как и вся система, называется ТABO.
Аддидация – Add — «прибавка для близи», термин обозначающий разницу в диоптриях, которая существует между зонами зрения вдаль и зрения вблизи, что необходимо при изготовлении бифокальных или прогрессивных очков, предназначенных для коррекции пресбиопии. То есть, когда для улучшения остроты зрения вдаль вам необходимы линзы +1.0Д, а для работы близи +2.5Д, то аддидация будет составлять +1.5 Д. При этом максимум значения аддидации не может превышать +3.0Д.
Prism или сила призматической линзы. Эта величина измеряется в призматических диоптриях (то есть p.d. либо значок треугольника, когда рецепт написан от руки). Данные линзы используют для коррекции косоглазия, и при назначении в зависимости от его вида указывают, в какую именно сторону обращается основание призмы: вверх, вниз, кнаружи (к виску), кнутри (к носу).
Оптическую силу сферических или цилиндрических линз, как и значение аддидации указывают в диоптриях, с применением максимального уточнения до 0.25Д. Призматические диоптрии могут округляться до их половинных значений (например -0.5p.d.)
Расстояние, пролегающее между центрами зрачков (РЦ) — Dp (distancia pupilorum) – значение, измеряемое в миллиметрах. Примечательно, что для близи оно составляет на 2мм меньше, чем для дали. В рецептах оно так же может обозначаться как Dpp.
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2019-03-13 18:54
Здравствуйте! На счет очков соглашусь с мнением второго. Очки на минус для работы не нужны. Первый врач вам расписал хорошее лечение, следуйте его указаниям. Делайте зарядку для глаз, работайте при хорошем освещении, не работайте в темноте
Юлия 2019-03-14 08:05
Спасибо за ответ, значит не буду использовать очки, буду капать и вытамины пить, а скажите я пару раз сидела в очках наверное часик 2-3 не чего страшного не будет?
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2019-03-14 08:31
Нет, ничего страшного. Не переживайте
Полезное видео
Терапия
Что делать для лечения пациента? Все зависит от причины, которая спровоцировала патологию. Обычно доктор назначает такие лекарства и терапевтические методики:
- Использование очков либо контактной оптики для снижения нагрузки на внутриглазные мышечные ткани, предоставления пациенту возможности нормально видеть;
- Прием поливитаминов, в которые включены элементы, нормализующие функционирование глаз;
- Капельный препарат, который устраняет помутнение хрусталика;
- Операция по смене хрусталика, монтаже искусственной модели;
- Капельный препарат, который снижает объем жидкости в глазной камере, уменьшает давление внутри глаза, избавляет от глаукомы;
- Увлажняющие препараты, смягчающие глазную слизистую, что предотвращает появление травм и микроскопических трещинок;
- Операция, направленная на устранение внутриглазных повреждений;
- Лазерная коррекция зрения.
Если ухудшение зрения спровоцировано системной болезнью, нужно сначала избавиться от нее. Для этого врач использует такие препараты:
- Средства, которые снижают артериальное и внутриглазное давление;
- Препараты, корректирующие инсулин при диабете;
- Лекарства, которые усиливают обмен веществ, ускоряют восстановление поврежденных структур;
- Противобактериальные препараты;
- Нестероидные средства против воспалений;
- Средства против ишемической болезни;
- Средства, которые разжижают кровяную плазму при увеличенном образовании тромбов.
Лекарства и операции назначает исключительно офтальмолог, что означает – самостоятельное лечение запрещено. Из-за самолечения состояние пациента может стать еще хуже, вплоть до окончательной утраты зрения.
Можно ли восстановить зрение при минус 3? Чтобы терапия была эффективной, нужно использовать физиотерапию. К ней причисляются электрофорез, магнитотерапия, стимуляция лазером. Физиотерапию проводят около 4 раз за год для предотвращения возможных осложнений.
Загрузка...
