Воспаление зрительного нерва

Неврит зрительного нерва — воспаление, которое относится к особо серьёзным болезням и входит в международную классификацию МКБ-10, класс VI, код Н46-Н48.

Эта офтальмологическая патология может привести к полной потере зрения.

Подразделяют заболевание на 2 вида:

• оптический паппилит — поражается начало нерва и его диск;
• ретробульбарный неврит — поражение происходит исключительно на остаточной части.

Зрительная функция очень сложный и многогранный процесс, одним из компонентов которого являются аксоны — составляющие глазного нерва. Они несут информацию об окружающем нас мире в кору мозга, который в ответ формирует условные и безусловные рефлексы, определяющие наше поведение в пространстве. Неврит прерывает эту цепочку.

Воспаление или ретинит

Причины

Главной причиной неврита зрительного нерва является рассеянный склероз, который заключается во временной потере зрения. Такие сбои длятся не более часа, но влекут за собой серьёзные последствия.

Воспаление глазного нерва происходит из-за поражения или отёка миелиновой оболочки, которая покрывает и защищает его.

Ещё одной причиной развития неврита может являться тромб, или по другому — ишемическая зрительная нейропатия. Связано это с тем, что сгусток крови проникает в глазной нерв, блокируя его работу.

Кроме того, есть ряд заболеваний, которые способны вызвать неврит зрительного нерва. К таким относятся:

• опоясывающий герпес;
• абсцесс зубов в верхней части челюстей;
• болезнь Лайма;
• волчанка;
• оптикомиелит;
• отравление метиловым спиртом;
• недостаток витаминов группы В;
• различные травмы глаз;
• диабет;
• алкогольная или никотиновая зависимость. Токсины, которые проникают внутрь организма при употреблении большого количества алкоголя и крепкого табака, влияют на папилломакулярный пучок и могут вызвать его поражение. В последствии зрение может улучшаться, если отказаться от вредных привычек.

Курение может стать причиной

Симптомы

Степень тяжести воспаления выявляется по признакам на глазах.

1. При незначительном поражении диск слегка деформирован, видны разбухшие вены и артерии.
2. В случае тяжёлого поражения диск начинает сливаться с сетчаткой, прослеживается сильное покраснение, образование кровоизлияний.

Уже на начальных этапах поражения может возникать снижение остроты зрения. Со временем наступают более серьёзные нарушения, которые связаны с ограничением поля зрения, нарушением восприятия цвета. В конечном итоге неврит способен перейти в атрофию. В таком случае зрительный нерв полностью перестаёт работать и способность видеть пропадает.

Виды

Это воспаление имеет свои разновидности:

• ретробульбарный неврит зрительного нерва — развивается преимущественно в задней части и поражает аксиальный пучок;
• интракраниальный — поражается внутричерепной отдел;
• ишемический неврит — наблюдается бледность диска, артерии при этом сужены, а края диска расплывчаты.

Исход в данной ситуации может быть различным. Нередко зрение восстанавливалось после проведения лечения. Лишь в особенных случаях пациент полностью лишался зрения.

Диагностика

Диагностика напрямую зависит от степени тяжести и разновидности. Выявить заболевание не сложно, так как оно протекает с характерными кровоизлияниями. В случае необходимости могут проводить сканирование глазного дна. Таким же образом можно выяснить, неврит ли это, или просто застойный диск, при котором острота зрения не меняется.

Отделить ретробульбарный неврит от обычного довольно просто. Главный признак— нет весомого соответствия между изменением диска и остротой зрения. Также в этом случае зрительные функции снижаются довольно быстро.

Важной частью диагностики становится обследование, связанное с реакцией на свет, различением цветов. Обычно у больных не наблюдается сужение зрачка при ярком свете.

Лечение

При первых признаках необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Медлить не рекомендуется, иначе могут возникнуть необратимые реакции, которые приведут к полной потере зрения.

Лечение болезни направлено на предотвращение воспаления и регенерацию тканей. Для терапии оптического неврита обычно назначаются антибиотики.

Мази с антибиотиком

Часто воспаление зрительного нерва вызывают вирусы и инфекции. Но в большинстве случаев выявить причину невозможно, поэтому назначают препараты широкого спектра действия. К таким относят Амоксиклав и Цефтриаксон.

Самым эффективным лечением является комплексное. Таким образом можно не просто воздействовать на очаг воспаления и устранять его развитие, а также питать глаза необходимыми витаминами и элементами, которые лучше будут способствовать регенерации тканей, восстановлению остроты зрения, возвращению нормального восприятия цвета.

В некоторых случаях неврит проходит сам по себе. Иногда назначают другие методы лечения. В случае, когда нет возможности принимать стероиды или прочие медикаменты, назначают Иммуноглобулин. Препарат вводят внутривенно, для снятия основных симптомов.

Иммуноглобулин раствор

Также могут назначать витамин В12. Зачастую именно недостаток этого витамина приводит к разрушению зрительного нерва.

Важно помнить, что неврит — очень серьёзная болезнь, которые при игнорировании может стать причиной необратимых последствий, вплоть до полной потери зрения. Необходимо сразу же принимать меры по предотвращению распространения воспаления. Чтобы не возникло никаких сложностей обязательно нужно пройти обследование у врача и выявить, что именно стало причиной возникновения патологии и как ее лечить.