Подробнее о действии антидотов
Аминостигмин способствует быстрому восстановлению сознания, устранению психомоторного возбуждения и галлюцинаций. Используется он не только в случаях передозировки, часто используется для профилактики рецидивов комы.
Еще один антагонист атропина – это алкалоид пилокарпин. На его основе создаются препараты (глазные капли) применяются в офтальмологии в качестве средств для снижения внутриглазного давления. Расширяя зрачок, атропин способен стать причиной глаукомы. Внутри глазного яблока повышенное давление может привести к отслаиванию сетчатки. В случаях отравлений растениями или содержащими атропин препаратами, необходимо немедленно ввести пилокарпин по следующей схеме:
- на протяжении часа 1 капля в каждый глаз через каждые 15 минут;
- в следующие два часа нужно капать 1 каплю средства в 30 минут;
- последующие шесть часов необходимо капать 1 каплю в час;
- затем в сутки нужно капать одну каплю через каждые семь часов (пока высокое внутриглазное давление не спадет).
Противопоказания
При беременности и в период лактации
Хотя есть только теоретическая и компьютерная модель воздействия на беременных женщин, а реальные испытания препарата по вполне понятным причинам не проводились, есть прямые свидетельства, полученные случайными методами, что средство проникает не только через ГЭБ, но и плаценту и способно попасть в организм ребёнка путём грудного вскармливания.
Если же показания неотложны, всегда надо иметь в виду возможность тахикардии у плода.
При болезнях почек
Почки активно участвуют в выведении препарата из организма, поэтом любая их дисфункция должна рассматриваться как фактор риска, способный ограничить применение атропина. В случаях серьёзного поражения почек возможно скачкообразное накопление препарата в крови – вследствие его неоднократного применения и невыведения почками.
Печёночная недостаточность
Некорректная работа адсорбирующих систем печени, а также тех, которые принимают активное участие в метаболизме, также способны вызвать атропиновое отравление в связи плохой переработкой и расщеплением этого вещества.
В педиатрии
Способность атропина уменьшать секреторные выделения могут вызвать сгущение бронхиальных секретов и образованию пробок. Это особенно характерно для ослабленных детей и у младшего школьного возраста, а также у детей с хроническими заболеваниями лёгких.
Ограниченное применение находит также при болезни Дауна, так как наблюдается усиление реакции на антихолинергические средства; при детском церебральном параличе, или если ранее, в детском возрасте, были мозговые травмы.
Возрастные ограничения
Следует ограничить использование при болезнях сердца и сосудов, так как алкалоид вызывает увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Так как применение препарата может спровоцировать спазм или расслабление гладкой мускулатуры при перистальтике кишечника, пищевода или обструкцию выхода из мочевого пузыря при острых формах простатита, обязательна консультация профильных врачей и внимательное изучение анамнеза.
При болезнях желудка
Необходимо исключить приём антацидов Типа «Альмагеля» как минимум за час до применения атропина. Или после применения должно пройти не меньше часа. Связано это с возможностью образования металлотоксичных соединений с атропином (с участием алюминия и карбоната кальция).
Отзывы
Основные аналоги
Назначение заменителей бывает необходимо из-за возникновения побочных реакций и противопоказаний при атропинизации. Добиться состояния покоя зрительных органов, когда не сужается зрачок можно, применяя аналоги с другим активным компонентом. Заменители:
- «Цикломед»;
- «Атровент»;
- «Циклоптик»;
- «Ирифрин»;
- «Тропикамид»;
- «Спирива»;
- «Мидриацил»;
- «Спазмекс».
Некоторые лекарства имеют превосходства. Аналог «Ирифрин», расширяя зрачок, не уменьшает остроту зрения, и побочные явления проявляются изредка. «Цикломед» разрешено применять для детей в любом возрасте. «Мидриацил» также слабо влияет на качество зрительной функции. «Тропикамид» вводится без запретов пациентам с глаукомой. Замена «Атропина» на другое лекарственное средство осуществляется только с разрешения офтальмолога.
Особенности
“Атропин” необходимо использовать с особой осторожностью при заболеваниях сердца и сосудов, при которых не рекомендуется увеличивать сердечные сокращения:
- Тахикардия.
- Фибрилляция предсердий.
- Ишемия сердца.
- Заболевание сердца.
- Артериальная гипертензия.
- Порок клапана.
“Атропин” также нельзя принимать при наличии следующих патологий:
- Повышенном уровне гормонов.
- Остром кровотечении.
- Заболеваниях пищевода, сопровождающихся развитием воспалительного процесса на его слизистой.
- Повышенной температуре тела.
- Увеличении внутриглазного давления.
- Заболеваниях желудка и кишечника.
- Гестозе.
- Сухости в ротовой полости.
- Хроническом воспалительном заболевании слизистой оболочки толстой кишки.
- Поражении легких.
- Печеночной и почечной недостаточности.
- Аденоме.
- Аутоиммунном нервно-мышечном заболевании, характеризующемся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц.
- Синдроме Дауна.
Необходимо соблюдать промежуток не меньше одного часа между приемом антацидных медикаментов и “Атропина”. При субконъюнктивальном применении лекарств, с целью снижении тахикардии, пациенту нужно принять капсулу валидола под язык
Во время терапии “Атропином” нужно соблюдать осторожность при вождении автомобиля и при работе на опасном производстве
Описание
Атропин – сложное эфирное соединение органической кислоты. Прежде препарат выпускался на основе натуральных растений, вытяжкой из семейства пасленовых – белладонны, дурмана, белены, мандрагора. Эти растения относятся к группе ядовитых, природный атропин в них – сильнейший алкалоид.
Новые технологии позволили синтезировать препарат, но он несколько отличается от растительного аналога. Атропин для использования в офтальмологии производят в форме глазных капель, стерильного раствора атропина сульфата с добавлением вспомогательных компонентов. Представляет собой прозрачную или слегка окрашенную жидкость без запаха.
Показания к применению для детей
С особой осторожностью и под наблюдением специалиста проводят лечение детей каплями, при достижении возраста семи лет, соблюдая точные пропорции активного вещества. От тяжести повреждения глаза врач назначает курс и дозировку до двух капель раствора с насыщенностью 0,5% до трех раз в сутки, с промежутками от шести часов
У детей раннего возраста капли Атропин применяют в лечебных целях для длительной терапии
От тяжести повреждения глаза врач назначает курс и дозировку до двух капель раствора с насыщенностью 0,5% до трех раз в сутки, с промежутками от шести часов. У детей раннего возраста капли Атропин применяют в лечебных целях для длительной терапии.
Для диагностирования заболеваний глаз используют медриатики с непродолжительным периодом воздействия. Существуют препараты для увеличения зрачка с реабилитацией в один день. Применение медикаментов этой группы будет целесообразнее для проведения манипуляций над детским зрительным аппаратом.
Вводят препарат в глаз ребенка, соблюдая технику эффективного закапывания.
Лекарство попадает на конъюнктиву. Избегайте попадания средства Атропин в носовую полость и рот.
Ребенка укладывают на горизонтальную поверхность, и поворачивают голову в сторону глаза, куда будут проводить закапывание.
Зажимают пальцем слезный канал (надавить без усилий на канал и прижать к переносице ребенка), вводят лекарство, дают медикаменту равномерно распределиться по поверхности, разжимают канал. При первичном введении ребенок находится под постоянным контролем специалиста.