Близорукость (миопия) у школьников: причины и лечение

Классификация

Миопия средней степени в свою очередь, классифицируется по определенным признакам помимо значения рефракции. Она может быть прогрессирующей или  стационарной, а также осложненной и неосложненной.

Прогрессирующая форма заболевания встречается в детском и подростковом возрасте. Это связано с ростом глазного яблока, а причина ухудшения зрения может крыться в наследственности. После 18 лет падение остроты зрения, как правило, останавливается. Существует и такая форма средней миопии, как злокачественная. В этом случае болезнь быстро прогрессирует и может достичь значения до 30 диоптрий. Но это состояние встречается нечасто.

Витамины и гимнастика

Важно ввести ребенку в привычку делать упражнения для глаз. Заведите традицию делать зарядку для глаз утром и вечером

Также, приучите малыша давать глазам отдых во время учебы или же во время выполнения домашнего задания. Звоните ему во время перемен и напоминайте о том, чтобы он посидел несколько секунд с закрытыми глазами. Это простое, но действенное упражнение поможет снять напряжение с глаз.

Витамины для зрения

Также объясните ребенку важность правильного питания и принятия витаминов. Важные микроэлементы и вещества способствуют укреплению мышц, нервной системы и стенок сосудов, что в последствие способствует излечению

Общая характеристика

Как лечить близорукость у подростков

Близорукость (миопия) – глазное заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При рассмотрении предметов вблизи (чтении, работе на близких расстояниях) близорукий человек проблем не испытывает, а отдалённые предметы теряют чёткость.

Близорукость в медицине
Близорукость в медицине называют миопией. Название болезни пришло к нам из древнегреческого языка. Слово состоит из двух составляющих — «щуриться» и «зрение человека, его взгляд», так появилось определение самой болезни. Близорукость — это нарушение зрения, при котором видимое изображение образуется не на сетчатке глаза, как положено, а перед ней.

При миопии параллельные лучи света, проходя сквозь преломляющие среды глаза – роговицу, хрусталик и стекловидное тело, фокусируются не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение получается расплывшимся.

Близорукие подростки плохо видят то, что написано на доске. Причем многие дети стесняются своего заболевания и не носят корректирующие очки или линзы. В результате плохое зрение становится причиной отставания в учебе и плохой успеваемости.

Это напрасная жертва, так как вылечить близорукость можно и без операции. Однако борьба с этим дефектом зрения под силу только людям с большой силой воли, ведь исправление близорукости подразумевает применение целого комплекса мер лечебной терапии в течение долгого времени.

Многие современные специалисты солидарны с мнением, что миопатия является побочным эффектом прогрессирования технологий. Дело в том, что с юного возраста глазки подвержены сверхнормальной нагрузке из-за созерцания экранов компьютеров, телефонов и телевизоров. На это уходит большая доля общего времени, еще плюсуются школьные нагрузки. В классе требуется читать информацию на доске, заниматься рисованием, писать.

Комплекс таких нагрузок нередко влечет за собой сбои в функционировании системы зрения. Отсюда результат — многие подростки вынуждены носить линзы или очки. Постепенно развивается недуг. Изначально он может быть ложным и вызываться спазмированием.

Аккомодация, вызванная постоянным напряжением, если ее проигнорировать и исключить лечение, приведет к истинной миопии. Но справедливости ради стоит сказать, что не всегда вина за появление близорукости лежит на новых технологиях. Недуг может быть врожденным, передаваться по наследству. Однако чаще всего развитие и прогрессирование влечет именно бесконтрольная нагрузка на глаза подростка в процессе школьного обучения и дома. Вывод логичен — позволяйте глазам своевременно отдыхать.

«Минус» и «плюс»…

Теперь немного о возрастной дальнозоркости или пресбиопии – заболевании, при котором наоборот плохо видно то, что находится прямо под носом. Развивается пресбиопия по причине уменьшения эластичности хрусталика, одной из природных линз нашей оптической системы, и ослабления мышц, регулирующих работу этой линзы, из-за чего глаз теряет способность наводить четкий фокус – так же, как фотоаппарат со сломанным объективом.

Для корректировки зрения при близорукости подбираются очки с «минусовыми» диоптриями, при дальнозоркости же нужны «плюсовые» очки. А каждый, кто хотя бы немного помнит курс школьной математики, понимает, что если к «минусу» добавить соответствующий «плюс», итогом станет… Отсутствие «минуса»! Он попросту исчезнет! Ну или хотя бы уменьшится.

Именно так и рассуждают сторонники идеи о том, что близорукость к старости самоизлечивается, компенсируясь появляющейся с годами дальнозоркостью.

Лечение

Людям с миопией любой степени показано лечение. Близорукость средней степени требует комплексного подхода и регулярного посещения офтальмолога для отслеживания динамики недуга.

Оптическая коррекция

Оптическая коррекция не помогает вернуть зрение, но облегчает жизнь человека с близорукостью. При средней степени миопии ношение очков или контактных линз должно быть постоянным.

Очки

Очковая коррекция — доступный, безопасный и один из наиболее распространенных способов коррекции зрения. Пациенту со средней степенью близорукости выписывают очки с отрицательной оптической силой (со знаком «–») от 3 до 6 диоптрий.

Очковая коррекция имеет ряд особенностей:

• финансовая доступность;
• отсутствие риска инфицирования;
• долговечность;
• простота и удобство ухода и эксплуатации.

Одним из главных недостатков очков считается то, что они не способны справиться с сильными нарушениями рефракции, однако среднюю степень близорукости можно корректировать таким способом.

Линзы

Механизм коррекции линз не отличается от очковой коррекции: пациенту назначают контактные линзы с рассеивающими окулярами с оптической силой от –3 до –6.

Преимущество линз перед очками — способность справляться даже с сильными нарушениями рефракциями. Кроме того, линзы невозможно где-то забыть или оставить, они не влияют на внешность и не доставляют дискомфорт.

Недостатки контактной коррекции:

• существует риск занесения инфекции;
• необходимость регулярной замены;
• сложность в уходе и носке.

На сегодняшний день коррекция зрения при помощи линз является самой распространенной.

Упражнения для глаз

Гимнастику для глаз нужно выполнять регулярно: она позволяет избежать перенапряжения глаз и синдрома сухого глаза, не требует специальных приспособлений и навыков и не занимает много времени.

Самые эффективные упражнения при миопии средней степени:

• Зажмуривание глаз на 3-5 секунд 10-20 раз.
• Широкое раскрытие глаз на 3-5 секунд 10-20 раз.
• Попеременная остановка взгляда на предметах, которые находятся максимально далеко и максимально близко; 5-10 раз по 5-10 секунд.
• Круговые движения глазных яблок по 5-10 вращений в каждую сторону.
• Движения глазными яблоками вверх, вниз, влево и вправо по 10 раз в каждом направлении.

Гимнастику необходимо выполнять ежедневно, при работе за компьютером или ином напряжении глаз — каждый час.

Медикаменты

Как таковых средств от близорукости не существует, то близорукость средней степени подразумевает применение глазных капель и прием витаминов. Медикаменты направлены на улучшение глазного кровообращение, увлажнение роговицы, расслабление глазной мускулатуры, укрепление стенок сосудов, улучшение состояния сетчатки.

Витаминные комплексы поставляют необходимые витамины и полезные вещества к глазному аппарату. Наиболее эффективны специальные поливитамины, содержащие ретинол, тиамин, рибофлавин.

Оперативное лечение

Если консервативные методы не приносят положительных изменений, прибегают к более радикальным способам решения проблемы:

• хирургическое вмешательство;
• лазерная коррекция.

Хирургический метод при близорукости средней степени называется склеротерапия. При этом хирург укрепляет склеру, чтобы форма глазного яблока не изменялась. Острота зрения остается на неизменном уровне, поэтому дополнительно проводят лазерную коррекцию или кератопластику.

Лазерная коррекция зрения — современная, безболезненная, малоинвазивная методика восстановления остроты зрения. Операция проводится под местной анестезией в течение нескольких минут, а при некоторых методиках восстановительный период сокращается всего до 7-10 дней. Однако ЛКЗ не дешевое удовольствие и имеет некоторые противопоказания.

Лечение

Можно ли вылечить миопию слабой степени? Близорукость легкой стадии очень хорошо корректируется. Ложную миопию устраняют снятием спазма аккомодации.

Лечение истинной близорукости проводят витаминотерапией, оптической коррекцией, оперативным способом. В детском возрасте очень часто назначают очки Сидоренко. Подбирают очки с рассеивающими линзами, с помощью которых можно сместить фокус так, чтобы он попадал на сетчатку.

При слабой степени близорукости очки необходимы только при рассматривании дальних предметов. Очки изготавливаются индивидуально для каждого человека после тщательной диагностики с учетом расстояния между зрачками, степени миопии на обоих глазах или на одном и других важных параметров.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать и покупать корректирующие очки без консультации с врачом. Их ношение только навредит глазам, близорукость будет прогрессировать.. Медикаментозная терапия показана при ложной миопии

Назначают специальные препараты (капли), которые снимают спазм аккомодации, что приводит к восстановлению нормального зрения. Капли прописывают, если нет прогресса миопических процессов, при отсутствии необходимости оптической коррекции и других способов лечения. Часто назначают Ирифрин, Тауфон, Уджала

Медикаментозная терапия показана при ложной миопии. Назначают специальные препараты (капли), которые снимают спазм аккомодации, что приводит к восстановлению нормального зрения. Капли прописывают, если нет прогресса миопических процессов, при отсутствии необходимости оптической коррекции и других способов лечения. Часто назначают Ирифрин, Тауфон, Уджала.

Для лечения истинной близорукости медикаментов не существует. Применяют только витаминные комплексы, в составе которых имеются важные для глаз витамины (ретинол, рибофлавин, пиридоксин, лютеин).

Хорошо помогают аппаратные коррекционные методики:

1. Электрофорез. Снимает напряжение с глаз, понижает внутриглазное давление.
2. Лазерный стимулятор. Улучшает зрение, устраняет усталость глаз.
3. Цветомагнитный стимулятор. Способствует работе зрительного нерва, устраняет глазные спазмы.

Лечение аппаратными методиками рекомендуется проводить каждые полгода.

Хорошо помогает и лечебная гимнастика. Самыми эффективными упражнениями считаются усиленное моргание на протяжении пары минут, рисование глазами «восьмерки» или ромба, движение глазами вверх и вниз, влево и вправо, по вертикали и горизонтали.

При ежедневном выполнении такой гимнастики мышцы глаз расслабляются, устраняется гипертонус, улучшается микроциркуляция в сосудах, нормализуется метаболизм, дегенеративные процессы затормаживаются.

Абсолютное устранение близорукости дает операция – склеропластика. Ее проводят только при быстром прогрессировании заболевания. Самой популярной процедурой является лазерная коррекция зрения, при которой лазерным лучом за 15 минут исправляют миопию.

Народная медицина при слабой близорукости

Народные способы лечения при миопии первой стадии можно рассматривать в качестве дополнительных мер для поддержания здоровья глаз. Включает оно в себя прием отваров, настоев, чаев. Можно ежедневно принимать ягоды черники во всех видах (замороженные, свежие, в виде морса), чай из смородиновых ягод и листьев этого растения, настой или сироп ягод шиповника.

Хорошо помогает обыкновенная крапива. Ее листья в количестве 50 грамм заливают литром кипятка и настаивают в течение 4 часов. Процеживают и употребляют по 2 столовые ложки до приема пищи утром и вечером.

Во всех вышеперечисленных природных лекарственных средствах имеется большое количество витамина С, а также различных микро и макроэлементов, необходимых для глаз.

О возрастной миопии

Миопия – состояние, при котором нарушается проецирование светового луча на сетчатке. В норме он должен находиться в ее центре, при близорукости фокус смещается спереди. Болезнь начинает прогрессировать у людей после 40 лет.

Возрастная миопия встречается достаточно редко, чаще всего образуется дальнозоркость, при которой пациент хорошо видит вдалеке, но плохо вблизи.

На процесс миопии оказывают влияние следующие факторы:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

• снижение питания через кровеносные сосуды;
• нарушение в хрусталике;
• замедление метаболизма во всем организме;
• ухудшение регенерации поврежденных тканей, замедление образования нового клеточного состава.

Чтобы назначить лечение, врачу необходимо выявить первопричину заболевания. Она определяется с помощью проведения диагностических тестов.

Возрастная дальнозоркость: лечение

Способ коррекции возрастной дальнозоркости зависит от степени тяжести заболевания, а также уровня поражения зрительного аппарата. О том, как вылечить возрастную дальнозоркость, будет подробно изложено ниже.

Коррекция очками

В арсенале врача-офтальмолога имеется специальная схема подбора лечебных очков для людей, страдающих возрастной дальнозоркостью. Если заболевание начало прогрессировать в возрасте 40-42 лет, то человеку рекомендовано ношение очков с линзами от +0,75 до 1 диоптрии. Если заболевание стремительно прогрессирует, то проводится ежегодная смена линз с увеличением на 0,5 диоптрий.

При появлении симптомов пресбиопии в возрасте старше 60 лет коррекция очками является малоэффективной.

Хирургическое лечение

Новейшие технологии и оборудование позволяют выполнять эффективные операции по коррекции зрения.

Наиболее надежными считаются следующие методики:

1. Кератопластика. Данная методика применяется не очень часто, так как полученный результат длится недолго. В ходе процедуры проводиться радиочастотное воздействие вокруг роговицы глаза.
2. Лазерная коррекция. В ходе процедуры осуществляется удаление внутренних слоёв роговой оболочки, после чего глазное яблока приобретает более выпуклую форму.
3. Подэпителиальная коррекция лазером. Для данного вида вмешательства характерно непосредственное воздействие на поверхность роговицы.
4. Методика фотопреломления. В ходе процедуры осуществляется удаление роговой оболочки глаза. Спустя некоторое время она полностью восстанавливается в прежнем месте.

Наиболее радикальным способом устранения возрастной дальнозоркости является замена хрусталика на искусственный имплант.

Лечебная гимнастика

Комплексное лечение пресбиопии включает в себя специальные упражнения для глаз, способствующие улучшению зрительной функции.

Лечебная гимнастика для глаз при дальнозоркости возрастной включает в себя такие упражнения:

• Длительность проведения данного упражнения не должна превышать 5 минут. Сидя в удобной позе необходимо выполнять вращательные движения глазами. Вращать глазами рекомендовано по часовой, а затем против часовой стрелки. Далее, глаза необходимо сильно зажмурить и расслабить.
• Указательным пальцем правой руки необходимо коснуться кончика носа, после чего надо сконцентрировать на нём взгляд. Медленно отводя палец вперёд, необходимо продолжать на него смотреть.
• Сидя на стуле или в кресле, плавно отклониться назад и сделать глубокий вдох. После этого следует зажмурить глаза изо всех сил, отклониться слегка вперёд и расслабить их. Держа голову прямо, а руки вдоль тела, необходимо поочерёдно смотреть в сторону правого и левого локтя. После выполнения данных упражнений можно в течение 1-2 минуты выполнить вращательные движения глазными яблоками.
• В течение 5-6 минут необходимо стараться вырисовывать цифру 8 в воздухе глазами. Движения должны быть плавными, чтобы не возникало болевых ощущений и головокружения. Следует найти самую ближнюю и самую дальнюю точку, и смотреть на них поочерёдно.

Вышеперечисленные упражнения для глаз при возрастной дальнозоркости помогут улучшить зрение и укрепить глазные мышцы. Наряду с гимнастикой, при возрастной дальнозоркости используются капли, позволяющие улучшить питание глазного яблока.

Методы народной медицины

Лечение возрастной дальнозоркости народными средствами может послужить эффективным дополнением к общей терапии пресбиопии. Отвары и настои лекарственных трав благотворно воздействуют на весь организм, обогащая его витаминами и микроэлементами.

• Рецепт № 1. Взять 1 ст. л. свежих или сухих листьев крапивы, мелко измельчить и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 45-60 минут, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана 2 раза в день, за 10 минут до приема пищи.
• Рецепт № 2. Взять1 ст. л. сухой травы пустырника и мелко измельчить и залить 400 мл кипятка. Полученная смесь настаивается в течение 30 минут, после чего ее необходимо процедить и употреблять по 1 ст. л. 3-4 раза в день, независимо от приема пищи.
• Рецепт № 3. Ягоды брусники содержат перечень всех необходимых витаминов и минералов для поддержания хорошей остроты зрения. Их можно употреблять как в свежем виде, так и готовить из них сок, компот и морс.
• Рецепт № 4. Взять по 1 ч. л. травы подорожника, очанки, цветков календулы и ромашки. 1 ст. л. полученной смеси залить 600 мл кипяченой воды и настаивать на водяной бане в течение 15 минут, после чего процедить и пить по 1/3 стакана 2 раза в день.
• Рецепт № 5. Взять2-3 листа алоэ и пропустить через мясорубку и смешать с 0,5 стакана натурального меда. Полученную смесь рекомендовано употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Диагностика

Выявить проблему можно в домашних условиях, но полную диагностику можно произвести только в условиях медицинского учреждения.

Тесты в домашних условиях

Проверить зрение дома можно при помощи таблицы Сивцева, которую необходимо скачать из интернета, распечатать и повесить на стене. Также в интернете можно найти и пройти тесты для диагностики близорукости: иллюзорный тест Эйнштейн/Монро, дуохромный тест. Домашнее тестирование дает приблизительные результаты.

В поликлинике

Первым делом офтальмолог проверяют остроту зрения. Проверка осуществляется для каждого глаза отдельно при помощи таблицы Сивцева. В ходе исследования пациенту подбирают линзы необходимой оптической силы. Метод основан на субъективных ощущениях человека и не дает точную оценку состояния зрения. Более точные результаты дают объективные аппаратные методики исследования.

Диагностические мероприятия:

1. Рефрактометрия. Метод диагностики показывает истинную остроту зрения. Исследование проводят на специальном оборудовании – авторефрактометре.
2. Скиаскопия или теневая проба. Исследование показывает степень близорукости. Врач направляет в зрачок луч света и следит за положением тени в области зрачка.
3. Офтальмоскопия. Исследование офтальмоскопом позволяет определить состояние сетчатки, зрительного нерва и кровеносных сосудов глазного дна.
4. УЗИ. На ультразвуковом исследовании офтальмолог определяет степень увеличения переднезаднего размера глазного яблока, оценивает состояние стекловидного тела.
5. Периметрия. Исследуют поле зрения каждого глаза по отдельности. Результаты периметрии отражают состояние сетчатки и зрительного нерва.

Для диагностики причин резкой потери остроты зрения нередко назначают МРТ глазных орбит и зрительных нервов. Сканирование дает подробное трехмерное изображение глазных яблок, что позволяет детально исследовать все структуры зрительного аппарата и выявить малейшие отклонения.