Лазерная гониопунктура
Лазерная гониопунктура – это хирургическая перфорация наружных оболочек глаза, цель которой улучшить отток внутриглазной влаги. Это дополнительная коррекция, которая может потребоваться после хирургической операции по устранению глаукомы. Основная цель этого хирургического вмешательства – устранить повышенное внутриглазное давление, которое может появиться как осложнение после операции по лечению глаукомы (поэтому оно часто проводится вместе с лазерной трабекулопластикой). ВГД увеличивается из-за излишней влаги, которая не может попасть из передней камеры глаза в заднюю. Соответственно, во время операции хирург создает сообщение между этими камерами для оттока жидкости. Иногда она может быть и самостоятельной процедурой.
Методика проведения
Выполнение операции можно разделить на несколько этапов:
- Применяется поверхностная анестезия (как правило, используются обезболивающие капли).
- На шлеммовом канале (в том месте, где роговица соединяется со склерой) лезвием делается разрез (его ведут, пока он не станет заметным под конъюнктивой). При проведении процедуры специалист применяет специальную контактную линзу, которая позволяет избежать повреждения тканей, находящихся рядом.
- С помощью луча лазера на трабекулярную сеть наносятся повреждения. В результате чего между шлеммовым каналом и передней камерой глаза образуется множество маленьких отверстий. Именно через них происходит отток внутриглазной влаги.
Особенности и преимущества
К особенностям подобного метода можно отнести следующее:
- небольшая расходимость лучей;
- испускание света с определенной постоянной частотой;
- точная фокусировка;
- высокая мощность и энергия импульса.
Лазерное лечение имеет ряд преимуществ:
- проводится в амбулаторных условиях;
- риск инфицирования значительно ниже по сравнению с обычным хирургическим вмешательством, где используется скальпель).
Противопоказания
Их может выявить только специалист. Ведь имеется множество нюансов, на которые следует обратить внимание:
- возраст больного;
- индивидуальные особенности организма;
- наличие или отсутствие хронических заболеваний;
- стадия и вид офтальмологического заболевания и др.