Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит)

Синдром сухого глаза или сухой кератоконъюнктивит — это офтальмологическое заболевание, связанное с недостаточным увлажнением роговицы, которое может быть вызвано как пониженной выработкой слез, так и повышенным их испарением. Болезнь становится причиной неприятных симптомов, в том числе зуда, сухости, раздражения. Развиться патология может у любого, независимо от возраста.

Описание и симптомы

Сухой кератоконъюнктивит возникает вследствие того, что глазные железы не могут в достаточном количестве вырабатывать жидкость для смачивания поверхности роговицы. В результате, она не получает достаточное количество влаги, а человек при этом ощущает дискомфорт и сухость. Если это заболевание не лечить, то это приведет к серьезным офтальмологическим нарушениям, в некоторых случаях даже к слепоте.

Правильная схема лечения синдрома сухого глаза может быть назначена только лечащим врачом. Важно понимать, что дисфункцию мейбомиевых желез нельзя вылечить дома просто используя глазные капли. Тут потребуется комплексный подход. Обязательно обращайтесь к офтальмологу!

Во-первых, необходимо поставить правильный диагноз, выяснить особенности болезни. Отзывы пациентов свидетельствуют, что первые симптомы, которые возникают у человека — ощущение инородного тела в глазу. Список симптомов ДМЖ можно продолжать:

• рези;
• жжение;
• зуд;
• перед глазами все расплывается, что затрудняет чтение, работу за компьютером и т.п.

Часто, чтобы улучшить увлажнение глаз самостоятельно, железы начинают вырабатывать большое количество слезы. Иногда дисфункцию мейбомиевых желез может сопровождать насморк или раздражение слизистых.

Далее происходит покраснение глаза. Если при таких симптомах не начать грамотного лечения синдрома сухого глаза, то патология может привести к:

• разрыву сетчатки;
• проявлению кератита;
• эрозии;
• блефариту;
• язвам.

Фото: блефарит

На этой стадии пациент будет ощущать боли в глазах.

Причины

Синдром сухого глаза у ребенка и взрослого возникает, чаще всего, по разным причинам. Однако врачи объединяют самые распространенные из них:

• использование контактных линз больше положенного срока;
• неправильный уход за линзами (если не следить за их состоянием, не чистить, то синдром может проявиться через 3-4 дня);

Важно! Не смотря на то, что современные линзы почти не сушат роговицу их поверхность сильно чувствительна к внешним факторам — пыли, морозу, ветру и прочим.

• неполное смыкание век (это не сильно распространенная проблема, но тут потребуется вмешательство хирурга, при помощи капель для глаз ее устранить не удастся);
• внешние факторы (например при смене погоды, так как влага с поверхности глаза может испаряться из-за жары, кондиционирования воздуха, частоты моргания и т.п.);

Если неприятные симптомы от смены климата или обстановки исчезнут сами, то можно не беспокоиться. Если же симптоматика будет нарастать и усиливаться, то это должно стать поводом для посещения окулиста.

• курение, нездоровый образ жизни;
• частые стрессы;
• постоянное напряжение глаз, например при работе за компьютером или на сильном ветре.

Следует помнить, что при моргании глаз увлажняется самостоятельно при помощи жидкости, которая вырабатывается слезными железами. Пока глаз открыт, жидкость на его поверхности под воздействием внешних факторов испаряется. Но при следующем моргании поверхность роговицы снова покрывается пленкой, что и не дает возможности глазу пересыхать. При долгой же, например, работу за компьютером человек мало моргает, из-за чего и появляется сухость.

Недостаточное моргание при работе за ПК – причина сухости глаза

Диагностика

Перед тем как лечить сухой кератоконъюнктивит, надо правильно поставить диагноз, а также определить причины возникновения патологии.

1. В первую очередь доктор должен удостовериться, что заболевание не вызвано изменениями в составе слезы. Для этого потребуется провести специальное тестирование жидкости, которое называется метод или проба Норна.
2. На втором этапе тестирования определяется количество жидкости, которое выделяется железами. Тут важно отметить не только недостаток слезы, но и ее избыток, если такой есть.
3. Также проводится микроскопическое исследование, которое устанавливает состояние роговицы, выявляет нитчатый кератит. На основе этого обследования врач назначает препараты.

Лечение

Хорошее предварительное исследование дает возможность точно поставить диагноз и назначить лечение. Практически всегда при нарушениях в работе железистой системы врач приписывает использование определенных капель. Перечень их обширный.

На первой стадии, когда болезнь не запущена, врач выписывает обычный заменитель слезы:

• Искусственная слеза;
• Натуральная слеза;
• Оксиал;
• Дефислез.

Также часто врачи прописывают увлажняющие гели:

• Систейн;
• Отагель.

Особенно серьезно к подбору капель стоит отнестись в том случае, когда проявление болезни связано с инфекцией, травмой или нарушением в работе желез. Лечение в домашних условиях возможно, но только теми препаратами, которые назначил вам квалифицированный офтальмолог.

Инфекции

Если вовремя не начать лечение, то слеза может стать мутной, а зрение постепенно будет садиться. Тут нужно срочно обращаться к доктору, который назначит терапию. Такие изменения могут привести к инфицированию глаз, которые потребуют противомикробной терапии.

В этом случае врачи часто назначают антибиотики. Запрещают смотреть телевизор и сильно напрягать глаза. После всего курса терапии также потребуется срок на реабилитацию.

Профилактика

Так как сухой кератоконъюнктивит редко может возникнуть вследствие врожденной патологии, то и его профилактика возможна. Такие меры могут не только препятствовать проявлению синдрома, но также и оказать на организм общее положительное воздействие.

В целях профилактики следует:

• использовать капли для глаз;
• носить очки в солнечную погоду;
• использовать для купания в водоемах маски, которые плотно прилегают к лицу (это поможет избежать занесения инфекции);
• если вы живете или работаете в помещении с кондиционером, то важно помнить, что влажность в этом случае довольно низкая, поэтому нужно использовать в этой комнате увлажнитель воздуха или обычные баки с водой;
• если приходится долго работать за ПК, то надо часто моргать и периодически делать массаж век (при появлении дискомфорта нужно закапывать капли для увлажнения).

Самолечение

Лечение сухого глаза народными средствами лучше не проводить, а также самостоятельно не прописывать себе капли, так как это может привести к негативным последствиям.

При этом капли для увлажнения глаз, которые будут использоваться каждый день, можно выбирать самому. При выборе линз надо прислушаться к советам офтальмолога.

Если потребуется использование профилактических препаратов, то без опытного доктора не обойтись. Тут причина в том, что для каждой стадии заболевания есть свои капли, которые имеют в своем составе разные компоненты, способные помочь при тех или иных симптомах.

Также и самому разработать схему терапии невозможно без определенных знаний. Ограничить самостоятельное лечение можно успокаивающими и увлажняющими каплями. Если выбирать лекарственные препараты неправильно, то это может привести к серьезным патологиям.

Выводы

Так как заболевание может развиться в любом возрасте, то важно применять для профилактики методы, которые описаны выше, и постоянно наблюдаться у врача. Также важно при нахождении в неблагоприятных условиях принимать меры по защите глаз.

Так как некоторые бактерии способны передаваться через предметы гигиены, то не надо использовать чужие вещи.

Выбирать профилактические средства нужно не только в зависимости от их стоимости, но важно обращать внимание и на показания к их применению.