Разрешены ли естественные роды при плохом зрении?

Детальнее об очках и контактных линзах

На вопрос о том, можно ли рожать в очках, отвечаем – можно. Ведь многие без очков испытывают дискомфорт. Что же касается контактных линз, то здесь мнения окулистов расходятся. Ведь, с одной стороны, в линзах при родах страшного ничего нет – занимаются же в них люди спортом, да и спят, в конце концов. Но дело в том, что линзы бывают разные и ощущения при их ношении у женщин также разные. Одни каждый вечер их снимают, другие носят в течение месяца и не испытывают никакого дискомфорта. Словом, решение должно приниматься с учетом конкретной ситуации.

Миопия у беременной

Почему же линзы советуют снимать на период родов? Все просто: если женщина будет тужиться не так, как нужно, то средства коррекции, вероятно, еще больше усугубят состояние зрительных органов. Более того, если понадобится хирургическое вмешательство с применением наркоза, то снимать линзы все-таки нужно. А на это, может быть, попросту не хватит времени.

Контактные линзы

Когда можно рожать самостоятельно?

Впрочем, далеко не каждый глазной недуг требует кесарева сечения. Есть список распространённых проблем, при которых всё же можно идти на естественные роды. В данном списке значатся:

• близорукость (начальная/средняя степени) при отсутствии изменений глазного дна;
• близорукость (высокая степень) при здоровой сетчатке;
• восстановленное с помощью лазерного вмешательства зрение (операция может проводиться до 34 недели беременности);
• зажившие разрывы сетчатки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Плохое зрение – понятие растяжимое. В него входит широкий круг проблем, связанных с глазами, которые могут прогрессировать при беременности, а могут сохраниться на прежней стадии развития. Лишние риски здесь категорически недопустимы. Если врачи настаивают на оперативном вмешательстве, спорить нельзя.

Кесарево сечение

Кесарево сечение обязательно к проведению при дистрофических изменения сетчатки глаза, Решение о необходимости его проведения принимает офтальмолог.

Состояние зрения меняется на всем протяжении вынашивания ребенка, важную роль играет последний осмотр. К третьему триместру беременности помимо проблем с глазами добавляются повышенное давление, склонность к отечности, все факторы должны учитываться. Противопоказания к родам естественным способом:

1. Осложненная прогрессирующая миопия;
2. Сильная миопия на единственном глазу;
3. Разрывы/предразрывы сетчатки (высока вероятность полной утраты зрительной функции);
4. Отечность зрительного нерва;недавно прооперированная сетчатка;
5. Кровоизлияния на глазном дне;
6. Отслоение сетчатки.

При отсутствии перечисленных болезней, но при наличии незначительных нарушений рекомендуется выбрать естественные роды.

Влияние беременности на организм женщины

Во время беременности организм также претерпевает сильные изменения, они происходят под воздействием токсикозов и других осложнений, которые возникают в этом состоянии. Перестройка организма оказывает разное влияние на состояние организма, глаза считаются наиболее чувствительным органом. Реакции женского организма в период вынашивания ребенка становятся непредсказуемыми, это связано с перераспределением питательных веществ. Большая часть уход на формирование плода, в результате у мамы могут разрушаться зубы, появляться пигментные пятна, выпадать волосы, снижаться зрительная функция и т. д.

Какими будут роды

Когда будет уместным кесарево сечение?

Как естественные роды влияют на зрительный аппарат

Близорукость у беременных

Если врач уверяет, что завершение родов может быть не совсем удачным из-за офтальмологических проблем, то подразумевает, как правило, близорукость (это когда человек плохо видит дальние предметы, а близко расположенные различает хорошо).

Проверка зрения

Существует три степень близорукости:

• слабая (менее трех диоптрий);
• средняя (менее шести диоптрий);
• сильная (свыше шести диоптрий).

Степени развития близорукости

Естественные роды могут быть разрешены и при плохом зрении (если они вот-вот начнутся), но лишь при слабой или средней миопии. А вот при самой высокой степени близорукости потребуется оперативное вмешательство. При близорукости сетчатка растягивается и истончается, а из-за чрезмерных потуг может отслоиться/разорваться.

Если офтальмолог диагностировал близорукость, то игнорировать его предписания нельзя. И если он запретил рожать самостоятельно, то лучше с ним согласиться. В противном случае последствия могут быть самыми печальными.

Внешний вид разрыва сетчатки

Почему нельзя рожать с плохим зрением

Существуют следующие причины, по которым врачи не рекомендуют женщинам рожать с плохим зрением:

• усиление миопии или гиперметропии;
• поверхностное ли внутриглазное кровоизлияние;
• увеличение внутриглазного давления, что в итоге повысит риск глаукомы;
• напряжение глазных мышц;
• отслоение, разрыв сетчатки.

Все эти процессы могут произойти во время родов. Женщина ничего с этим не сможет сделать, так как во время потугов всегда происходит большая нагрузка на глазные яблоки.

Негативные факторы увеличивают свое влияние при наличии следующих заболеваний и состояний:

• истончение роговицы, особенно при кератоконусе, когда противопоказаны любые напряжения;
• астигматизм – нарушение формы глазного яблока, в результате человек не воспринимает некоторые формы предметов;
• сильный токсикоз, гестоз во время беременности;
• чрезмерно высокая миопия;
• возраст женщины, чем она старше, тем выше риск осложнений;
• патологии сосудов сетчатки, при которых она становится хрупкой, с высоким риском кровоизлияний.

Во время беременности женщина проходит множество обследований. Среди них выявление остроты зрения и осмотр глазного дна у офтальмолога. Именно он может предложить женщине не рожать естественным путем, чтобы предупредить осложнения в виде снижения остроты зрения или его потери.

Абсолютные противопоказания к естественным родам при офтальмологических патологиях

Показанием к оперативному вмешательству является решение офтальмолога, которое будет вынесено по результатам проведенных обследований. Как правило, кесарево сечение рекомендуется делать женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания глаз и нарушения в работе органов и систем организма, влияющие на качество зрения:

• дистрофия сетчатки или риск ее отслоения;
• глаукома, в частности — закрытоугольная, при которой периодически повышается внутриглазное давление, вызывающее боль и затуманивание зрения;
• миопия, степень которой превышает 6,25 диоптрий;
• прогрессирующая близорукость, характеризующаяся постепенным и постоянным увеличением ее степени из-за растяжения заднего отдела глаза;
• папиллоэдема, или отек диска зрительного нерва;
• врожденная и приобретенная гиперметропия;
• ретинопатия, вызванная сосудистыми нарушениями или осложнениями гипертонической болезни и сахарного диабета.

В офтальмологии существуют относительные показания к кесареву сечению, например, выполненные ранее операции по укреплению склеры глазного яблока и восстановлению фокусировки при астигматизме.

После офтальмологических хирургических вмешательств даже в течение нескольких лет остаются рубцы и небольшие шрамы, которые могут открыться во время схваток из-за повышения артериального или внутриглазного давления. Это приводит к повреждению глазного яблока, что чревато серьезными осложнениями (покраснением глаз, кровоизлиянием, отеком век и т. д.).

Беременность и близорукость

Каждая женщина должна проходить офтальмологические осмотры два раза в течение беременности – в самом начале и перед родоразрешением. Любые диагностированные патологии считаются поводом для внимательного отношения. Женщины, которые постоянно носят контактные линзы, могут страдать от дискомфортных ощущений. При миопии роды не противопоказаны, женщины могут рожать со зрением -15 диоптрий.

Офтальмолог при осмотре обращает внимание на состояние сетчатки, врач принимает решение о необходимости проведения кесарева сечения на основании только этого фактора. Естественные роды противопоказаны при деформациях, риске истончения и отслоения сетчатки

Разрешение на них может быть получено в крайнем случае, врач должен взять на себя личную ответственность. Специалист должен быть уверен в полной безопасности родов для здоровья женщины.

Женский организм испытывает огромные нагрузки непосредственно в процессе родов. С началом схваток наблюдается активное сокращение мышц, в результате ускоряется кровообращение, учащается сердцебиение. Сетчатка пронизана мелкими кровеносными сосудами, вследствие чего следует ожидать самых непредсказуемых реакций. В процессе родов могут лопнуть кровеносные сосуды, вплоть до полного отслоения сетчатки, что грозит полной утратой зрительной функции. Родоразрешение сопровождается также повышение АД, внутриглазного давления. Проблемы с кровеносными сосудами могут привести к инсульту.

Дальнозоркость не представляет такой опасности для зрения, в любом случае пациента находится под наблюдением врача.

Какими будут роды

Многие женщины заранее беспокоятся, какие у них будут роды, потребуется ли кесарево сечение. Данный вопрос интересует почти всех беременных, особенно с патологиями зрения. При принятии решения учитываются многие факторы, среди них возраст женщины, состояние здоровья, зрение и т. д.

Кесарево сечение — это сложная операция, в рамках которой производится разрез брюшной стенки и матки, через него извлекается будущий ребенок. Риск для состояния здоровья в 10-12 раз больше, чем при естественном родоразрешении, поэтому она назначается в исключительных случаях. Процедура показана к проведении при невозможности самостоятельного родоразрешения, а также при наличии опасности для мамы и ребенка.

Несколько слов о естественных родах

В случае если врач разрешил естественные роды, в процессе самое важное – это тужиться правильно. О чем именно идет речь? О том, что тужиться вы должны только в районе промежности

Не жмурьтесь, не напрягайте лицо – это вам все равно не поможет. Нужно, чтобы все усилия были направлены исключительно на промежность. Ведь ребенок выходит на свет благодаря мышцам живота и тазового дна, и если вы будете, опять же, напрягать лицо, это не принесет никакой пользы. Только силы зря потратите, да и глаза можете повредить. Дело в том, что внутриглазное давление из-за такого перенапряжения повысится, о чем уже упоминалось ранее, и лопнут кровеносные сосуды. Если у вас слабая близорукость или проблем с глазами вообще нет никаких – ничего страшного, а вот при сильной миопии эти потуги приведут к печальным последствиям, о которых вам уже известно.

Естественные роды

Поза при родах «Последнее усилие»

Рекомендации для беременных

Во время потугов все свои усилия женщина должна направлять на мышцы живота и область малого таза

Важно не перенапрягать глаза, в противном случае можно столкнуться с нарушением целостности сосудов и отслойкой сетчатки. Следует пройти полное обследование, это обязательное условие подготовки к родам. При его соблюдении своевременно выявляются и по возможности устраняются нарушения, связанные со зрением

При его соблюдении своевременно выявляются и по возможности устраняются нарушения, связанные со зрением.

Желательно соблюдать рекомендации офтальмолога, но если будущая мама не согласна с принятым решением, она может взять на себя полную ответственность, отказавшись от претензий акушерам

И все же, очень важно видеть, как растет и развивается малыш, потому не стоит рисковать своим зрением. Чтобы получить разрешение на безопасные естественные роды, надо соблюдать график посещения доктора и составленный им перечень рекомендаций

Кесарево сечение – в каких случаях оно потребуется?

Как это ни прискорбно, но далеко не все женщины могут самостоятельно родить. Хотя, к примеру, такое заболевание, как глаукома, не является противопоказанием к природному родоразрешению. Болезнь, по крайней мере, никак не связана с родами. При каком зрении женщине запрещается рожать самостоятельно? Ниже приведен перечень патологий, при которых потребуется кесарево сечение.

Как проходит кесарево сечение

Итак, хирургическое вмешательство необходимо, если у беременной:

• быстро прогрессирующая миопия;
• глаза ослаблены после операции, проведенный из-за отслоения сетчатки;
• высокая степень миопии единственно зрячего зрительного органа;
• патологии сетчатки, кровотечения глазного дна;
• отек зрительного нерва;
• отслойка сетчатки.

Виды неврита

Если с вашими глазами проблемы, главное – не паникуйте, поскольку лазерная коррекция, которую предлагает современная медицина, может быть проведена в любое время (но не позже 34 недели). Но если противопоказания серьезные, лучше согласиться на оперативное вмешательство во избежание возможных осложнений.

Когда можно рожать самостоятельно?

Существуют относительные и абсолютные показания к проведению кесарева сечения Всегда ли обязательно делать кесарево сечение? Нет, есть ряд состояний, которые кажутся опасными, но позволяют рожать самостоятельно, а также ряд заболеваний, которые можно быстро и без осложнений вылечить во время беременности.

Заболевания, при которых нет показаний к кесареву сечению – стабильная миопия легкой и средней степени, воспалительные болезни вспомогательного аппарата глаза (конъюнктивит, блефарит, кератит), сахарный диабет неосложненный, артериальная гипертензия при нормальном внутриглазном давлении.

Во время беременности можно проводить лазерную коррекцию зрения и лазерную коагуляцию сетчатки. Это позволяет исправить близорукость и уменьшить риск патологий сетчатки. Время проведения таких операций – до 30 недели беременности, за это время глаз успевает полностью восстановиться. После таких операций возможно естественное родоразрешение.

Что касается очков и линз во время родов, то здесь мнения акушеров расходятся. Чаще всего очки на лице достаточно сильно мешают, поэтому женщине советуют их снять и положить туда, где будет удобно их взять, чтобы чувствовать себя комфортно. Линзы перед родами лучше снять – они раздражают глаза и могут усилить неприятные ощущения.

На видео ниже офтальмологи рассказывают, при каких патологических состояниях зрения у беременных рекомендовано, а иногда и обязательно делать кесарево сечение:

Очки и контактные линзы — можно ли носить при родах

Очки при родоразрешении не помешают, их можно оставить, так как многие женщины чувствуют себя в них уверенно. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как многие люди проводят в линзах большую часть жизни. Основная особенность заключается в том, что существует большое количество разновидностей линз, некоторые из них предназначены для круглосуточного ношения.

Офтальмологи рекомендуют снимать контактные линзы из-за того, что многие женщины неправильно тужатся, а ношение оптических средств могут привести к усугублению ситуации. Еще одним важным фактором считается возможное использование наркоза, перед которым необходимо снять линзы на что может не хватить времени. Женщина, которая планирует рожать в линзах, должна обязательно взять с собой контейнер и жидкость, врачи должны быть предупреждены.

Что такое миопия?

Миопия — медицинское название близорукости. Это одно из самых распространённых нарушений рефракции глаза, при котором человек хорошо видит вблизи, но плохо — на дальних расстояниях.

По статистике, ту или иную степень близорукости имеет каждый третий человек.

Если рассматривать анатомические изменения при близорукости, нужно вспомнить механизм формирования изображение. В норме оно всегда попадает строго на сетчатку благодаря сложному процессу — аккомодации. При близорукости происходят определённые нарушения в этом процессе, в результате чего изображение фокусируется перед сетчаткой.

При миопии, когда назначают очковую коррекцию или контактные линзы, перед значением диоптрий ставится знак минус.

Причины

Причины заболевания:

• изменение формы глаза (из формы правильного шара оно становится овальным);
• нарушения функционирования ресничного тела или связок хрусталика;
• смещение хрусталика;
• врождённые аномалии развития глаза.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Этому способствует ряд провоцирующих факторов:

• наследственная предрасположенность, что характерно для женщин в большей степени;
• постоянная нагрузка на глаза (работа за компьютером, чтение в темноте, обучение в школе или институте);
• несоблюдение гигиены глаз (например, сон с косметикой на глазах, неправильное ношение контактных линз);
• неправильная коррекция зрения (ошибки в подборе очков или контактных линз);
• проблемы с кровообращением глаза;
• травмы;
• дефицит витаминов и микроэлеметнов, необходимых для здоровья глаз.

Профилактика

Для того чтобы избежать ситуации, когда падает зрение во время беременности, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

• Для сохранения зрения в период ожидания малыша не поддавайтесь стрессовым ситуациям и сохраняйте позитивное настроение.
• Совершайте частые прогулки на свежем воздухе.
• Правильно питайтесь и введите в рацион продукты, полезные для Вашего зрения. Не употребляйте продукты с высоким содержанием соли, соблюдайте питьевой режим. Не употребляйте алкоголь.
• и старайтесь не находится рядом с курящими людьми.
• Соблюдайте зрительный режим. Ограничивайте время, проводимое за компьютером и у телевизора до 2 часов в сутки. Делайте перерыв каждые 30-40 минут. Используйте при необходимости специальные очки с особым покрытием на поверхности линзы или с особым строением линзы, уменьшающие нагрузку на мышцы глаз.
• Не читайте в положении лежа.
• Проводите специальную зарядку для глаз, например, рассматривайте объекты вдалеке, а затем вблизи. Помогает вращение глазами в разные стороны, а затем по круговой линии. Делайте такую зрительную гимнастику поочередно с открытыми и с закрытыми глазами. Эффективен самомассаж пальцами глазного яблока. Не нажимайте слишком сильно на прикрытые глаза. Достаточно уделить упражнениям от 5 до 10 минут пару раз в день, чтобы укрепить глазные мышцы и улучшить кровоснабжение. Это также поможет ограничить прогресс близорукости.
• Для снятия усталости и напряженности с глаз используйте различные компрессы.
• Чтобы не допустить повышения внутриглазного давления, не поднимайте тяжелые предметы, не производите слишком резких движений.
• Все необходимые лекарства для улучшения зрения принимайте после предварительной консультации врача-офтальмолога.
• Если до беременности Вы пользовались контактными линзами, следует, по возможности, заменить их очками до наступления родов.
• При диагнозе “дистрофия сетчатки”, при наличии критичных изменений или разрывов до 35-36 недели беременности офтальмологом может быть рекомендована коагуляция лазером в профилактических целях. Это укрепит сетчатку, предохранит ее от отслаивания или растяжения. После такой процедуры роды естественным путем станут возможны.
• Близорукость не требует особого лечения. Как правило, она не является противопоказанием к естественным родам, если нет изменений глазного дна.

В момент вынашивания малыша многие органы и структуры женского организма испытывают сильную нагрузку. Сюда относится и зрительный орган. Будущей маме нужно обязательно проходить осмотр окулиста, который проходит на двенадцатой и тридцать пятой недели беременности. Необходимо контролировать зрение при беременности.

Визит у офтальмолога немного отличается от обычной проверки. Доктору нужно проверить не только глазное дно, но и сетчатку и померить внутриглазное давление. Такой метод исследования считается одним из самых важных, так как зачастую возникают проблемы с сетчатой оболочкой. А отслаивание сетчатки является противопоказанием к естественному родоразрешению.

Иногда даже при нормальном течении беременности и отсутствии трудностей со зрительной функцией, проявляются симптомы, которые настораживают будущую маму. К таким признакам относят отечность век и покраснение глазного яблока.

Некоторые женщины корректируют зрение во время беременности при помощи мягких линз. Но при этом могут испытывать дискомфортные чувства, краснеют глаза и появляется ощущение чужеродного тела в глазу. При возникновении такого состояния беременным рекомендуют отказаться от линз, заменив их на обычные очки.

Большинство женщин беспокоит такой процесс, как мелькание мушек перед глазами. Зачастую проявляются они в результате сосудистых нарушений, спазма сосудов в глазном дне. В данной ситуации при проявлении симптомов лучше обратиться срочно к врачу.

Одним из серьезнейших осложнений, которое возникает в момент вынашивания малыша, является дистрофия сетчатой оболочки. При схватках и потугах начинается резкий перепад внутриглазного давления, что ведет к отслаиванию сетчатки. В результате этого зрение после родов может утратиться полностью.

При обследовании доктор может обнаружить разрывы или дистрофические изменения грубого характера в сетчатой оболочке. Но не стоит сильно переживать. До тридцати пяти недель можно провести лазерную коагуляцию в качестве профилактических мероприятий.

Хоть зрение полностью не восстановится, но данная процедура поможет избежать дальнейшего понижения. Суть процедуры заключается в припаивании сетчатки, вследствие чего на оболочке появляются рубцы. Такой процесс позволяет избежать растяжения и отслаивания. Благодаря этому роды могут быть естественными.

Роды и миопия

Если у женщины снижена острота зрения, кесарево сечение назначают всегда, если острота ее зрения от минус 9 диоптрий и выше. В других случаях необходимо наличие следующих дополнительных факторов:

• прогрессирование близорукости с каждым годом, которое было подтверждено документально с помощью обследований;
• снижение остроты зрения только на одном глазу, когда в результате родов функция органа зрения может полностью исчезнуть;
• патологии зрительного нерва и сетчатки (механическое повреждение, отслоение, дистрофия, разрыв);
• патологии сосудов глазного яблока, когда образуется или высок риск кровоизлияния;
• недавно проведенная операция по восстановлению функции зрения с помощью метода Ласик (в ближайшие несколько месяцев);
• другие оперативные вмешательства, которые проводились в области сетчатки, зрительного нерва, сосудистой ткани глазного яблока.

Миопия – это патология, которая возникает в результате нарушения рефракции глазного яблока. Причиной этому может быть изменение его нормальной формы, вследствие чего образуется истончение оболочек. Достаточно часто истончается сетчатка, это видно с помощью анализа по осмотру глазного дна.

Область сетчатки сильно просвечивается, особенно в определенных ее частях. Такое состояние опасно не только во время родов, но и в обычной жизни. Например, если женщина поднимет тяжелый пакет, даже тогда сетчатка может разорваться. Она потеряет зрение на том глазу, где была обнаружена патология.

Не рекомендует самостоятельно принимать меры, игнорировать постановление врачей, так как это может навредить и матери и ребенку во время родов. При наличии серьезных показаний к кесареву сечению не рекомендуется проводить естественные роды. Это опасно для здоровья будущей матери.

Как роды влияют на зрение

Когда женщина находится в состоянии вынашивания плода, ее гормональный фон меняется. Это может привести к некоторым последствиям для органа зрения. В других случаях кровообращение у женщины замедляется. Кислород, достаточное количество питательных веществ и микроэлементов не поступают к тканям глаз, снижается скорость метаболизма. В результате регенерация, то есть обновление клеточного состава глазных яблок, происходит замедленно.

Во время родов происходит сильная нагрузка на глазные яблоки. Это связано с тем, что женщина активно тужится. У большинства пациенток после родов образуется красная сеточка из лопнувших капилляров на лице. Потуги могут привести к кровоизлияниям на поверхностной структуре глазных яблок. Если они небольшие, врач не будет назначать лекарственные средства, кровь рассосется сама.

Возможно также кровоизлияние внутрь глазного яблока, это наиболее опасно, при сильном накоплении крови снизится острота зрения, ухудшится прозрачность биологических линз, повысится риск повреждения внутриглазных элементов.

Кесарево сечение

Состояние зрения меняется на всем протяжении вынашивания ребенка, важную роль играет последний осмотр. К третьему триместру беременности помимо проблем с глазами добавляются повышенное давление, склонность к отечности, все факторы должны учитываться. Противопоказания к родам естественным способом:

1. Осложненная прогрессирующая миопия;
2. Сильная миопия на единственном глазу;
3. Разрывы/предразрывы сетчатки (высока вероятность полной утраты зрительной функции);
4. Отечность зрительного нерва;недавно прооперированная сетчатка;
5. Кровоизлияния на глазном дне;
6. Отслоение сетчатки.

При отсутствии перечисленных болезней, но при наличии незначительных нарушений рекомендуется выбрать естественные роды.

После кесарева сечения зрение, как правило, у женщины не меняется. Возможны:

• двоение в глазах;
• искажение цветового восприятия окружающего мира;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• неинтенсивная боль в глазных яблоках.

«Мушки» перед глазамиЭти проблемы беспокоят женщину в первые 3-5 дней после хирургического родоразрешения. Они являются следствием гормональных изменений в организме, редко трансформируются в полноценные патологии.

В чем опасность родов при заболеваниях зрения?

Осмотр офтальмолога – обязательная часть регулярного обследования беременных Естественные роды всегда связаны с высокой физической нагрузкой, повышением артериального давления, как следствие, может подняться и внутриглазное, и внутричерепное давление. Это грозит необратимыми последствиями – отслойкой и дегенеративными изменениями в сетчатке, которые имеют необратимый характер, разрывами сосудов и кровоизлияниями в глаз, вывихом хрусталика, разрывами глазных мышц.

Важно следить за тем, что последнее обследование перед родами на 34–36 неделе может показать нормальное значение, но во время родов под влиянием стресса могут начаться дистрофические изменения и отслойка сетчатки. Женщинам из группы риска нужно быть готовыми к такому развитию событий

Патологии зрения, при которых делают кесарево сечение

Кесарево сечение делают при патологиях, которые грозят отслойкой сетчатки или другими травмами глаза. Показанием к ней может служить:

• Дистрофия сетчатки, отслойка сетчатки.
• Глаукома.
• Прогрессирующая близорукость во время беременности.
• Отек зрительного нерва.
• Операции на глазах в анамнезе в течение года до беременности.
• Любые прогрессирующие состояния, ведущие к ухудшению зрения во время беременности.

Следует отметить, что степень миопии (близорукости) не влияет на необходимость кесарева сечения, важно только то, насколько изменилось состояние зрения у пациентки за время беременности. Зачастую врачи советуют сделать кесарево сечение женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания глаз – близорукость больше 6,0, ретинопатия, вызванная сахарным диабетом или болезнями почек, высокое внутриглазное давление

Эти состояния дают высокий риск развития отслойки сетчатки в родах, а эта болезнь необратима. Чтобы избежать риска, лучше сделать кесарево сечение – это поможет женщине сохранить зрение

Зачастую врачи советуют сделать кесарево сечение женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания глаз – близорукость больше 6,0, ретинопатия, вызванная сахарным диабетом или болезнями почек, высокое внутриглазное давление. Эти состояния дают высокий риск развития отслойки сетчатки в родах, а эта болезнь необратима. Чтобы избежать риска, лучше сделать кесарево сечение – это поможет женщине сохранить зрение.

Беременность и близорукость

Каждая женщина должна проходить офтальмологические осмотры два раза в течение беременности – в самом начале и перед родоразрешением. Любые диагностированные патологии считаются поводом для внимательного отношения. Женщины, которые постоянно носят контактные линзы, могут страдать от дискомфортных ощущений. При миопии роды не противопоказаны, женщины могут рожать со зрением -15 диоптрий.

Офтальмолог при осмотре обращает внимание на состояние сетчатки, врач принимает решение о необходимости проведения кесарева сечения на основании только этого фактора. Естественные роды противопоказаны при деформациях, риске истончения и отслоения сетчатки

Разрешение на них может быть получено в крайнем случае, врач должен взять на себя личную ответственность. Специалист должен быть уверен в полной безопасности родов для здоровья женщины.

Женский организм испытывает огромные нагрузки непосредственно в процессе родов. С началом схваток наблюдается активное сокращение мышц, в результате ускоряется кровообращение, учащается сердцебиение. Сетчатка пронизана мелкими кровеносными сосудами, вследствие чего следует ожидать самых непредсказуемых реакций. В процессе родов могут лопнуть кровеносные сосуды, вплоть до полного отслоения сетчатки, что грозит полной утратой зрительной функции. Родоразрешение сопровождается также повышение АД, внутриглазного давления. Проблемы с кровеносными сосудами могут привести к инсульту.

Дальнозоркость не представляет такой опасности для зрения, в любом случае пациента находится под наблюдением врача.

При каком зрении нельзя рожать самой

В наше время очень часто после родов у здоровых женщин, беременность которых проходила хорошо, наступают серьезные ухудшения в функционировании зрительного аппарата. Но это лишь казалось, что у них не было проблем со здоровьем. На самом деле роженицы просто были не осведомлены о существующих у них патологиях зрения и не придавали им значения.

А вынашивание малыша и трудный процесс родоразрешения усугубили проблему. Вот почему гинекологи всегда акцентируют на том, что беременность надо планировать и проходить перед зачатием полное медицинское обследование.

Итак, при каких нарушениях работы зрительного аппарата естественные роды не рекомендованы? Когда лучше прибегнуть к кесареву сечению?

О влиянии естественных родов на зрение

Статистика свидетельствует, что только 5% будущих мам планирует свою беременность. Другие же решают рожать, потому что узнают о своей «новой ипостаси» как об уже свершившемся факте. В ходе вынашивания малыша окулиста надо посещать в каждом триместре.

В последнем визит рекомендуется планировать на 35-36 неделю, чтобы уж точно знать, к чему надо готовиться. Офтальмолог даст окончательное заключение о том, можно ли женщине рожать самостоятельно или лучше планировать кесарево.

О том, как естественные роды могут повлиять на зрение молодой мамы, можно судить по общему состоянию ее здоровья, возрасту, остроте зрения и осложнениях, которые сопровождают беременность, состоянии сетчатки и глазного дна.

Уже в начале схваток при активном сокращении мышц ускоряется сердцебиение и кровообращение. И когда у роженицы есть проблемы с сетчаткой, то сосуды могут лопать, а в худшем случае она отслаивается. Это угрожает женщине слепотой.

Самая большая нагрузка приходится на третий период родов — пик напряжения организма. Первородящие не умеют правильно тужиться, делают это всем телом, напрягая и глазные мышцы. В результате мелкие сосуды точно лопаются, особенно, если они хрупкие и повышено внутриглазное давление.

Когда у женщины сетчатка и глазное дно в норме, ей можно рожать самостоятельно.

Стоит отметить, что в офтальмологии известно немало случаев, когда после естественного родоразрешения зрение женщин, которое было плохим, улучшалось. Но это, скорее, исключение из общих правил.

Если у будущей мамы есть проблемы с сетчаткой, то ей рекомендуется до родов сделать лазерную коррекцию. Такая процедура, проведенная до 34 недели беременности, поможет избежать проблем со зрением после появления крохи на свет.

Зрение и кесарево сечение

Когда речь идет о наличии у пациентки глаукомы, то ей естественные роды разрешены, поскольку связь между ними и развитием офтальмологического недуга не замечена.

Большинство специалистов исключает возможность родов природным путем, если со стороны зрительного аппарата имеются такие противопоказания:

1. Прогрессирующая близорукость (или миопатия). Речь идет о ежегодном ухудшении зрения женщины на 1-2 диоптрии. Сетчатка при этом истончается, возможно её отслоение. При начальной и средней степени миопатии офтальмолог может разрешить естественные роды. А вот при ее тяжёлой степени у женщины в большинстве случаев ребенок на свет появляется методом кесарева сечения. Когда речь идет о высокой степени такой патологии на единственно зрячем глазу, то о родах естественным путем и речи быть не может.
2. Отёк зрительного нерва. В таком случае процесс родоразрешения может провоцировать повышение внутричерепного давления.
3. Изменения и кровоизлияния на глазном дне. Они в большинстве случаев при естественном родоразрешении усугубляются, а предразрывы сетчатки и ее разрывы приводят к слепоте.
4. Операция из-за отслойки сетчатки, произведенная недавно. В периоде реабилитации и даже после него нельзя рисковать глазами. А роды — это огромный риск всегда.
5. Отслойка сетчатки у рожающей. В этом случае однозначно принимается решение о проведении кесарева сечения.

Итак, лучше поберечь зрительный аппарат, чтобы видеть кроху после появления на свет и радоваться ему, нежели рисковать, боясь наркоза или шрамов на теле.

В чем опасность родов при заболеваниях зрения?

Осмотр офтальмолога – обязательная часть регулярного обследования беременных Естественные роды всегда связаны с высокой физической нагрузкой, повышением артериального давления, как следствие, может подняться и внутриглазное, и внутричерепное давление. Это грозит необратимыми последствиями – отслойкой и дегенеративными изменениями в сетчатке, которые имеют необратимый характер, разрывами сосудов и кровоизлияниями в глаз, вывихом хрусталика, разрывами глазных мышц.

Важно следить за тем, что последнее обследование перед родами на 34–36 неделе может показать нормальное значение, но во время родов под влиянием стресса могут начаться дистрофические изменения и отслойка сетчатки. Женщинам из группы риска нужно быть готовыми к такому развитию событий

Работа за компьютером: советы о том, как не испортить зрение