Коррекция в зависимости от тяжести патологии
Как понизить степень близорукости?
К сожалению, понизить степень недуга без врачебного вмешательства нельзя. Можно лишь соблюдать набор правил, которые помогут уберечься от ухудшения зрения.
1. Гигиена зрения:
- Свет при работе за столом должен падать слева, освещение должно быть хорошим, но умеренным. Слишком яркое освещение вредно для глаз.
- Расстояние от глаз до чтения должно быть около 35 см, до экрана монитора 60-80 см.
- Нельзя читать в транспорте.
- Нужно делать перерывы через каждые 40 минут при просмотре телевизора, работе за компьютером.
- Следует беречь глаза от попадания в них инородных тел.
- При манипуляциях с глазами руки должны быть чистыми.
2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, умеренные и регулярные физические нагрузки, свежий воздух, отказ от вредных привычек, рацион обогащённый витаминами группы В, А, С, лютеином, антоцианами — всё это полезно для зрения.
3. При любой степени близорукости рекомендована гимнастика для глаз. Набор упражнений можно делать 5-6 раз в день. Они снимают напряжение и усталость с глаз и укрепляют аккомодационный аппарат.
4. Ежегодное посещение офтальмологического кабинета и проведение необходимых обследований.
5. Операции по коррекции зрения. Фоторефрактивная кератэктомия восстанавливает зрение с миопией до 6 диоптрий. С помощью лазера корректируются внешние слои роговицы, без глубокого хирургического вмешательства.
Лазерный кератомилёз. Представляет собой лазерно-хирургическая операцию, в ходе которой срезается верхний слой роговичной ткани и с помощью лазера производится воздействие на внутренние слои роговицы. Таким образом, формируется «правильная естественная линза». Позволяет корректировать зрение до 15 дптр.
Для коррекции слабой миопии, как правило, используют оптические средства, а также лекарственные — глазные капли для расширения зрачка и против спазма аккомодации. Лазерную коррекцию и хирургическое вмешательство обычно не применяют.
Миопикам со средней степенью рекомендуется использовать очки и линзы, показаны лазерная коррекция и микрохирургическое вмешательство. Назначают М-холиноблокаторы (если у пациента нет глаукомы).
Лечение в случае высокой миопии направлено на устранение причин возникновения болезни, главным образом это склероукрепляющие мероприятия. Склеропластика — операция, направленная на предотвращение растяжения глазного яблока путём укрепления его оболочки с помощью имплантатов. К сожалению, исправить проблему не удастся, но можно избежать прогрессирования болезни. Пациентам назначают циклично курсы М-холиноблокаторов, альфа-адреномиметиков в виде капель.
После необходимых процедур и подбора очков больному необходимо минимум раз в год проверять зрение, чтобы выявлять возможное ухудшение и при необходимости производить замену оптических средств.
Виды близорукости
- врожденная миопия.
Эта форма обусловлена нарушением развития глазного яблока во внутриутробном периоде и диагностируется в первые годы жизни. - миопия высокой степени.
Такой диагноз ставится врачом при степени близорукости более 6 диоприев. - миопия слабой степени
Такая близорукость имеет величину снижения зрения не более 3 диоприев. - миопия средней степени
Зрение снижается в диапазоне от 3 до 6 диоприев. - Ложная близорукость
Вызывается спазмом цилиарной мышцы и полностью исчезает при ее расслаблении. - Транзиторная
Это один из видов ложной миопии, который развивается вследствие лекарственной терапии или наличия сопутствующих заболеваний. - Осевая близорукость
Диагностируется в случае слишком длинной оси глаза. - Осложненная
Сопровождается различной степени тяжести осложнениями, которые нарушают нормальное строение глаза и могут привести к полной слепоте. - Ночная
Проявляется при недостаточном освещении - Рефракционная
Наблюдается при увеличенной преломляющей силе глаз. - Прогрессирующая
Нарушение зрения и увеличение минуса сопровождается значительным растяжением заднего глазного отдела.
Диагностика
периметрии скиаскопииТонометрия
Антиасы
Простота содержания:
Рекомендуемый объем аквариума: от 70 литров/особь
Максимальный размер: 20 см, некоторые виды до 70.
Средняя стоимость: 700-2000 рублей.
Антиасы — род небольших рыб с привлекательной внешностью, насчитывающий более 25 видов.
С количеством подвидов связана и их широкая география. Они обитают практически повсеместно в теплых тропических водах в близи рифов. Ведут дневной образ жизни, проживая в крупных гаремах до 12 рыб, со сложной иерархией. Поедают зоопланктон, мелких рачков и икру. Безопасны для рифа и его беспозвоночных жителей.
В одном аквариуме с представителями других антиасов не уживаются. Конфликты возможны даже внутри одного вида, если кто-то из рыб заселен в аквариум позже других. При недостатке территории могут развязать войну с любыми другими обитателями аквариума.
Популярные виды не крупных антиасов.
Лазерная коррекция зрения: как проходит операция?
Главное, что стоит помнить, — ослепнуть после проведения названной операции нельзя. Как утверждают специалисты, за всю ее историю не было ни одного подобного случая. Поэтому пациенты могут смело выбирать хорошую клинику и записываться на коррекцию.
Сохранение эффекта, после проведения ЛКЗ зависит от индивидуальных особенностей организма, с каждым пациентом проводится системная работа. Эффект может сохраняться и 10 и 20 лет.До 2000 года считалось, что при исправлении близорукости, положительный эффект был менее продолжительный, чем в других случаях, так как рефракционная хирургия исправляет только оптический дефект.
На 2018 год это ничем не подтверждено. Лазерная коррекция — быстрая и малотравматичная процедура, но нельзя исключать возможные негативные последствия:
- эрозия роговицы;
- синдром сухого глаза (ССГ);
- травматическое повреждение роговичного лоскута;
- нарушение сетчатки или склеры глаза;
- постоперационное ухудшение ночного видения;
- диффузный ламеллярный кератит;
- гипокоррекция или гиперкоррекция;
- врастание эпителия;
- кератоконус;
- корэктопия (в редких случаях).
Важно! По результатам последних исследований, представленных на сайте Общества офтальмологов РФ, после ЛКЗ наблюдается снижение контрастной чувствительности: способности к различению цветов и границ предметов. Лазерная докоррекция возможна, но учитывается не только толщина роговицы, но и возраст пациента
Если человек старше 45 лет, у него может развиваться возрастная дальнозоркость (пресбиопия)
Лазерная докоррекция возможна, но учитывается не только толщина роговицы, но и возраст пациента. Если человек старше 45 лет, у него может развиваться возрастная дальнозоркость (пресбиопия).
Это обусловлено действием механизмов, связанных с возрастными изменениями в хрусталике глаза. В таком случае удаление близорукости опасно сильным снижением остроты зрения (на близком расстоянии).
Для многих слово «операция» само по себе наводит страх. Хочу успокоить: современная офтальмология позволяет сделать лазерную коррекцию безболезненно и в максимально спокойных условиях.
Еженедельно я оперирую детей со сложными формами косоглазия. И лазерная коррекция (по сравнению с такими операциями) это как таблица умножения для студента математического вуза.
Для разных методов лазерной коррекции существуют свои противопоказания.
Полезное видео
Профилактика
О мерах, позволяющих избежать близорукости, следует позаботиться с раннего возраста. Родители должны контролировать привычки ребёнка и следить за тем, чтобы:
- расстояние от глаз до текста во время чтения было 30 см и больше;
- зрительное напряжение более 40 минут периодически чередовалось с перерывами для отдыха или физической активностью;
- он не читал лёжа, а также во время езды в общественном транспорте;
- спина при письме за столом оставалась прямой;
- освещение было в пределах 60–100 Вт, а в вечернее время использовалась настольная лампа;
- приборы, дающие дневной свет, были выключены в активное время суток.
Ребенок должен правильно сидеть за партой
Как избежать близорукости