Тонометры для измерения глазного давления

Обзор популярных моделей

ТГДц-01

Устройство необходимо для определения уровня ВГД без контакта с роговой оболочкой. Измерение производится через подвижный кожный покров.

Анестезия не требуется, как и антисептики для обработки органов зрения. Рабочую поверхность не стерилизуют. Этот метод диагностики сокращает затраты на расходные материалы.

Особенности:

достоверный результат;
неинвазивный и безопасный способ;
высокая точность результата;
широкие клинические возможности.

Прибор измеряет ВГД в пределах 5–60 мм рт. ст. Количество циклов измерения — 1500. Весит прибор 75 гр.

ТГДц-03

Предназначен для измерения тонометрического давления жидкости в органах зрения по методике Маклакову с использованием веса до 10 гр. Потребляет 2 мП, количество измерений на одном комплекте элементов питания — до 5000, средний срок службы — до 5 лет.

В данном устройстве встроено новое программное обеспечение, которое обеспечивает высокую прочность измерения. В отличие от первой версии, использовать ТГДц-03 можно в сидячем и лежачем положении.

Устройство безопасное, измеряет давление в течение 1 секунды. Цифровой результат в единицах по Маклакову. Наконечник устанавливается вплотную к векам.

ИГД-03

Индикатор глазного давления проводится по методике Маклакова, с нагрузкой 10 гр. Это самая современная модель бесконтактных устройств, которая измеряет ВГД через веко.

Определение проводится в зоне склеры, а не роговицы, поэтому нет необходимости проводить пахиметрию.

ТВГД-01

Портативное устройство используется для определения ВГД у взрослых и детей. Для применения не требуются дополнительные вещества, поскольку диагностика проводится через верхний подвижный покров.

В основе прибора лежит принцип измерения периода свободных колебаний упругой системы и электромагнитного вибратора. Благодаря этому ТВГД-01 показан в тех случаях, когда традиционные тонометры противопоказаны к использованию.

Особенности:

достоверный результат;
экономия средств;
высокая скорость.

Масса устройства не более 80 гр, работает от батареек типа АААА 1,5 В. Время одного измерения составляет не более 2 секунд.

ТВГД-02

Портативное устройство предназначено для измерения без использования анестетиков. Он позволяет измерить истинное и тонометрическое давление.

От ТВГД-01 отличается двумя режимами измерения. Прибор можно использовать в домашних условиях и применять в клинике.

Принцип работы модели основан на динамическом измерении ВГД, заключающемся в регистрации частоты колебаний склеры и роговой оболочки.

Тонометр по Маклакову

Данная модель представляет собой набор из двух металлических грузиков. Он предназначен для определения ВГД контактным способом. Пластинки грузиков контактируют с роговицей глаза, требуется соблюдать правила использования, применять анестетики и дезинфицирующие средства, чтобы не занести инфекцию.

Тонометр представляет собой цилиндры, с гладкими пластинами из стекла. Размеры — 90х45х20. Масса не более 10 гр. Срок службы — не менее 5 лет.

Улица Гейш

Именно в этом районе можно увидеть уютные чайные домики и храмы. В первом можно не только попить чай, но и вызвать гейшу. Это специально обученные артисты, которые рассказывают туристам о самобытной культуре Японии, а также учат манерам и традициям Японии.

У гейш есть ученицы, которых называют май-ко. Их невозможно спутать с гейшами, поскольку они носят цветы в волосах и их наряды с яркими поясами открывают плечи и шею.

Местоположение: Tōkyō-to, Shinjuku-ku, Kagurazaka — 3.

Способы измерения

В настоящее время медицина делает значительные шаги вперед, благодаря которым на сегодняшний день известны различные способы и методы измерения ВГД.

Прежде всего, стоит различить контактный и бесконтактный способы, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Что касается контактных способов, то сюда относится метод по Маклакову, а также метод Гольдмана. Тонометрия по Маклакову является наиболее популярной. В этом случае, пациент принимает положение «лежа» и ему вводится анестезия. Затем специальным цилиндром с подкрашенным кончиком доктор дотрагивается до роговицы глаза.

После этого на бумаге делаются отпечатки, которые меряют линейкой, вследствие чего вычисляют ВГД. Преимуществом данного способа является то, что результаты получаются более точными. Говоря о недостатках, не исключено, что есть риск заражения, а также применение анестезии не есть преимуществом.

Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

Говоря о методе по Гольдману, то данный метод является более современным. Здесь ВГД измеряется благодаря щелевой лампе. Пациент должен остановить свой взгляд на некоторое время и специальным зондом доктор фиксирует показатели ВГД. Результаты этого способа – более точные, чем у способа, описанного выше – это главное преимущество. Что касается недостатков, то здесь они идентичны с предыдущим методом измерения ВГД.

Название бесконтактного измерения ВГД говорит само за себя – это значит, что во время процедуры отсутствует какое-либо физическое взаимодействие с глазом пациента. Все происходит на небольшом расстоянии и автоматически. Пациент останавливает свой взгляд на одной точке, которая светится. Доктор с помощью специального аппарата фиксирует показатели, определяющие ВГД.

Преимущества здесь должны быть понятными, ведь это занимает несколько секунд, а также отсутствует полная вероятность заражения какими-либо инфекциями, а также нет необходимости обезболивать процедуру. Казалось бы, а какие могут быть недостатки? Могут, например такие, как не достоверная точность результатов.

Основные технические характеристики

Учитывая, что сегодня актуальными являются именно бесконтактные офтальмологические тонометры, мы рассмотрим технические характеристики этого вида диагностического оборудования.

Основными характеристиками, на которые следует обращать внимание при выборе прибора, являются:

Диапазон осуществляемого измерения. В большинстве моделей глазных тонометров предусмотрен один диапазон, чаще — от 5-ти до 50-ти мм. рт. ст.
Точность измерения. Важная характеристика, показатели которой должны быть равняться строго 0.1 мм. рт. ст.
Система срабатывания устройства. В зависимости от модели устройства, система может быть как автоматической, так и спроецированной точно на цель. Лучше, если прибор будет совмещать в себе обе системы.
Тип освещения. В новейших моделях в качестве осветительного элемента используется либо инфракрасный, либо белый светодиод. И тот, и другой одинаково эффективны и практически никогда не «перегорают».
Максимальное рабочее расстояние. Оптимальное значение — 2 см. Можно — меньше. Больше — не желательно.
Способ установки. Тонометр можно крепить на стену, устанавливать на рабочем столе. Также некоторые модификации являются ручными (как, например, бесконтактный тонометр Pulsair intelliPuff от британского бренда Keeler) то есть специалист во время снятия показателей ВГД держит прибор руками.
Печатное устройство. Обычно им является термопринтер, который отличается высокой скоростью печати.
Масса. Средний вес офтальмологического тонометра составляет 18 кг. Если речь идет о ручной модели, то масса ручного блока не превышает одного кг.
Размер экрана. Чем больше размер монитора, тем удобнее в работе прибор. Выбирать желательно устройство с экраном не менее чем в пять дюймов.

Производители, стремясь повысить точность и эффективность измерительных процессов, оснащают тонометры дополнительными полезными и удобными функциями.

К примеру, популярный среди офтальмологов бесконтактный тонометр Kowa KT-800 оснащен функцией автоматической центрации сразу в трех измерения. Специалисту нужно лишь навести устройство посредством помещения светящийся метки в фокусировочный круг.

Кому необходимо измерять офтальмотонус, и как это делать?

Врачи настоятельно рекомендуют не реже одного раза в год записываться на обследование к офтальмологу. Если дискомфорт в органах зрения появился, значит, тем более следует появиться на консультации. Зачем это нужно? Чем раньше будет выявлена причина, из-за которой офтальмотонус изменяется в большую или меньшую сторону, тем легче обнаружить серьезную болезнь. Соответственно, и лечебная терапия будет начата вовремя.

О повышении давления и изменениях глазного дна человек длительное время может даже не догадываться. Но его прогрессирование рано или поздно вызовет неприятные последствия.

Как измерить глазное давление? Для выявления патологии у взрослых используется прибор – тонометр. Во время процедуры на глазное яблоко осуществляется надавливание при помощи особого грузика.

Меряют офтальмотонус различными способами.

Врачи часто используют:

Пальцевый метод.
Бесконтактный.
Тонометрию по Маклакову.

Обязательно определять внутриглазное давление следует при:

глаукоме (тем более, когда от заболевания страдает кто-то в семье);
нарушениях неврологического характера;
эндокринных и сердечно-сосудистых недомоганиях;
понижении показателей остроты и сокращении зрительных полей;
болях в голове, которые беспокоят одновременно с болями в глазах;
сжатии глазного яблока;
сухости, затуманивании либо покраснении роговичного слоя;
западении глазного яблока;
изменениях зрачка – растяжении либо деформации.

На другом сайте вы найдете дополнительную информацию по этой теме https://glaza.help/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya/

Порядка 1 тыс человек убирали улицы Люберец на прошедшей неделе

Всего в уборке улиц с 12 по 18 октября участвовали 97 единиц техники.

RIAMO
вчера в 12:32

Классификация тонометров для измерения ВГД

По своему принципу действия все офтальмологические тонометры главным образом классифицируются на:

Импрессионные (то есть вдавливающие).
Аппланационные (то есть сплющивающие).

Первые в настоящее время фактически себя изжили, потому что измерение внутриглазного давления таким тонометром во-первых не отличается точностью, а во-вторых — зачастую травмоопасно для глаза пациента. Поэтому аппланационные тонометры сегодня «поселились» почти во всех больницах и клиниках.

В зависимости от способа взаимодействия с глазом пациента офтальмологические тонометры бывают:

Контактными. Отличаются высокой точностью результатов исследований, но их применение требует использования местной анестезии, что не всегда возможно и уместно. К тому же при измерении ВГД контактным методом высок риск попадания инфекции на оболочку глаза пациента.
Бесконтактными. В основе работы такого прибора лежит взаимодействие воздушного потока с глазом обследуемого. Метод измерения ВГД бесконтактным тонометром является транспальпебральным, а значит — совершенно нетравматичным.

Бесконтактная тонометрия

Контактная тонометрия

В зависимости от мобильности своей конструкции и от возможностей своего применения, офтальмологические тонометры бывают стационарными, переносными и портативными. Часто выбор глазного тонометра зависит именно от этих критериев.

Стационарный бесконтактный тонометр

Портативный бесконтактный тонометр

Переносной бесконтактный тонометр

Понятие ВГД

Внутриглазное давление представляет собой силу, с которой глазное яблоко воздействует на стенки зрительного органа. Данная сила в норме регулирует количество необходимых питательных веществ, создает правильную форму глаза.

На показатели давления действуют такие факторы:

Степень наполненности капилляров, которые расположены в сосудистой оболочке ресничного тела, и их чувствительность.
Тонус роговицы и склеры.
Расширенность зрачка.
Активность выделения внутренней влаги и ее отток.

Если зрение не нарушено, прослеживается взаимная и четкая регуляция данных элементов. Нормой считается незначительное колебание показателей давления в глазах на протяжении суток. Сосудистый и мышечный тонус стандартно более высок в утреннее время. Однако наблюдающиеся колебания не слишком значительны, они не отражаются на самочувствии человека.

В случае, когда у взрослых, у пациентов детского возраста под влиянием негативных факторов изменяется ВГД, происходит функциональное нарушение глаз, что влечет развитие серьезных болезней. Скачки давления являются результатом патологических изменений зрительного аппарата, нарушением функционирования других систем и органов.

Важно! Норма давления в глазах не зависит от возрастных изменений. Средним считается показатель, варьирующийся в пределах 10 – 25 мм рт

ст., все зависит от проверочного аппарата.

Немного о строении глаза

Орган состоит из глазного яблока, зрительного нерва, вспомогательных органов, которые способствуют увлажнению, очищению, фокусировке зрения, регулированию давления внутри глаза. Веки, слезный аппарат, мышцы глазного яблока — вспомогательные органы.

Глазное яблоко состоит из оболочек, окружающих внутреннее ядро, а в нем — стекловидное тело, хрусталик, влага. Влага содержит аминокислоты, глюкозу, питает, защищает. Также это светопреломляющая среда.

Виды внутриглазного давления

Давление повышается, если:

усиливается производство глазной жидкости;
есть врожденные или генетические особенности строения;
есть хронические сердечно-сосудистые болезни.

Давление понижается, если:

было проведено оперативное вмешательство;
произошла травма глаза;
есть патологии развития глаза.

Пониженное давление провоцирует атрофию органа, так как ухудшается питание его тканей!

Виды повышенного внутриглазного давления:

Транзиторное. Давление повышается на короткий период. Затем постепенно нормализуется. Провоцируется переутомлением глаз, гипертонией или нервным перенапряжением.
Лабильное. Повышается с периодичностью. Затем самостоятельно нормализуется.
Стабильное. Давление повышено постоянно. Нарушение прогрессирует.

Причины глазного давления

Офтальмотонус может повышаться из-за почечной, печеночной недостаточности, застоя жидкости в тканях глаза, заболеваний щитовидной железы, в период менопаузы, атеросклероза, глазных травм.

Также патология возможна из-за отравления медикаментами, химикатами, новообразований, воспаления глазного яблока.

Обычно повышение внутриглазного давления характерно для пациентов старше сорока лет. Измерять и контролировать его необходимо.

Длительное течение может спровоцировать глаукому, отслоение глазной сетчатки, атрофию зрительного нерва, что приводит впоследствии к потере зрения.

Временно давление может повышаться из-за физических нагрузок, злоупотребления алкоголем или кофеином, при кашле, рвоте, поднятии тяжестей.

Причины пониженного глазного давления:

происходит отслоение сетчатки;
попадание инородного тела, травмирующее глаз;
пониженное артериальное давление;
воспаление в глазах (например, конъюнктивит);
печеночная недостаточность;
неудовлетворительные показания водного баланса организма после некоторых инфекционных болезней;
операция на глазах;
плохо развитое глазное яблоко.

Симптомы

Как определить глазное давление? Небольшое повышение давления не всегда является симптомом патологии.

Признаки серьезных нарушений:

зрительная функция ухудшается;
периодически появляются головные боли с очагом в висках и глазу;
помутнение зрения;
краснота глаз, их повышенная утомляемость;
куриная слепота (нарушается сумеречное зрение);
любая зрительная работа вызывает дискомфорт.

Симптомы пониженного глазного давления:

ухудшение зрения;
глаз стал сухим;
дискомфорт при моргании.

Снижение давления глаза также может привезти к слепоте.

Когда нужно измерять внутриглазное давление

Определение давления жидкости внутри органов зрения — важная часть диагностических процедур при некоторых заболеваниях. Повышенное может привести к ухудшению зрения и полной слепоте. При пониженном нарушается питание глазных структур, что чревато гибелью зрительного органа.

Измерение проводят при сжатии, частичном или полном разрушении зрительного нерва, глаукоме, врожденных и генетических особенностей строения зрительного анализатора.

Если у пациента ранее диагностировали пониженное давление, возникает опасность атрофии глазного яблока. Поэтому обследование проводят не менее 2 раз в года.

Пневмотонометр

Как измеряют глазное давление? Прибор работает с помощью выпуска на роговицу глаза дозированного потока сжатого воздуха. Скорость этого потока фиксированная. Показания струи быстро показывают уровень деформации, вероятное повышение (понижение) давления. При этом методе не используются анестетики. Это безболезненный способ, часто применяется у детей.

Пневомотонометром называют автоматизированный компьютер, проверяющий глазное давление. Пациент лишь фиксирует голову на подставке. Нельзя моргать, взгляд должен быть на 1 точке. С определенной скоростью воздух направляется на глаз, что позволяет определить давление. Процедура осуществляется быстро, не доставляет дискомфорта.

Бесконтактное измерение давления глаз

Пневматический способ определения ВГД лишен каких-либо недостатков предыдущих вариантов обследования. В ходе процесса задействуются электронные приборы сложной конструкции. Пациент удобно располагается перед тонометром и устремляет взгляд в обозначенную точку, померить давление в глазах помогает воздушная струя, направленная на роговицу.

Офтальмолог за короткое время получает максимально точный и быстрый результат. Процесс подобного обследования зрительного аппарата человека не доставляет болезненных ощущений, его принято называть пневмотонометрией.

В домашних условиях произвести замер ВГД поможет усовершенствованный бесконтактный тонометр, человеку не придется для прохождения каждой процедуры посещать медучреждение. Портативное устройство работает в автоматическом режиме, не нуждается в ручных настройках.

Но главное, не происходит непосредственного контакта функциональных деталей с глазом, предотвращается вероятность занесения инфекции. Дома процедура осуществляется в любое время, не требует особых навыков, не оказывает побочных действий, не влияет негативно на самочувствие человека.

Существует множество видов тонометров внутриглазного давления, которые в зависимости от функциональных особенностей показывают различные данные. Не стоит сравнивать их показатели. Если в стационарных условиях часто применимы сложные приборы, то для самостоятельного отслеживания здоровья лучше воспользоваться портативным изделием (например, ТГД-01).

Динамика офтальмотонуса должна отслеживаться одним устройством, только так можно сопоставлять получаемые результаты и делать выводы относительно состояния зрительного аппарата в ходе лечения или в реабилитационный период.

Как работает бесконтактный тонометр для определения ВГД

Вначале исследования специалист помещает отраженную от глаза пациента точку в центр визирного квадрата, где фокусирует ее до момента получения наиболее резкого и «читаемого» изображения. Прибор самостоятельно подбирает оптимальную позицию, необходимую для получения самого точного результата. Процесс исследования не вызывает у пациента дискомфорта (человек может ощущать лишь слабый воздушный поток, направленный прямо в глаз). Итог исследования выводится на экран прибора. В зависимости от модели и производителя скорость измерений может варьироваться. Но в среднем на каждый замер уходит не более пяти милисекунд.

Видео: проведение процедуры измерения ВГД бесконтактным тонометром

Помимо безопасности пациента, важным преимуществом бесконтактного тонометра является то, что на результаты его измерений не оказывают влияния внешние воздействия. Этот факт предоставляет возможность специалисту получать стабильные результаты, а также наблюдать за пациентом в хронометрическом порядке.

Как пользоваться устройством?

Для правильного использования тонометрической аппаратуры пациента нужно предварительно подготовить. Если прибор контактный, требуется местная анестезия. Для этого глаз закапывают «Новокаином» или «Лидокаином». Но больным, которые имеют аллергическую реакцию на анестетики, противопоказаны такие методы. Поэтому им рекомендуется проводить манипуляцию без контакта с роговицей. Бесконтактная тонометрия — это неинвазивное измерение внутриглазного давления, которое дает предварительное представление о стадии болезни. Но с помощью такой инструментальной методики не всегда удается получить точные результаты.

Перечень оборудования

Конечно, существует определенные правила и нормативы, согласно которым кабинет врача-офтальмолога должен быть оснащен определенным оборудованием.

Кроме удобного рабочего места в кабинете должны иметься:

набор линз и оправ для подбора подходящих очков;
проектор;
таблицы, используемые для определения, как пациент воспринимает цвета;
рефрактометр;
набор скиаскопических линеек;
щелевая лампа;
офтальмоскоп, работающий от сети;
диафаноскоп;
пневмотонометр автоматического типа или тонометр Маклакова;
экзофтальмометр;
бинокулярный офтальмоскоп налобный;
набор линз для непрямой офтальмоскопии;
универсальная трехзеркальная линза;
периметр;
фонарик офтальмолога;
пинцеты для офтальмолога;
копье;
набор магнитов и линз для промывки слезных путей.

Помимо прочего понадобятся скальпель, ножницы, столы для инструментов и манипуляций, шкафы для лекарств и перевязочных материалов, а также прочие принадлежности.

Разберемся более подробно с некоторыми рекомендуемыми инструментами, которые в обязательном порядке должны быть в кабинете офтальмолога.

Производители

Купить цифровой индивидуальный тонометр глазного давления можно в медтехнике. Существует множество моделей устройств, предлагаемых различными производителями. Инструкция к каждому медаппарату прилагается в упаковке. Распространен и пользуется спросом у пациентов, предпочитающих бесконтактный способ измерения давления, измеритель ИГД-03 diathera. Помимо него, рекомендуют медприборы следующих российских производителей:

«Елатомский приборный завод» (модель ТВГД-02);
Рязанский приборный комбинат «РАМЕД» (ТГДц-03-ПРА).

Из импортных медустройств советуют Reichert ORA-G2 Ocular и Tono-Pen. Приборы стоят дороже, чем отечественные аналоги и привозятся на заказ из США. Из китайских глазных тонометров в ходу Icare Eye Tonometer, сочетающий хорошее качество с доступной ценой. Наиболее популярный производитель из Поднебесной — это медкомпания Guangzhou MeCan Medical Limited.

Преимущества заказа продукции в

Мы предлагаем выгодные условия для постоянного сотрудничества:

Широкий модельный ряд оборудования. Мы подберем нужный тонометр внутриглазного давления под ваши потребности и нужды.
Заказ устройств в удобном формате – оптом и в розницу.
Дельные рекомендации при выборе тонометра и консультации специалистов при необходимости.
Планомерные поставки оборудования не только по территории России, но и в пределах стран СНГ.
Оперативное исполнение заявки и официальная гарантия качества на тонометры внутриглазного давления.

Обращайтесь!

Производители тонометров

Давление глазного дна измеряется с помощью аппаратуры отечественного и зарубежного производства. Отличным заграничным аналогом прибора Маклакова является тонометр Маккей-Марг. Эти измерители помогают провести определение внутриглазного давления бесконтактным способом

Это важно при работе с детским контингентом, людьми с психическими нарушениями или лежачими больными. Отечественный производитель предлагает много разновидностей пневмотонометров, импрессивных аппаратов и транспальпебральной аппаратуры

Пневматические варианты используют специальные датчики на основе поршня и воздушного подшипника. Импрессивные тонометры действуют по принципу измерения глубины вдавливания роговицы. Транспальпебральная техника заключается в измерении ВГД через веко.