Как снять глазное давление лекарственными препаратами и народными средствами

Многослойный пирог, или сколько слоев сетчатки

Лечение

Как можно снизить показатели внутриглазного давления:

  1. Медикаментозное лечение: антиглаукомные капли на начальных стадиях болезни помогают привести давление в норму.
  2. Лазерная хирургия: когда лекарственные препараты не приносят должного эффекта, назначается операция лазером.
  3. Хирургическое лечение: когда болезнь прогрессирует, необходимо снижать ВГД хирургическим путем. Это единственный способ сохранить зрение.
  4. Коррекция рациона и образа жизни: нужно исключить из употребления продукты, которые способствуют резкому повышению уровня инсулина, который влияет на давление. Сахар, мучные продукты, картофель и др. Также придется отказаться от вредных привычек.

Колебания внутриглазного давления, которые не влияют на зрение, не нуждаются в медикаментозном лечении. Глазные капли от давления применяют в случае возникновения глазной гипертензии или гипотонии. Местное лечение в виде глазных капель от давления часто является первым средством для нормализации давления глаза.

Больным с тяжелыми и стойкими изменениями внутриглазного давления требуются хирургические способы лечения. Это может быть как лазерная хирургия, так и внутриглазная операция. В основном, выбор способа лечения зависит от причины, которая привела к изменению глазного давления.

Выбор метода лечения данной патологии зависит от причины, которая привела к повышению давления. Назначается применение глазных капель, увеличивающих отток внутриглазной жидкости и способствующих улучшению питания тканей глаза.

При отсутствии эффективности консервативной терапии может быть назначено проведение микрохирургического вмешательства.

Уменьшить давление внутри глаза можно с помощью эффективных терапевтических методик. Но назначать их самостоятельно никак нельзя, за этим следует обратиться к врачу. Он проведет для вас дополнительное обследование, выяснит тип глаукомы и подберет правильные препараты.

В данном случае используются три вида лекарств:

  • Средства, улучшающие циркуляцию внутриглазной жидкости. Чаще всего медики назначают капли, снижающие глазное давление и стимулирующие отток жидкости из тканей глаз.
  • Лекарства, уменьшающие выработку глазной жидкости.
  • Препараты, открывающие альтернативные пути для оттока жидкости.

В некоторых случаях медики прибегают к услугам лазера. Лазерная терапия также бывает двух типов:

  1. Иридоэктомия – стимулирует циркуляцию жидкости внутри глаза.
  2. Трабекулопластика – создает новые пути для выделения жидкости.

Капли от глазного давления

Глазные капли для снижения повышенного давления делятся на несколько групп:

  • Ингибиторы карбангидразы (Азопт, Трусопт и др) Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Возможны побочные эффекты этих глазных капель от давления: жжение после закапывания, и покраснение глаз, горький привкус во рту.
  • Простогландины (траватан, ксалатан, тафлотан и др) Усиливают отток внутриглазной жидкости. Из побочных эффектов: потемнение радужной оболочки глаза, удлинение ресниц.
  • Бета-блокаторы («Тимолол», «Бетаксолол») Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Как правило, назначаются вместе с простогландинами. Эти глазные капли от давления могут влиять на частоту сердечных сокращений.
  • Миотики — препараты, которые уменьшают зрачок в диаметре и тем самым улучшают отток внутриглазной жидкости. Один из самых офтальмологами назначаемых препаратов этой группы — пилокарпин.
  • Комбинированные препараты, снижающие выработку глазной жидкости и увеличивающие отток — проксофелин. Все капли, снижающие внутриглазное давление (особенно бета-блокаторы) могут вызвать осложнения.

Квалифицированный специалист не только назначит капли с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, но и проследит эффективность назначенного лечения.

Что такое внутриглазное давление

Глазное давление вызвано жидкостями внутри глаза. Еще таким термином называют ощущение тяжести в глазах на фоне простуды, головной боли или других болезней. Поскольку заболевание является предпосылкой глаукомы, следует знать простейшие народные способы его измерения и лечения в домашних условиях.

Для определения давления делают замеры напора поступления и вывода жидкостной субстанции в глазу человека. Обычно для этого используют специальный тонометр. Следует знать, что результаты не всегда могут соответствовать действительности.

Довольно часто, особенно когда больной измеряет давление сам, показатели выдают норму, хотя в реальности ВГД может быть повышенным. Глазная гипертензия считается наиболее существенным условием риска для возникновения глаукомы.

Необходимо учитывать, что ВГД имеет разный уровень в дневное и ночное время суток. У здорового человека ночью, как правило, оно немного ниже, чем днем. А при образовании глаукомы глазное давление может в ночное время не снижаться.

Способы лечения

Проблема может быть решена с помощью приема ряда медикаментов.

Повышенные показатели при глазном давлении довольно часто имеют вторичную основу. Их возникновение бывает вызвано иными заболеваниями: травмами, опухолями. Способы стабилизации внутриглазного давления следующие:

  • медикаментозное лечение;
  • народная медицина;
  • лечебная гимнастика.

Препараты

Все медикаменты для лечения глаукомы должен назначать врач, поскольку они могут вызвать побочные эффекты и развить нежелательные симптомы. Он же подбирает индивидуальное лечение глазного давления и следит за его протеканием. Список назначаемых препаратов, которые могут помочь при глаукоме:

  • Бета-адреноблокаторы. Они способствуют понижению синтеза жидкостей внутри глаза. Назначаются часто с иным лекарством — простагландином. Выпускаются в форме капель. При сахарном диабете или болезнях легких могут вызвать неприятные последствия. Яркими представителями считаются «Тимолол», «Кумол».
  • Холиномиметики. Медикаменты, которые способствуют сужению зрачка и тем самым способствуют оттоку лишней жидкости из глазного дна. Популярными являются капли «Пилокарпин».
  • Простагландины. Способствуют оттоку внутриглазной жидкости. Препараты, которые вызывают быстрое понижение, «Траватан», «Ксалатан», «Тафлотан».
  • Ингибиторы. Служат препятствием для выработки глазной жидкости. Побочные эффекты — покраснение и жжение в глазах, горьковатый привкус во рту. Представители: «Азопт», «Трусопт».
  • Комбинированные средства. Помогают уменьшить уровень выработки и повышают отток жидкости. Пример — «Проксофелин».
  • Мочегонные таблетки для стабилизации высокого давления применяются только как часть комплексной терапии.

Народные средства

Мед с водой может использоваться для проведения местных процедур.

Чтобы вылечить и полностью избавиться от проблемы, только нетрадиционной медицины недостаточно. Лечение народными средствами подходит лишь для профилактики или части комплексной терапии. Более эффективными считаются продукты пчеловодства и лечебные травы. Примеры рецептов:

  • Для компресса нужно растворить ложку меда в кипяченой воде, смочить бинт или вату и прикладывать к глазам.
  • Первая помощь, чтобы сбить давление — настойка из укропа. Семена растения просушить, измельчить. В 500 мл кипятка засыпать 1 столовую ложку укропа, настоять до остывания. Выпить за 10 минут перед приемом пищи.
  • Компресс перед сном на основе семян, помещенных в кипяток, и отстоянных до полного остывания.
  • Трава очанка. Сделать отвар на основе этого растения, смочить в нем бинты или ватные диски. Прикладывать на протяжении всего дня.
  • 2 клубня картофеля перетолочь до состояния пюре, добавить 1 чайную ложку уксуса и настаивать полчаса. Выложить эту смесь на бинт и прикладывать к глазам.
  • Поможет употребление свежих ягод черники, компотов, настоек с них.
  • Прекрасно помогает морковь. Тертая в свежем виде с небольшим добавлением яблок или сахара. Пить концентрированный свежий сок из нее.

Упражнения

Для профилактики болезни нужно проделывать регулярно несложную гимнастику для расслабления глаз, которая сочетается с любым видом лечения, чтобы убрать повышенное давление. Для этого нужно:

Полезно рисовать разные геометрические фигуры глазными яблоками, опустив веки.

  • Закрыть глаза и в этом состоянии рисовать круги, прямоугольники, квадраты, диагонали приблизительно около минуты, а после открыть, сделать перерыв до 2 минут и повторить упражнения 3 раза.
  • Посмотреть в окно на предмет, который ближе, затем вдаль. Повторить 5 раз.
  • Вытянуть руки перед собой и начать шевелить пальцами, медленно пододвигая их к себе, все время следить за процессом. Повторить 2—3 раза.

После любого проведенного упражнения нужно быстро поморгать, чтобы нормализовать давление. Можно выполнить это одновременно двумя глазами или же поочередно, сначала закрыть левый глаз ладонью и поморгать правым, а потом наоборот. А также проделать иную несложную процедуру для расслабления глазных мышц, понизить давление и улучшить кровоток. Для этого нужно потереть ладони до полного их нагревания, а после руками закрыть глаза и, расслабившись, провести в этом положении до 3 минут. Затем после небольшого перерыва рекомендуется повторить гимнастику.

Как быстро и правильно снизить глазное давление (ВГД) дома?

06.09.2018

Внутриглазное давление повышается, когда возникает разность давлений между внутриглазной жидкостью и той, которая омывает глаз снаружи. Повышение ВГД более 23 мм рт. ст. требует снижения. Как снизить повышенное глазное давление, читайте ниже.

Симптомы

ВГД может быть вызвано повышенными зрительными нагрузками, стрессом, заболеваниями органов (артериальная гипертензия, сахарный диабет, глаукома и др.).

Когда повышено внутриглазное давление, человек испытывает симптомы:

  • чувство, будто глаз распирает изнутри;
  • глазная боль;
  • головная боль;
  • покраснение склер;
  • снижение зрения;
  • мелькание мушек, потемнение в глазах.

Диагностика

Чтобы определиться, как и какими методами снизить ВГД, нужно сначала пройти обследования у офтальмолога.

  1. Пальпаторный метод исследования. Применяется только, когда нет специального оборудования. Пациенту надавливают на закрытые веки. Если глазное яблоко на ощупь плотное, то это говорит о повышенном ВГД.
  2. Метод аппланационной тонометрии по Маклакову. Способ проведения: устанавливают специальные грузики на роговицу каждого глаза. Затем переносят их на бумагу и оценивают уровень давления по диаметру отпечатка.
  3. Пневмотонометрия – бесконтактная методика обследования путем направления дозированного потока воздуха на открытый глаз.
  4. Электротонография. Датчик электротонографа устанавливают на роговицу глаза. Результат выдает компьютер в графическом виде.

По результатам обследования врач-офтальмолог может направить на консультацию к специалистам другого профиля. Если причина симптома не офтальмологическая, то снизить ВГД возможно только при терапии, направленной на основное заболевание.

Как эффективно понизить глазное давление?

Уменьшить глазное давление можно медикаментозной терапией, а также народными методами лечения. Медикаментозные препараты чаще назначают в форме глазных капель, т. к. они позволяют быстрее снизить ВГД.

Капли для глаз:

  • Бета-адреноблокаторы уменьшают выработку жидкости внутри глаза, что позволяет снизить ВГД. К ним относятся капли «Тимолол», «Бетоптик».
  • Простагландины: «Ксалатан», «Траватан», «Тафлотан». Механизм действия – улучшение оттока внутриглазной жидкости.
  • Ингибиторы карбоангидразы: «Трусопт», «Азопт». Капли позволяют снизить синтез внутриглазной жидкости.
  • Холиномиметики: «Пилокарпин», «Карбахол». Эта группа лекарств помогает снизить ВГД за счет уменьшения зрачка и улучшения оттока жидкости.

Из таблеток используют «Ацетазоламид» – лекарство против глаукомы, диуретик. Выводит избыток жидкости из организма, в том числе из зрительного органа.

Лечение народными средствами

Как снять повышенное глазное давление народными методами? Домашнее лечение немедикаментозными средствами хорошо понижает глазное давление, что важно для людей, имеющих противопоказания к лекарствам

  1. Компрессы из картофеля. Картофельное пюре смешать с 1 ч. л. 6%-ного уксуса, положить на марлевую салфетку. Приложить к закрытым векам на 15–20 мин.
  2. Отвар из алоэ. 5 листов растения отварить в 200 мл воды. Варить 5–7 минут. Охладить, пропустить через марлю. Полученным отваром делать промывания глаз.
  3. Много витаминов и минералов, полезных для органов зрения, находится в соке петрушки. Полезны свекла, морковь.
  4. Травяные чаи. Листья смородины и рябины заварить кипятком и пить чай ежедневно. Чай является диуретиком – помогает снизить отечность организма.
  5. Делайте массаж воротниковой зоны. Это улучшит кровообращение сосудов.
  6. Контрастный душ. Направьте мощную струю воды на закрытые веки. Чтобы придать тонус сосудам и снизить ВГД, чередуйте холодную воду с теплой.

Смотрите видео от Людмилы Лазаревой о том, как восстановить внутриглазное давление без капель и других препаратов, прибегнув к нескольким хитростям.

Гимнастика для глаз

Снизить ВГД можно при помощи этих упражнений. Выполнять гимнастику для глаз желательно ежедневно не менее 2–3 раза в день. Как выполнять гимнастику, чтобы снизить внутриглазное давление?

  • Поморгайте очень часто – 1 мин.
  • Поморгайте со средней скоростью – 1 мин.
  • Посмотрите вверх, вниз, влево, вправо. Сначала с закрытыми веками, затем – с открытыми.
  • Переводите взгляд с максимально приближенного предмета на максимально удаленный. Повторите 5–10 раз.
  • Закройте веки. Обрисуйте глазами разные геометрические фигуры.

Гимнастика нормализует метаболический обмен в зрительном органе, улучшает кровообращение сосудов. Это позволяет снизить синтез и увеличить отток глазной жидкости.

Повышенное давление в глазах требует обязательного лечения. Последствия могут быть очень серьезными: от постоянной головной боли до слепоты или удаления органа зрения.

Специальная гимнастика

Она разработана квалифицированными специалистами. Специальная гимнастика также помогает купировать проявления ВГД. Упражнения для снижения глазного давления необходимо выполнять не менее трех раз в сутки.

Ниже перечислены наиболее простые и одновременно эффективные техники:

  1. Частые моргания в течение минуты.
  2. Повороты глазами по и против часовой стрелки. Их следует выполнять с закрытыми и открытыми веками.
  3. Перевод взгляда с дальнего предмета на ближний. Удобнее всего выполнять, глядя в окно.
  4. Рисование фигур, цифр и букв глазами.

Перечисленные упражнения не только помогают справиться с патологией. Они улучшают питание глазных тканей, функционирование зрительного аппарата.

Как понизить глазное давление методы лечения

Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от причины его повышения. В большинстве случаев достаточно консервативных мер, однако в отсутствие эффекта от проводимой терапии может потребоваться хирургическое вмешательство. Оценить ситуацию и выбрать правильный способ лечения может только специалист.

Пациентам с повышенным глазным давлением следует спать на высоких подушках, так как голова должна быть слегка приподнята во время сна.

Модификация образа жизни

Регулярные занятия аэробикой, бег трусцой, спортивная ходьба, езда на велосипеде помогают избавиться от гипертензии глаза, однако любые виды физической активности должны быть одобрены лечащим врачом. Занятиям спортом или лечебной физкультурой рекомендуется уделять не менее 30 минут в сутки 3-5 раз в неделю.

Для снижения внутриглазного давления рекомендуется регулярное выполнение упражнений для глаз. Например, медленно переводить взгляд снизу вверх, справа налево и в обратном направлении; совершать круговые движения глазами по часовой стрелке и в обратном направлении; описывать глазами воображаемую восьмерку; фиксировать взгляд попеременно на близких и далеко расположенных объектах. Гимнастика занимает всего несколько минут, однако при условии регулярности проведения может быть весьма эффективной.

Пациентам с повышенным глазным давлением следует спать на высоких подушках, так как голова должна быть слегка приподнята во время сна. Рекомендуется сократить время чтения, работы за компьютером и других видов деятельности, сопряженных со зрительной нагрузкой.

Немаловажное значение имеет правильное питание. Пациентам с повышенным внутриглазным давлением следует 2-3 раза в неделю употреблять в пищу продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами – сардины, тунец, лосось, сельдь, моллюсков. Врач может назначить рыбий жир в капсулах, экстракт виноградных косточек

Врач может назначить рыбий жир в капсулах, экстракт виноградных косточек.

Кроме того, полезны продукты, в которых содержится лютеин и зеаксантин: шпинат, брокколи, брюссельская капуста, желтки яиц. Благоприятно влияют на здоровье глаз черника, смородина.

Меню должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и микроэлементами.

Рекомендуется сократить время чтения, работы за компьютером и других видов деятельности, сопряженных со зрительной нагрузкой.

Следует ограничить или исключить продукты, содержащие большое количество транс-жиров и соли, которые могут приводить к повышению внутриглазного давления. К таким продуктам относятся фаст-фуд, снэки, блюда быстрого приготовления, консервы. Также необходимо ограничить употребление тонизирующих напитков: крепкого кофе, чая, тоников.

Медикаментозная терапия

Применяются глазные капли, которые способствуют оттоку внутриглазной жидкости, улучшению питания тканей глаза и могут быстро снизить внутриглазное давление. Также могут назначаться препараты, которые уменьшают выработку внутриглазной жидкости или усиливающие ее выведение.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях эффективно снизить повышенное внутриглазное давление помогает гирудотерапия, способствуя созданию дополнительных дренажных путей.

Для открытия заблокированных дренажных каналов глаз и облегчения удаления из глаза избытка жидкости может применяться лазерная трабекулопластика.

При узких углах передней камеры глаза может потребоваться лазерная иридотомия, в ходе которой для отвода жидкости в верхней части радужки выполняется отверстие.

В ряде случаев выполняется лазерная трабекулэктомия, во время которой в склере выполняется отверстие и удаляется небольшое количество ткани для улучшения оттока жидкости.

У детей и пациентов с глаукомой поздней стадии может потребоваться установление дренажных имплантатов, которые способствуют выведению жидкости из глаза.

После операции требуется регулярный контроль внутриглазного давления.

Лечение медикаментозными препаратами

Снизить внутриглазное давление можно спецпрепаратами

Как снизить внутриглазное давление, лучше всего может сказать врач-офтальмолог. На приеме он внимательно осматривает глаза обратившегося к нему больного и опрашивает его.

Врач должен собрать наиболее полный анамнез жизни больного, поэтому он спрашивает, какие заболевания перенес пациент, были ли у него повреждения глаз, наблюдались ли у его родственников подобные симптомы.

Далее пациент отправляется на диагностическое обследование специальными медицинскими приборами. Оно включает исследование и оценку состояния глазного дна и широты поля зрения, а также:

  • измерение оптических функций органов зрения (рефракции);
  • измерение глубины и угла передней камеры глаза, толщины хрусталика;
  • измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ органов зрения.

Диагностика глаукомы проводится методами тонометрии, рефрактометрии, гониоскопии, с использованием анализатора глазного дна и компьютерного периметра путем оценки полученного совокупного результата. Эти исследования совершенно безболезненны и не требуют от пациента какой-либо специальной подготовки.

По результатам обследования офтальмолог диагностирует наличие глаукомы и ее форму и назначает эффективную программу лечения. На первых стадиях заболевания медикаментозное лечение имеет высокую эффективность.

Прописываемые препараты входят в одну из трех категорий и предназначены для обеспечения следующих процессов:

  1. Снижение объема выработки глазной жидкости.
  2. Улучшение циркуляции жидкости.
  3. Предоставление альтернативных путей отхода жидкости.

Главная цель использования медикаментов – восстановление нормального внутриглазного давления, остальные процессы являются вспомогательными в нормализации зрительной функции. Некоторые заслуженные глаукоматологи считают, что эффективных лекарств против глаукомы нет, существуют только препараты, удовлетворительно (или неудовлетворительно) воздействующие на органы зрения.

Все медикаменты, снижающие внутриглазное давление проявляют свой эффект по-разному. В связи с этим выделяют четыре основных пути реакции организма на прием лекарственных средств:

  • положительный эффект проявляется после первого приема и в дальнейшем повторяется при последующем приеме;
  • положительный эффект проявляется по нарастающей при условии постоянного использования лекарства;
  • положительный эффект не проявляется вследствие развития устойчивости организма на действующие компоненты препарата;
  • парадоксальный эффект – прием лекарственного средства оказывает действие, прямо противоположное ожидаемому, повышая давление.

В связи с этим для каждого препарата, который назначается врачом, необходимо провести диагностическую пробу, чтобы исследовать реакцию организма пациента на него.

Применение препаратов против глаукомы прописывается на достаточно длительное время. Весь этот период больной должен появляться на приеме у врача для контроля хода лечения. С течением времени необходимость в постоянном контроле отпадает, и больной может приходить на прием один раз в квартал.

Если предполагается отсутствие положительного эффекта от приема медицинских препаратов, пациенту назначают операцию лазерной хирургии. При этом соблюдается индивидуальный подход к технике операции в каждом отдельном случае.

Зарядка для улучшения зрения

Помимо медикаментозных средств лечения и фитотерапии, рекомендуется проведение физиотерапевтических способов, и наиболее простым из них, который каждый человек сможет запросто повторить в домашних условиях, является зарядка для глаз.

Обратите внимание на то, что при повышенном внутриглазном давлении комплекс упражнений должен выполняться исключительно в спокойном, расслабленном состоянии. Прежде, чем осуществлять комплекс процедур, пациенту необходимо стабилизировать дыхание

Это делается путем плавного увеличения глубины вдоха, и при этом очень важно вдыхать носом и выдыхать ртом. Комплекс лечебной физкультуры включает 5 процедур:

Комплекс лечебной физкультуры включает 5 процедур:

Человек выбирает незнакомый крупный предмет или определенный участок территории. Присев, он старательно рассматривает его, не задерживая ни на миг взор

При этом он должен принимать во внимание все объекты, цвета, формы.
На протяжении приблизительно 5 минут взгляд должен, не останавливаясь, передвигаться, при этом концентрируясь на каждом фрагменте парка.
Необходимо постоянно открывать и закрывать глаза, делая круговые движения головой в направлении по часовой стрелке.
Сконцентрироваться, чтобы не двигать головой, закрыть глаза. Мысленно попробовать «написать» слова, нарисовать геометрические фигуры (ромб или квадрат) глазами под опущенными веками.
Прочитать в журнале несколько рядов текста, а затем резко отвернуть взгляд и сконцентрироваться на каком-то ином предмете, а затем снова вернуться взглядом в текст и найти строку, на которой чтение остановилось

Руки вытянуть вперед, а ладони немного приподнять вверх и начать быстро шевелить пальцами. Взгляд необходимо сконцентрировать на движущихся пальцах, а руки периодически сгибать – то прижимая, то отводя в направлении от себя.

Приведенные выше мероприятия помогают достаточно скоро нормализовать показатель ВГД. Результативность этой методики, воздействующей непосредственно на ВНД, лишний раз подтверждает тот факт, что между первой и второй сигнальными системами человека существует тесная взаимосвязь.

Гипертония

Медикаментыдля нормализации офтальмотонуса

Понять, как понизить глазное давление в домашних условиях с помощью медикаментов можно, взглянув на этот список:

  • Бета-адреноблокаторы. Они создаются преимущественно на основе тимолола. В функции бета-адреноблокаторов входит снижение синтеза жидкости внутри глаза. Среди капель из этой группы можно выделить «Тимолол» и «Кумол».
  • Противоглаукомные медикаменты. Препараты из этой группы способствуют лучшему выведению жидкости, и в основном имеют одно действующее вещество – латанопрост. Среди них чаще всего назначается «Траватан» и «Глаупрост».
  • Холиномиметики. Суть их действия заключается в сужении зрачка и улучшении оттока скопившейся жидкости в глазу, за счет чего происходит снижение глазного давления. Из этой группы заметно выделяется «Пилокарпин».
  • Медикаменты комбинированного воздействия. Они сочетают в себе несколько основных действующих веществ и позволяют быстрее сбить высокий офтальмотонус. Среди них чаще всего используется «Фотил» и «Косопт».
  • Омега-3. Она представляет собой набор жирных аминокислот, которые помогают насытить ткани глаза полезными веществами и предотвратить увеличение офтальмотонуса. Продается омега-3 в виде витаминных комплексов и биодобавок, например, «Витрум Кардио Омега-3». Из пищи получить ее можно путем употребления жирных сортов рыбы.

Если проблема заключается в сахарном диабете или гипертонии, то специалист может назначить прием таблеток для стабилизации давления и глюкозы в крови. В некоторых случаях используются диуретики (мочегонные препараты), чтобы убрать лишнюю влагу из организма, так как это позволит уменьшить офтальмотонус.

Ссылка на основную публикацию