Иол

Виды линз: что лучше выбрать при катаракте

Среди широкого ассортимента имплантатов доктора для каждого больного индивидуально подбирают подходящий искусственный хрусталик. При этом обязательно учитывается пожелание пациента и особенности развития патологии.

Монофокальная

Чаще всего используется именно этот тип ИОЛ. Отличается наличием единственного фокуса, который подбирают исходя из состояния зрительного аппарата и потребностей пациента.

При установке монофокальной линзы человек хорошо видит вблизи или на расстоянии. Для коррекции второго фокуса потребуется приобретение очков.

Оптика не дает аберрации и на заданной дистанции обеспечивает 100% зрение. К тому же из всех имплантатов она имеет самую низкую стоимость. Выделяют несколько разновидностей монофокальных ИОЛ:

• С ближней фокусировкой. Пациент может читать и писать без использования корректирующей оптики. А вот для вождения автомобиля или просмотра телевизионных программ придется надевать очки;
• С дальней фокусировкой. Чёткое изображение на удаленных дистанциях, например, при нахождении за рулем машины. Шить или писать придется только в оптических изделиях, таких как очки или контактные линзы.

Аккомодирующая монофокальная

Искусственный хрусталик глаза, разработанный для формирования естественной работы органа зрения. Имплантат представляет собой две параллельно расположенные линзы. Каждая из них перемещается относительного второго под воздействием ресничных мышц. Благодаря этому легко корректируется фокус, и пациент одинаково хорошо видит на близких и дальних расстояниях.

Аккомодирующий хрусталик оснащен единственной оптической зоной, поэтому риск возникновения погрешностей или визуальных иллюзий исключен. Чаще всего подобную ИОЛ используют, если помимо катаракты у пациента сильно развита гиперметропия или диагностированы проблемы с сетчатой оболочкой ока.

Мультифокальная

Имплантат имеет замысловатую конструкцию, в его состав входит несколько оптических зон. Является имитацией натурального хрусталика, обладающего способностью фокусировать картинку с разной дистанции. При этом для высокоточной разработки характерны отклонения в восприятии цвета и света. Подобные аберрации возникают из-за того, что ИОЛ имеет одновременно пять оптических зон, к которым организм и глаза должны привыкнуть.

Использование мультифокальных линз позволяет пациентам не применять корректирующую оптику или свести время её ношения к минимуму.

Выделяют несколько разновидностей данного имплантата:

• С дифракционной оптикой;
• С бифокальной;
• С дифракционно-рефракционной.

Мультифокальные линзы практически никогда не используют, если у человека слабая степень близорукости. В этом случае уникальные способности ИОЛ не пригодятся, поскольку с подобной патологией можно жить в обычном ритме, для выполнения повседневных дел первичная миопия не является преградой. При этом, если у пациента развита гиперметропия, ему все равно придется носить очки.

Асферическая

Характеризуется особым способом преломления световых потоков в отличие от сферических имплантатов, которые попадают на линзу с разных сторон. В результате каждый луч преломляется по «своей схеме» и дальше происходит фокусировка на сетчатой оболочке. В результате могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как искажение цвета или образование бликов.

Асферический хрусталик пропускает световые потоки иным образом. Все лучи проходят идентично по поверхности линзы без искажений и отклонений. Их удобно носить каждый день. В ночное время суток защищает глаза от ослепляющего солнечного света, предотвращая возникновение «зайчиков». Идеально передает цвета, четко воспроизводит изображение при чтении в условиях хорошей освещенности.

Виды хрусталиков

Сначала рассмотрим, из каких материалов изготавливают искусственные хрусталики. В зависимости от них ИОЛ подразделяются на:

• жесткие (полиметилметакрилат);
• мягкие (колламер, гидрогель, силикон, акрил).

В чем принципиальная разница? Жесткие ИОЛ держат форму, поэтому для помещения их в глаз требуется большой разрез, а после имплантации – наложение швов. Их стараются применять в исключительных случаях, когда нарушены стенки капсулы хрусталика. Это связано с тем, что после их установки требуется более длительный восстановительный период.

Мягкие ИОЛ имплантируется с помощью инжектора, в котором находятся в сложенном состоянии. Совместимые с тканями глаза, они самостоятельно разворачиваются внутри и надежно фиксируются. Это позволяет проводить операцию более щадящим способом с микроразрезом от 1,8 до 2, 75 мм. Восстановительный период при этом значительно сокращается

Очень важно не занести инфекцию во время операции, поэтому пациенты должны знать, какие бывают виды инжекторов. Их три:

• Одноразовые.
• Многоразовые, из титана, требующие дезинфекции.
• Системы Preloaded. В этом случае мягкий хрусталик уже заправлен в инжектор.

Наименьший риск инфицирования представляет система Preloaded, о чем утверждается самими врачами. Осложнений после ее использования практически не бывает.

Как выбрать хрусталик?

Нужно понимать, что имплантированный хрусталик служит человеку всю оставшуюся жизнь. Это не контактные линзы, которые можно менять, в зависимости от личных предпочтений. Нельзя зайти в аптеку, и выбрать ту или иную модель, только потому, что она вам понравилась.

Подбор проводит специалист, опираясь на всестороннее исследование состояния вашего зрительного аппарата. Проверке подвергаются и сетчатка глаза, и зрительные нервы, и стекловидное тело, и сосуды головного мозга и глаза, и многое другое. Полное восстановление зрения после операции по замене хрусталика, возможно, только если все эти составляющие работают в нормальном режиме. Хороший офтальмолог не будет давать гарантии стопроцентного восстановления остроты зрения, так как при наличии патологии в вышеперечисленных органах, улучшение зрения будет частичным. Например, если пациент плохо видел вблизи, то после операции ему все ровно придется подбирать соответствующие очки. А вот способность четко видеть предметы вдали у него восстановится.

По своим свойствам искусственный хрусталик полностью идентичен природному аналогу. Конструкция имеет форму сферической линзы с опорной зоной (ушки, которые фиксируют линзу строго на отведенном ей месте).

В подавляющем большинстве случаев предпочтение отдается гибким линзам, изготовленным из гидрогеля, силикона и акрила. Однако есть исключительные случаи, когда врач вынужден имплантировать жесткие линзы. Эти материалы имеют углеводородное происхождение, а, значит, обладают повышенной эластичностью – изменяют форму, не деформируясь. Кроме того, многие гибкие линзы (например, желтого цвета) защищают глаза от вредных излучений электроприборов (мониторов компьютера, телевизоров, яркого солнечного света). Немаловажным являются и антибликовые свойства, способность менять кривизну, настраиваясь на различные расстояния.

При подборе хрусталика врач должен учитывать все анатомические особенности пациента, изменения и патологии всех участков глаза. В расчет берут и размеры глазного яблока, и степень близорукости (или дальнозоркости), длина глазных мышц и т.д. От этого зависит форма, размер, толщина выбранной линзы, длина опорной части и т.д.

Сегодня на рынке представлено огромное многообразие видов искусственных хрусталиков, многочисленных производителей, как отечественных, так и зарубежных. И это не может не влиять на наш выбор, изрядно его усложняя. Большинство врачей отдают предпочтение американским или немецким имплантатам. Самым худшим при этом признается хрусталик индийского производства. Их качество оставляет желать лучшего Подробно об этом будет изложено ниже.

Монофокальные и торические интраокулярные линзы

Монофокальные ИОЛ – наиболее распространённый тип линз в настоящее время. Он обеспечивает наилучшее зрение на определённой дистанции (вблизи или вдаль). Поэтому пациенты, которым была имплантирована такая линза, вынуждены использовать очки для дали или для чтения. Тем не менее, существует достаточно распространённое мнение, что монофокальные линзы обладают бóльшими преимуществами в сравнении с мультифокальными, так как они обеспечивают более высокое качество зрения и практически не дают аберраций. В некоторых случаях феномен псевдоаккомодации может избавить от ношения очков. Немаловажным фактором является и значительно меньшая стоимость таких линз в сравнении с премиум-сегментом.

В настоящее время у нас наиболее распространены монофокальные ИОЛ Tecnis (Abbott Medical Optics), AcrySof IQ Natural (Alcon).

Торические ИОЛ по своей сути являются монофокальными и используются для коррекции астигматизма. Они имеют различную оптическую силу по двум осям

При имплантации такой линзы очень важно установить её в нужное положение, так как небольшое смещение приводит к снижению чёткости изображения, а устранить его без повторной операции невозможно

Для облегчения имплантации на переднюю поверхность оптики ИОЛ нанесены метки, которые должны быть точно установлены во время операции в соответствии с осью необходимой диоптрийной силы роговицы. Ротация (поворот), приводящая к отклонению оси линзы на 1° от необходимой для наилучшей коррекции остроты зрения, снижает оптическую силу цилиндра на 3,3%, а на 30° – практически полностью её выключает. Перед операцией на лимбе делают отметки обычно на 6-ти часах или на 12-ти и 6-ти часах. Затем при помощи специальных инструментов (измеритель Менедеза, маркер Делла или другие) наносят метки оси, которую необходимо откорригировать при помощи торической ИОЛ.

Первой, рекомендованной в 1998 году FDA, торической ИОЛ была STAAR Toric IOL (STAAR Surgical). В сентябре 2005 года была разрешена к использованию в США другая модель – AcrySof IQ Toric IOL (Alcon). За пределами США доступна торическая асферическая ИОЛ T-flex (Rayner). Данные линзы обладают широким диапазоном комбинаций сфер и цилиндров.

Феномен псевдоаккомодации. Пациенты, которым была имплантирована мультифокальная или аккомодирующая ИОЛ, могут хорошо видеть на разных дистанциях благодаря конструкции линзы. Однако нередко у пациентов, перенесших имплантацию монокулярной ИОЛ, также отмечается достаточно чёткое видение вблизи и вдаль. Объём псевдоаккомодации в некоторых случаях может достигать 4 дптр. Лучший эффект достигается при двухсторонней имплантации ИОЛ, делающей «ведущий» глаз эмметропичным (т.е. скорригированным на дальнюю дистанцию), а другой – миопичным в 1-1,5 дптр (на ближнюю).

Механизм псевдоаккомодации недостаточно изучен, и результаты проводимых исследований нередко противоречивы, но считается, что в основе этого явления лежат:
• появление астигматизма в послеоперационном периоде;
• оптические аберрации глаза;
• глубина фокусной области;
• диаметр зрачка;
• движение ИОЛ в передне-заднем направлении;
• возможности зрительного восприятия;
• качество оптики ИОЛ;
• состояние капсульного мешка;
• работа экстраокулярных мышц.

Степень влияния каждого из факторов также неоднозначна и отличается в разных исследованиях.

Немецкие хрусталики

Продукция Германии стоит на втором месте. Немецкая компания Carl Zeiss популярная в России, предоставляет большой ассортимент ИОЛ.

Занимает лидирующие позиции в рейтинге производителей. Предоставляет мультифокальные и монофокальные модели. Запатентованная технология позволяет достичь идеального качества картинки без бликов, рефракционных ошибок. 

Таблица. Лучшие искусственные хрусталики глаза немецкого производства

Тип	Название	Плюсы	Минусы
Мульти	Aspira Diffractiva от Human Optics	дополнительная защита сетчатки от синего спектра; светопропускание ближе к естественной линзе; хорошая центрация в капсульном мешке; имплантируется через разрезы 2,0–2,2 мм; не вызывает искажений изображения; поверхность асферическая; изготовлена из гидрофильного акрила; отсутствие углов на покрытии	Не обнаружено, кроме высокой стоимости.
T LISA (AT LISA 809M / Acri.LISA 366D)	ассиметричное распределение светового потока; независимость от размера зрачка; минимум потери света; способность корригировать аберрации для контрастной чувствительности.
Моно	CT ASPHINA 404	улучшенное качество, контрастность, цветность оптического изображения; аддидация от -10 до +42 дптр.	Одна оптическая сила, что позволяет видеть только на близком или дальнем расстоянии. Придется использовать очки.
CT ASPHINA 409MP	нейтральные аберрации для сглаживания погрешностей роговицы; аддидация от 0,00 до +32 дптр; имплантация через минимальный разрез; высокая биосовместимость; не вызывает астигматизма, других дефектов зрения; небольшое количество противопоказаний; подходит пациентам с чувствительными глазами.	Интраокулярные модели немецкого производства долго изготавливаются. Процесс занимает от 1,5 до 2 месяцев. Стоимость линз высокая, не каждый пациента может себе позволить купить качественное изделие.
AT Torbi 709M	уменьшает риск возникновения индуцированного операцией астигматизма; стойкость в капсуле без смещения; снабжена 4 опорными элементами, которые обеспечивают стабильность положения.
Oculentis Mplus (lentis ls 313)	гарантировано хорошее зрение на любом расстоянии; исключает риск смещения изображений; минимизирует блики, двоение; гаптика плоская, монолитная; предусмотрен УФ-фильтр.
Diffractiva-aAY от Human Optics	биосовместима; материал жесткий для обеспечения хорошей центрации; хорошее зрение при слабом освещении, расширенном зрачке; острый край предотвращает развитие вторичного помутнения.

Обзор моделей

Интраокулярные линзы получили признание во всем мире и помогли вернуть зрение огромному количеству людей. Начало производства положила компания Rayner,которая по сей день остается на рынке. Рынок линз расширился с приходом крупных корпораций и новых технологий.

Alcon

Американская корпорация, специализирующаяся на оптике для частных нужд и военной промышленности. Выпускает современные ИОЛ, пользующиеся популярностью во всем мире.

AcrySof

Широкая линейка гибких линз, которая включает в себя торические, монофокальные, бифокальные, трифокальные модели. Вся продукция изготавливается из мягкого акрилового материала, не вызывающего отторжения, вторичной катаракты. Высокий коэффициент преломления дает возможность делать линзы очень тонкими.

За счет гидрофильности материала линза приклеивается к задней стенке капсулы. Защищают сетчатку от вредного излучения, передают естественные цвета окружающего мира.

AcrySof Natural

Гибкая линза, со свойствами близкими к природному хрусталику, кроме защиты от ультрафиолетового излучения фильтрует синий спектр за счет желтого фильтра.

AcrySof IQ Panoptix

Мультифокальная модель нового поколения, восстанавливает зрение на любые расстояния, снижает сферические искажения.

AcrySof Toric

Корректируют астигматизм.

Bauch+Lomb

Американская компания, выпускающая различные модели, в том числе и премиум-класса.

Crystalens

Аккомодирующая линза, способная двигаться в глазу и фокусироваться на объектах. Восстанавливает ясность зрения на любые расстояния. Предотвращает развитие вторичной катаракты. Офтальмологи часто советуют эти ИОЛ своим пациентам.

Envista

Монофокальная модель для корректировки катаракты. Выполняется из материала, устойчивого к царапинам, износу, с безбликовой поверхностью.

Akreos Adapt AO

Асферическая линза, выполненная из гидрофобного акрила. Способна адаптироваться к любому размеру глаза, имеет одинаковую оптическую силу по всей площади.

Carl Zeiss

Немецкая компания, выпускающая различную оптику. Использует гидрофильный акрил для производства ИОЛ.

ATLisa tri 839

Трифокальная гибкая линза для восстановления зрения на ближнее, среднее и дальнее расстояния. Позволяет мягко фокусироваться на объектах и снижает искажения. Позволяет отказаться от очков и контактных линз.

Asphina 603P

Мультифокальная линза с одинаковой оптической силой по всей площади. Восстанавливает зрение без сферических аберраций.

Human Optics

Немецкая компания, выпускающая передовые интраокулярные линзы.

Aspira–aAy

Монофокальная линза из гидрофильного акрила, обеспечивает профилактику после катаракты, восстанавливает яркое, четкое зрение.

Офтальмологические компании регулярно разрабатывают новые модели для исправления нарушений зрительного аппарата. Американские интраокулярные линзы признаны лучшими. Каждая компания выпускает обширные линейки, которые отличаются по характеристикам и цене. ИОЛ изготавливаются из биосовместимых материалов, которые ориентированы на длительную эксплуатацию.

Какой хрусталик лучше

Врач обсудит с пациентом потенциальные преимущества каждой из линз и поможет выбрать ту, которая лучше всего подходит для образа жизни и визуальных потребностей больного.

Если хирургическое вмешательство выполняется способом экстракапсулярной экстракции, выбирают жесткие изделия. В офтальмологических клиниках применяется факоэмульсификация — это современный и популярный метод лечения катаракты.

Выбор искусственной линзы зависит от показаний, анатомии и прочих факторов, которые учитывают перед операцией.

Какой хрусталик лучше — импортный или отечественный

Импортные изделия качественней. Отечественные модели значительно уступают по качеству зарубежным аналогам. Они не дотягивают до импортных прототипов почти на 50%.

Несмотря на невероятную дешивизну отечественных линз, покупать их не рекомендуется. Западные прототипы надежней, качественней, лучше исправляют зрительное восприятие и не вызывают аллергических реакций.

Противопоказания

Сопутствующие болезни иногда вызывают обострение, становятся причиной полной слепоты.

Противопоказания:

• диабетическая форма катаракты;
• разрушение роговичного слоя;
• глаукома;
• отслаивается сетчатка;
• сидероз;
• опухоли.

С этими факторами связаны противопоказания к установке торических ИОЛ.

Импортные и отечественные хрусталики, какие ставить при операции?

При проведении хирургического вмешательства, направленного на удаление катаракты, российские доктора используют интраокулярные линзы, как местного, так и зарубежного производства. Чаще всего свой выбор они останавливают на европейских и американских имплантатах.

Иностранные линзы отличаются мягкостью и эластичностью, к тому же имеют небольшой размер. Идеальный вариант для факоэмульсификации (щадящей операции). Они хорошо и быстро приживаются после проведенного вмешательства, возвращают остроту зрения, риск появления погрешностей сведен к минимуму.

Имплантаты от отечественных производителей по качеству не уступают зарубежным аналогам, также хорошо приживаются и возвращают здоровье глазкам. Единственная проблема российских линз заключается в том, что выдают искажение цветоощущения, возможно проявление бликов и аберраций. Высок риск повторного развития катаракты спустя несколько лет после хирургического вмешательства.

Импортные разработки: американские, британские, индийские и другие

Самые популярные интраокулярные линзы американского производства. Компания AcrySof выпускает гибкие имплантаты, в которых риск возникновения аберраций сведен к минимуму. Уникальные изделия были разработаны умельцами из Baush and Lomb, они создают ИОЛ из геля. Линза принимает в капсуле необходимую форму под воздействием температур. Часто офтальмохирурги применяют продукцию от Alcon, Medennium.

Английская корпорация Rayner выпускает линзы с усовершенствованным прямоугольным краем. Риск возникновения аллергической реакции и прочих побочных эффектов сведен к минимуму, поскольку продукт на 25% состоит из воды.

Отдельного внимания заслуживают линзы Liza от немецкого производителя Carl Zeiss. Они подходят всем пациентам, независимо от параметров зрачка. Асферические имплантаты желтого цвета выпускает фирма Human Optics. Все большую популярность набирает продукция от голландской корпорации VSY Biotechnology, она разрабатывает изделия премиум-класса.

Компания из Швейцарии Staar выпускает качественные заднекамерные и торические линзы.

Импортная продукция имеет высокую цену, поэтому при их применении автоматически в несколько раз повышается стоимость оперативного вмешательства.

Индийские компании производят ИОЛ по международным стандартам, цена на их изделия в два раза ниже по сравнению с европейскими линзами, но и качество оставляет желать лучшего.

Искусственный хрусталик отечественного производства

В России выпуском и реализацией линз занимаются несколько корпораций. На первом месте клиника Фёдорова МНТК «Микрохирургия глаза». Организация стоит у истоков развития методик лечения катаракты хирургическим путем.

На сегодняшний день в ассортименте компании можно найти имплантаты, созданные с помощью нанотехнологий. Искусственный хрусталик обеспечивает 100% зрение при любой фокусировке благодаря коррекции степени плотности поверхности.

Также выпуском ИОЛ в нашей стране занимаются: ООО «Латан», ЗАО «НПО Айс».

Виды линз: что лучше выбрать при катаракте

Из всего разнообразия ИОЛ офтальмохирург подбирает пациенту нужный хрусталик индивидуально. Учитывает особенности течения болезни и желание больного.

Монофокальная

Наиболее часто используемый вид искусственного хрусталика. Характеризуется наличием только одного фокуса, который выбирают по показаниям или потребностям пациента.

Человек с монофокальной оптикой хорошо видит либо вблизи, либо вдали. Для коррекции второго фокуса применяют очки.

Различают монофокальные линзы:

1. С ближним фокусом. Человек читает, пишет, шьёт без очков. Для просмотра телевизора и вождения автомобиля понадобится коррекция зрения очками.
2. С дальним фокусом. Чёткая картинка на дальних расстояниях, например, за рулём. Шить, писать, читать нужно в очках.

Аккомодирующия монофокальная

Современный вид искусственного хрусталика — аккомодирующая монофокальная интраокулярная линза.

Она была разработана для воспроизведения естественной работы зрительного аппарата.

Состоит из двух параллельных линз. Каждая из них смещается относительно второй под действием цилиарной (ресничной) мышцы. Таким образом изменяется фокус, и человек одинаково хорошо видит предметы, находящиеся вдали и вблизи.

Внимание! В аккомодирующем хрусталике только одна оптическая зона, поэтому исключены зрительные иллюзии и погрешности. Показанием к имплантации такой оптики служит катаракта, осложнённая дальнозоркостью или заболеванием сетчатки глаза

Обычно патология сетчатки — противопоказание для проведения операции по удалению катаракты

Показанием к имплантации такой оптики служит катаракта, осложнённая дальнозоркостью или заболеванием сетчатки глаза. Обычно патология сетчатки — противопоказание для проведения операции по удалению катаракты.

Мультифокальная

Линза сложного строения, имеющая несколько зон. Имитирует природный хрусталик с его способностью фокусировать изображения с разных расстояний. Высокоточная научная разработка имеет некоторые погрешности в воспроизведении цвета или света в среднем фокусе. Такие аберрации возможны из-за того, что она состоит, в среднем, из 5 оптических зон и к ним нужно привыкнуть. Имплантация мультифокальной ИОЛ позволяет свести к минимуму или совсем убрать необходимость носить очки или контактные линзы.

Фото 2. Мультифокальная искусственная линза. Имеет несколько фокусов, на ИОЛ они выглядят, как несколько окружностей разного размера.

Виды мультифокальных хрусталиков:

• с дифракционной оптикой;
• с дифракционно-рефракционной;
• с бифокальной.

Особенности линзы делают нецелесообразным её применение у пациентов с лёгкой и средней степенью миопии. Человек привыкает жить с такой патологией, она не мешает его повседневным делам. Имплантация мультифокального хрусталика людям с близорукостью не отменит ношение очков.

Асферическая

Асферическая ИОЛ преломляет лучи иначе, чем её сферические аналоги. Свет, попадая с разных сторон, по-разному преломляется и фокусируется на сетчатке.

Этот факт — причина образования бликов, искажения цветопередачи. Асферический хрусталик пропускает световые лучи одинаково по всей поверхности, без искажений.

Такие линзы удобны в повседневной жизни. Ночью не позволяют яркому свету ослеплять глаза, так как имеют антибликовую защиту. Обеспечивает идеальную передачу цвета и контраста, а также чёткое воспроизведение картинки во время чтения при хорошем освещении.

Показания к применению

МКЛ рекомендуется использовать в случаях:

• пресбиопии начальной стадии;
• близорукости и дальнозоркости с примесью астигматизма;
• изменения качества зрения при ношении обычных контактных линз.

Противопоказания мультифокальных КЛ:

• дальнозоркость и близорукость в тяжелой форме;
• воспаления век и глаз, сухость;
• глаукома;
• низкий иммунитет;
• высокая степень астигматизма;
• осложнения в адаптации;
• травмы хрусталика;
• сниженная чувствительность роговицы;
• применение лекарственных средств: противоаллергенных, сосудосуживающих.

Жесткие и мягкие ИОЛ

Еще совсем недавно, в офтальмологической практике применялись только жесткие имплантаты. Установка их требовала выполнения довольно большого разреза, рассекавшего роговицу практически на сантиметр. Такие искусственные линзы не потеряли актуальности и сегодня (к примеру, при проведении операции экстракапсулярной экстракции), однако, применяются они только в редких и сложных случаях.

А линзами выбора для современных хирургов-офтальмологов стали «мягкие» акриловые, гидрогелевые и силиконовые искусственные хрусталики. Эластичность используемых при изготовлении таких линз синтетических полимеров, позволяет сгибать их буквально пополам. Поэтому, при имплантации, хирургу больше не нужно значительно рассекать роговицу – достаточно небольшого 2,5-миллиметрового разреза.

Это стало, настоящим прорывом в микрохирургии глаза. Ведь пациенту больше не требуется долгий и болезненный восстановительный период. Реабилитация после имплантации мягких ИОЛ практически сведена к минимуму. Все это позволяет получить лучший результат лечения и вернуть максимально возможное зрение пациентуж

Срок эксплуатации

Оптическая часть является линзой, выполненной из прозрачного гибкого материала, который совместим с тканями глазного яблока. По поверхности оптического отдела ИОЛ располагается дифракционная специальная зона, позволяющая получить четкое изображение.

Опорный элемент помогает надежно зафиксировать имплантат в капсуле, где располагался естественный хрусталик человека. В процессе операции важную роль играет гибкость материала. Это позволяет через микроразрез диаметром не более 1,8мм ввести инструмент со сжатой линзой в область капсулы и поместить ее там.

Она быстро расправляется и самостоятельно закрепляется в месте проведения манипуляций. Срока годности у изделия нет и его функционирование рассчитано на долгие годы при правильном проведении всех хирургических манипуляций и выборе конкретного имплантата с оптическими характеристиками, соответствующими конкретному случаю.

А вот какая должна быть реабилитация после операции катаракты по замене хрусталика, можно узнать из статьи.

Предлагаем ознакомиться Люди с разными глазами

ИОЛ изготавливают из различных материалов:

• акрил;
• гидрогель;
• силикон;
• колларемерные вещества.

Правильный выбор при противоглаукомной терапии – инструкция глазных капель Комбиган.

Пациентов, страдающих от катарактных проявлений, интересует длительность службы интраокулярной линзы, беспокоясь о том, что через определенное время она может испортиться, помутнеть и возникнет необходимость повторной операции.

Период эксплуатации искусственного хрусталика, который создан из современных мягких материалов в действительности не имеет сроков ограничения.

Это означает то, что оперативное вмешательство по имплантации искусственного хрусталика совершается единожды за всю жизнь, даже в случае выявления болезни, а также проведения хирургической терапии у совершенно маленького ребенка.

Какие бывают хрусталики?

Сферические и асферические

• Одинаковое преломление света в любой точке линзы, обеспечивая качественное изображение;
• Минимальную слепимость от направленных источников света в темноте;
• Наилучшую контрастность и цветопередачу.

Торические и мультифокальные торические ИОЛ

Эти линзы со сложной оптикой предназначены пациентам с астигматизмом. Данные модели нейтрализуют роговичный астигматизм, обеспечивая максимально четкое изображение. Мультифокальные торические ИОЛ обеспечивают хорошее зрение у пациентов с астигматизмом на ближнем и дальнем расстояниях. В нашей клинике используются торические и мультифокальные торические интраокулярные линзы: AсrySof IQ Toric, AсrySof IQ ReStor Multifocal Toric, LENTIS Mplus ToricПодробнее о торических ИОЛ >>>Подробнее о мультифокальных торических ИОЛ >>>

Трифокальные ИОЛ

Трифокальные искусственные хрусталики представляют собой инновационные офтальмологические интраокулярные линзы со сложной оптикой. Основной особенностью является наличие трех фокусов, а значит, пациент будет в равной степени хорошо видеть на близком, дальнем и среднем расстоянии. Трифокальные ИОЛ хорошо зарекомендовали себя, в том числе обеспечивая качественную картинку в условиях плохой освещенности (актуально для вождения в вечернее или ночное время суток, а также для чтения при неярком свете). В этом заключается их функциональное преимущество по сравнению с монофокальными и мультифокальными интраокулярными линзами. Асферическая трехфокусная линза является аберрационно нейтральной. Благодаря этому линза, в отличие от других ИОЛ, не добавляет дополнительных аберраций в глаз человека, что обеспечивает необходимую глубину и резкость зрения. После имплантации трифокальной ИОЛ зрение восстанавливается у пациентов любого возраста при отсутствии серьезных проблем с роговицей и сетчаткой. Таким образом, трифокальная линза позволяет пациентам обходиться без очков, обеспечивать высокое качество зрения в условиях различной освещенности.В нашей клинике используются трифокальные линзы AcrySof IQ PanOptix и ZEISS AT LISA TriTрифокальные линзы AcrySof IQ PanOptix Toric и ZEISS AT LISA tri Toric – это линзы, позволяющие обеспечивать высокое зрение у пациентов с астигматизмом, сохраняя все преимущества AcrySof IQ PanOptix и AT LISA tri.Подробнее о трифокальных ИОЛ >>>

ИОЛ с цветными фильтрами

Современные хрусталики производятся с ультрафиолетовым фильтром, а модели премиум-класса окрашивают желтоватыми пигментами, что обеспечивает максимально натуральное цветовосприятие.

Методы имплантации ИОЛ

В нашем офтальмологическом центре проводится:

• тоннельная экстракция — операция по удалению катаракты, при которой помутневший хрусталик удаляют через небольшой (до 3,5 мм) самогерметизирующийся разрез и заменяют ИОЛ;
• факоэмульсификация катаракты — операция по удалению хрусталика через небольшой прокол при помощи специального инструмента – факоэмульсификатора (для этого используется дробление с помощью ультразвука), на его место имплантируется ИОЛ.Современные хрусталики отличаются способностью сворачиваться в тончайшую трубочку, чтобы можно было ввести их в глаз через маленький прокол в капсульный мешок, где они разворачиваются и превращаются в полноценную оптическую линзу.

Консультация офтальмолога

В офтальмологической клинике «Новый взгляд» Вы можете пройти диагностику зрения, получить консультацию офтальмолога и хирурга-офтальмолога, который определит необходимость операции по проведению факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ и оптимальную модель искусственного хрусталика для восстановления зрения.Цены на операции по имплантации ИОЛ и модели хрусталиков Вы можете уточнить по телефону или на консультации у специалиста.Записаться       Стоимость услугМы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», метро Крылатское, Крылатские холмы, д.30, корп.2, +7 (495) 412-20-01Схема проезда

Имплантация факичных линз

Для пациентов с серьезной степенью снижения зрения факичные линзы могут стать эффективным способом решения проблемы. Это спасение в ситуациях, когда лазерная коррекция невозможна. Для имплантации внутриглазных линз не требуется удаление хрусталика. Факичные линзы размещаются перед ним и эффективно восстанавливают зрение. Пройдя такую процедуру, можно очень надолго забыть об очках и навсегда отказаться от контактных линз.
подробнее

Установка искусственного хрусталика – малотравматичная и высокоэффективная современная операция, которая помогает вернуть остроту зрения людям, страдающим от катаракты
подробнее

Монофокальные и мультифокальные ИОЛ

В нормальный условиях человек может различать предметы на разных расстояниях (в пределах разумного). В молодом возрасте хрусталик способен мгновенно настраиваться на нужный режим. Однако после 40 лет многие люди склоны к развитию возрастной дальнозоркости. В этом случае естественная линза утрачивает эластичность, что не позволяет настроить зрение вблизи.

Благодаря монофокальным линзам, которые призваны исправить зрение, используются преимущественно для настройки дальнего созерцания. Однако для работы вблизи следует использовать очки с положительными линзами. Это обусловлено конструктивными особенностями – в отличие от природного хрусталика, синтетический аналог не способен менять свою форму.

Несмотря на это, монофокальные ИОЛ пользуются популярностью в хирургическом способе лечения катаракты. При этом хорошее зрение вдаль обеспечивается вне зависимости от интенсивности освещения. Этот вариант актуален для тех пациентов, которые могут позволить себе хоть изредка пользоваться очками.

Мультифокальные разновидности представляют собой современное решение по части коррекции зрения. Данная конструкция линз содержит несколько зон, что позволяет хорошо видеть на разных расстояниях – вблизи, вдали и на средней дистанции. Но в силу сложной конструкции такие линзы стоят дорого.