Искаженный мир глазами людей с астигматизмом: как они видят?

Люди, у которых был выявлен астигматизм, могут жить относительно без проблем

Чем опасен астигматизм

Размытое, нечёткое зрение неприятно само по себе. Но у расфокусировки есть и другие последствия .

• Быстрая утомляемость глаз. Человеку с астигматизмом бывает сложно читать или работать с компьютером.
• Раннее появление морщин. Это связано с необходимостью постоянно прищуриваться, чтобы рассмотреть что‑то.
• Головные боли.
• Резь, другие неприятные ощущения в глазах.
• Сложности с тем, чтобы видеть в вечернее и ночное время.
• Повышенный риск развития косоглазия.

Кроме того, астигматизм часто сочетается с близорукостью и дальнозоркостью — нарушениями зрения, которые тоже требуют коррекции.

Откуда берётся астигматизм

Форма роговицы и хрусталика — индивидуальная особенность человека. У некоторых астигматизм бывает врождённым: такие люди могут даже не догадываться, что с их зрением что‑то не то, ведь они с младенчества привыкли видеть «смазанную» картинку.

У других астигматизм развивается с возрастом. Чаще всего это происходит после перенесённых заболеваний, травм глаз или операции на органах зрения.

А вот версия, будто астигматизм может появиться или ухудшиться, если читать в сумерках или слишком близко смотреть телевизор, — миф.

Как распознать астигматизм

Симптомы расфокусировки зрения смазаны — и в прямом, и в переносном смысле. Поэтому лучший способ не пропустить астигматизм — ежегодно навещать офтальмолога для профилактического осмотра. И обращаться к врачу за консультацией при появлении любых проблем со зрением.

Чтобы диагностировать возможный астигматизм, окулист проведёт Astigmatism несколько тестов.

• Проверит остроту зрения. Это делается с помощью стандартной диагностической таблицы: вам предложат называть буквы, изображённые на стенде в нескольких метрах от вас.
• Проведёт кератометрию. Так называется процедура, с помощью которой замеряют кривизну поверхности роговицы.
• Проверит рефракцию. Рефракция говорит о том, как именно роговица и хрусталик преломляют проходящий через них свет. Исследуют её с помощью приборов — фороптера и ретиноскопа (этим инструментом врач посветит в глаза).

Эти исследования помогают не только установить астигматизм, но и выяснить, как его исправить.

Как лечить астигматизм

Существуют четыре способа Astigmatism исправить астигматизм. Какой из них будет эффективен в вашем случае, решает только врач.

1. Очки

Офтальмолог пропишет вам носить очки со специальными цилиндрическими линзами, которые преломляют попадающий в глаза свет таким образом, чтобы скомпенсировать искривление роговицы или хрусталика.

2. Контактные линзы

Находясь на роговице, линзы как бы выравнивают её поверхность, делают её равномерно изогнутой. В некоторых случаях контактные линзы помогают скомпенсировать астигматизм лучше, чем очки.

3. Ортокератология

Так называют применение специальных жёстких временных контактных линз. Их надевают на ночь. За время сна ортолинзы корректируют форму роговицы. Утром их снимают.

Эффект от коррекции временный, длится несколько часов, например до вечера. На ночь снова придётся надеть ортолинзы.

4. Лазерная коррекция зрения

Это процедура, в рамках которой с помощью лазера хирург исправляет форму роговицы. Таким образом от астигматизма можно избавиться навсегда.

Наиболее популярны два вида лазерной коррекции:

• Лазерный кератомилез. С его помощью удаляют неровности только с внутренней поверхности роговицы.
• Фоторефрактивная кератэктомия. Эта операция позволит скорректировать изгиб роговицы и снаружи, и изнутри.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения

Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу

Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Классификация

Окулисты классифицируют астигматизм по различным параметрам. Например, заболевание бывает хрусталиковым, роговичным, по месту расположения патологической области.

По способу рефракции в главных меридианах существует 3 вида болезни:

1. Прямой (генетическая форма заболевания). Отклонения появляются по вертикальным меридианам;
2. С косыми осями (обычно, приобретённое заболевание);
3. Обратный астигматизм. Усиленное преломление идёт по горизонтали.

Существует физиологический и патологический астигматизм. Первая форма заболевания характеризуется дисфункцией в области одной диоптрии, при второй — пациент всё время испытывает дискомфорт, предметы выглядят не резкими, с размытыми краями.

Астигматизм бывает как самостоятельным, так и сопровождающимся дальнозоркостью или близорукостью. Подразделяют его на следующие типы:

• Простой, когда на одном меридиане нормальное зрение, а на втором дальнозоркость или близорукость.
• Сложный, с отклонениями в 2-х меридианах одновременно и сопровождается дальнозоркостью, либо близорукостью.
• Смешанный – на одном меридиане дальнозоркость, а на втором близорукость.

Исходя из того, как видят люди с астигматизмом, выделяют 5 типов дисфункции:

1. Простой миопический (М). Комбинация близорукости в 1-м меридиане с правильным зрением в другом.
2. Простой гиперметропический (Н). В одном меридиане дальнозоркость, в другом чёткое зрение.
3. Сложный гиперметропический (НН). Дальнозоркость на главных меридианах глазного яблока.
4. Сложный миопический (ММ). Сопровождается близорукостью в горизонтальном и вертикальном главных меридианах.
5. Смешанный (НМ и МН). Отличается дальнозоркостью в одном и близорукостью в другом меридианах.

Профилактика

Если изменение на уровне слабой степени астигматизма (до 1 D), то большую роль в недопущении развития такого заболевания играет профилактика.

Одна из методик предполагает употребление витаминных комплексов. Когда в организме в достаточном количестве витамины, макро- и микроэлементы, то и нагрузка на роговицу глаза намного меньше. Помимо этого, витамины позволяют в целом улучшить здоровье человека.

Не стоит пренебрегать рекомендациями по проведению гимнастики для глаз, в особенности если работа предполагает постоянный контакт с монитором компьютера. Упражнения необходимо выполнять хотя бы 2 раза в сутки. Гимнастика поможет не допустить не только развития астигматизма, но и близорукости и дальнозоркости. Это простейшие вращения глаз, опускание и поднимание их. И естественно, придерживайтесь здорового образа жизни, будьте активны и берегите себя.

Что такое астигматизм

Перед тем как лечить астигматизм, нужно разобраться, что это такое. Патологию относят к классу рефракционных нарушений, связанных с изменением формы роговицы или хрусталика. Для процесса характерны следующие механизмы:

• лучи, проникая внутрь глаза, неправильно рассеиваются;
• в результате формируется искаженное изображение;
• человек видит окружающий мир как при близорукости, только патология может сопровождаться и дальнозоркостью, при которой размыливание предметов происходит на расстоянии.

Среди причин возникновения астигматизма у взрослых выделяют: постоянное напряжение глаз, особенности строения органа зрения, а также травмы. По типу причин происходит и классификация видов заболевания:

• Врожденный астигматизм. Встречается чаще, чем приобретенный, и обусловлен наследственными факторами. Связан с неправильным давлением внутри глазного яблока, мышц, а также в области костных тканей. Врожденная патология проявляется не только сразу же после рождения, но и в старшем возрасте – в начальной или средней школе.
• Приобретенный тип. Чаще всего такой астигматизм у взрослых развивается из-за ранее перенесенных операций или травм. Спровоцировано состояние образованием рубцов, помутнением либо воспалением роговичной ткани.

Распознать поражение можно только после проведения диагностики. Специфических симптомов астигматизм у взрослых не имеет.

Симптомы ранней стадии

Среди первичных признаков астигматизма выделяются общие показатели проблем со зрением:

• сложность фокусировки взгляда, списывание размытости картинки на усталость;
• изредка возникают необоснованные приступы жжения, покраснения и сухости глаз;
• время от времени начинают раздваиваться предметы;
• четкость зрения постепенно снижается;
• иногда появляются боли при работе, связанной с чтением, компьютерами, бумагами;
• появляется сложность в оценке расстояний.

Однако все эти признаки – фактор развития и множества других заболеваний глаз.

Опасность патологии

Вот, чем опасен астигматизм для взрослых: отсутствие лечения приводит к косоглазию, а также быстрому падению зрения. Особенно тяжело влияет патология на органы зрения, подверженные другим болезням

Людям с этим нарушением важно посещать офтальмолога каждые 3-6 месяцев для контроля ситуации

Лечится или нет

Полное излечение астигматизма у взрослых возможно, но только при соблюдении комплексного подхода. На начальных этапах можно использовать витамины, зарядку и лазерную коррекцию. В тяжелых случаях, а также тогда, когда нарушение не поддается терапии, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Разновидности болезни

Как сделать раздвижной экран

Раздвижную конструкцию также можно изготовить из пластика. Для этого понадобится  пластиковый лист. Направляющие, по которым будут двигаться дверки должны быть из специального алюминиевого профиля. Сначала делается металлический каркас, как было описано выше, затем сверху и снизу по всей длине профиля закрепляются направляющие.

Отмеряется нужная длина и ширина дверок, их размеры переносятся на лист и вырезаются. Дверцы закрепляются с боковых сторон экрана в первой канавке профиля. В средней канавке устанавливается центральная неподвижная часть.

На пластиковые дверцы можно наклеить однотонную или цветную пленку в соответствии с общим интерьером ванны

Если вы хотите, чтобы двери двигались по всей длине ванны, то вырезаются две пластиковые детали. Их размер рассчитывается таким образом, чтобы в закрытом виде они перекрывали друг друга. Первая дверь устанавливается в одну канавку, а вторая – в другую. В заключении на дверцы ставятся мебельные ручки.

Лечение астигматизма

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от формы недуга, его степени. Например, правильный астигматизм легко скорректировать с помощью особых линз или очков. А вот неправильная форма аномалии требует хирургического вмешательства и является трудноизлечимой.

Как лечить астигматизм? Для борьбы с патологией используют следующие методы:

• Коррекция с помощью оптических изделий (очки, линзы);
• Хирургическое вмешательство;
• Трансплантация хрусталика;
• Специальная гимнастика;
• Операция с использованием лазера.

Очковая и контактная коррекция астигматизма

Для устранения простого миопический и гиперметропического недуг применяют цилиндрические линзы. Они обеспечивают преломление световых потоков в одном направлении, перпендикулярно оси цилиндра. Для борьбы со смешанной или сложной формой астигматизма используют сферическо-цилиндрические окуляры.

Применение очков и контактной оптики не устраняет патологию, а только корректирует отклонение рефракции

Поэтому важно выявить причину развития заболевания и по возможности вылечить ее. Это сведет к минимуму риск прогрессирования патологии

Контактные линзы имеют некоторые преимущества перед очками. Их удобно носить, и они обеспечивают более эффективную коррекцию

Важно правильно зафиксировать окуляр. Для этого применяют разные методики: использование балласта или отсечение края линзы

К тому же многие люди стесняются носить очки, ощущая дискомфорт. Контактная оптика невидима и не доставляет неудобств.

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

Для лечения патологии (до +/- 3 диоптрий) чаще всего назначают подобную операцию. Хотя данным словом процедуру ЛАСИК сложно назвать. Она занимает от десяти до пятнадцати минут и проводится под местным наркозом. Длительность воздействия лучом не превышает тридцати секунд.

При лазерной коррекции с применением микрокератома от поверхности роговицы отделяют лоскут толщиной около ста пятидесяти микрон. Это позволяет открыть доступ лазеру к глубинным слоям. Затем прибор испаряет часть оболочки, лоскут возвращают и закрепляют с помощью коллагена, собственного вещества роговицы. Швы не накладывают. Восстановление иссечённой области происходит естественным способом.

Восстановительный период занимает минимум времени. Острота зрения возвращается спустя пару минут после операции. Окончательный результат процедуры можно оценить через неделю.

Гимнастика

Специальные упражнения используют в комплексе с остальными методиками лечения. Для достижения результата зарядку нужно делать на регулярной основе. Гимнастика возвращает тонус мускулатуре и снимает напряжение с глаз.

Основные принципы комплекса:

• Упражнения разогревают и растягивают мышцы;
• После завершения зарядки нужно сфокусировать взор в одной точке и задержаться на десять секунд;
• Периферийное зрение расслабляет роговую оболочку и хрусталик;
• Между каждым приёмом нужно делать небольшую паузу;
• Комплекс упражнений включает в себя расслабляющую и релаксирующую часть;
• Для повышения остроты зрения нужно чаще переводить взгляд с дальних объектов на те, что расположены поблизости;
• Основные приемы гимнастики: движение глазами вверх, вниз, влево, вправо, по часовой стрелке и против нее;
• Во время выполнения зарядки старайтесь сводить взгляд к переносице;
• Чаще моргайте.

Существует множество эффективных комплексов упражнений, которые помогают бороться с астигматизмом. Вот несколько простых приёмов:

• Сядьте ровно, голову держите прямо. Посмотрите вниз и вправо. Посидеть пару секунд в таком положении. Затем переведите взор влево и вниз. Повторите шесть раз;
• Оставайтесь в исходном положении и сосредоточьте взгляд на кончике носа. Сидите так, пока не почувствуете усталость органа зрения. Затем выполните вращательные движения вправо и влево. Повторите пять раз.

Очень полезен для зрительного аппарата регулярный массаж подушечками пальцев.

Хирургическое вмешательство

Суть операции заключается в формировании по периметру роговой оболочки глубоких разрезов, которые позволяют скорректировать ее кривизну. Срок реабилитации может затянуться на длительное время.

Выбор типа терапии определяет доктор в зависимости от степени недуга, выявленной в процессе обследования

Также немаловажное значение имеет возраст пациента.

Классификация

Астигматизм бывает правильным и неправильным, это зависит от того, перпендикулярны или нет главные меридианы в структуре глаза.

Правильный тип по своей ориентации может быть прямой, обратный и с косыми осями. При прямом астигматизме преломление луча идет по вертикальной плоскости. Он относится к физиологическому и компенсируется конвергенцией, имеет диоптрии от 0,5 до 0,75, и это не отражается на зрении.

Преломление луча при обратном астигматизме происходит по горизонтальной плоскости, этот вид компенсируется дополнительным механизмом аккомодации.

Различают в офтальмологии астигматизм и по своей структуре:

1. хрусталиковый;
2. роговичный;
3. общий;
4. другой внутренний.

Это зависит от того, какой участок глаза имеет измененную форму, общий объединяет несколько видов, например, роговичный и хрусталиковый.

По разновидности изменений рефракции астигматизм бывает простым и сложным, простым и сложным миопическим, смешанным.

Миопический астигматизм — это комбинация близорукости и астигматизма. Врач-офтальмолог для коррекции такого зрения подбирает специальные очки или контактные линзы, ориентируясь на диоптрии и угол, который соответствует искривлению поверхности глаза.

При простом астигматизме изменения рефракции развиваются в одном из меридианов. При сложном типе изображение формируется за сетчаткой (дальнозоркость).

При простом миопическом астигматизме на одной меридиане расположен нормальный фокус, а на другой меридиане он находится перед сетчаткой.

Сложный миопический характеризуется разными степенями нарушения рефракций, которые преобладают на разных меридианах.

При смешанном астигматизме сочетаются два вида нарушения рефракции, изображение в глазу фокусируется дважды: перед сетчаткой и за ней, человек страдает одновременно миопией и дальнозоркостью.

Важно!
По степени выраженности астигматизм бывает слабой степени, средней и высокой.

Слабая степень характеризуется преломляемостью в пределах 3 диоптрий. Такая степень хорошо поддается коррекции, она самая распространенная. Кроме того, с помощью твердых контактных линз можно избавиться от астигматизма до 1,5 диоптрий.

Средняя степень — это разница в рефракции от 3 до 6 диоптрий, ее можно исправить с помощью операции или ношением контактных линз.

Более 6 диоптрий уже считается высокой или тяжелой степенью, при ее наличии возникает светофобия, предметы размыты очень сильно, требуется хирургическое вмешательство.

Зарядка для глаз

Астигматизм поражает структуру глаза, восстановить зрение полностью лечебной физкультурой не получится, но можно замедлить темп прогрессирования заболевания. Как видят астигматики? Во время попытки увидеть объект, глаза подвергаются высоким нагрузкам, в них возникает боль и жжение. Одни мышцы глаз подвергаются чрезмерной нагрузке, а другие вообще не участвуют в процессе.

Глазная зарядка призвана компенсировать дисбаланс, дать возможность расслабиться уставшим, и нагрузить работой не задействованные мышцы.

Метод Бейтса

Применяется при заболевании, сопровождающемся дальнозоркостью или близорукостью.

• Пациенту показывают карточку с написанной на ней буквой;
• Затем глаза полностью закрывают ладонями на 10-20 секунд и расслабляют все мышцы лица. Мысленно необходимо представить букву;
• Глаза открывают и снова смотрят на карточку. Буква будет выглядеть чётче;
• Упражнение выполняют несколько раз сначала для двух глаз, затем для левого и правого глаза по очереди.

Гимнастика для глаз, заимствованная в йоге

Делается при большинстве видов заболевания.

1. Сомкнуть веки, расслабить глазные мышцы и представить радугу;
2. Сконцентрироваться отдельно на каждом цвете радуги, представляя его не менее 2 секунд. Необходимо попытаться увидеть яркими и насыщенными все 7 цветов.

Движения глазами

• Крепко зажмуриться на 2-3 секунды;
• Быстро моргать 60 секунд, если начнётся головокружение, можно сократить время до четверти минуты;
• Смотреть поочерёдно вправо, влево, вверх и вниз;
• Посмотреть на предметы вблизи, перевести взгляд вдаль;
• Медленно сделать вращательные движения глазами сначала против часовой стрелки, затем по часовой стрелке;
• Закрыть веки, расслабить глазные мышцы на 3-5 секунд;
• Повторить упражнение несколько раз.

Степени астигматизма

Выделяют три степени астигматизма, каждая из которых характеризуется определенными показателями зрения.

Слабая от 1,5 до 3 дптр

Среди пациентов с диагнозом астигматизм распространена слабая степень болезни. Недуг может быть как наследственным, так и приобретенным.

Во втором случае заболевание появляется после перенесенного хирургического вмешательства на глазах или механического повреждения роговицы. Нарушения достигают 3 диоптрий и меньше. Патология лучше всего поддается коррекции посредством лазерной терапии, ношения очков или контактных линз.

Средняя

Встречается реже, чем вышеописанная форма. Нарушения составляют от 3 до 6 диоптрий. Вторая степень патологии не поддается корректировке консервативными способами. Избавиться от недуга можно только с помощью лазера или хирургического вмешательства.

Высокая более 6 дптр

В данном случае расстройство зрения достигает выше 6 диоптрий. Самые распространенные причины подобного состояния — травмы или другие физические воздействия на роговицу.

Третья степень заболевания труднее всего корректируется обычными терапевтическими методиками.

Для лечения используют газопроницаемые линзы в сочетании с лазерной коррекцией тканей и хирургическим вмешательством.

Симптомы астигматизма

Прогноз и профилактика астигматизма

Дальнозоркость

Дальнозоркость – нарушение рефракции, противоположное близорукости. То, что расположено близко, затуманивается, а отдаленная перспектива видна совсем неплохо. В этом случае изображение в силу определенных причин фокусируется за сетчаткой, из-за чего и возникают проблемы со зрением.

Коррекция астигматизма

Если у пациента наблюдается физиологический астигматизм, то необходимость в особой терапии данного заболевания не возникает. Лечение патологии в остальных случаях проводится с применением линз или линз. В некоторых моментах может использоваться хирургическое вмешательство.

Для коррекции астигматизма больным рекомендуется использование очков или линз. С целью исправления недостатков рефракции осуществляется применение цилиндрических линз для очков.

Очки являются одним из простых и безопасных методов исправления плохого зрения. Подбор осуществляется отдельно для каждого глаза. Это объясняется тем, что они могут иметь различную степень поражения. Лечение астигматизма очками является подходящим не для всех пациентов, так как они способны вызывать определенные неудобства. Линзы являются не только более удобными в применении, но и высокоэффективным методом коррекции. При их использовании периферическое зрение пациента находится в норме. Также они характеризуются отсутствием косметических дефектов.

Для кардинального лечения астигматизма достаточно часто применяют оперативное лечение. На сегодняшний день разработано несколько методов проведения оперативного вмешательства. Наиболее эффективной из них является хирургическое вмешательство, которое проводится по методу ЛАСИК. Данная методика показывается совершенно безопасной, что предоставляет возможность ее применения для лечения различных категорий пациентов. При использовании данного хирургического вмешательства можно проводить одновременное лечение обоих глаз.

После проведения операции пациенту не нужно накладывать швы, что приводит к значительному сокращению восстановительного процесса.

Выбор метода лечения напрямую зависит от степени поражения глаз астигматизмом. Именно поэтому это должен делать только высококвалифицированный офтальмолог после проведения соответствующей диагностики.