Дексаметазон

Формы выпуска, производитель, стоимость

В офтальмологии Дексаметазон применяют в форме раствора для местного применения, его выпускают в пластиковых флаконах-капельницах.

• Украинская компания Фармак предлагает флакон 10 мл по средней цене в 65 рублей.
• 10 мл глазных капель от румынской корпорации Rompharm Company обойдётся в 100 рублей.
• Офтан Дексаметазон, препарат с идентичным Дексаметазону составом, выпускают в небольших флаконах по 5 мл. Производитель — компания Santen Oy, Финляндия. Средняя стоимость одной упаковки препарата — 210 рублей.

В картонной упаковке содержится 1 флакон с каплями, а также инструкция по применению. Раствор — суспензия белого цвета, иногда неоднородной консистенции, допускается наличие небольшого количества осадка.

Срок годности запечатанного флакона — 3 года. Храните его в тёмном месте, недоступном для детей, температура не должна превышать 25°C. После вскрытия раствор годен в течение 4 недель.

Действующее вещество также входит в состав таблеток, растворов для инъекций, которые не используются в офтальмологии. Эти формы препарата назначают при воспалительных заболеваниях различных систем органов, а также в послеоперационный период для профилактики воспаления тканей, снятия отёчности.

Состав и фармакологическое действие

Дексаметазон относится к группе кортикостероидов, синтетических препаратов. Его природными аналогами являются гидрокортизон и кортизон. Синтетические гормоны имеют ряд существенных преимуществ: наносят меньший вред организму и оказывают большее влияние. Срок действия препарата — до 8 часов, используется до 6 раз в день.

Капли хорошо проникают в структуру глаз, что облегает их применение. При воспалительном процессе действие Дексаметазона усиливается. Дозировку капель прописывает врач в зависимости от диагноза.

Если у пациента обнаружилось воспаление, то лекарство применяют сразу. А при послеоперационном лечении — через 7 дней. После удаления глаукомы глазные капли Дексаметазон применяют в первые сутки. Детям состав можно принимать с 6 лет, дозировка не отличается от взрослой, но она рассчитывается не по инструкции, а врачом.

Капли выпускаются в стеклянной таре по 5 мл, в комплект входит дозатор, что значительно облегчает применение.

Побочные эффекты

При длительном использовании препарата могут возникнуть следующие негативные эффекты:

• повышение внутричерепного давления, вследствие чего обостряется глаукома;
• истончение роговицы из-за нарушения поступления питательных веществ.

При коротком применении препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:

• слезотечение;
• сухость в глазах;
• покраснение слизистой;
• ощущение соринки в глазу;
• появление грибка;
• в редких случая могут возникнуть глаукома или катаракта.

Обычно препарат прописывают сроком до 10 дней, это позволяет избежать всех побочных действий.

Капли Дексаметазон не назначаются:

• когда воспаление сопровождается гноем, что говорит о его бактериальном происхождении;
• при повреждении эпителия;
• когда у пациента наблюдается гипертензия сосудов и высокое внутриглазное давление;
• аллергическая реакция на любой из компонентов;
• при грудном вскармливании и беременности.

Особенности применения

Чтобы избежать появления негативных эффектов от капель, нужно учитывать некоторые моменты.

• Состав должен сохранять свою стерильность. Для этого не нужно касаться руками дозатора и поверхности глаз.
• При возникновении новых симптомов нужно обратиться к врачу.
• Точно соблюдайте дозировку.

Препарат не используется для внутриглазных инъекций. Перед применением состав нужно взболтать. Если не было улучшения состояния после 4 дней использования, то следует обратиться к врачу для консультации.

Препарат нельзя применять при ношении контактных линз, компоненты состава могут абсорбироваться. При нанесении лекарства их нужно снимать и устанавливать через 15 минут после процедуры. Если пациент применяет другие капли для глаз, то интервал между приёмом должен быть не меньше 20 минут.

Препарат маскирует грибковую и бактериальную инфекции, поэтому для их лечения нужно задействовать дополнительные лекарства. Из-за повышенного слезотечения не следует применять капли перед тем, как садиться за руль транспортного средства, нужно подождать минимум 30 минут.

Применение состава вместе с Идоксуридином может привести к разрушению роговицы. Дексаметазон увеличивает действие барбитуратов. Совместное использование с Фенитоином снижает полезное влияние последнего. Применение препарата в сочетании с Варфарином повышает риск кровотечения. При совместном использовании Дексаметазона с диуретиками выводится из организма калий и повышается риск сердечной недостаточности. Совместное использование с сердечными гликозидами может вызвать желудочковую экстрасистолию. Применение вместе с эстрагенсодержащими контрацептивами, сопровождается усилением их действия.

Аналоги

К аналогам препарата относятся следующие лекарственные средства:

• Фармадекс.
• Медексол.
• Озурдекс.
• Максидекс.
• Дексапос.
• Флюкон.

Фармадекс

Лекарство в форме глазных капель на основе синтетического гормона дексаметазона. Имеет выраженные противовоспалительные свойства, а также оказывает противоаллергическое и иммуностимулирующее действие.

Фармадекс назначают при неинфекционных воспалительных и аллергических поражениях органов зрения. Противопоказано лекарство при вирусных патологиях в области глаз, при гиперчувствительности, грибковых и гнойных поражениях.

Медексол

Активным компонентом глазных капель Медексол является дексаметазон.

Лекарство показано при заболеваниях, вызванных чувствительными к стероидам воспалительными и аллергенными агентами неинфекционного происхождения. Также медикамент эффективно устраняет воспаления, возникшие после оперативного вмешательства на глазах.

Противопоказания — грибковые и гнойные воспаления органов зрения, микобактериальная инфекция, повреждения роговичного эпителия.

Флюкон

Капли на основе флуорометолона — глюкокортикоида противовоспалительного воздействия.

Флюкон показан при терапии неинфекционных воспалений органов зрения, аллергий, неинфекционного кератита, уветита, постоперационных воспалений. Препарат обладает низкой способностью к индуцированию развития глаукомы, поэтому его можно закапывать пациентам, страдающим глаукомой.

Противопоказаны капли при герпетическом кератите, вакцинальной болезни, ветрянке, туберкулёзном и прочих бактериальных поражениях, а также инфекциях, причиной развития которых стали грибки.

Максидекс

Капли на основе дексаметазона, обладают антиаллергическим, антивоспалительным и десенсибилизирующим воздействием. Средство способствует подавлению воспалений и угнетению выработки эозонофилами воспалительных медиаторов. Капли также обладают способностью снижать проницаемость капилляров, не оказывают минералокортикоидного эффекта.

Максидекс показан при аллергических блефаритах, конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, ирите, иридоциклите, ожогах глаз.

Противопоказаны капли при вирусных, бактериальных и инфекционных поражениях глаз, а также при гиперчувствительности к ингредиентам, присутствующим в составе лекарственного раствора.

Дексапос

В составе глазных капель Дексапос также присутствует активный компонент дексаметазон. Лекарство назначается при тяжёлых воспалениях неинфекционного характера и при аллергических процессах.

Противопоказаны капли больным глаукомой, вирусными, бактериальными и грибковыми патологиями органов зрения, а также пациентам с гиперчувствительностью к веществам, присутствующим в составе капель. Кроме того, медикамент нельзя применять при наличии травм и язв на роговице.

Поскольку Офтан Дексаметазон и большинство его аналогов, разработанных на основе дексаметазона, способны вызывать тяжёлые побочные эффекты и осложнения, применять такие капли можно только по назначению врача.

Article Rating

Показания к использованию препарата

Основное показание, для чего назначают Дексаметазон, – обострение аллергической реакции у взрослого пациента. Препарат расширяет и очищает слезные протоки, нормализуя выделение жидкости. Помогает остановить жжение и зуд, снимает сильную отечность слизистых оболочек. В сочетании с антигистаминными лекарствами улучшает состояние человека при контакте с раздражителями.

Распространенные показания к использованию препарата:

• склерит;
• глубокая форма кератита;
• блефарит;
• увеит;
• иридоциклит;
• ирит.

Показания к применению капель для глаз Дексаметазон – осложнение конъюнктивита. Заболевание характеризуется гнойным течением и обильными выделениями, ухудшением зрения и болезненными ощущениями. При неправильном лечении болезнь приобретает хроническое течение. Использование гормонов открывает мембраны клеток, помогая лекарственным составам проникать внутрь. Подобная проблема все чаще встречается после наращивания ресниц у неопытных мастеров.

Капли глазные 0,1% Дексаметазон снимают боли при травме роговицы, после проведения лазерной операции по замене хрусталика или коррекции зрения. Офтальмологи могут назначать их при комплексном лечении инфекций, дающих осложнения в виде гнойного воспаления.

Врачи не назначают капли в качестве профилактической меры. Средство можно использовать при тяжелом ожоге после сварочных работ, сочетать с обезболивающими анальгетиками, физиологическим раствором для промывания глаз. Дексаметазон снимает тонус при неврите зрительного нерва, восстанавливает зрение после удаления катаракты.

Принцип действия препарата

Все глазные капли с дексаметазоном действуют одинаково. Они оказывают ярко выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Активное вещество — искусственный глюкокортикостероид, который является аналогом природного гормона, вырабатываемого корой надпочечников. Дексаметазон моментально проникает в роговицу, конъюнктиву и склеру. При этом влага на поверхности глаза содержит терапевтическую концентрацию лекарства. Если в глазных тканях есть повреждение или воспаление, то скорость проникновения действующего компонента увеличивается. Он улучшает процессы обмена в клетках и устраняет аллергическую реакцию. Препарат способствует резкому сужению мелких сосудиков глаза. В результате у человека проходят отек и покраснение. Капли действуют в течение 8 часов. Незначительный процент активного вещества попадает в кровь.

Показания к использованию капель:

• конъюнктивит;
• блефарит, блефароконъюнктивит;
• кератит, кератоконъюнктивит;
• эписклерит, склерит;
• иридоциклит, ирит и прочие увеиты;
• воспалительные процессы внутри глаза;
• после хирургических операций и травм.

Лекарство используют и при травмах роговицы, но только после того, как затянется ранка.

Схема приема

Обычно Дексаметазон закапывают по 2 капли 3 раза в сутки. Отзывы указывают на то, что врачи назначают и другие схемы. Здесь все зависит от тяжести состояния пациента. Самостоятельное лечение надо проводить строго по инструкции. Указанные дозы превышать не следует. Если воспаление имеет ярко выраженный характер, то препарат можно использовать 6 раз в день. Курс лечения составляет максимум 10 дней. Судя по отзывам пациентов, капли вызывают небольшое жжение сразу после приема. Это ощущение проходит через несколько минут. Некоторые пользователи отмечали легкую непереносимость лекарства. Если вы заметили дискомфорт после использования капель, то следует прекратить их прием и обратиться к офтальмологу. Он порекомендует другое средство.

Противопоказания

Дексаметазон не следует применять, если врач диагностировал заболевание вирусной или грибковой природы. При глаукоме, трахоме, туберкулезе глаз и заболеваниях роговицы данный препарат тоже не назначают

При лактации и беременности его применяют в малых дозах и с осторожностью. Действие препарата не изучено в достаточной степени

Поэтому Дексаметазон назначают только в случаях, когда ожидаемая польза превышает риск.

Побочные действия

Отзывы говорят о том, что иногда данные глазные капли провоцируют жжение и зуд, которые быстро проходят. У некоторых людей возникает слезотечение. В этом случае не рекомендуется садиться за руль сразу после закапывания. Принимать Дексаметазон надо по инструкции Бесконтрольное использование капель при водит к развитию глазных заболеваний (глаукома, катаракта). Если лекарство применяется более 2-х недель, то необходимо проводить контроль давления внутри глаза. Лучше всего проводить курс лечения данным средством под контролем офтальмолога. До сих пор не было зафиксировано случаев передозировки препарата. Положительные отзывы служат доказательством эффективности Дексаметазона.

Особенности препарата

Дексаметазон можно применять при лечении воспалительных гнойных заболеваний вместе с антибиотиками. Например, бактериальная инфекция или гнойный конъюнктивит. Это лекарство считается очень эффективным в период после операции. Оно позволяет предупредить воспалительные процессы и способствует быстрому заживлению раны. Данное средство назначают и при травматических поражениях глаз.

Дексаметазон следует закапывать в пространство между глазным яблоком и веком. После операции его вводят один раз в 1,5 часа по 2 капли. После стабилизации состояния пациента кратность приема меняют. Эти капли допустимо использовать до выздоровления. Иногда данное средство применяют в совокупности с антибиотиками.

Побочные действия Дексаметазона

Частота возникновения и выраженность побочных эффектов Дексаметазон зависят от дозировки препарата, длительности применения препарата, возможности применения с учетом циркадного ритма.

Системные побочные эффекты Дексаметазона:

• со стороны органов чувств и НС — делирий, эйфория, депрессивный/маниакальный эпизод, дезориентация, галлюцинации, повышение ВЧД с синдромом застойного диска (невоспалительный отек) зрительного нерва (доброкачественная внутричерепная гипертензия, развитие которой является следствием быстрого снижения дозировки препарата (чаще у детей) и сопровождается ухудшением зрения и головными болями), вертиго, нарушения сна, головная боль, головокружения, потеря зрения (при введении раствора в области носовых раковин, головы, шеи, кожи головы), катаракта с локализацией помутнения в задней части хрусталика, глаукома, гипертензия глаза с вероятностью повреждения зрительного нерва, развитие вторичной вирусной/грибковой инфекции глаза, стероидный экзофтальм;
• со стороны ССС — артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, характерные для гипокалиемии ЭКГ-изменения, гиперкоагуляция, тромбоз, при предрасположенности — развитие ХСН, при парентеральном применении — приливы крови к голове;
• со стороны системы пищеварения — тошнота, икота, рвота, панкреатит, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного канала, повышение/снижении аппетита, эрозивный эзофагит;
• метаболические расстройства — периферические отеки вследствие задержки воды и Na+, азотистый дефицит, гипокальциемия, гипокалиемия, набор веса;
• эндокринные нарушения — синдром гипер- или гипокортицизма, манифестация латентного (скрытого) сахарного диабета, стероидный диабет, задержка роста у детей, нарушение регулярности менструальных кровотечений, гирсутизм;
• со стороны локомоторной системы — суставная или мышечная боль, боль в спине, стероидная миопатия, разрыв сухожилий, остеопороз, мышечная слабость, снижение мышечной массы, при внутрисуставном введении раствора возможно повышение интенсивности боли в суставе;
• со стороны кожного покрова — стрии, экхимоз и петехии, стероидные угри, истончение кожи, усиление потоотделения, плохое заживление ран;
• реакции гиперчувствительности — крапивница, высыпания на коже, затрудненное дыхание, стридор, отечность лица, анафилактический шок.

Также возможны: снижение функции иммунной системы, активация инфекционных болезней, синдром отмены (общая слабость, заторможенность, тошнота, анорексия, абдоминальная боль).

Местные реакции при введении раствора: онемение, жжение, парестезия, боль, инфекция в месте укола, образование рубцов в месте введения препарата, гипо- или гиперпигментация. При внутримышечном введении может начаться процесс атрофии подкожной клетчатки и кожи.

Реакции на применение глазных форм: длительное (более 3-х недель подряд) использование капель для глаз может сопровождаться повышением внутриглазного давления, формированием глаукомы с поражением волокон зрительного нерва, задней субкапсулярной (чашевидной) катаракты, нарушениями зрения (например, выпадением его полей), истончением/ перфорацией роговой оболочки, распространением инфекции (бактериальной или герпетической).

При повышенной чувствительности к бензалкония хлориду или дексаметазону возможны блефарит и конъюнктивит.

Местные реакции проявляются жжением и зудом кожи, раздражением, дерматитом.

Форма выпуска и лечебный состав

Пациенты отметили удобную для использования форму выпуска “Дексаметазона”. Капли глазные можно приобрести в небольших пластиковых флакончиках. В каждом пузырьке содержится 5 мл лекарства, к нему же прилагается отдельная пипетка-дозатор. Главным лечебным компонентом выступает гормональное вещество – глюкокортикостероид. Оно является продуктом синтетического производства. На 1 мл капель приходится 1 мг действующего ингредиента. Такая концентрация способствует быстрому эффекту и минимизирует побочные эффекты.

При лечении различных инфекционных патологий органов зрения используется “Дексаметазон” – капли глазные

Инструкция содержит информацию о полном составе, что важно знать при назначении их пациентам:

• дексаметазона натрия фосфат;
• борная кислота;
• динатрия эдетат;
• хлорид бензалкония;
• тетраборат натрия;
• очищенная вода, предназначенная для инъекций.

Капли предназначены для непосредственного закапывания на глазное яблоко, поэтому являются стерильными.

Дополнительные указания к применению

Перед тем как начинать использование “Дексаметазона” следует проконсультироваться с врачом. Возможные побочные эффекты часто еще серьезнее, чем первичное патологическое состояние, от которого страдал пациент. часто достаточно всего одной капли в сутки для того, чтобы избавиться от проявлений конъюнктивита.

Препарат не закапывают поверх контактных линз: перед инстилляцией их снимают и надевают только спустя 20 минут после процедуры, так как остатки дексаметазона могут давать осадок в виде твердых солей, которые могут осесть на оптике.

Офтальмологи отмечают, что на фоне терапии “Дексаметазоном” и прочими кортикостероидными препаратами для глаз может отмечаться смягчение симптомов бактериальных патологий. В этом случае нет необходимости в отмене препарата, просто следует составить грамотно комплексный курс лечения.

Противопоказания

Капли для глаз Дексаметазон не рекомендуют применять при кератите, ветряной оспе, герпесе, при вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы, при наличии микобактериальных инфекций, туберкулезных и грибковых заболеваний глаз. Препарат не назначают при гнойных заболеваниях органа зрения, которые сопровождаются поражением эпителия роговицы. Нельзя использовать капли при повышенном внутриглазном давлении, так как средство еще повышает его.

Что касается беременности и матерей в период лактации, то данные о влиянии препарата на плод и детей на вскармливании отсутствуют. В редких случаях средство Дексаметазон назначают, когда ожидаемое положительное действие препарата больше, чем риск для ребенка или плода. Передозировка при длительном использовании капель для глаз Дексаметазон маловероятна.

Кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы, микобактериальные инфекции глаз, грибковые заболевания глаз, острые гнойные заболевания глаз с поражением роговичного эпителия, эпителиопатия роговицы, повышенное внутриглазное давление, повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Дексаметазон назначают при негнойных воспалительных заболеваниях различных структур глаза, в том числе аллергического характера. Основные показания для применения гормональных капель в офтальмологии:

• конъюнктивит;
• кератит и кератоконъюнктивит:
• блефарит и блефароконъюнктивит;
• увеит;
• воспаление зрительного нерва;
• период реабилитации после хирургического вмешательства;
• ожоги различной этиологии.

Перед использованием средства посоветуйтесь с врачом. Оно имеет ряд противопоказаний:

• вирусные, грибковые инфекции;
• гнойные процессы;
• туберкулёз глаз;
• повышенное внутриглазное давление;
• возраст младше 6 лет;
• период беременности и грудного кормления.

Если курс лечения длится более 14 дней, могут проявляться побочные эффекты. Гормональные противовоспалительные капли провоцируют развитие глаукомы, вторичной катаракты, повреждение зрительного нерва.

В случае проявления признаков аллергии врач принимает решение о замене медикамента. Характерные симптомы местной реакции гиперчувствительности — это ощущение жжения непосредственно после закапывания, обильное слезотечение, временное снижение остроты зрения.

Глазные капли дексаметазон назначают:

• при аллергических и воспалительных заболеваниях глаз (острых или хронических), включая склерит, конъюнктивит, глубокий кератит без изменения эпителия, иридоциклит, ирит, хориоретинит, хориоидит, неврит зрительного нерва;
• для лечения и профилактики воспалительных изменений после оперативного вмешательства на глазах или в результате травматического повреждения.