Противопоказания
У всех форм препарата есть противопоказания. Они указаны в инструкции по применению.
Раствор для инъекций запрещено использовать при артериальной гипертензии, болезни Иценко-Кушинга. Врачи не назначают средство пациентам с почечной недостаточностью, остеопорозом, язвой желудка, сахарным диабетом. Нельзя использовать Дексаметазон или Офтан дексаметазон при беременности, ожирении и гиперчувствительности к основному действующему веществу.
Дексаметазон в форме таблеток разрешен для кратковременного применения, если у пациента не наблюдается непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов медикамента. В препарате содержится лактоза, поэтому людям с галактоземией, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и дефицитом лактазы его принимать нельзя.
Дексаметазон в форме таблеток разрешен для применения, если у пациента не наблюдается непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов медикамента.
С осторожностью можно пить таблетки при заболеваниях вирусной, грибковой и бактериальной природы, а также если человек недавно перенес болезнь или контактировал с больным, страдающим герпесом 1 типа, опоясывающим лишаем, ветрянкой, системным микозом и некоторыми другими заболеваниями. От приема таблеток придется отказаться, если у пациента выявлено иммунодефицитное состояние
Со стороны ЖКТ также есть противопоказания к применению Дексаметазона. Препарат запрещен при язвах желудка и 12-перстной кишки, гастрите, язвенном колите и других заболеваниях. Специалисты запрещают прием препарата пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности после недавно перенесенного инфаркта миокарда и больным сахарным диабетом.
Что касается глазных капель, то они запрещены людям с кератитом, заболеваниями роговицы и конъюнктивы, вызванными вирусными заболеваниями, в т.ч. ветряной оспой. Не рекомендуется использовать капли при микобактериальных и грибковых инфекциях глаз, эпителиопатии роговицы и повышенном внутриглазном давлении. При гиперчувствительности к компонентам капель применять их не рекомендуется.
Список аналогов
В списке аналогов препарата Дексаметазон (капли глазные, Pharmaceutical Works POLPHARMA, S.A., Польша, П N014218/01) представлено 37 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество дексаметазон.
- Лекарственные препараты
-
Офтан Дексаметазон
SANTEN, Финляндия
-
Озурдекс
ALLERGAN PHARMACEUTICALS IRELAND, Ирландия
-
Мегадексан
Озон, ООО, Российская Федерация
-
Максидекс
ALCON-COUVREUR, n.v. s.a., Бельгия
-
Максидекс
ALCON-COUVREUR, n.v. s.a., Бельгия
-
Дексапос
Ursapharm Arznneimittel GmbH, Германия
-
Дексаметазонлонг
ФИРН М, Российская Федерация
-
Дексаметазон-Ферейн
Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон-МЭЗ
Московский Эндокринный завод, ФГУП, Российская Федерация
-
Дексаметазон-ЛЭНС
Верофарм, АО, Российская Федерация
-
Дексаметазон-Виал
CSPC OUYI PHARMACEUTICAL, Китайская Народная Республика
-
Дексаметазон-Беталек
БЕТА-ЛЕК, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Славянская аптека, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ELFA LABORATORIES, Индия
Биохимик, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Биохимик, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Эллара, ООО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Jodas Expoim, Pvt. Ltd., Индия
-
Дексаметазон
Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
-
Дексаметазон
S.C. ROMPHARM Company, S.R.L., Румыния
-
-
Дексаметазон
РКНПК Минздрава России, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», АО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
SHREYA LIFE SCIENCES, Индия
-
Дексаметазон
НОВОСИБХИМФАРМ, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Опытный завод «ГНЦЛС», Украина
-
Дексаметазон
M.J. BIOPHARM, Индия
-
Дексаметазон
KRKA, d.d., Novo mesto, Словения
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
KRKA, d.d., Novo mesto, Словения
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
Вектор-Медика, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ФАРМАК, Украина
-
Дексаметазон
БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь
-
Дексаметазон
БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь
-
Дексаметазон
S.P.INCOMED, Индия
-
Дексаметазон
ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация
-
Дексамед
MEDOCHEMIE, Кипр
-
Дексазон
Галеника а.д., Сербия и Черногория
-
Дексазон
Галеника а.д., Сербия и Черногория
Поделиться этой страницей
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Дексаметазон являются: повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата, острые вирусные, бактериальные или системные грибковые инфекции (если не проводится соответствующая адекватная терапия), синдром Иценко-Кушинга, вакцинация живыми вакцинами; внутримышечное введение противопоказано пациентам с тяжёлыми нарушениями гемостаза.Для местного применения (дополнительно) – введение в нестабильные суставы, септический артрит.С осторожностью:Системные инфекции (на фоне адекватной противомикробной терапии), латентный туберкулез, герпетическая инфекция глаз (риск перфорации роговицы), сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность (ХСН), недавно перенесенный инфаркт миокарда, хроническая почечная недостаточность (ХПН), дивертикулит, артериальная гипертензия, кератит, эпилепсия, язвенный колит (при угрозе перфорации или инфекционных осложнений), недавно установленный кишечный анастомоз, пептическая язва (в т.ч
Список аналогов
В списке аналогов препарата Дексаметазон (раствор для инъекций, M.J. BIOPHARM, Pvt. Ltd., Индия, П N014597/01) представлено 37 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество дексаметазон.
- Лекарственные препараты
-
Офтан Дексаметазон
SANTEN, Финляндия
-
Озурдекс
ALLERGAN PHARMACEUTICALS IRELAND, Ирландия
-
Мегадексан
Озон, ООО, Российская Федерация
-
Максидекс
ALCON-COUVREUR, n.v. s.a., Бельгия
-
Максидекс
ALCON-COUVREUR, n.v. s.a., Бельгия
-
Дексапос
Ursapharm Arznneimittel GmbH, Германия
-
Дексаметазонлонг
ФИРН М, Российская Федерация
-
Дексаметазон-Ферейн
Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон-МЭЗ
Московский Эндокринный завод, ФГУП, Российская Федерация
-
Дексаметазон-ЛЭНС
Верофарм, АО, Российская Федерация
-
Дексаметазон-Виал
CSPC OUYI PHARMACEUTICAL, Китайская Народная Республика
-
Дексаметазон-Беталек
БЕТА-ЛЕК, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Славянская аптека, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ELFA LABORATORIES, Индия
Биохимик, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Биохимик, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Эллара, ООО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Jodas Expoim, Pvt. Ltd., Индия
-
-
Дексаметазон
Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
-
Дексаметазон
S.C. ROMPHARM Company, S.R.L., Румыния
-
Дексаметазон
РКНПК Минздрава России, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», АО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Pharmaceutical Works POLPHARMA, Польша
-
Дексаметазон
SHREYA LIFE SCIENCES, Индия
-
Дексаметазон
НОВОСИБХИМФАРМ, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Опытный завод «ГНЦЛС», Украина
-
Дексаметазон
KRKA, d.d., Novo mesto, Словения
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
KRKA, d.d., Novo mesto, Словения
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
Вектор-Медика, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ФАРМАК, Украина
-
Дексаметазон
БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь
-
Дексаметазон
БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь
-
Дексаметазон
S.P.INCOMED, Индия
-
Дексаметазон
ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация
-
Дексамед
MEDOCHEMIE, Кипр
-
Дексазон
Галеника а.д., Сербия и Черногория
-
Дексазон
Галеника а.д., Сербия и Черногория
Поделиться этой страницей
Инструкция по применению Дексаметазона
В инструкции по применению Дексаметазона описаны стандартные методики использования этого лекарственного средства. Но врач может вносить свои коррективы схему лечения, это зависит не только от характера заболевания, но и ряда других факторов. Ниже приведены общие рекомендации по проведению терапии этим медикаментом.
Таблетки Дексаметазон 0,5 мг
Суточная доза лекарственного средства в таблетках составляет от 1 до 9 мг в начале терапии. Ее нужно делить на несколько частей, и пить препарат от 2 до 4 раз в сутки.
Затем объем постепенно снижают, и на стадии поддерживающего лечения дозировка составит от 0,5 до 3 мг. В этих случаях назначенную дозу выпивают за один прием, чаще всего по утрам.
Раствор в ампулах для инъекций
Если больному назначили уколы Дексаметазона, в начале лечения лекарство применяется в повышенных дозах. Как правило, его ежесуточный объем для взрослого пациента составляет от 4 до 20 мг раствора в ампулах, который нужно вводить от 3 до 4 раз в сутки.
Для детей дозу лекарственного средства рассчитывают, исходя из массы тела. Ежесуточный объём составляет 0,023 до 0,027 мг на 1 кг веса.
Растворы используют как для внутримышечного введения, так и для капельниц. Терапия длится несколько дней, после чего больного переводят на таблетки Дексаметазон.
Капли глазные Дексаметазон
Глазные капли Дексаметазон закапывают в конъюнктивальный мешок. В первые несколько суток это нужно делать через каждые 2 часа, вводя по одной 1-2 капли. Впоследствии интервал увеличивают, и он составляет от 4 до 6 часов.
Когда медикамент используется для предотвращения воспалений вследствие травм или оперативных вмешательств, рекомендованная доза составляет по 1-2 капли 4 раза в сутки. Впоследствии лекарство вводится в том же объеме, но число применений уменьшается до 2-3 раз в день. Курс терапии составляет от 10 до 14 дней.
Суспензия глазная 0,1%
Как альтернатива каплям назначается суспензия или мазь Дексаметазон. При офтальмологических заболеваниях ее нужно закладывать за нижнее веко 2-3 раза в день небольшими порциями.
Продолжительность терапии составляет от 7 до 10 суток, но в случае необходимости она может быть более длительной.
Аналоги Дексаметазона
При наличии противопоказаний, возникновении нежелательных реакций, других факторах актуален вопрос, чем заменить Дексаметазон. Причину подбора аналога, выбранный препарат необходимо согласовать с врачом и выписать рецепт для покупки в аптеке.
Препараты, чем можно заменить Дексаметазон с указанием примерных цен и страны-производителя
| Аналог | Форма выпуска | Цена, в рублях | Страна-производитель |
| Дексаметазон | инъекции | 60-270 | Россия, Беларусь, Румыния, Польша, Словения |
| таблетки | 25-100 | ||
| глазные капли | 30-300 | ||
| Дексалгин | таблетки | 300-400 | Италия или Испания |
| инъекции | 240-600 | ||
| гранулы | 260-390 | ||
| Гидрокортизон | мазь | 25-70 | Россия |
| глазная мазь | 50-180 | ||
| ампулы | 180-300 | ||
| Дипроспан | раствор для инъекций | 170-250 | Бельгия |
| Метипред | таблетки и раствор для инъекций | 190-400 | Финляндия |
| Диклофенак | ампулы, таблетки, свечи | 20-120 | Россия, Словения |
| Максидекс | капли | 300-430 | Бельгия |
Дексалгин
Импортный не гормональный аналог Дексаметазона – Дексалгин. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, выпускается в таблетках и гранулах для приема внутрь, инъекциях. Оказывает несколько действий: уменьшает воспаление, купирует болевой синдром. Правила отпуска зависят от формы: лекарство для внутреннего применения – без рецепта специалиста, инъекции – по рецепту.
Что лучше – Дексаметазон или Дексалгин, зависит от показаний, состояния пациента. Возможно совместное назначение при неэффективности одних НПВС.
Диклофенак
Аналог Диклофенак относится к группе НПВП. Обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в ампулах и таблетках, суппозиториях.
Что лучше – Диклофенак или Дексаметазон, зависит от состояния пациента. При острой форме и неэффективности НПВС назначается глюкокортикостероид. Возможно одновременное использование по рецепту врача.
Максидекс
Аналог капель для глаз Дексаметазон – импортный препарат Максидекс. Производится в Бельгии, имеет те же показания и ограничения. Другие заменители – российский Дексофтан, Офтан Дексаметазон (Финляндия), Дексаметазонлонг (Россия). Отличается качеством и производителем сырья, производящей компанией, условиями хранения. Часто отечественные глазные капли необходимо хранить в холодильнике.
Аналоги Дексаметазона, препараты со схожим действием
Препарат имеет широкий спектр действия, но при лечении псориаза он имеет два основных аналога, — Преднизолон и Дипроспан. Эти препараты также относятся к глюкокортикоидонной группе. Дексаметазон имеет большую эффективность и значительно меньшую стоимость по сравнению с аналогами.
Преднизолон имеет среднюю продолжительность действия на возбудителя псориаза и используется в основном для купирования тяжелой формы заболевания.
Дипроспан имеет среднюю продолжительность действия, поэтому вводится в организм один-два раза в месяц. Обычно используется после того, как острая форма псориаза была купирована Дексаметазоном или Преднизолоном.
Дексаметазон или Преднизолон: что лучше?
При лечении псориаза многие пациенты не доверяют врачу, начиная самостоятельное сравнение этих препаратов, потому что где-то вычитывают, что тот или иной препарат лучше. А хуже всего, что некоторые люди занимаются самолечением, назначая себе препарат самостоятельно. Однако при неправильном выборе препарата можно значительно ухудшить свое здоровье. Если проводить сравнение Дексаметазона и Преднизолона, то можно ответить, что они имеют схожие свойства и оба относятся к гормональным препаратам. Однако существует и ряд отличий:
- Преднизолон нарушает обмен минералов в организме, а Дексаметазон на него не влияет.
- Преднизолон имеет среднюю продолжительность на организм и может назначаться на длительный срок. Дексаметазон рекомендуют использовать только при тяжелой форме псориаза и не более трех месяцев.
- Дексаметазон намного сильнее влияет на гормональную систему. Особенно страдает гипоталамо-гипофизный отдел, который контролирует выработку регулирующих гормонов.
Главное отличие между препаратами – Дексаметазон в семь раз сильнее Преднизолона. Это свидетельствует о его эффективности, но неправильная дозировка может привести к необратимым изменениям в организме.
Дексаметазон – инструкция по применению
Способ и особенности применения определяются специалистом. Инъекции используются в начале лечения, обычно до 4 суток посредством внутримышечного, внутривенного или внутрисуставного введения. Дозировка таблеток подбирается врачом, разбивается на 3–4 приема. Если таблетки принимаются однократно, лучшее время для приема – утро.
Курс терапии глюкокортикостероидом индивидуальный. Во время проведения лечения необходимо регулярно контролировать показатели артериального давления, сдавать анализы крови, следить за содержанием электролитов в крови и уровнем гликемии.
При внезапном прекращении использования лекарства развивается синдром отмены, характеризующийся усилением симптомов, анорексией, слабостью, мышечно-скелетными болями, заторможенностью и тошнотой.
Как вводить Дексаметазон внутримышечно – быстро или медленно
Лекарство вводится внутримышечно медленно. Также возможные пути введения – внутрисуставной и внутривенный (капельно или струйно).
Один из встречаемых вопросов покупателей, Дексаметазон – больной укол или нет. Возможны болезненные ощущения при введении и после укола, не содержит местных анестетиков.
Когда лучше колоть Дексаметазон – утром или вечером, следует уточнить у врача исходя из количества инъекций в день. Дополнительно разводить уколы Дексаметазона не нужно, если нет иных указаний специалиста.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
При лечении Дексаметазоном прочие лекарственные средства следует отменить по причине несовместимости. При взаимодействии с определенными группами препаратов это приводит к таким последствиям:
- при комбинированном использовании с фенобарбиталом, рифампицином и эфедрином снижается эффективность проводимого лечения;
- в случае одновременного приема Дексаметазона и диуретиков вымывается калий из клеток, что грозит развитием сердечной недостаточности;
- параллельный прием средства с медикаментами, содержащими натрий, грозит отеками и скачками артериального давления;
- в сочетании с сердечными гликозидами наблюдаются расстройства функций этого органа;
- при комбинации с антикоагулянтами могут развиваться язвенные поражения желудка и кишечника;
- в случае одномоментного принятия с нестероидами повреждаются слизистые оболочки пищеварительных каналов;
- при комбинации с парацетамолосодержащими составами поражается печень;
- сочетание Дексаметазона с инсулином ослабляет лечебное действие последнего.
Список аналогов
В списке аналогов препарата Дексаметазон (раствор для инъекций, S.P.INCOMED, Pvt.Ltd., Индия, ЛП-001018) представлено 37 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество дексаметазон.
- Лекарственные препараты
-
Офтан Дексаметазон
SANTEN, Финляндия
-
Озурдекс
ALLERGAN PHARMACEUTICALS IRELAND, Ирландия
-
Мегадексан
Озон, ООО, Российская Федерация
-
Максидекс
ALCON-COUVREUR, n.v. s.a., Бельгия
-
Максидекс
ALCON-COUVREUR, n.v. s.a., Бельгия
-
Дексапос
Ursapharm Arznneimittel GmbH, Германия
-
Дексаметазонлонг
ФИРН М, Российская Федерация
-
Дексаметазон-Ферейн
Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон-МЭЗ
Московский Эндокринный завод, ФГУП, Российская Федерация
-
Дексаметазон-ЛЭНС
Верофарм, АО, Российская Федерация
-
Дексаметазон-Виал
CSPC OUYI PHARMACEUTICAL, Китайская Народная Республика
-
Дексаметазон-Беталек
БЕТА-ЛЕК, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Славянская аптека, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ELFA LABORATORIES, Индия
Биохимик, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Биохимик, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Эллара, ООО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Jodas Expoim, Pvt. Ltd., Индия
-
Дексаметазон
Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
-
Дексаметазон
S.C. ROMPHARM Company, S.R.L., Румыния
-
Дексаметазон
РКНПК Минздрава России, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», АО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Pharmaceutical Works POLPHARMA, Польша
-
Дексаметазон
SHREYA LIFE SCIENCES, Индия
-
Дексаметазон
НОВОСИБХИМФАРМ, Российская Федерация
-
Дексаметазон
Опытный завод «ГНЦЛС», Украина
-
Дексаметазон
M.J. BIOPHARM, Индия
-
Дексаметазон
KRKA, d.d., Novo mesto, Словения
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
KRKA, d.d., Novo mesto, Словения
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
Вектор-Медика, Российская Федерация
-
-
Дексаметазон
ФАРМАК, Украина
-
Дексаметазон
БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь
-
Дексаметазон
БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь
-
Дексаметазон
ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация
-
Дексаметазон
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация
-
Дексамед
MEDOCHEMIE, Кипр
-
Дексазон
Галеника а.д., Сербия и Черногория
-
Дексазон
Галеника а.д., Сербия и Черногория
Поделиться этой страницей
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности (особенно в первом триместре) или у женщин, планирующих беременность, препарат Дексаметазон показан только в том случае, если ожидаемый лечебный эффект его применения превышает риск отрицательного влияния на организм матери или плода. ГКС следует назначать в период беременности только по абсолютным показаниям.При преэклампсии и эклампсии беременных применяются наименьшие дозы, обеспечивающие эффективный контроль сопутствующего заболевания.Введение ГКС беременным животным может вызывать аномалии развития, включая расщепление неба, задержку внутриутробного роста, влияние на рост и развитие головного мозга.Доказательств того, что применение ГКС приводит к увеличению частоты врожденных аномалий, таких как расщепление неба/верхней губы, у человека нет.ГКС проникают через плаценту и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Дексаметазон менее интенсивно метаболизируется в плаценте по сравнению, например, с преднизоном, поэтому у плода могут определяться высокие концентрации дексаметазона. Терапевтические дозы ГКС могут повышать риск плацентарной недостаточности, олигогидрамниона, задержки роста и развития плода и внутриутробной гибели, повышения количества лейкоцитов (нейтрофилов) у ребёнка, а также риск развития надпочечниковой недостаточности.Доказательств тератогенного действия ГКС нет.Небольшое количество ГКС проникает в грудное молоко. В случае необходимости проведения терапии препаратом Дексаметазон грудное вскармливание следует прекратить, поскольку это может привести к задержке роста ребёнка и уменьшению секреции его эндогенных кортикостероидов.
Офтан дексаметазон
Лекарственный препарат Офтан Дексаметазон – финский аналог, выпускающийся в виде глазных капель. Имеет одинаковые показания, противопоказания, нежелательные реакции. Отпускается по рецепту специалиста. Аналоги лекарства те же, что у Дексаметазона.
При выборе между Дексаметазоном или Офтан Дексаметазоном, следует знать отличия медикаментов. Они имеют одинаковый состав, а, следовательно, оказываемое действие, показания, ограничения, побочные эффекты. Различаются стоимостью (препарат с приставкой Офтан до 4 раз дороже), страной-производителем, частотой нежелательных реакций. Аналог Офтан-Дексаметазон более действенный и безопасный, но дорогой. При невозможности покупки желательно уточнить у врача предпочтительного производителя.
Загрузка...
