Симптомы
Фото: beregizrenie.ru
Говоря простым языком, дальтонизм ˗ это заболевание глаз, при котором нарушается восприятие цветов. Без отклонений зрения сетчатка глаза способна воспринимать и различить красный, зелёный и фиолетовый. Смешивая их, получаются другие оттенки, которые видит человек. При отклонениях от нормы и возникает такое заболевание как дальтонизм.
Признаки дальтонизма
Единственным проявлением дальтонизма, исходя из сути заболевания, является неправильное восприятие цвета. При этом дальтонизм касается лишь цветов, на остроту зрения он не влияет: дальтонизм не может являться ни причиной, ни следствием близорукости или другой зрительной патологии.
Выявить нарушение цветового восприятия у детей тяжелее, чем у взрослых, потому как восприятие цветов является субъективным. Родители говорят, что небо ˗ голубое, ребёнок же не может дать себе отчёт в том, что видит его в серых оттенках.
Проявление дальтонизма у детей происходит тогда, когда становится понятным, что ребёнок не видит разницу между серым и красным или серым и синим (зависит от вида дальтонизма).
Симптомы дальтонизма
Главный симптом дальтонизма ˗ невозможность отличать какой-либо цвет от серого цвета. Диагностировать это способен врач˗офтальмолог (в народе окулист). Для выявления дальтонизма доктор использует специальные тесты˗таблицы с цифрами и геометрическими фигурами. Если пациент не может их рассмотреть на общем фоне, то врач констатирует наличие заболевания. Специальные таблички называются полихроматическим таблицами Рабкина.
Дальтонизм разделяют на три различных формы:
-
дальтонизм I˗ого рода, протанопия ˗ неспособность различать оттенки зелёного от оттенков красного;
-
дальтонизм II˗ого рода, дейтанопия ˗ неспособность отличить зелёные оттенки от синих;
-
дальтонизм III˗ого рода, тританопия ˗ неспособность выявить различие между синим и жёлтым оттенками, а также нарушение сумеречного зрения.
По способу появления дальтонизм бывает врождённым и приобретённым.
Как видят дальтоники
С медицинской точки зрения, дальтонизм ˗ это отсутствие одного или нескольких видов пигментов в колбочках сетчатки глаза. В зависимости от того, какие именно ферменты отсутствуют, существует детальная классификация того, как видят пациенты, страдающие дальтонизмом.
- Ахромазия (ахроматопсия) ˗ отсутствие цветного зрения. Больной ахромазией способен различать исключительно градации серого. К счастью, это очень редкое заболевание. Причина ˗ полное отсутствие пигмента в каждой колбочке. Данной болезни может сопутствовать светобоязнь и нистагм.
- Дихромазия ˗ при этой патологии человек может различать только два цвета. Именно дихромазию разделяют на 3 рода, которые были упомянуты выше.
Если пациент, больной дихромазией, придёт на приём к офтальмологу, то таблицы Рабкина, являющиеся тестом на дальтонизм, выглядеть для него, как набор мелких кружочков однородного цвета.
Если у пациента отсутствует расстройство цветового зрения, то он сможет различить на фоне мелких кружочков кружочки другого цвета, представляющие собой буквы и фигуры.
Дальтонизм ˗ неприятный недуг, который заставляет человека приспосабливаться к миру и всем особенностям, связанным с неправильным восприятием. Несмотря на все тягости и лишения этого заболевания, положительным моментом дальтонизма является отсутствие прогрессирования. Таким образом, больной может приспособиться ко всем неудобством один раз и не бояться, что придётся переучиваться из-за каких-либо осложнений.
Интересное видео про цунами
Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
? За: с детьми без машины сложно
Ольга Тимошкина пока не решила, покупать ли машину
Лепроматозная проказа
Лепроматозная проказа обычно сопровождается обширными и симметричными относительно срединной линии тела поражениями кожи. Очаги поражения могут быть представлены пятнами, бляшками, папулами, узлами (лепромами). Они имеют расплывчатые границы, плотный и выпуклый центр. Кожа между элементами утолщена. Чаще всего страдают лицо, ушные раковины, запястья, локти, ягодицы и колени. Характерный признак – выпадение наружной трети бровей. Для поздних стадий болезни характерны т.н. «львиная морда» (искажение черт лица и нарушение мимики из-за утолщения кожи), разрастание мочек ушей. Первыми симптомами болезни часто служат заложенность носа, носовые кровотечения, затруднённое дыхание. Возможна полная непроходимость носовых путей, ларингит, охриплость. Перфорация носовой перегородки и деформация хрящей приводят к западению спинки носа (седловидный нос). Проникновение возбудителя в переднюю камеру глаза приводит к кератиту и иридоциклиту. Паховые и подмышечные лимфоузлы увеличены, но не болезненны. У мужчин инфильтрация и склероз ткани яичек приводят к бесплодию. Часто развивается гинекомастия. Для поздних стадий болезни характерны гипостезия периферических отделов конечностей. При биопсии кожи обнаруживают диффузное гранулематозное воспаление.
Иммунитет при лепре носит клеточный характер, он максимален у больных туберкулоидной лепрой и минимален при лепроматозной форме. Для оценки иммунного ответа и дифференциальной диагностики между двумя формами заболевания применяют лепроминовую пробу. Реакция на вводимую внутрикожно суспензию микобактерий лепры положительна при туберкулоидной и отрицательна при лепроматозной форме.
Диагностировать лепру возможно по наличию клинических симптомов заболевания. Подтверждающими методами исследования являются бактериоскопический и гистологический.
Основные виды дальтонизма
Среди различных офтальмологических заболеваний одним из самых распространённых остается дальтонизм. Подобная патология может возникнуть у людей в разном возрасте. В результате этого они не способны различать некоторые цвета. Из-за этого человек не способен видеть в точном цвете некоторые предметы, что осложняет жизнь.
Дальтонизм – это патологический процесс, который приводит к нарушению нормального восприятия определенных цветов. Как правило, патология имеет генетически обусловленную природу, но может протекать на фоне заболеваний сетчатки, зрительного нерва.
Сетчатая оболочка органа зрения – слой нервных клеток, которые способны воспринимать лучи света, а далее отправлять полученную информацию через зрительный нерв в мозг.
Впервые данное заболевание было подробно описано Джоном Дальтоном, который сам не мог различать цвета красного спектра. Данный дефект зрения у себя он обнаружил только к 26 годам, что послужило созданию небольшого издания, в котором он подробно описал симптоматику нарушения.
Что примечательно, двое его братьев из трех и сестры также имели отклонения по данному цветовому спектру. После публикации книги в медицине надолго утвердился термин «дальтонизм», описывающий данную патологию не только в рамках красного цвета, но и синего с зеленым.
Виды и классификации
Причиной нарушения цветового восприятия является отклонение в работе сетчатки. В ее центральной части, макуле, расположены цветочувствительные рецепторы, которые именуются колбочками.
Всего различают три типа колбочек, которые реагируют на определенный цветовой спектр. В норме они работают слаженно и человек полноценно различается все цвета и оттенки, их пересечение.
При нарушении одного из типов наблюдается тот или иной вид дальтонизма.
Форма палочек и колбочек
Различают полную и частичную слепоту по определенному спектру. Например, тританопия — полное отсутствие колбочек, отвечающих за восприятие синего цвета, тританомалия — частичное отсутствие колбочек, когда человек синий цвет видит приглушенным.
На генетическом уровне, если есть носитель дальтонизма, то это приводит к нарушению выработки одного или нескольких цветочувствительных пигментов. Те, кто видит только два цвета из трех, называют дихроматами. Люди с полным набором колбочек — трихроматы.
Изначально классифицируют по типу приобретения заболевания: врожденному и приобретенному.
Врожденный
Данный вид цветовой слепоты, как правило, поражает оба глаза, не имеет склонности к прогрессированию и наблюдается преимущественно у мужчин, т.к. наследуется через Х-хромосому от матери к сыну.
Такая форма дальтонизма чаще всего встречается у мужчин, чем у женщин.
Для женщин характерно наследование дальтонизма по отцовской линии от матери отца и его бабушки.
Статистика утверждает, что частота проявления дальтонизма у женщин – 0,4%, а у мужчин – 2-8%.
Врожденный дальтонизм разделяется на трихромазию и дихромазию:
- Трихромазия — это отклонение, при котором функционирование всех трех типов колбочек сохранено, но значительно снижено. При такой аномалии распознавание цветов установлено, но невозможно различить большинство оттенков.
- Дихромазия характеризуется отсутствием или прекращением функционирования одного типа колбочек.
- Ахромазия (ахроматопсия или монохромазия) диагностируется тогда, когда человек полностью не различает все три цветовые спектра. Его зрение ограничено исключительно черно-белыми цветами. Достаточно редкое отклонение и наблюдается всего в 0,2% случаев.
Виды дальтонизма
Дихромазия делится на протанопию, дейтранопию и тританопию.
- Дейтеранопия — невозможность различать цвета и оттенки зеленого цвета.
- Тританопия — невозможность видеть цвета и оттенки синего спектра.
- Протанопия — отсутствие восприятия цветов и оттенков красного спектра.
Также в медицинской практике встречается понятие «аномальная трихоматия». Данное название обозначает снижение, но не отсутствие, восприятия определенного спектра цветов, о чем писалось ранее, и различают такие отклонения:
- протаномалия, исходя из протанопии, нарушение восприятия красного цвета;
- тританомалия — синего;
- дейтераномалия — зеленого.
Аномальная трихоматия может быть приобретенной.
Врожденный дальтонизм не поддается лечению и на жизнь больного влияет только в плане выбора профессии. Никаких специфических заболеваний данная патология за собой не влечет, как и не устанавливается инвалидность. Единственным исключением может статья монохромазия.
Причины появления милиумов
гиперактивность сальных желез и повышенная выработка себума;
замедленное отшелушивание мертвых клеток;
Среди вторичных причин образования милиумов (впрочем, как и комедонов) выделяют:
питание, а именно обилие высокоуглеводных продуктов, особенно сахара и белой муки;
стрессы — о том, как стресс влияет на кожу, можно почитать здесь;
неправильный уход — чрезмерно усердное очищение (до скрипа) или, напротив, пренебрежение правилами гигиены могут повлечь образование милиумов или увеличение их количества.
Злоупотребление сладостями увеличивает риск возникновения милиумов. Getty Images
У новорожденных и у детей
Причины возникновения милиумов и у ребенка, и у взрослого — одни и те же. Однако у детей и младенцев просянка проходит самостоятельно, когда нормализуется гормональный фон.
Методы диагностики
Другой разновидностью дальтонизма считается дейтеранопия. При этом расстройстве человек воспринимает синий цвет вместо красного. Например, закат или пожар он видит синими. Протанопия и дейтеранопия — это два наследственных недуга. Чтобы своевременно обнаружить первый, достаточно с ранних лет присматриваться к поведению ребенка.
Многим детям, особенно самым маленьким, интересны яркие предметы и конфеты. Родители могут завернуть несколько конфет в разные по цвету обертки, а после отследить реакцию чада. В случае протанопии и дейтеранопии ребенок станет брать лакомства без разбора, наугад. Однако посредством столь простого эксперимента можно лишь предположить наличие расстройства, ведь дальтонизм обладает множеством разновидностей.
Можно выполнить еще один тест — порисовать. Вовсе не обязательно, чтобы у ребенка был талант к этому искусству
Однако родители должны относиться к его шедеврам со всем вниманием. Например, если малыш рисует оранжевую траву и красное небо, стоит бить тревогу
Но сначала рекомендуется попросить ребенка объяснить такой выбор цветовой гаммы. Вполне вероятно, что это просто его бурная фантазия.
Все же самым информативным методом диагностики расстройства считается консультация у профильного специалиста — офтальмолога. Сначала врач предложит пройти стандартное тестирование с использованием картинок и схем. Затем, если ребенок затрудняется с распознаванием цветов, ему назначат расширенный вариант диагностики. Обследование рекомендуется начинать не раньше, чем в 3-4 года. До этого возраста малыш еще не может в полной мере осознавать различия между оттенками, связно выражать мысли.
По результатам обследования врач может порекомендовать лечение. Однако не всегда расстройство ему поддается.
Клиническая картина
Здоровые люди называются трихроматами. У них все рецепторы-колбочки работают одновременно, обеспечивая красочное изображение окружающих предметов.
Дейтераномалия, как разновидность дихромазии, представляет собой особенное цветоощущение окружающего мира. При данной аномалии в сетчатке глаза работают только два типа колбочек. Лица, страдающие дейтераномалией или дейтеранопией, не способны отличать некоторые оттенки спектра, так же как и протанопы и тританопы, которые воспринимают цветовую гамму несколько иначе, чем обычные люди.
Во время обзора у дейтеранопов преобладают болотно-зелёные и желтоватые оттенки, при этом красный цвет может быть частичным замещён синим, зелёным или коричневым.
Другими словами, красный, синий и зелёный дальтоники воспринимают в иных пропорциях:
- при дейтераномалии люди воспринимают больше зелёного цвета;
- при протаномалии – красного. При этом человек может плохо различать чёрный и красный, сравнивая его с коричневым и серым (иногда даже с зелёным);
- при тританомалии ощущаются изменения синего и жёлтого оттенков. Голубые и сиреневые тона видятся людям серыми и чёрными. Такое нарушение встречается гораздо реже, чем другие аномалии.
Загрузка...
