Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Когда назначается короткий курс лечения Дексаметазоном, единственным противопоказанием считается непереносимость компонентов препарата. Если нужна продолжительная терапия, запрет на прием таблеток и инъекций налагается при обнаружении у пациента следующих состояний:
- инфекционных или паразитарных заражений;
- микозов;
- иммунодефицитных нарушений;
- системных остеопорозов;
- хронических, в том числе и язвенных болезней желудочно-кишечного тракта;
- серьезных расстройств в работе сердца и сосудов;
- сахарного диабета;
- острой печеночной или почечной дисфункции;
- психозов.
А также не следует назначать Дексаметазон до и после проведения профилактических прививок.
Противопоказаниями к внутрисуставному введению являются такие состояния:
- околосуставные остеопорозы;
- патологическая кровоточивость;
- внутрисуставные переломы;
- наличие очагов инфекции в близлежащих тканях;
- недавние хирургические вмешательства.
Капли для глаз запрещено применять при наличии следующих состояний:
- поражений зрительных органов грибкового, вирусного или туберкулезного характера;
- глаукомы и трахомы;
- эпителиальных повреждений роговицы.
В некоторых случаях Дексаметазон назначают для закапывания в слуховые проходы. В таких ситуациях противопоказаниями к использованию являются повреждения барабанных перепонок.
При лечении гормональными препаратами нередки побочные эффекты. В результате применения Дексаметазона могут наблюдаться такие проявления:
- расстройства в работе нервной системы, характеризующиеся депрессивными состояниями, спутанностью сознания, головокружениями и головными болями;
- нарушения функций зрительных органов, а в некоторых случаях и снижение или временная утрата зрения;
- сердечно-сосудистые расстройства в виде тахикардии и скачков АД;
- проблемы с пищеварением, а именно приступы тошноты, рвоты или икоты, а также эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и кишечника;
- расстройства метаболизма, выражающиеся в отеках и прибавлении веса;
- болезни эндокринной системы;
- проблемы в опорно-двигательном аппарате, протекающие на фоне суставных и мышечных болей, разрывов сухожилий и остеопорозов;
- дерматологические нарушения;
- аллергические проявления.
При длительном применении Дексаметазона или нарушении рекомендуемой дозировки выраженность побочных эффектов возрастает. Лечение в таких случаях проводится симптоматически, а препарат отменяют.
Фларекс
Стоимость — от 1170 руб. Этот аналог сдерживает появление отеков и скопление фибрина.
- конъюнктивит;
- аллергия;
- кератит;
- блефарит;
- эписклерит;
- ирит;
- неврит.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость;
- нагноения;
- острая форма герпетического кератита;
- туберкулез;
- глаукома;
- нельзя употреблять несовершеннолетним.
Употребляется по 1-2 капли 2-4 раза в день в каждый глаз под нижнее веко.
Побочные эффекты:
ОкуНорм
- Защищает зрение при повышенных зрительных нагрузках
- Полное восстановление и сохранение зрения
- Улучшает остроту зрения в т.ч. при ночной адаптации
- Улучшает кровообращение в органах зрения
- Нормализует внутриглазное давление
- Защищает хрусталик глаза от помутнения
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.
Купить на официальном сайте
- аллергия;
- гиперемия;
- деформация роговицы из-за болезней.
Контактные линзы необходимо снимать, надевать через 20 минут после приема лекарства.
Особые указания
Препарат разрешено использовать только в качестве инстиллируемого офтальмологического средства. Внутриглазные инъекции исключены!
Увеличение продолжительности терапии Офтан Дексаметазоном может привести к развитию стероидной глаукомы, атрофии зрительного нерва и снижению остроты зрения.
Перед началом эксплуатации любого движущего механизма применять глазные капли не рекомендуется: возможно развитие слезотечения. Необходимо подождать 10-15 минут, только потом приступать к вождению.
Перед началом эксплуатации любого движущего механизма применять глазные капли не рекомендуется: возможно развитие слезотечения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Лечение не должно длиться дольше 7-10 суток. Назначается препарат, только если польза от приема превышает возможные риски для плода и беременной.
Предполагаемые риски: нарушение роста плода, атрофия коры надпочечников.
Применение у детей
Воздействие на детский и подростковый организм клинически не изучено: препарат не рекомендован в возрасте до 18 лет.
Воздействие на детский и подростковый организм клинически не изучено: препарат не рекомендован в возрасте до 18 лет.
:preparat в Москве
- Фармакологическое действие
- Комбинированный препарат, улучшающий энергетический метаболизм хрусталика.
- Цитохром С играет важную роль в биохимических окислительно-восстановительных процессах в тканях глазного яблока и является антиоксидантом.
- Аденозин — предшественник АТФ, принимает участие в метаболических процессах хрусталика.
- Никотинамид стимулирует синтез никотинамид-динуклеотида, кофактора дегидрогеназ.
- Фармакокинетика
- Всасывание и распределение
- При местном применении цитохром С не всасывается в системный кровоток.
- Аденозин хорошо проникает через роговицу.
- Метаболизм и выведение
- Цитохром С полностью метаболизируется в организме теми же путями, что и аминокислоты, а гем расщепляется до билирубина, который выводится с желчью.
Аденозин метаболизируется практических во всех тканях с образованием инозина, ксантина и урата, которые выводятся с мочой.
Рибоза, которая является часть молекулы аденозина, метаболизируется до глицеральдегид-3-фосфата, а затем — до пирувата, и окончательно расщепляется в цикле Кребса. T1/2 аденозина из плазмы составляет менее 1 мин.
Никотинамид частично метаболизируется до никотиновой кислоты. Оба соединения метилируются с образованием N-метилникотинамида, который в дальнейшем расщепляется в печени. Неизмененный никотинамид и метаболиты выводятся с мочой.
- Показания
- Режим дозирования
- Назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза/сут.
- При первом использовании флакона следует повернуть крышку флакона с одновременным нажатием вниз и затем открыть флакон.
- Побочное действие
- Со стороны органа зрения: кратковременное ощущение жжения и пощипывания глаз, аллергический конъюнктивит, контактный дерматит.
- Системные реакции: крайне редко — кратковременные тошнота, артериальная гипотензия, головокружение, одышка; ощущение жара и пульсации в висках, обмороки (за счет сосудорасширяющего действия никотиновой кислоты).
- Противопоказания к применению
- — детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков);
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Не имеется достаточного опыта применения препарата Офтан Катахром при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
- Возможно применение препарата Офтан Катахром при беременности и в период лактации по назначению врача и случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
- Применение у детей
- Передозировка
- Данных о передозировке препарата Офтан Катахром не имеется.
- Лекарственное взаимодействие
— катаракта различного генеза.Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков).Не выявлено клинически значимого взаимодействия препарата Офтан Катахром с другими лекарственными средствами.
- Условия отпуска из аптек
- Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
- Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8° до 15°С. Срок годности — 3 года.
После вскрытия флакона-капельницы глазные капли следует использовать в течение 1 месяца.
Особые указания
В период лечения препаратом Офтан Катахром не следует носить мягкие контактные линзы, т.к. консервант может отложиться в них и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Перед применением Офтан Катахрома контактные линзы следует снять и установить их вновь через 15 мин после инстилляции препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты, у которых после закапывания препарата появляется кратковременное раздражение глаз, должны избегать вождения автотранспорта, работы с техникой, станками или каким-либо другим оборудованием, требующим хорошей остроты зрения, сразу после применения глазных капель.
Все аналоги Дексаметазон
Аналоги по составу и показанию к применению
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Дексазон дексаметазон | — | — |
Дексаметазон Галефарм дексаметазон | 1254 руб | 8 грн |
Фортекортин Дексаметазон | 4698 руб | — |
Дексаметазон-Виал Дексаметазон | 116 руб | — |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Дексаметазон, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Дипроспан бетаметазон | 173 руб | 185 грн |
Флостерон бетаметазон | 779 руб | 18 грн |
Бетаспан бетаметазон | 108 руб | 37 грн |
Депос бетаметазон | — | 97 грн |
Лоракорт бетаметазон | — | 369 грн |
Депо-медрол метилпреднизолон | 1281 руб | 40 грн |
Медрол метилпреднизолон | 169 руб | 126 грн |
Метилпреднизолон-фс метилпреднизолон | — | 44 грн |
Метипред метилпреднизолон | 159 руб | 68 грн |
Солу-медрол метилпреднизолон | 333 руб | 126 грн |
Метилпреднизолон | — | 35 грн |
Ушные капли с преднизолоном | — | — |
Преднизолон преднизолон | 9 руб | 11 грн |
Преднизолон-Дарница преднизолон | — | 24 грн |
Преднизол Преднизолон | 29 руб | — |
Ректодельт | 1980 руб | 148 грн |
Преднизон Prednisone | 854 руб | — |
Азмакорт триамцинолон | — | — |
Кеналог триамцинолон | 252 руб | 35 грн |
Полькортолон триамцинолон | 163 руб | 90 грн |
Кеналог 40 Триамцинолона ацетонид | 502 руб | — |
Гидрокортизон гидрокортизон | 20 руб | 8 грн |
Кортизон Кортизон | 949 руб | 590 грн |
Гидрокортизона ацетат гидрокортизон | 160 руб | 15 грн |
Солу-Кортеф гидрокортизон | 89 руб | 37 грн |
Гидрокортизон суспензия Гидрокортизона ацетат | 188 руб | — |
Кортизона Кортизон | 1008 руб | — |
Дефлазакорт Deflazacort | 4770 руб | — |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Кортинефф флудрокортизон | 81 руб | 100 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Дексаметазон
Глюкокортикостероид Дексаметазон – синтетический препарат, аналог гормона коры надпочечников. Оказывает влияние на углеводный и белковый обмены. Обладает целым рядом действий:
- Противошоковое;
- Противовоспалительное;
- Десенсибилизирующее;
- Антитоксическое;
- Иммунодепрессивное.
Форма выпуска и состав
Дексаметазон имеет следующие формы выпуска:
- Капли глазные;
- Раствор для инъекций;
- Таблетки.
Действующее вещество – дексаметазон.
Вспомогательные компоненты в составе:
- Глазных капель – полисорбат, динатрия фосфат додекагидрат, гипромеллоза, моногидрат лимонной кислоты, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная;
- Раствора для инъекций – пропилпарабен, метилпарабен, натрия метабисульфит, натрия гидроксид, динатрия эдетат, вода для инъекций;
- Таблеток – сахар, крахмал картофельный, кислота стеариновая.
Показания к применению
Согласно прилагаемой инструкции, Дексаметазон назначается при таких заболеваниях и состояниях, как:
- Надпочечниковая недостаточность;
- Шок;
- Патология соединительной ткани;
- Бронхиальная астма;
- Тиреоидит;
- Лейкоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
- Ревматоидный артрит, остеоартрит;
- Псориаз, нейродермит, токсический эпидермальный некролиз, дерматиты – себорейный, нейтрофильный, эксфолиативный, контактный;
- Язвенный колит, энтерит, болезнь Крона;
- Отек мозга или гортани;
- Аллергические конъюнктивиты, кератиты, иридоциклиты, восстановительный период после операции на роговице;
- Гиперкальциемия, тошнота и рвота на фоне цитостатической терапии.
Способ применения и дозировка
В зависимости от формы выпуска, применение Дексаметазона возможно перорально, парентерально, конъюктивально.
Таблетки принимают внутрь во время еды либо после нее. Раствор для инъекций вводят внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно.
Дозировка лекарства подбирается индивидуально, в зависимости от медицинских показаний и, в детском возрасте, от массы тела.
Продолжительность терапевтического воздействия может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Капли глазные: при выраженном воспалении применяют в течение 2 дней по 1-2 капли каждые 2 ч, затем – 4-6 раз в сутки. Длительность курса лечения составляет 2-3 недели.
Особые указания
Как указано в инструкции, Дексаметазон способен повышать восприимчивость к инфекциям либо маскировать их симптомы. В случае развития заболевания, оно имеет более тяжелое течение и чаще приводит к осложнениям.
При длительном лечении для профилактики вторичной недостаточности надпочечников отмену Дексаметазона следует производить постепенно.
Использование препарата в форме глазных капель более 10 дней требует контроля внутриглазного давления и состояния роговицы.
При применении препарата внутрь необходимо контролировать основные показатели общего анализа крови, концентрацию глюкозы и уровень электролитов в плазме.
Женщинам в 1 триместре беременности и во время грудного вскармливания Дексаметазон назначается только по жизненным показаниям.
У детей в период роста гормональное лекарственное средство должно применяться только по абсолютным показаниям под тщательным наблюдением за динамикой роста и развития.
Аналоги
Синонимами Дексаметазона являются препараты с идентичным действующим веществом:
- Дексапос;
- Максидекс;
- Дексофтан;
- Дексазон;
- Дексамед;
- Мегадексан.
- Офтан Дексаметазон.
Аналогичным действием обладают лекарственные средства:
- Гидрокортизон;
- Преднизолон;
- Пренацид;
- Бетаметазон;
- Кеналог;
- Кортизон;
- Медопред;
- Триамцинолон;
- Деперзолон;
- Флостерон.
Сроки и условия хранения
Согласно инструкции, Дексаметазон следует хранить при температуре не выше 25 °С.
Срок годности препарата указывается на упаковке.
Фармакологическое действие
Лекарственное вещество подавляет воспаление, экссудацию и аллергические реакции.
Оказывает влияние на синтез протеинов путем регуляции генов, зависимых от кортикостероидов. Это происходит за счет взаимодействия со специфическими белковыми рецепторами.
Дексаметазон борется с воспалением, вызванным механическими, химическими и иммунными агентами, за счет следующих эффектов:
- стабилизирует мембранные лизосомальные ферменты;
- подавляет активность воспалительных медиаторов;
- угнетает образование антител, миграцию и митотическое деление белых кровяных телец;
- препятствует распознаванию антигенов.
Дексаметазон борется с воспалением, вызванным механическими, химическими и иммунными агентами.
Системное действие при использовании капель незначительное. Необходимая для лечебного эффекта концентрация препарата достигается за счет попадания вещества в эпителий роговицы и конъюнктиву.
Скорость всасывания увеличивается, если на поверхности роговицы и конъюнктивы имеются повреждения.
Небольшое количество лекарственного вещества выделяется с грудным молоком.
С белками плазмы связывается около 60-80% препарата. Фермент CYP3A4, локализующийся в печени, участвует в метаболизме лекарственного средства. Образовавшиеся химические соединения выводятся почками. Сmax препарата – 2 часа. Период полураспада -3-3,5 часа.