Периметрия глаза

Периметры › Цены от официального дилера АльмаМед › Купить оптом и в розницу

продаёт периметр офтальмологический, используемый при диагностировании нарушений, патологий, определения состояния функции глаз в качестве анализатора зрительного поля человека. Принцип действия основан на световой стимуляции, вызывающей реакции, демонстрирующие текущее состояние органов зрения.

Полуавтоматические системы

Полуавтоматические приборы могут использоваться для оценки периферического и центрального зрения. Техника работает в нескольких режимах, отличающихся процентным соотношением показателей, получаемых в результате исследования:

тотальный – 100%;
сокращённый – 50 %;
оперативный – 30%.

После проведения обследования, полученные показатели автоматически сохраняются на ПК, что позволяет анализировать собранные данные и сравнивать их с ранее полученными результатами. Прибор имеет стандартную конструкцию:

дуги;
указатель;
основа;
подставки для подбородка;
объекты со светодиодами для проведения исследований.

Рекомендуем периметр офтальмологический купить с невыцветающими светодиодами, позволяющие сохранять насыщенность света и повысить результативность диагностики, на фоне продления срока службы самого прибора.

Внимание! Если нужно не инвазивным бесконтактным методом установить ширину зрачков, их реакцию на возбудители, а также имеющееся между ними расстояние, купите в нашем интернете-магазине пупиллометр

Преимущества

Аппараты выделяются рядом аспектов, которые делают их востребованными у офтальмологов:

электрический указатель используется для изменения степени яркости тестируемых объектов и их цвета посредством обычной кнопки;
положение дуг относительно центра шкалы дискового типа устанавливается вручную;
точное нанесение результатов достигается за счёт цветового разделения полудуг и специальной разметки.

Компьютерные технологии

Компьютерные периметры используют для статической визуализации, автоматической диагностики по меридианам, цветовых обследований с применением синего стимула на жёлтом фоне. Посредством CLIP-стратегии осуществляется исследование с нарастающей яркостью, основанное на интерполяции.

Нашей компанией установлена на периметр офтальмологический цена, позволяющая заказать оборудование у дилера оптовой партией с минимальными издержками. Поставщиком организуется доставка по России. Изучите ассортимент в каталоге магазина и позвоните менеджеру для бесплатной консультации.

Прямые офтальмоскопы

Многие врачи по сей день используют в своей работе зеркальный офтальмоскоп Гельмгольца

Нельзя сказать, что этот прибор плохой, но сегодня можно с легкостью заменить его на более современный, эргономичный, не менее эффективный, и, что немаловажно, удобный рабочий инструмент. Главное преимущество прямых электрических офтальмоскопов заключается во многократном увеличении участков глазного дна (до 15-ти крат)

Но есть и существенные минусы: площадь изучаемого участка глазного дня довольно ограничена, помимо этого даже самые последние модели данного вида офтальмоскопов не обеспечивают специалисту бинокулярного наблюдения рассматриваемых участков глазного дна. Однако все же большинство врачей сходятся во мнении, что именно такой офтальмоскоп оптимален для проведения исследований глазного дна в оптометрических кабинетах (чаще всего у пациента при стандартном обследовании зрачок не расширен)

При выборе прямого электрического офтальмоскопа необходимо обратить внимание на такие его свойства и качества:

Прибор должен обеспечивать качественный и эффективный осмотр глазного дна пациента с узким зрачком (процедура, с помощью которой зрачок принудительно расширяется, не всегда возможна и зачастую вообще нежелательна).
Офтальмоскоп обязательно должен быть хорошо отъюстирован. В противном случае диагностические возможности прибора будут недостаточными, а полученные в ходе обследования результаты – ложными.
Возможность (или невозможность) использовать автономные источники питания прибора

Важно иметь ввиду, что офтальмоскоп должен быть в течение рабочего дня всегда наготове.
Хорошая эргономичность. Необходимо оценить удобство доступа к управлению прибором, легкость и подвижность с четкой надежной фиксацией, яркость значений корригирующих линз

Немаловажен и внешний вид прибора. Специалисту должно быть приятно и удобно работать с выбранным офтальмоскопом.

Одними из лучших из прямых офтальмоскопов можно назвать приборы американской фирмы Welch Allyn. Их отличают великолепное техническое исполнение, максимальные функциональные возможности и практически идеальный дизайн. Офтальмоскопы Welch Allyn оснащены галогенными лампами, которые дают яркий белый свет, что позволяет достаточно осветить глазное дно и добиться правильной цветопередачи. Модели офтальмоскопов этой фирмы имеют встроенный реостат, который дает возможность регулировке яркости и в то же время значительно продлевает срок службы лампы, защищая ее от экстратока включения.

Большой популярностью пользуется модель Standard. В комплектацию этого прибора входят 28 корректирующих линз (диапазон о -25 до +40 D), апертуры в количестве 6-ти штук (малая, точечная, большая, фиксационная звезда, щель и зеленый (бескаркасный) фильтр), лампа мощностью 3.6 В, а также резиновый упор для бровей.

Еще один производитель прямых офтальмоскопов – немецкая фирма HEINE XHL. Компания славится своими, так называемыми, карманными офтальмоскопами, которые отличаются богатой функциональностью, простотой эксплуатации и современным компактным дизайном. Оптические приборы серии mini 300 завоевали заслуженное уважение у многих врачей за счет четкости изображения сетчатки, яркого ксенон-галогенного света, большого разнообразия апертур и корригирующих линз.

Что такое периметр?

Периметром называют суммарную длину всех сторон геометрической фигуры. Для его обозначения используется буква латинского алфавита «Р». Проще говоря, чтобы найти периметр, необходимо измерить длины всех сторон геометрической фигуры и сложить полученные значения. Длина вычисляется обычным измерительным прибором, таким как линейка, рулетка, сантиметровая лента и прочее.

Единицей измерения соответственно являются сантиметры, метры, миллиметры и другие меры длины. Длина стороны многоугольника вычисляется путем прикладывания измерительного прибора от одной вершины к другой. Начало шкалы деления прибора должно совпадать с одной из вершин. Второе числовое значение, на которое попадает другая вершина и является длиной стороны многоугольника. Таким же образом необходимо измерить все длины сторон фигуры и полученные значения сложить. Единицей измерения периметра является та же самая единица, которая используется для измерения стороны фигуры.

Принцип работы прибора

Как указано выше, он реагирует на видимые глазу части поля. Каждая вспыхивающая точка означает ту или иную долю пространства, если пациент реагирует на нее, значит, эта часть ему видна. При этом анализ осуществляется на основе повторения вспыхивающих точек, которые в течение обследования появляются в одних и тех же местах.

Продолжительность процедуры 5–7 минут. Бланк распечатки результатов с картинкой делается для каждого глаза отдельно. При этом на рисунке видно глазное состояние в части периферического зрения. Для ясности результатов, те области, которые видны отмечены белым цветом, а которые нет — черным. Это офтальмологическое обследование позволяет выявить патологии зрительного нерва.

Что может выявить авторефрактометрия?

Авторефрактометрия помогает обнаружить нарушения в работе зрения, такие как:

Близорукость – заболевание глаз, при котором человек хорошо видит предметы вблизи, даже самые мелкие. Вдали картинка выглядит расплывчато и чем дальше расположен объект, тем нечетко его видно. Это связано с удлиненным глазным яблоком, при котором изображение приходит перед сетчаткой, а не через определенную область.
Дальнозоркость — аномалия рефракции, при которой предметы находящиеся и на большом расстоянии и совсем близко человек видит нечетко и расплывчато. Исключение лишь составляет возрастная дальнозоркость, при которой, пациент распознает предметы далеко. Так происходит из-за укороченного глазного яблока, при котором изображение проходит не через определенную область сетчатки, а в плоскость за ней.
Астигматизм — офтальмологическое заболевание, при котором повреждаются роговица и хрусталик. Из-за этого человек может одни предметы видит вблизи и вдалеке хорошо, а другие плохо. Причина этому в нарушении сферической поверхности роговицы и хрусталика. В обычном состоянии она имеет ровное покрытие, но при астигматизме ее сферичность нарушена и изображения фокусируются перед сетчаткой глаза, другие после, а некоторые в ней, как это и должно быть.

По данным врачей, около 75% людей страдают от астигматизма, но не все обращают на это внимание, т. к. она может быть совсем небольшой

Это заболевание диагностируется даже в раннем возрасте. И чем скорее начать коррекцию и лечение, тем выше шансы избавится от недуга

она может быть совсем небольшой. Это заболевание диагностируется даже в раннем возрасте. И чем скорее начать коррекцию и лечение, тем выше шансы избавится от недуга.

Что уже работает? Основные научные направления

Развитие технологий и научных достижений на протяжении последних 20 лет привело к новым возможностям в офтальмологии.

Имплантат сетчатки глаза

Продукт деятельности американской компании Second Sight получил свое распространение в Европейском Союзе, где впервые зарегистрировали бионическую имплантируемую сетчатку. Крошечное устройство похоже на очки и включает в себя камеру, процессор и приемник, соединительный провод и микрочипы.

Фантастичность изобретения заключается в том, что люди с диагнозом «фактическая полная слепота» получают возможность вернуть зрение. Прибор устанавливается на собственную сетчатку человека и подключается к зрительному нерву, передавая изображение в мозг. Правда, пока что картинка может быть только черно-белая. Операции по установке таких протезов стали безусловным прорывом в офтальмологии и дают надежду на полноценное восстановление для людей, лишившихся способности видеть.

Лазерная коррекция зрения

Сама процедура лазерной коррекции появилась довольно давно, однако достижение максимального качества операции стало доступным совсем недавно. Для этого потребовались новые технические устройства, позволяющие безошибочно проводить подобные микрооперации. Центром медицинских новшеств по праву считается Израиль.

Внедрение в процессы лечения передовых технологий позволяет справиться с большим спектром заболеваний. Устранение практически всех видов патологий стало доступным благодаря эксимерному лазеру, который с ювелирной точностью корректирует роговицу глаза, возвращая зрение и восстанавливая нормальную рефракцию глаза. Преимуществом такой техники является сохранение целостности глазного яблока и биомеханики самого глаза.

Офтальмологический периметр: что это и как работает

Прибор под названием “офтальмологический периметр” – это анализатор, позволяющий окулисту исследовать показатели поля зрения пациента, нарушения в нём, сдвиги его границ. На основании таких данных лечащий врач может диагностировать болезни глаз, состояние остроты зрения, наличие функциональных патологий.

Принцип работы прибора основывается на стимуляции анализаторов зрения световым воздействием, в результате чего возникают специфические реакции, отображающие состояние зрительных органов.

Благодаря работе устройства медики получили возможность диагностировать патологические изменения в самом начале их появления, причём часто изменения, обнаруженные офтальмологическим периметром, являются единственными симптомами и проявлениями некоторых заболеваний, на основании которых можно поставить пациенту диагноз.

Для целей определения и уточнения диагноза применяются два типа периметров:

для кинетического обследования;
для статической периметрии.

Основное отличие между ними в том, что в первом случае маркер (метка) движется, а во втором маркеры последовательно появляются и исчезают.

Кроме того, приборы могут быть:

ручными;
автоматическими.

Самые простые периметры включают в себя дугу некоторого радиуса, в центре которого располагается исследуемый глаз. Зрительная ось глаза соотносится с осью вращения дуги, а также её радиусом.

В периметре могут применяться тестовые объекты отражающего или самосветящегося типа. Смена цвета, яркости и размеров маркера происходит за счёт замены светофильтров и диафрагм.

Наиболее распространены сегодня автоматические периметры, благодаря использованию которых существенно сокращается длительность процедуры обследования. В таких устройствах маркером служит светодиод или галогенная лампа.

Кроме того, в автоматических периметрах программа предусматривает наличие нескольких тестовых программ, которые дают возможность оценить периферические и центральные области поля зрения, и обнаружить в них патологические изменения, характерные, например, для глаукомы или болезней сетчатки.

Современные модели автоматических устройств расширяют диагностические возможности большинства типов патологий, так как они снабжены уникальным программным обеспечением, функцией автоматического отслеживания фиксации и положения глаз обследуемого, а также возможностью изменения параметров проводимого тестирования посредством нажатия всего нескольких кнопок.

Офтальмологические периметры совмещаются со стационарным компьютером или ноутбуком, поэтому полученные данные можно синхронизировать с цифровым носителем информации, сохранить и распечатать в любой момент.

Автоматические офтальмологические периметры используются медиками в двух системах – в поле центрального и периферического зрения. Аппараты имеют возможность работы в быстром, сокращённом или полном режимах.

Поле зрения, границы поля, слепое пятно: что означают эти категории

Полем зрения в медицине обозначают совокупность всех точек пространства, которые может одновременно воспринимать неподвижный глаз, зафиксировавший одну центральную точку.

Эта точка проецируется на сетчатку в области расположения жёлтого тела. Все остальные точки поля располагаются в периферических отделах сетчатки.

В месте выхода зрительного нерва из глаза, где отсутствуют световоспринимающие элементы сетчатки, находится физиологическая скотома, так называемое слепое пятно.

Сужение поля измеряется в градусах. Величина слепого пятна или пятен определяется посредством применения специальных сеток, и определяется в линейных величинах или градусах.

Для получения более точных и конкретных цифровых данных о размерах поля зрения, о наличии его дефектов, о границах слепых пятен, офтальмологи пользуются специальными приборами, в том числе, периметром. Выявление и изучение центрального пятна производится специальным измерителем скотомы.

Периферические границы поля зрения в норме зависят от анатомических особенностей строения век, костей и глазного яблока, так как сверху они определяются верхним веком и надбровными дугами, снизу – боковой частью носа. Нормальное поле зрения, в среднем, имеет ограничение сверху до 55 градусов от точки фиксации, снизу и по внутренней части – до 90 градусов.

Следует отметить, что такие данные являются усреднёнными, стандартными, и не могут быть приняты как единственно нормальные.

Оценивая границы поля, доктор учитывает тот факт, что полная острота зрения глаза наблюдается только в центре, и чем ближе к периферии сетчатки, тем меньшей становится острота.

Исследование поля зрения: как и для чего происходит

Клиническая практика лечения пациентов с нарушениями зрения не может обойтись без исследования поля зрения, так как по его результатам врач может выявить и уточнить целый ряд общих и глазных болезней. В процессе топической диагностики поражений центральной нервной системы, при необходимости уточнения локализации базальных опухолей, кровоизлияний и очагов воспалительных процессов медики пользуются результатами обследования поля зрения пациента.

Если очаг поражения локализуется в зоне турецкого седла, у человека наблюдается выпадение височных фрагментов поля зрения обоих глаз. Если патологические процессы имеют сосудистый характер в той же области, на обоих глазах может отмечаться выпадение внутренних половин поля зрения.

Если у пациента выпадают одновременно две левые или две правые половины полей, это говорит о расположении патологии позади турецкого седла.

Сохранённый при этом центральный участок поля зрения на левом и правом глазу сигнализирует о формировании поражения в затылочной части коры головного мозга, или в зоне зрительного сияния.

Если у больного выпадает половина и центр поля, это даёт возможность обнаружить очаг патологии в зоне трактусов. Сужение размера поля зрения концентрического характера, совмещённое с появлением центрального слепого пятна говорит о наличии ретробульбарного неврита.

Существуют также случаи, когда выраженные нарушения размера поля сопровождаются формированием воспаления в сетчатке, например, если у пациента наблюдаются ретиниты, экссудаты, ретинальные геморрагии. Характерные изменения в поле зрения отмечаются и при глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки, даже при истерии.

Среди всех методов обследования полей, самым простым является контрольный – он осуществляется без применения специальных приборов.

Врач усаживается напротив пациента на расстоянии в 1 метр. Обследуемый фиксирует взгляд своего правого глаза в зоне левого глаза доктора, и наоборот. Второй глаз нужно закрыть.

Медик медленно двигает правой рукой во все стороны от центральной фиксированной точки взгляда, таким образом, чтобы рука всё время находилась на одинаковом расстоянии от исследуемого и самого врача. Нужно отметить момент, когда рука одновременно исчезает из вида у обоих.

При условии нормального поля зрения и у медика, и у пациента, они перестанут видеть руку одновременно, в ином случае можно говорить о сужении поля зрения больного.

Такая методика не может быть основанием для постановки диагноза, а даёт только ориентировочную информацию.

Другие способы измерения этой категории:

кинетическая периметрия;
статическая;
ориентировочное определение гемианопсий;
определение центральных скотом и метаморфопсий.

Кинетическая периметрия

Осуществляется с использованием настольных или проекционных периметров. Для настольного прибора необходимо дневное освещение, для проекционного – сниженное искусственное. Во время диагностики объект диаметром от 1 до 5 миллиметров медленно двигают по длине дуги периметра по направлению от периферии к центру. Если выбран белый объект, испытуемый должен определить момент, когда маркер покажется в поле зрения. Хроматические (окрашенные в другие цвета) объекты опознаются по цвету.

Норма для взрослого человека:

наружные границы: 90 градусов;
внутренние: 55 градусов;
верхние: 55 градусов;
нижние: 60 градусов.

Допустимое отклонение – не более 10 градусов в обе стороны.

У дошкольников периферические границы поля зрения могут определяться, в среднем, на 10 градусов уже, чем у взрослых.

Статическая периметрия

Впервые метод был предложен в 1939 году. Он позволяет выявить пороги световой чувствительности сетчатки в децибелах, в тех точках исследования, которые страдают при глаукоме. Такое измерение проводится специальными компьютерными периметрами.

Ориентировочное определение гемианопсий

Не требует наличия медицинской аппаратуры. Пациента просят разделить любой продолговатый предмет, используемый в процессе, на две части своим указательным пальцем. Для этой цели сгодится карандаш, линейка или ручка.

Если у человека присутствует ограничение в полях зрения, одна из сторон предмета визуально словно урезается по длине, не попадая полностью в его поле зрения.

Периметр офтальмологический

Периметр офтальмологический – это приспособление, которое используется медиками для изучения свойств поля зрения пациента. Термин “поле зрения” относится к клинической офтальмологии, и обозначает ту область пространства, которую воспринимает человеческий глаз при условии неподвижности взгляда. Поле зрения относится к функциональным свойствам периферических отделов сетчатки.

Состояние поля зрения значительно влияет на способность человека ориентироваться в окружающем пространстве. Из-за чего может изменяться этот параметр? На его состояние влияют заболевания системы зрительного анализатора, например, сетчатки, зрительного пути или зрительного нерва, центральной нервной системы.

Конструкция аппарата: составляющие периметра

Периметр ПНР – устройство, которое позволяет определить диапазон поля зрения в условиях офтальмологического кабинета. Его конструкция представлена основанием, дугой, подбородником, электрическим указателей, тестовыми объектами, например, светодиодными.

Современные модели оборудованы удобным кнопочным управлением, которым можно регулировать включение и выключение, а также изменение яркости и цвета маркеров тестирования. При этом, установка дуги в соответствующем положении по отношению к центральной дисковой шкале производится вручную.

Внедрение светодиодных объектов в офтальмологических периметрах существенно улучшило качество исследований, а также продлило срок “жизни” устройств, так как светодиодные элементы не выцветают в процессе эксплуатации, сохраняя нужный уровень яркости и насыщенности.

Офтальмологические периметры повсеместно используются в процессе изучения состояния зрительных органов. Их применение отличается простотой, высокой результативностью и информативностью исследований, из-за чего периметры устанавливают в клиниках, глазных кабинетах, специализированных научных учреждениях.

Выбор устройства должен основываться на изучении репутации и опыта производителя, на соответствии предлагаемой конструкции современным техническим разработкам

Также нужно обратить внимание на наличие гарантийного срока и отраслевых сертификатов, подтверждающих качество аппарата

Показания и противопоказания

Если говорить о процедуре периметрии, то она совершенно безопасна. Не происходит никакого вмешательства, не требуется принимать медицинские препараты. Поэтому противопоказаний просто не существует. Ведь компьютер механически посылает сигнал на экран, а пациент реагирует на него нажатием кнопки.

К числу показаний можно отнести потерю зрения, нарушения в восприятии предметов. Например, один глаз видит больше пространства, чем другой.

Кроме того, периметрические исследования необходимы и для профилактики. Ведь своевременное выявление проблем позволит решить их и вернуть здоровье.