Описание склеропластики глаз

Склеропластика — это хирургическая операция, разработанная для остановки быстро прогрессирующей миопии, суть которой заключается в укреплении непрозрачной части фиброзной оболочки глаза — склеры.

Когда форма глаза начинает активно изменяться и влиять на остроту зрения, ухудшая его, необходимо незамедлительно принимать меры, чтобы не возникли осложнения, которые могут привести к слепоте. Одной из таких мер и является эта операция.

Как правило, проводится склеропластика глаз у детей и подростков, так как применение подобной процедуры необходимо пациентам, у которых происходит быстрый рост всех органов, в том числе и глаз. Она не возвращает, уже потерянное зрение, но останавливает его ухудшение.

Показания к проведению

Оперативное вмешательство на глаза, по рассматриваемому методу, производится в случае прогрессирующей миопии, когда зрение ухудшается в год больше, чем на одну диоптрию. Такое быстрое развитие близорукости может привести к более серьёзным осложнениям, таким как:

• дегенерация и отслоение сетчатки;
• дистрофия хориоидеи (сосудистой оболочки);
• глазные кровоизлияния.

Противопоказания

Операция склеропластика может производиться в разном возрасте, но у ребенка до восьми лет рост глазного яблока ещё продолжается, поэтому, как правило, требуется повторная процедура.

Эта манипуляция несложная, но есть случаи, когда её проводить нельзя:

• при острых инфекционных процессах в глазах;
• во время обострения хронических инфекционных заболеваний;
• при тяжелы головных травмах;
• при наличии неуточненной аллергии сразу на несколько вещей;
• рубцы на склере.

Эти ограничения временные. Если вылечить острую форму заболеваний, процедуру можно выполнить. Как уже говорилось, склеропластика глаз у детей не рекомендована к проведению у детей младше восьми лет, а также у пациентов старше пятнадцати, правда в случае невозможности корректировки зрения консервативными методами она допускается.

Этапы проведения

В принципе склеропластика довольно лёгкая процедура, которую проводит любой офтальмологический центр. Проходит она амбулаторно, без стационара и длительного реабилитационного периода (не более двух-трёх недель).

Включает в себя следующие этапы:

• Вначале производится офтальмологическая диагностика: визометрия, биомикроскопия, рефрактометрия, эхобиометрия.
• Детям проводят операцию под общим наркозом, а начиная с 12 лет, в глаза вводят обезболивающие капли (местная анестезия);
• Дальше хирург делает микронадрезы, через которые на склеру укладывается специальные полосы или вводится жидкое склероукрепляющее вещество.

Вся операция длится двадцать-тридцать минут.

Разновидности

Склеропластика бывает трёх видов, каждая из которых имеет свою индивидуальную специфику и показания к проведению:

• упрощённая;
• простая;
• сложная.

Упрощённая

Эта разновидность самая простая, поэтому более популярна по сравнению с другими видами.

С помощью шприца хирург, через микроскопические надрезы вводит специальное жидкостное вещество. Оно может быть искусственное или природное. Искусственное вещество — пеноматериал, природное — суспензия на основе крови или вытяжки хрящевой ткани. Этот материал застывает, предотвращая разрастание глазного яблока.

Простая

Этот метод отличается от упрощённого тем, что в заднюю стенку глазного яблока заводится не жидкость, а небольшие пластинки из специального материала, которые срастаясь со склерой укрепляют её, фиксируя, не давая дальше растягиваться. Материал, служащий для их изготовления, бывает синтетический (силиконовый, металлопластиковый), и основанный на биологических веществах, например: твердая мозговая оболочка, донорские склеральные и роговичные ткани, а также ткани самого пациента.

Сложная

Этот метод отличается от простого тем, что пластины, применяемые для данной процедуры имеют размеры, охватывающие всю заднюю поверхность и создают собой бандаж для склеры. При этой операции рассекаются глазодвигательные мышцы, которые после процедуры сшиваются.

Негативные последствия

Любая хирургическая операция сопряжена с риском осложнений. Склеропластика является малотравматичной, с низким процентом негативных последствий.

Часто встречаемые осложнения после такой операции:

• Аллергия на применяемый скрепляющий материал. Он удаляется, применяется другой.
• Сдвиг пластины, при её плохом закреплении. Возникает как небольшая опухлость под слизистой оболочкой глазного яблока. Устраняется путем второй операции, при которой пластина закрепляется заново, удаляется её часть, а может и полностью вся пластина.
• Большие нагрузки зрения после операции могут привести к развитию косоглазия, астигматизма.

Цена операции

Стоимость процедуры определяется уровнем клиники, разновидностью операции, а также применяемым склероукрепляющим материалом, колеблется от восьми до пятнадцати тысяч рублей.