Помутнение хрусталика: причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое катаракта в любом возрастеКатаракта – болезнь, которая сопровождается помутнением прозрачного хрусталика. Патология свойственна большинству людей, возраст которых превышает сорок лет (но иногда может встречаться и у детей, особенно если речь идет о врожденном заболевании).

Причины

Причины появления заболевания можно условно разделить на внешние и внутренние.

Внешние

К этой группе можно отнести все внешние факторы, негативно влияющие на здоровье органов зрения. Они могут спровоцировать появление катаракты глаза сразу, либо через некоторое время. Среди них выделяются следующие:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • длительное воздействие на органы зрения солнечных лучей;
  • различные ожоги зрительного аппарата;
  • продолжительный период употребления лекарственных средств, которые относятся к группе кортикостероидов;
  • травмы глаз любой сложности;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • радиационное воздействие на органы зрения;
  • плохие условия экологии;
  • отравление химическими веществами.
  • послеоперационный период – существует риск, что произойдут осложнения, и проявится вторичная катаракта.

Внутренние

Эта группа объединяет фоновую соматическую патологию, на фоне которой развивается катаракта и анатомические особенности строения. К ним относятся:

  • Большое количество болезней эндокринной системы, то есть нарушение функционирования щитовидной железы, сахарный диабет, дистрофия мышц.
  • Естественное старение человека – одна из основных причин возникновения катаракты. Это связано с понижением сопротивляемости организма токсическим веществам и снижением уровня антиоксидантов. Также ухудшается процесс поступления питательных веществ в глаза, в частности в хрусталик.
  • Широкий спектр заболеваний органов зрения (глаукома, отслоение сетчатки, миопия (близорукость) высокой степени, иридоциклит). Все они вызывают нарушение метаболизма хрусталика.
  • Наследственный фактор. Возможна врожденная катаракты, которая передается по наследству аутосомно-доминантым путем.
  • Болезни, приводящие к нарушению обменных процессов.
  • Инфекции, вызывающие тяжелые последствия (малярия, тиф, оспа и т.д.).
  • Психологические расстройства центральной нервной системы.
  • Кожные патологии – экзема, пойкилодермия, склеродермия, нейродермит.
  • Перенесенные беременной женщиной тяжелые инфекции, например, такие как краснуха, токсоплазмоз и др.

Симптомы

Основные симптомы катаракты, требующие незамедлительного обращения к врачу:

  • Ухудшается зрение при минимальном освещении, например, ночью, в сумеречное время.
  • Объекты рассматриваются как будто через туман.
  • Периодически появляются мелькающие частицы в поле зрения в виде пятен, полосок или штрихов.
  • Повышается чувствительность к ярким источникам света.
  • Человеку очень сложно читать мелкий шрифт, возникают боли при шитье или любой деятельности, где необходимо рассматривать мельчайшие детали.
  • Рассматриваемые объекты двоятся в глазах, накладываясь друг на друга.
  • Искажаются настоящие формы окружающих предметов, находящиеся в поле зрения.
  • Падает восприятие всего спектра цветов.
  • Необходимые для коррекции зрения очки становится сложно подобрать.
  • Происходит продолжительное снижение остроты органов зрения.

При первых же проявлениях этих признаков необходимо обращение к профессиональному специалисту. Он поможет в устранении катаракты на ранних стадиях развития.

Признаки

Здоровые глаза и при катаракте

В том, случае, когда человек заметил у себя появление вышеперечисленных симптомов и незамедлительно обратился к врачу, он проходит полное обследование, цель которого установить точный диагноз.

Основным признаком при офтальмологическом обследовании является уплотненное ядро в полости хрусталика.

Оно определяется при биомикроскопии и таким образом устанавливается тот тип катаракты, который сформировался у пациента.

Признаки заболевания в зависимости от локализации и формы помутнения

Во-первых, стоит сказать о месте помутнения, в этом случае катаракта разделяется на капсулярную (сумочную, пирамидальную), полярную, слоистую (зонулярную), кортикальную (корковую), центральную (ядерную), веретенообразную, субкапсулярную (чашеобразную) и полную.
Виды и формы катаракты

Пирамидальная (сумочная) или передняя полярная катаракта

В данном случае помутнение находится под капсулой в области переднего полюса хрусталика

Задняя полярная

Под капсулой заднего полюса хрусталика.

Слоистая (зонулярная)

Вокруг ядра хрусталика.

Корковая

Располагается по наружному краю оболочки хрусталика.

Центральная (ядерная)

В центре хрусталика.

Веретенообразная

Располагается по передне-задней оси хрусталика.

Субкапсулярная (чашеобразная) задняя

Располагается под капсулой позади хрусталика.

Полная мягкая катаракта

Хрусталик полностью мутный.

Признаки катаракты, о которых мы говорили выше, чаще всего относятся к врожденному типу.

Признаки приобретенной катаракты

Также есть ряд симптомов, который характерен для приобретенного типа катаракты. Их возникновение не привязано к возрасту и может произойти когда угодно. Все зависит от окружающей обстановки.

Катаракта при дерматите

У катаракты при дерматитах, то есть кожных патологиях, врачи при медицинском обследовании обнаруживают помутневшие области, концентрирующиеся на полюсе хрусталика и также на внешней капсуле.

Встречается такой вид заболевания преимущественно у молодежи.

Диабетическая катаракта

В данном случае офтальмолог обнаруживает наличие помутнения беловато-сероватого цвета в виде хлопьев. Они находятся в поверхностных субэпителиальных слоях хрусталика по всей площади с обеих сторон.

Больные с таким видом патологии встречаются довольно редко, от 1 до 4%. В молодости риск возникновения появляется только при тяжелых осложнениях сахарного диабета с очень быстрым прогрессированием. Также яркими маркерами-симптомами диабетической катаракты будут являться:

  • стушеванность зон раздела;
  • огромное скопление клеток, наполненных вакуолиевой жидкостью;
  • изменения в радужке глаза.

Тетаническая катаракта

Вызывается гипокальциемией, потому что происходит нарушение функционирования паращитовидной железы.

Отравления

По следующим симптомам врач может понять, что катаракта у пациента вызвана различными видами отравлений:

  • появление помутнения отдельными очагами под обеими капсулами хрусталика;
  • данные помутнения распространяются на корковые слои линзы;
  • наличие кристаллических отложений на капсуле, которые находятся сзади хрусталика и в стекловидном теле.

Осложненная катаракта

Симптоматика осложненной катаракты основана на выявлении у больного помутнения, имеющего звездчатую форму.

Второстепенными симптомами могут служить:

  • процессы, вызывающие воспаление и дегенерацию тканей: увеиты, ретинит (воспаление сетчатки);
  • высокая степень миопии;
  • отслоение сетчатки.

Травматическая катаракта

Катаракта при механических повреждениях, иначе ее называют травматической, характеризуется следующим симптомом:

Кольцо Фоссиуса – кольцо в центральной части линзы, которое развивается при наложении мелких коричневых частичек задней пигментной части листка глазной радужки на переднюю капсулу хрусталика.

Признаки старческой катаракты

Подробно изучены симптомы старческой катаракты. Она бывает двух типов:

Пресенильная катаракта

Чаще всего есть риск, что данный вид старческой катаракты сформируется в молодости.

Основные симптом, указывающие на ее развитие:

  • наличие помутнения, имеющего форму радиальных полосок, которые становятся тем тоньше, чем ближе они находятся к экватору хрусталика;
  • помутнения представлены венчиком, из-за чего такой вид заболевания также принято называть венчиковой катарактой;
  • мутные области голубого цвета;
  • медленный процесс развития.

Сенильная катаракта

Она встречается у людей, возраст которых превышает пятьдесят-шестьдесят лет. Кроме этого, она разделяется на несколько стадий. Каждой стадии характерны определенные симптомы:

Начальная

Стадии катаракты
Стадии катаракты

Основной симптом, по которому диагностируют начальный этап – большое количество бесцветной жидкости во внутренней полости хрусталика. Концентрируется он, в основном, в области швов. Помутневшие пятна располагаются в обоих кортикальных слоях, которые можно обнаружить при исследовании глаз проходящим светом. Там они фиксируются, представляя форму спиц.

Незрелая (набухающая)

Тень от радужки, ложащаяся на хрусталик, тело при освещении фокуса, а также дальнейшее увеличение линзы – симптомы, указывающие на переход от начальной к незрелой катаракте.

Зрелая

Симптомы, указывающие на развитие зрелой катаракты:

  • Обширное помутнение кортикальных слоев до внешней капсулы.
  • Тень от радужной оболочки на естественной линзе при освещении фокуса, которую невозможно выявить.

Перезрелая

Характеризуется полным преобразованием хрусталика в массу серого цвета. Это основной симптом, по которому врач, специализирующийся на лечении органов зрения, указывает пациенту на наличие у него перезрелой старческой катаракты.

Второстепенными симптомами можно считать:

  • Хаотично располагающиеся пятна белого цвета под внешней капсулой, формирующиеся из-за дегенеративных процессов в развитии эпителия клеток.
  • Опускание хрусталика к экватору, который находится внизу за счет его разжижения. Такое положение называется морганиевой катарактой.
  • Уплотнение кортикальных слоев и сморщивание хрусталика.
  • Избыточное склерозирование центральной части линзы, сопровождающееся ее окрашиванием в практически черный цвет. Такая разновидность называется черной катарактой.

Признаки вторичной катаракты после замены хрусталика

Еще один из видов приобретенной катаракты – вторичная. Ее диагностируют по нескольким симптомам, которые зависят от типа:

  • Для пленчатой катаракты характерно срастание обеих капсул, образующих толстую мутную пленку.
  • Вторичная катаракта фиброзно-пленчатого типа диагностируется по одному симптому: происходит уплотнение и помутнение задней капсулы хрусталика.
  • Разрастающийся субкапсулярный эпителий хрусталика – главный симптом, по которому определяется вторичная катаракта зернистого типа.

Лечение

Итак, ознакомившись с основными признаками заболевания, симптомами, которые помогают врачу-офтальмологу определить, какая именно катаракта может или уже развивается у обследуемого человека, остается открытым вопрос о том, как лечить данный недуг.

Существует два основных способа для лечения заболевания: медикаментозное и хирургическое

Препараты для лечения катаракты

Глазные капли для лечения катаракты При развитии катаракты, пока она находится только в зародившемся состоянии, врачи обычно прописывают заболевшему пациенту глазные капли. Они представлены огромным спектром и отличаются включенными в них активными компонентами, эффективностью применения, побочными действиями и ценовой политикой.

Из глазных капель часто применяются:

  • Витайодурол.
  • Витафакол.
  • Вицеин.
  • Смирнова капли.
  • Квинакс.
  • Офтан-катахром.
  • Сэнкаталин.
  • Тауфон.

Большое количество и разнообразие медицинских препаратов можно объяснить тем, что до сих пор не выяснены основные причины формирования данной патологии зрительного аппарата. И их действие основывается на активных веществах, которые связаны с болезнью и находятся в недостаточном количестве при ее развитии.

Чтобы катаракта не прогрессировала лекарственные средства насыщаются витаминами группы С, В, РР, йодистым калием, глутатионом и цитохромом С – антиоксидантами, всем аминокислотным рядом и другими необходимыми веществами для эффективной работоспособности зрительного аппарата.

Медикаментозное лечение катаракты заключается в регулярном применении лекарств, которые необходимо закапывать в глаза. Но такой метод имеет большой минус. Он не избавляет от заболевания, а всего лишь останавливает его развитие. Таким образом, если прекратить постоянное закапывание лекарственных препаратов, то прогрессирование болезни снова восстановиться. Единственный способ полностью избавиться от данного недуга – хирургическое вмешательство.

Операции

В современном мире широко используется различные виды хирургических операций для лечения катаракты любой сложности. При этом они проходят за довольно короткий промежуток времени и не требуют долгой реабилитации (пациент может сразу отправляться домой). Более того, послеоперационный период не ограничивает его ни в каких сферах деятельности, и он может заниматься чем угодно, от работы за компьютером, до активного занятия физическими нагрузками.

Операции разнообразны и отличаются, в основном, только аппаратурой, используемой для проведения, техникой выполнения.

Сейчас основными методами являются:

Раньше еще использовалась операция интракапсулярная экстракция помутнения, но из-за большого количества случаев развития осложнений она исключена из офтальмологической практики.

Экстракапсулярная экстакция катаракты

Основной принцип, на котором построен процесс операции, заключается в разрезании внешних оболочек глазного яблока и полном удалении хрусталика.

Минус заключается в том, что в конце операции происходит наложение швов. Этот факт сильно влиял на восстановление остроты зрения. После операции всегда появляется астигматизм и миопия. Восстановление зрения также происходит за довольно продолжительный временной отрезок, при этом пациент должен находиться на стационарном наблюдении.

Отмечается также, что данный метод может спровоцировать развитие такого вида заболевания, как вторичная катаракта.

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы

Лазерная и Ультразвуковая факоэмульсификация во время катарактыДанный вид операционного вмешательства является наиболее эффективным и самым безопасным из всех ныне существующих. Он характеризуется быстрым выполнением, наименьшим риском появлений осложнений после операции.

Заключается в том, что пациенту делают минимальный разрез на поверхности глаза, аккуратно и безболезненно удаляют пораженный хрусталик и имплантируют его на искусственный аналог.

Минимальные размеры разреза не требуют наложения швов, что и является основным преимуществом над другими методами лечения катаракты. Также плюсом этой операции является возможность человека не находится на стационарном лечении.

Существует два вида факоэмульсификации, лазерная и ультразвуковая. Справа вы видите сравнительную миниатюру с описанием и схематичным изображением каждой операции. Советуем изучить.

Профилактика

После проведения операции, а также и до нее есть ряд определенных принципов, выполняя которые, пациент может избежать, самой патологии, осложнений и вторичного развития катаракты.

Основой является ведение здорового образа жизни:

  • Отсутствие избыточного веса,  так как при избыточном весе организм затрачивает больше энергии на поддержание его жизнедеятельности, а значит и ускоряет процесс старения.
  • Отсутствие вредных привычек. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкогольными напитками могут вызывать химическое отравление, запустить процессы нарушающие метаболизм организма. Все это также ускоряет процесс старения, а значит и увеличивает риск приобретения заболевания. Кроме того, женщина при беременности может передать часть наследственной информации, в которой может содержаться патологические изменения и вызвать у плода врожденную катаракту.
  • Регулярные занятия физическими упражнениями. Они способствуют активизации всех физиологических процессов и тем самым поддерживают тонус организма, что, в свою очередь, сказывается на замедлении процесса старения – основной причины возникновения катаракты.
  • Правильное и сбалансирование питание. Много фруктов, овощей, продуктов богатых клетчаткой в рационе дает нужное количество антиоксидантов, которые борются с образованием свободных радикалов. Свободные радикалы считаются одним из основных факторов, ускоряющих процесс старения.
  • Отсутствие кофеиносодержащих напитков. Такие напитки пагубно влияют на нервную и кровеносную систему, что в будущем может отразиться на здоровье глаз.
  • Спокойный и позитивный фон в жизни. Психоэмоциональная составляющая — один из важнейших факторов, который влияет на здоровье органов зрения.
  • Правильный и здоровый сон. Необходимое количество сна помогает полностью восстановиться организму и не перегружать функциональность всех органов.
  • Ношение правильно подобранных солнцезащитных очков, способствующих блокировке попадания ультрафиолетовых лучей на хрусталик глаза. Это необходимо для того, чтобы избежать образования свободных радикалов в большом количестве.
  • Соблюдение мер с опасными веществами (химические, токсические, радиоактивные и радиационные). Различные химические вещества, в особенности, отравляющие, сильно влияют на внешние оболочки глазных яблок человека.
  • Частое мытье рук. Такое профилактическое действие поможет уберечь глаза от занесения в них различных видов заразы, которая способствует ухудшению здоровья органов зрения.

Консультации в целях профилактики

  1. Кроме того, в целях профилактики необходимо посещать лечащего врача минимум 2 раза в год. Профилактическое посещение будет намного эффективнее, чем обращение за врачебной помощью при возникновении заболевания.
  2. Кроме того, посещать следует не только офтальмолога, но и других врачей, особенно в пенсионном возрасте. Очень важно регулярно измерять уровень сахара в крови и своевременно лечить его дисбаланс. Повышенный сахар в крови может привести к возникновению сахарного диабета, а это, в свою очередь, может стать одним из факторов, увеличивающих риск заболевания катарактой.
  3. Если врач прописал вам различные препараты, то нужно соблюдать особую осторожностью при их употреблении (сюда относятся стимуляторы, противоаллергены, стероиды и т.д.). Связано это с тем, что определенные виды лекарств могут вызвать различные побочные эффекты, отражающиеся на ухудшении остроты зрения и увеличивающие риск возникновения катаракты, а также скорость ее прогрессирования.

Зная, что такое катаракта, ее причины, симптомы, лечение и профилактику, можно избежать возникновение данной патологии, ее рецидивов, сохранить здоровое зрение на долгие годы.

Вам будет это интересно:


Adblock detector