Вторичная катаракта – симптомы и лечение

Что это такое?

Справка! Альтернативное название этого заболевания – факосклероз. Это возрастное склерозирование хрусталика глаза с его уплотнением.

Все органы человеческого организма с возрастом претерпевают изменения. Глазной хрусталик не является исключением и имеет свойство не только менять свою форму, но и терять эластичность.

В норме, хрусталик человека прозрачный, но в процессе старения организма ему свойственно приобретать легкую желтизну,склероз

Хрусталик перестает быть мягким и становится жестче, утрачивает способность менять форму и перестает обеспечивать надлежащее зрение. Этот феномен натолкнул ученых на мысль изучить степень его отвердения.

Врачи из Австралии с помощью механического анализатора предприняли попытку исследовать глаза у пациентов разного возраста.

По результатам экспериментов, хрусталик становится жестче после наступления четырнадцати лет. Этот процесс происходит преимущественно в ядре хрусталика, и в меньшей степени – в корковых отделах. Так же было доказано, что у пациентов, которые не достигли тридцати лет, корковые отделы гораздо более твердые, чем ядро.

Впрочем, к тридцати пяти годам эти коэффициенты выравниваются, и в последствии жесткость ядра превалирует.

Но, несмотря на бесспорность результатов, точного объяснения данного феномена пока не существует. Однако, есть много гипотез. Например, ученые высказали догадку, что отвердевание ядра является следствием уплотнения хрусталика из-за его обезвоживания.

Но эта догадка не была подтверждена в работах по изучению факосклероза глаз, которые смогли точно установить, что в процессе старения, в хрусталике количество воды в действительности не изменяется.

Необходимо уточнить, что именно строение хрусталика и позволяет ему выполнять его природные функции. Оптический аппарат человека устроен так, чтобы при ближнем рассматривании предметов кривизна поверхности хрусталика постоянно менялась. Поэтому хрусталик имеет эластичную и мягкую консистенцию.

Возрастное уплотнение его вещества не дает возможность менять форму, что влияет на остроту зрения и пациенту становится необходимо пользоваться очками.

Склероз — это заболевание, которое имеет многообразные виды: рассеянный, атеросклероз, сосудов, простаты и т. д.

Что такое катаракта

Если говорить простыми словами, то катаракта – это помутнение или изменение цвета хрусталиком глаза. Сам хрусталик представляет собой линзу, которая принимает и фокусирует свет на сетчатке. Когда нужно сосредоточиться на чём-то близком, она принимает одно положение, если на чём-то далёком – другое. В результате же помутнения свет начинает проходить через хрусталик только частично, сетчатка получает недостаточно информации и мозг испытывает трудности с интерпретацией полученных сигналов.

Интересно при этом, что врачи до сих пор до конца не уверены в том, как именно развивается катаракта. Самая распространённая теория гласит, что причина возникновения её в том, как изменяются белковые волокна хрусталика и как влияют на него свободные радикалы.

Как выглядит катаракта внешне

Снаружи катаракта далеко не всегда заметна, особенно на ранних стадиях. Однако, если хорошо присмотреться при ярком свете, можно заметить, как меняется вид глаза по мере прогресса заболевания:

• у здорового человека зрачок глаза чёрный и прозрачный;
• на начальной стадии катаракты в нём можно различить маленькое белёсое пятнышко;
• на стадии незрелой катаракты пятнышко увеличивается и становится более насыщенного цвета;
• когда катаракта созревает, зрачок начинает выглядеть туманным и белым;
• на стадии перезревшей катаракты белый сменяется желтоватым с рыжим отливом.

Как правило, человек без специального оборудования видит только зрелую и перезрелую катаракту. Окулист же с помощью офтальмоскопа сразу различит даже раннюю стадию.

Как видит человек с катарактой

Больной, у которого развивается катаракта, видит, как человек с истинной близорукостью. Цвета становятся более приглушёнными, очертания предметов расплываются. Чтобы получить примерное представление о том, как выглядит для больного мир, можно надеть очки с неподходящими линзами. Размытость и ломота в висках помогут получить вполне достоверную имитацию ощущений.

Наш большой канал о покупках на AliExpress

Симптоматика

Развитие вторичной катаракты – достаточно длительный процесс. Первые заметные симптомы могут проявиться спустя месяцы, а иногда и годы после замены хрусталика линзой. Если после оперативного вмешательства острота зрения начинает падать и пропадает восприимчивость глаз к цвету, то это явный признак обратиться к окулисту.

Также появление вторичной катаракты после замены хрусталика во многом зависит и от вида установленных линз – акриловые имплантаты вызывают описанную болезнь гораздо реже, чем их силиконовые аналоги. Если после операции у пациента резко улучшается зрение, а потом снова ухудшается, то это тоже немалый повод для беспокойств. На этой стадии любые значительные изменения можно выявить даже при обычном офтальмологическом осмотре.

Диагностика катаракты

Как правило, катаракта диагностируется тогда, когда острота зрения уже частично снижена. Иногда ее путают еще с одним распространенным среди пожилых людей заболеванием – дальнозоркостью (или в случае с возрастными пациентами, пресбиопией). Поставить правильный диагноз может лишь офтальмолог с помощью специализированных приборов и диагностических методик.

В первую очередь, проводится биомикроскопия глаза – изучение органа с помощью световой лампы. Выясняются такие важные показатели, как острота зрения, состояние глазного дна, радиус полей зрения, внутриглазное давление.

Щелевая лампа для биомикроскопии

Факосклероз хрусталика глаза – что это такое, причины и лечение

К своим глазам мы относимся очень трепетно, понимаем их важность и необходимость. Поэтому, совершенно очевидно, что нужно разбираться и в симптоматике часто встречающихся заболеваний глаз

Это станет гарантией раннего обнаружения проблемы и основой эффективного и быстрого ее устранения. Поэтому ниже, мы попробуем разобраться, что представляет собой факосклероз хрусталика глаза, каковые причины его возникновения и симптоматика. Выясним, как эффективно проводить лечение заболевания и стоит ли применять народные средства.

Хрусталик становится жестким, неспособным менять свою форму, обеспечивая надлежащее зрение. Это и натолкнуло ученых на мысль измерить степень его отвердения. Так австралийские ученые, используя механический анализатор, пытались исследовать глаза у людей разных возрастов.

2. Бифокальные очки

Этот тип очков предпочтителен для большинства людей. В чем заключается их преимущество?

В нижней половине линз расположена часть для чтения в форме полумесяца. Таким образом, между отдельными расстояниями имеется видимый переход. Этот способ коррекции возрастной дальнозоркости известен уже более 200 лет.

Этот тип очков предпочтителен для большинства людей. В чем заключается их преимущество?

Причины возникновения болезни

Основная причина развития факосклероза – это изменения тканей глаз, обусловленные возрастом человека. Но есть еще перечень стрессоров, которые могут привести к развитию этого недуга:

• близорукость различной степени;
• иридоциклит и язва роговицы;
• сахарный диабет;
• осложненная катаракта и глаукома;
• наследственная предрасположенность.

1. Потеря остроты зрения и первые признаки близорукости.
2. Сухость глаз, или, напротив, повышенная слезоточивость.
3. Развитие болезненной чувствительности глаза к свету.
4. Потеря способности различать цвета.
5. Утрата способности фокусировать зрение на буквах при чтении.
6. Возникновение усталости в глазах после длительного перенапряжения.
7. Резкие боли в глазных яблоках.

Осложнения

Уплотнение хрусталика глаза способно привести к развитию некоторых заболеваний. Наступление склероза двояковыпуклой линзы вызывает такие осложнения:

• дальнозоркость (гиперметропия);
• уменьшение дальнозоркости;
• помутнение хрусталика глаза;
• ухудшение метаболизма в тканях зрительного анализатора;
• мнимая близорукость.

Принцип лечения

В лечении катаракт применяют медикаментозные и хирургические методы. Развитию катаракты в начальной стадии могут препятствовать некоторые препараты — вицеин, витайодурол и витафакол. Их вводят в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза в день в течение длительного времени.

Назначают и инстилляций капель, содержащих рибофлавин, аскорбиновую кислоту и никотиновую кислоту (рибофлавина — 0,002 г, аскорбиновой кислоты — 0,02 г, Никотиновой кислоты — 0,003 г, дистиллированной воды- 10 мл).

Препараты
При задних чашеобразных субкапсулярных катарактах назначают витафакол; применение цистеина и витайодурола противопоказано. Применяют также электрофорез со свежеприготовленным раствором свободного цистеина ежедневно с отрицательного полюса (сила тока 2-2,5 мА) с помощью глазной стеклянной ванночки.

Первый сеанс продолжается 8 минут, последующие удлиняют на 2 минуты (до 20 минут). Всего на курс лечения — 40 процедур

Раствор цистеина можно использовать также и для глазных ванночек.
В лечении катаракт, связанных с общими нарушениями организма, важное значение имеет общее лечение

В первую очередь это относится к диабетической катаракте. При тетанической катаракте применяют препараты щитовидной железы и кальция. Эффективным методом лечения катаракты является хирургический.

При врожденных катарактах требуются операции в тех случаях, когда интенсивность и величина помутнения могут существенно ухудшать зрение. Если возраст ребенка позволяет исследовать функции органа зрения, то основным критерием для решения этого вопроса является острота зрения: операцию следует считать показанной при остроте зрения 0,2 и менее.

При полной и полурассосавшейся катаракте рекомендуют оперировать в возрасте от I года до 2 лет, при пленчатой — от 2 до 3 лет, при слоистой — в зависимости от диаметра помутнения и остроты зрения в возрасте 2-6 лет и осложненной — не ранее 4 лет. Интервалы между операциями на одном и другом глазу составляют 2-б месяцев.

Интракапсулярную экстракцию катаракты у детей почти не проводят, у них обычно применяют экстракапсулярную экстракцию катаракты в различных модификациях. При полной мягкой катаракте осуществляют дисцизию ее и аспирацию хрусталиковых масс.

В случае слоистой катаракты и заметного повышения остроты зрения при широком зрачке проводят оптическую иридэктомию. При приобретенных катарактах часто проводят интракапсулярную экстракцию. Мутный хрусталик удаляют с помощью криоэкстрактора, эризофака, пинцета или селикогеля.

Этот вид операции дает наилучший визуальный исход. Операцию можно проводить, не дожидаясь полного созревания катаракты. При осложненных катарактах, особенно сопровождающихся разжижением стекловидного тела, предпочтение нередко отдают экстракапсулярной экстракции.

В последние годы применяют также метод факоэмульсификации. Сущность его заключается в разжижении содержимого хрусталика с помощью ультразвука и отсасывании жидкого содержимого.

Интраокулярная коррекция путем введения в глаз искусственного хрусталика производится в основном по профессиональным показаниям только у лиц среднего возраста при односторонней афакии в случаях, когда имеются основания считать, что контактная линза не поможет.

Прогноз. В связи с тем, что понижение зрения при врожденных катарактах связано не только с помутнением хрусталика, но обычно и с изменениями в нервно-рецепторном аппарате глаза, высокая острота зрения после операции редка.

Визуальные исходы хирургического вмешательства часто улучшаются в результате лечения обскурационной аблиопии. Прогноз наиболее благоприятен при слоистой катаракте. При приобретенных катарактах прогноз благоприятный, после операции восстанавливается зрение и нередко — трудоспособность больного.

Глазные капли при катаракте

Ключевой причиной возникновения болезни является естественное старение организма, усугубляют состояние зрительного органа сахарный диабет, нарушение обмена веществ, авитаминоз. Кроме того, стимулирующими факторами для патологии могут послужить:

• близорукость, глаукома и другие глазные недуги;
• травмы глазного яблока;
• генетическая предрасположенность;
• курение;
• отравление токсинами;
• УФ-облучение;
• эндокринные патологии;
• продолжительное применение лекарственных средств.

Лечение катаракты без операции лекарственными средствами способно помочь пациентам с токсической или лучевой формой заболевания, однако такая терапия не даст ожидаемого эффекта при запущенном или врожденном типе патологии. Единственным вариантом лечения в данном случае станет операция. Как правило, с целью замедления развития катаракты врач назначает медикаментозные средства местного использования – капли. Ниже приведен список максимально эффективных лекарств от катаракты.

Капли Тауфон

Основным действующим веществом лекарственного средства является таурин. Такие капли при катаракте глаза активизируют восстановление и репарацию тканей человеческого глаза, стимулируют метаболические процессы, способствуют регенерации мембраны клеток, нормализуют электролитный состав цитоплазмы, обеспечивают благоприятные условия для внутриклеточного обмена веществ. Тауфон от катаракты применяют при различных заболеваниях глаз дистрофического характера, включая катаракту и глаукому.

Препарат Офтан Катахром

Данные глазные капли от катаракты оказывают антиоксидантное действие и помогают нормализовать обменные процессы в хрусталике глаза. Офтан Катахром замедляет старческое ухудшение зрения, поддерживая в тонусе кровеносную систему глаза. Лекарственное средство от катаракты препятствует развитию воспалений и способствует регенерации клеток хрусталика, улучшая его трофику.

Глазные капли Квинакс

Лечение катаракты без операции лекарственными средствами зачастую подразумевает применение капель Квинакс. Препарат содержит антиоксиданты, с помощью которых обеспечивается защита глаза от свободных радикалов, способных провоцировать развитие патологии. Кроме того, Квинакс помогает избавиться от непрозрачных белковых соединений в хрусталике. Это лекарственное средство от катаракты активизирует протеолитические вещества, благодаря чему хрусталик очищается и становится максимально прозрачным.

Вицеин

Лекарственное средство комбинированного действия содержит глутаминовую кислоту, цистеин, натриевую соль, калий йодид, никотиновую кислоту и другие полезные для глаз вещества. Капли Вицеин применяют для профилактики повторной катаракты и безоперационного лечения ее начальной стадии (данный этап называют незрелым заболеванием). Препарат помогает убрать помутнение хрусталика. Для этого жидкость капают в глаз дважды в сутки на протяжении года.

Глазные капли Витайодурол

Лечить начальную катаракту можно с помощью капель Витайодурол. Данное лекарственное средство активизирует обменные процессы в хрусталике, предотвращая скопление в нем белков. Благодаря витаминно-минеральному составу препарата его применение позволяет восполнить дефицит разных веществ в тканях глаза (авитаминоз часто служит фактором ухудшения зрения). Капли используют для терапии и предотвращения старческой, врожденной, травматической, вторичной катаракты. Кроме того, средство может быть назначено для восстановления глаз после операции.

Причины

Осложненная катаракта развивается на фоне внешних воздействий или из-за других заболеваний организма как связанных с глазами, так и не имеющих к ним никакого отношения. Следует знать, что это такое заболевание, главной причиной развития которого становится токсическое воздействие продуктов распада, возникших в результате воспаления и нарушение питания хрусталика.

К появлению осложненной катаракты приводят следующие глазные заболевания:

1. Хориоретинит. Воспалительный процесс, затрагивающий сетчатую и сосудистую оболочки глаза. Патология развивается из-за токсоплазмоза, ослабленного иммунитета, цитомегаловирусной инфекции. Катаракта в таком случае провоцируется общей и местной интоксикацией организма.
2. Синдром Фукса. Дистрофические изменения в радужке, спровоцированные воспалением.
3. Иридоциклит. Воспаление цилиарного тела, радужки, сосудистой оболочки. Проявляется обильным слезотечением, краснотой склеры, изменением рисунка радужки, болями. Частые рецидивы иридоциклита приводят к появлению катаракты.

Причины, не связанные с глазными болезнями

Иногда причинами осложненной катаракты становятся общие патологии, которые вызывают нарушения обменных процессов и общую интоксикацию организма. К ним относятся:

• тиф;
• малярия;
• оспа;
• анемия;
• анорексия;
• истощение организма;
• гипертония;
• йододефицит;
• сахарный диабет;
• патологии щитовидной железы:
• ревматоидный артрит.

К факторам риска развития осложненной катаракты относят прием некоторых лекарств (кортикостероиды, капли с адреналином или пилокарпином). Детская осложненная катаракта становится следствием увеита, которым ребенок переболел в период внутриутробного развития. Чаще заболевание бывает односторонним, но если оно развивается вследствие неконтролируемого диабета или ревматоидного артрита, оно поражает оба глаза.

Лучевую осложненную катаракту провоцирует воздействие ультразвука, рентгеновских, радиевых лучей. Эта разновидность заболевания развивается в основном у молодых людей, так как в пожилом и старческом возрасте восприимчивость хрусталика к различным видам лучей снижается.