Лечение и профилактика хемоза конъюнктивы

Отек или хемоз конъюнктивы: причины и лечение

Хемоз конъюнктивы — это выраженная отечность слизистой оболочки глаза, которая защищает органы зрения от неблагоприятных экологических факторов (грязи, пыли, чужеродных предметов). Также функцией конъюнктивы является питание тканей глазного яблока для предотвращения его высыхания.

Если защитные способности слизистой оболочки глаза нарушаются по различным причинам, то возрастает риск развития хемоза конъюнктивы. Заболевание начинается с появления отека, красноты, кровоизлияний глазной оболочки.

Отечность может достигать больших размеров, сначала распространяясь на роговицу, а потом, заставляя орган зрения выпирать из глазной щели.

Причины

Конъюнктивальная оболочка представляет собой слоистую ткань, состоящую из тарзальной части, которая прилегает плотно к глазному яблоку, и бульбарной части, которая плотно не примыкает. Обе ткани соединены между собой переходной складочкой.

Между бульбарной тканью и глазом имеются полости, поэтому она немного приподнимается.

Основной воспалительный процесс при повреждении конъюнктивы протекает в складке между тарзальной и бульбарной тканями, потому как лечебные глазные ткани туда проникают плохо и микробы оказываются защищенными от них.

Основными причинами, приводящими к сильно выраженному отеку конъюнктивы, являются:

• применение некоторых медикаментов;
• отек век;
• ячмень;
• воспаление конъюнктивы;
• флегмона глаза;
• застойные явления в органах зрения;
• излишне сухой и пыльный климат на улице или в помещении;
• микротравмы глаза;
• воздействие на слизистую оболочку агрессивных элементов, входящих в состав чистящих и моющих веществ;
• опухоли различного характера, локализующиеся в бульбарной области;
• работа на вредном производстве, где человек постоянно контактирует с вредными химическими веществами.

Если хемоз становится следствием тяжелых форм конъюнктивита, то под отечной оболочкой скапливается гнойное отделяемое и бактериальные агенты, приводящие к образованию язв на роговице. Такая форма заболевания требует длительного и сильного лечения.

Хемоз чаще всего наблюдается только на одном глазу, но в некоторых случаях возможно и двухсторонняя форма заболевания, которая значительно усложняет процесс терапии. У человека при этом присутствуют ярко выраженные болезненные ощущения, а зрение постоянно затуманивается.

Терапия

Для лечения хемоза конъюнктивы необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Он подберет индивидуальный курс терапии, в который входят мази, таблетки, глазные капли. Выбор медикаментозных препаратов напрямую зависит от причин, вызывающих хемоз.

Читайте в отдельной статье:  Хориоретинит глаз: симптомы и лечение

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от этиологии болезни.

Если отек конъюнктивы вызван воздействием аллергенов, то лечение проводится с помощью противоаллергических и сосудосуживающих препаратов (но предварительно следует установить на что у человека аллергия и устранить аллерген). К антигистаминам относят Тавегил, Кларитин.

Если развился хемоз конъюнктивы после блефаропластики, лечение прописывают такое же, как и при развитии болезни в результате воздействия вирусной, бактериальной инфекции.

Хорошее действие оказывают антибактериальные препараты Окамицин, Гентамицин, Флоксал, Тобрамицин. Они очень хорошо действуют при поражении слизистой оболочки бактериями.

В зависимости от степени поражения могут применяться различные комбинации этих препаратов в разной дозировке. Поэтому подбирать медикаменты для лечения хемоза конъюнктивальной оболочки глаза, а также разрабатывать схему их применения должен исключительно врач!

Когда необходима операция?

При наличии хемоза конъюнктивы тяжелой степени тяжести часто не получается вылечить только с помощью медикаментов, поэтому для устранения патологии применяются хирургические методики, во время которых пораженные ткани глаза иссекаются. Противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

• ячмень с внутренней стороны века;
• опухоли глаза;
• абсцессы века;
• экзофтальм.

В остальных случаях при отсутствии противопоказаний проводится удаление воспаленных тканей слизистой оболочки глаза.

Причины возникновения

Главной и самой распространённой причиной болезни является конъюнктивит.

В случае развития заболевания на фоне конъюнктивита наблюдается длительно не спадающий отёк, возникают интенсивные рези в глазах.

Сухость глаз

В условиях повышенной сухости воздуха значительно возрастает риск развития отёка у больных с конъюнктивитом. Отёчность может сформироваться также при длительном пребывании на улице в жаркую ветреную погоду, или вследствие продолжительной работы за компьютером. Сухость глаз сопровождается не только формированием отёка конъюнктивы, но и ощущения песка и дискомфорта в глазах.

Инфекционный конъюнктивит

Причиной хемоза при конъюнктивите также могут стать инфекции. В случае проникновения их в слизистые оболочки возникают боли при движении глазами, жжение, повышается слезоотделение, иногда в слёзной жидкости присутствует гной.

Отёк роговицы

Ещё одна причина хемоза, возникающего на фоне конъюнктивита, — воспаление роговицы вследствие её поражения вирусами, бактериями или грибками. При такой патологии человека беспокоят глазные боли, сильный отёк, светобоязнь, жжение. По утрам, после пробуждения, веки невозможно открыть без промывания глаз тёплой водой. В случае поражения глубоких тканей роговицы возможно значительное снижение зрения.

Периорбитальный отёк

Развитие периорбитального отёка обусловлено поражением глаз, головного мозга и прочих органов. Часто, после травмы мозга, хемоз локализуется в области переносицы, поскольку при мозговых травмах опухают внутренние органы и нарушается приток крови. Одним из отличительных признаков такой патологии является образование больших синяков под глазами.

Хемоз при аллергии

У людей, склонных к аллергии, хемоз может развиться при контакте с косметикой, цветочной пыльцой, комнатной пылью и прочими аллергенными факторами. Патология сопровождается отёчностью и покраснением одного или обоих глаз.

Другие причины

Также причиной хемоза может стать:

• Ячмень — патология, при которой на нижнем или верхнем веке образуется уплотнение с гнойным содержимым.
• Блефарит — характеризуется воспалением и покраснением края век в области ресниц. Зачастую блефарит возникает вследствие поражения сальных желёз клещами.
• Абсцесс век — данная патология характеризуется развитием инфильтративно-гнойного воспаления.
• Флегмона глазницы — состояние, при котором гнойно-воспалительный процесс возникает в орбитальной сетчатке.
• Ожог слизистых глаз — может возникать вследствие воздействия УФ лучей или какого-либо химического вещества.
• Попадание инородного тела, травмирование глаза.

Кроме того, хемоз может развиваться по причине какого-либо патологического процесса в организме. Так, часто болезнь возникает на фоне:

• эндокринных заболеваний;
• воспалений головного мозга;
• опухолевых процессов;
• экзофтальма (патологического смещения глазного яблока);
• сосудистых заболеваний, застоя крови в венах;
• туберкулёза кожи.

В случае если хемоз возник вследствие перечисленных патологий, заболевание характеризуется длительным течением, при этом местное лечение не даёт положительного результата.

Нужно ли лечить гипосфагму

Подавляющее большинство гипосфагм регрессирует самостоятельно в течение нескольких дней (допустимо сохранение кровавого пятна до 2-3 недель) и не требует какого-либо лечения. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться этиотропная терапия, направленная на устранение причины кровоизлияния, особенно если оно произошло на фоне нарушения гемостаза.

По индивидуальным показаниям для комплексного и поддерживающего лечения при субконъюнктивальном кровоизлиянии могут быть назначены следующие препараты:

• Антибактериальные средства в виде капель («Тобрекс», «Левофлоксацин»). Антибиотикотерапия необходима только в случае осложненного течения при вторичном инфицировании поврежденной поверхности и ее нагноении.
• Препараты искусственной слезы («Визин», «Систейн»). Препараты искусственной слезы при субконъюнктивальном кровоизлиянии назначаются в рамках слезозаместительной терапии для поддержания нормального уровня увлажненности глаз и стимуляции клеточного заживления. Они содержат воду, полисахариды, соли и полимеры, которые стабилизируют и утолщают прекорнеальную слезную пленку, ускоряя рассасывание гипосфагмы. Делать инстилляции можно до 4-6 раз в день.
• Ангиопротекторы и вазодилататоры («Пентоксифиллин», «Винкамин», «Диосмин»). Препараты с ангиопротекторным действием улучшают микроциркуляцию крови, укрепляют стенки сосудов глаза, снижают их ломкость. Они также положительно влияют на реологические свойства крови, что препятствует ее застою.

Терапию необходимо дополнять витаминными комплексами и витаминно-минеральными добавками с достаточным содержанием компонентов, необходимых для поддержания нормальной работы зрительной системы и функционального состояния капилляров. Это, в первую очередь, витамины C,A,E, витамины группыB, цинк, хром и лютеин. При рецидивирующих кровоизлияниях применяются повышенные дозы аскорбиновой кислоты и рутина (витамина P).

Пациентам с высоким артериальным давлением необходим дополнительный кардиологический контроль и адекватная антигипертензивная коррекция.

Способы лечения

Медикаменты

Важно! В первую очередь при диагностировании хемоза пациенту назначается консервативная медикаментозная терапия, которая предполагает использование разных препаратов в зависимости от этиологии заболевания:

1. При развитии хемоза на фоне аллергических реакций могут применяться антигистаминные и сосудосуживающие лекарства, но они будут эффективны только при предварительном исключении контактов конъюнктивы с аллергенами.
2. Если болезнь развивается из-за вирусной инфекции – уместно использование противовирусных препаратов ацикловир, интерферон, полудан или индоксуридин. Максимальная эффективность этих препаратов проявляется в первые сутки лечения.
3. Антибиотики (флоксал, окамицин, тобрамицин, гентамицин). Эти средства актуальны в случае поражения слизистой бактериальными возбудителями. В зависимости от степени тяжести патологии и возбудителя могут применяться разные комбинации таких средств в различной дозировке.

Хирургические методы

Тяжелую и среднюю степени хемоза иногда не получается лечить исключительно медикаментозными средствами, поэтому возникает необходимость в хирургическом вмешательства.

Имейте в виду! Показаниями к таким операциям могут быть развивающиеся на фоне основного поражения патологии:

• абсцесс века,
• орбитальные опухоли,
• появление ячменя с внутренней стороны века,
• экзофтальм.

В таких случаях пораженные ткани иссекаются и удаляются.

Народные средства

Медикаментозные методы также можно совмещать с народными способами лечения, среди которых наиболее эффективными могут оказаться:

1. Примочки на основе корней алтея. В 200 граммах кипяченой (но не горячей) воды в течение 8 часов настаивают 3 столовых ложки растения. В готовом средстве вымачивают марлю или ватные тампоны и прикладывают их 3-4 раза в день к больному глазу.
2. Чайная ложка любого меда разводится в 0,5 литра бутилированной или кипяченой воды. Такие капли два раза в сутки закапывают по одной капле в каждый глаз.
3. Две чайные ложки сушеных ягод шиповника кипятят в 200 граммах воды пять минут и оставляют на 30 минут остывать. Средство используется три раза в день для примочек.
4. Стаканом крутого кипятка заливают столовую ложку сушеной аптечной ромашки и доводят до кипения на водяной бане. В остывшем средстве 3-5 раз в день вымачивают ткань или марлю и накладывают на пораженные органы зрения на 5-7 минут.

Стоит отметить! Хемоз не рекомендуется лечить исключительно народными методами, так как это серьезное заболевание, часто требующее составления индивидуальной схемы лечения.

Но по согласованию с лечащим врачом такие методы могут использоваться как дополнительные.

Терапия

Метод терапии подбирается в зависимости от того, какой конкретно фактор стал причиной болезни. Среднюю и лёгкую степень хемоза лечат дома, при помощи медикаментов и средств народной медицины. В тяжёлых ситуациях, требующих оперативного вмешательства, больной госпитализируется с последующим проведением операции.

Медикаментозное лечение

В качестве консервативных средств применяются антибиотики, противовирусные, антигистаминные или сосудосуживающие препараты:

• Антибиотики — чаще всего используются глазные капли, содержащие антибактериальные компоненты — Оксамицин, Гентамицин, Тобрекс, Флоксал. При необходимости в качестве дополнения к каплям врач может назначить антибиотики в таблетках.
• Противовирусные — применяются в случае, если заболевание было вызвано вирусами. В качестве таких препаратов используется Полудан, Индоксуридин, Ацикловир.
• Антигистаминные и сосудосуживающие капли — способствуют устранению симптомов, возникающих на фоне аллергии.

Хирургичесое

Операция назначается тогда, если хемоз был вызван опухолевым процессом в глазу, внутренним ячменём или же абсцессом века. Кроме этого, операция может потребоваться при экзофтальме и прочих патологиях.

Народная медицина

Народные рецепты допускается применять только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Среди народных средств наиболее эффективными считаются:

• Примочки на глаза, приготовленные из корней алтея. Из корней указанного растения готовят настой (200 мл воды и 3 ст. ложки измельчённого сырья), пропитывают в полученном средстве ватные диски и прикладывают их к глазницам.
• Примочки из отвара шиповника, приготовленного из 200 мл воды и 2 ч. ложек измельчённых ягод. После 5-минутного кипячения отвар необходимо настоять на протяжении 30 минут и затем процедить.
• Капли в глаза на основе мёда — готовятся из 300 мл воды и 1 ч. ложки натурального мёда. Каждый день необходимо готовить свежие капли. При разведении мёда в воде нельзя использовать кипяток.
• Сок свежей черешни — используется как для промывания глаз, так и примочек на глазницы. Больным хемозом также полезно ежедневно употреблять не менее стакана черешни.
• Примочки из настоя ромашки. Настой готовят из 200 мл воды и 1 ст. ложек цветков растения.

Хемоз при аллергии

Распространенные причины отеков конъюнктивы — различные аллергические реакции. В этих случаях хемоз развивается достаточно быстро, иногда выраженное воспаление, которое не дает закрыть глаз, возникает буквально за минуты. При этом точно так же быстро может и спадать — достаточно человеку принять антигистаминное средство или устранить контакт с аллергеном.

Наиболее опасен такой отек тем, что глаз начинает сильно чесаться, и человек может повредить воспаленную роговицу. А уже травма приведет к другим осложнениям, в частности, присоединению инфекции.

Отек глаза возникает как при контактной аллергии (когда вещество попадает непосредственно в глаз), так и в числе других симптомов при общей аллергической реакции. Во втором случае хемоз обязательно поражает два глаза, у человека также возникают:

• Сильное слезотечение.
• Аллергический ринит.
• Чихание.

Отек слизистых дыхательных путей, иногда с заметным затрудненным дыханием. К таким симптомам могут привести:

• Пыльца растений.
• Пыль.
• Бытовая химия.
• Стиральный порошок.
• Шерсть животных.
• Продукты питания.
• Парфюмерия.

Контактная аллергия может поражать только один глаз. Среди аллергенов, которые вызывают местную реакцию, чаще всего встречаются лекарства (капли и гели для глаз) и косметические средства.

Осложнения после процедуры

Почему возникает хемоз конъюнктивы?

Как снять отек с глаз при конъюнктивите хламидийного типа?

Хламидии могут долго находиться в организме человека, никак не проявляясь. Стоит немного простудиться, как возникают первые признаки заболевания. Обычно заражаются хламидийным конъюнктивитом в бассейнах и саунах. Развивается воспаление, как правило, сразу на обоих глазах. Для него характерны следующие симптомы:

• отечность век;
• склеивание ресниц по утрам;
• обильные гнойные выделения;
• гиперемия соединительной оболочки;
• светочувствительность;
• слезотечение;
• увеличение в размерах лимфатических узлов.

Веки отекают при остром конъюнктивите. Если он принимает хроническую форму, многие симптомы пропадают или становятся невыраженными. Лечится заболевание с помощью противовирусных и антибактериальных лекарственных средств. Кроме того, назначаются иммуномодуляторы, которые позволяют укрепить иммунитет. Быстро снять симптомы при конъюнктивите этого типа можно посредством глазных капель на основе натуральной слезы.

Они помогают устранить покраснение и отечность. Однако такие препараты не борются с самим возбудителем, поэтому купирование симптомов этим способом без использования противовирусных капель может привести к хронической форме воспаления.

Признаки хемоза

Самый главный симптом, который будет наблюдать у себя больной, столкнувшийся с хемозом – это именно отек конъюнктивы. Обычно он выражен достаточно сильно, и его вряд ли перепутаешь с чем-то другим. Это острое состояние, которое любой врач выявит уже после осмотра пациента даже без применения инструментальных методов обследования.

Иногда хемоз самому больному заметен не сразу (как правило, если речь идет о начальных стадиях развития патологии). Он даже не будет беспокоить пациента, а наличие развивающегося воспаления выявит лишь врач при осмотре глаз (например, на профилактическом приеме).

Хемоз обычно развивается только на части конъюнктивы, а не на всей ее поверхности. Наиболее подвержена ему так называемая бульбарная зона, находящаяся на глазном яблоке. Если же случай запущенный, то заболевание может поразить всю конъюнктиву, а также затронуть слизистые на веках, притом – на обоих глазах.

При хемозе пациент может отметить у себя следующие признаки:

• изменение цвета склер – они становятся желтыми, покрыты хорошо различимыми лопнувшими сосудами;
• сложность при моргании и закрывании век;
• слезотечение;
• выпячивание конъюнктивы;
• боль, жжение и резь в глазах.

Все патологические процессы при хемозе обратимы, важно только вовремя обратиться к врачу и начать лечение, а не пытаться самостоятельно устранить только лишь симптомы, списывая их на аллергию или усталость глаз. При отсутствии лечения состояние глаз с каждым днем будет становиться все хуже и хуже

Далее может развиться бактериальная инфекция – одно из самых опасных осложнений при патологии. Здесь к перечисленным выше признакам добавляются нагноения, боль становится сильнее, зрение постепенно становится хуже – пациенту кажется, что перед глазами у него стоит пелена. На свету человек испытывает серьезный дискомфорт, то есть развивается светобоязнь

При отсутствии лечения состояние глаз с каждым днем будет становиться все хуже и хуже. Далее может развиться бактериальная инфекция – одно из самых опасных осложнений при патологии. Здесь к перечисленным выше признакам добавляются нагноения, боль становится сильнее, зрение постепенно становится хуже – пациенту кажется, что перед глазами у него стоит пелена. На свету человек испытывает серьезный дискомфорт, то есть развивается светобоязнь.

В зависимости от причины, вызвавшей отек, различают несколько разновидностей хемоза. Лечения они потребуют разного.

Виды хемоза

Можно ли предотвратить хемоз?

В некоторых случаях, например после хирургии глаза, хемоз нельзя предотвратить. Однако, если хемоз вызван аллергией, принятие мер по их устранению и устранение симптомов может снизить риск повторных приступов хемоза. Практикуйте хорошую мытье рук, чтобы предотвратить распространение бактерий. Также избегайте чрезмерного касания или протирания глаз, особенно грязными руками.

Заболевания

Группа риска

В группе риска находятся люди, которые:

• применяют медикаментозные препараты без консультации специалиста;
• страдают от отекания века, которое может провоцировать хемоз конъюнктивальных тканей;
• часто страдают от развития ячменя;
• имеют воспаление конъюнктивной оболочки;
• страдают от бытовой аллергии на шерсть, запахи, пыль и т.д.;
• имеют флегмону глаз;
• страдают от застойных процессов в глазах;
• плохо переносят сухой воздух и пыль на улице и в помещении;
• имеют повреждения глаз различной сложности;
• подвергают слизистые воздействию химических составляющих чистящих и моющих средств;
• имеют опухоли в бульбарной области различного характера;
• выполняют работы с вредными условиями.

Народные методы

Также есть ряд методов лечения хемоза народными средствами. Кажется, чтобы их использовать, даже не нужно идти к врачу… Правда, мало кто отдает себе отчет в том, что при неправильном применение трав и примочек, ошибке в диагнозе или из-за индивидуальной непереносимости компонентов такие методы лечения могут быть опасны не только для здоровья, но иногда и для жизни. Так что все-таки перед тем, как воспользоваться одним из методов ниже, стоит посетить врача в обязательном порядке и проконсультироваться насчет такого варианта лечения.

Среди народных методов против хемоза хорошо себя зарекомендовали следующие варианты:

1. Корень алтея, из которого делают раствор для примочек. Для этого нужно в 1 стакане кипяченой воды комнатной температуры настоять 3 ст. л. корня алтея. Выдерживать смесь около 8 часов. Потом в растворе требуется вымочить стерильную салфетку и просто приложить к больному глазу около 3-4 раз за сутки.
2. Мед. Рразвести его в количестве 1 ч. л. в половине литра кипяченой воды. Получатся народные капли для глаз. Закапывать их нужно по 1 капле.
3. Ромашка аптечная. Из нее готовят отвар: 1 ст. л. ромашки заливается 1 ст. кипятка и кипятится на водяной бане. Потом раствор остужается, в нем смачиваются кусочки марли, прикладываются к глазам до 5 раз в сутки и выдерживаются каждый раз по 6-7 минут.
4. Шиповник – его ягоды нужно закипятить в количестве 2 ч. л. на 1 ст. воды в течение 5 минут, а затем дать настояться около получаса. Используется средство, как и другие растительные домашние препараты, в качестве примочек.
5. Хорошо помогает и черешня, которую рекомендуют кушать, а также закапывать ее сок, разведенный водой, в глаза либо делать на его основе примочки.

Ромашка аптечная – хороший помощник и отличный природный антисептик

Лучше всего народная медицина помогает на ранних стадиях патологии. При сложной форме хемоза она будет совершенно неэффективной и способна даже ухудшить состояние глаз.