В чём суть метода?
Тест Амслера применяется для проверки центрального зрительного поля. Занимает около пятнадцати секунд. Позволяет выявить дефекты центрального участка сетчатки. Обычно используется, чтобы мониторить возрастную макулодистрофию. Но может указать и на другие отклонения. Например, на диабетический макулярный отёк (симптом, сопровождающий ряд заболеваний) или повреждение зрительного нерва.
Что служит основой теста?
На белом листе начерчен квадрат, разделённый на 192 одинаковые ячейки. На рисунке — ровные линии, прямые углы. В середине сетки — чёрная жирная точка. На этой выделяющейся небольшой окружности и надо фокусироваться пациенту.
Как выглядит таблица — показано на фото
Придумал рассматриваемый способ просканировать зрение и прославился благодаря изобретению Marc Amsler — уважаемый профильный специалист из Швейцарии. Врач занимал пост профессора офтальмологии в Цюрихе. Метод получил распространение с 1945 года. Его преимущества — информативность и доступность: для самоконтроля тест может пройти любой желающий, не прибегая к помощи специалистов.
Но исследование не способно распознать многие нарушения поля зрения: такие, как скотома (область сетчатой оболочки, где снизилась или выпала острота зрения). Для их выявления нужна скотометрия (или по-другому — тест Амслера-Маринчева).
Советы и рекомендации
Многих волнует тема, как часто стоит перепроверять зрение, если нет никаких проблем. Это зависит от возрастной категории и прочих факторов. Грудничков проверяют сразу после рождения, в три месяца, в полгодика и год. Учеников каждый год ждет мед.комиссия. Взрослым рекомендуется посещать окулиста раз в год. Пожилые должны наблюдаться еще чаще.
На многое влияют особые условия
Важно консультироваться у специалистов во время вынашивания малыша. Это поможет обойти стороной отслоение сетчатки
Есть группы лиц, которым постоянно необходимо проверяться у специалиста:
- те, кто получал травмы глаз;
- при планировании беременности;
- тем, кто страдает от патологий нервной системы и сосудов;
- при лечении гормональными медикаментами;
- при наличии склонности к патологиям глаз.
Систематически посещать офтальмолога диабетикам. Это позволит вовремя заменить патологию и избежать осложнений.
Особенности зрения в пожилом возрасте
Когда человек начинает стареть, это также отражается на здоровье его зрительных органов. Даже при нормальной рефракции и отсутствии до этого жалоб на качество зрения, его острота начинает постепенно снижаться. В этом возрасте неизбежно развивается пресбиопия — возрастная дальнозоркость, обусловленная утратой хрусталиком эластичности и снижением его аккомодации. При попытке разглядеть близлежащие предметы глаза быстро устают, в них появляется чувство сухости и жжения, начинает болеть голова. Для восстановления хорошего зрения,в зависимости от ситуации, назначают различные средства: очки, контактные линзы, хирургическую операцию.
Помимо пресбиопии, могут развиваться также другие зрительные патологии, связанные со старением организма. Это катаракта — помутнение хрусталика, глаукома — повышенное внутриглазное давление, возрастная макулярная дегенерация — хроническое заболевание центральной области сетчатки глаза (макулы), которое приводит к постепенной утрате центрального зрения, необходимого для четкого восприятия предметов.
По данным медицинской статистики, к 60 годам нормальная острота зрения сохраняется примерно у 70% людей, а после 80 лет — только у 45-48%. В пожилом возрасте также ухудшается периферическое зрение, цветовосприятие. Нередко пожилым людям проводят ленсэктомию — замену помутневшего от катаракты хрусталика на интраокулярную линзу. Такая операция позволит сохранить остроту зрения на всю оставшуюся жизнь. Также практикуются другие хирургические и лазерные операции, направленные на восстановление и дальнейшее поддержание хорошего зрения
После наступления 40 лет очень важно регулярно проводить диагностику глаз. Многие офтальмологические заболевания на первоначальных этапах никак себя не проявляют, а затем обнаруживаются уже в критической стадии
Например, глаукому не зря называют «безмолвный похититель зрения». Ее явные симптомы начинают становиться заметны только при повышении давления до 40-50 мм ртутного столба при норме офтальмотонуса 2 до 22 мм ртутного столба. В таких случаях нужно принимать экстренные меры, а при своевременной диагностике заболевание можно обнаружить гораздо раньше.
Звезда Сименса
Звезда Сименса выполнена в виде фигуры диаметром 10 см, состоящей из 54 лучей, которые выделяются на белом фоне. Лучи направляются от края к центру.
Человек с хорошим зрением располагается на расстоянии пять метров от изображения и начинает прослеживать слияние лучей в единое целое на половинном участке длины, это находится в 2,5 см от центра. Размер одного луча составляет 5 см. Если отойти подальше то лучи соединятся в единое серое пятно. Это происходит потому, что сетчатка характеризуется ограниченной разрешающей функцией.
При дефектах рефракции лучики будут расплываться, и перекрывать друг друга. При приближении они могут даже слиться с общим фоном, но в центре будут отчетливо визуализироваться. Общий вид картинки станет напоминать негатив, то есть там, где пролегает черный луч появится светлый фон, и наоборот, на месте фона проляжет черная полоса луча. Такой процесс может наблюдаться нескольких участках, особенно, если фигуру поднести очень близко к лицу.
Как выглядит таблица Головина
Какие виды таблиц существуют?
Чтобы как можно точнее определить ОЗ, создана таблица Головина. Человек не может опознать в ней буквы с размытыми контурами, поэтому показатели являются более правдивыми.
Таблица Головина
Оптотипы Поляка содержат кольца Ландольта в виде штриховых тестовых изображений и служат для диагностирования ОЗ менее 0,1. Таблица Поляка обычно применяется одновременно с таблицей Головина в медико-социальной и военно-медицинской экспертизе.
Проверка зрения с помощью таблицы
С помощью популярной таблицы Сивцева с оптотипами-буквами не получится выявить показатели ОЗ у не умеющих читать дошколят. Поэтому известные детям картинки изобразили в таблице Орловой.
Таблица Орловой
При исследовании остроты зрения дошкольника следует:
- предварительно подвести его близко к таблице, чтобы он определил предметы на картинках, а уже потом начинать проверять зрение;
- самые верхние изображения нужно показывать первыми, в каждом ряду – по одной картинке, ведь дети гораздо быстрее взрослых пациентов устают;
- если у ребенка не получается распознать картинку, тогда нужно показать остальные изображения в этом же ряду.
Как определяют отклонения от нормы?
С нормальной остротой зрения, равной единице, глаз легко различает символы 10-го табличного ряда.
При очень низкой ОЗ требуется проверка на светоощущение: при слепоте свет не воспринимается глазом.
Исследователи НИИ медицинских проблем Севера АН СССР выявили возможное превышение нормы ОЗ. У некоторых пяти- и шестилетних детей, живущих на Крайнем Севере, острота зрения вдаль превысила нормальную в два раза.
На показатели ОЗ имеют влияние:
- свет определенной яркости;
- продолжительность экспозиции;
- ширина зрачка;
- яркость объекта по отношению к фону;
- длина глазной оси по отношению к фокусному расстоянию;
- симптомы патологических состояний ЦНС.
Смотрите видео про типы таблиц для проверки зрения и его улучшения:
Как проверить зрение самостоятельно?
Профильные интернет-ресурсы предлагают легко и просто проверить ваше зрение. Нужно лишь выбрать одну из предложенных таблиц, которая будет соразмерна диагонали вашего монитора и отдалиться на два метра для прохождения теста.
Самостоятельное тестирование зрения онлайн дает приблизительный и необъективный результат, поскольку:
- не соответствуют нормам размеры символов и знаков;
- не достигнута нормальная контрастность изображения;
- нельзя определить показатели рефракции, по которой как раз и определяется наличие патологических состояний;
- не соблюдено расстояние от глаз до виртуальной таблицы.
Как проверить зрение самостоятельно
Российский стандарт расстояния от пациента до таблицы равняется 5, зарубежный — 6 метрам, во избежание влияния аккомодации на правильный результат.
Необходимо определить, что такое острота зрения, и не перепутать ее с рефракцией.
Нельзя забывать, что зрение не может всю жизнь быть одинаковым. С пяти до пятнадцати лет человек имеет максимальную (то есть нормальную) остроту зрения. Постепенно и неизбежно происходит снижение после сорока или пятидесяти лет.
Как проводится проверка зрения для водителей
Чтобы стать обладателем удостоверения для вождения авто, необходимо иметь справку от специалистов о том, что не имеется ограничений к управлению транспортом. Важным врачом является окулист. Он перепроверяет функционирование зрительного аппарата и определяет наличие патологий. Несильное понижение качества зрения не является ограничением к получению прав.
Проверка будущего водителя производится, учитывая:
Уровень восприятия цветов. Это требуется для определения дальтонизма и возможного некорректного ощущения оттенков.
Остроту зрения. При нехорошем зрении человек может не отличать знаки на дорогах и предметы.
Обзор. Управляющий транспортом обязан иметь хороший обзор
Важно обозревать предметы не только по направлению авто, но и на 180 градусов.
При обнаружении небольших отклонений документ оформляется.
Таблица для проверки зрения у окулиста для взрослых и детей
Проверить бесплатно зрение можно с помощью таблицы зрения окулиста для проверки во врачебном кабинете, или скачав изображение таблицы на свой компьютер.
Проверка зрения по толкованию медицинского словаря называется «визометрия». Особенностью процедуры является правильное расстояние между глазами и таблицей, которое составляет 5 м.
Таблицы с буквами и цифрами
Буквы и цифры наибольшего размера расположены вверху и пропорционально уменьшаются вниз. В 11 строчках напечатаны буквы, толщина линий которых соответствует промежутку между самими символами.
Таблицы для проверки остроты зрения вблизи
Работа глаз вблизи проверяется при помощи специальной таблицы зрения окулиста для проверки, где размещены несколько текстов с буквами разных размеров. Таблица помещается на 33-34 см от глаз. Определение качества зрения для каждого глаза проверяется отдельно, без коррекции.
Таблицы для водителей
Проверка глаз у водителей – важный критерий при оформлении водительских прав. Офтальмологическая процедура происходит в основном с применением таблицы Сивцева. Реже для проверки дополнительно используется таблица зрения окулиста Головина.
У водителя обязательно проверяются оба глаза, но при несоответствии стандартам применяется коррекция очками, линзами, иногда происходит хирургическое вмешательство. Кроме этого, водителей проверяют дополнительно цветными таблицами на дальтонизм.
Цветные (цветовые) таблицы для проверки цветовосприятия
Верное восприятие цветов проверяют таблицами для проверки наличия дальтонизма. Суть зрительного явления в отсутствии правильного восприятия одного цвета или нескольких. Заболевание является врожденным, а тесты для проверки зрения идентифицируют наличие проблемы.
Тестирование осуществляется при помощи таблиц для проверки зрения окулиста и ученого Рабкина. Каждая из них имеет много цветных точек, яркость которых одинакова, а сами они различны по цвету.
Пациент с нормальным восприятием цветовой схемы сможет увидеть на фоне точек нарисованные цифры другого цвета. Страдающий дальтонизмом человек, кроме точек, ничего не увидит, либо увидит другие цифры, которые там не изображены.
Почему важно регулярно обследоваться
Тест Амслера необходим дважды в год (впрочем, допустимо хоть каждый день) людям в возрасте от 45 лет. У них большой риск {amp}amp;#171,получить{amp}amp;#187, макулярную дистрофию. Особенно это актуально для экссудативной формы патологии, которую можно исправить только на начальной стадии
Поэтому важно выявить первые симптомы максимально рано
После 60 лет рекомендуется ежемесячно пользоваться предложенным методом самопроверки центрального зрения. |
Болезнь чаще поражает пожилых людей. При патологии искажаются очертания предметов, беспокоят полые, пустые участки в центре поля зрения. Причина , поражение макулы: самого центра сетчатки, где сосредотачиваются пучки света. Область, называемая также жёлтым пятном, позволяет нам чётко видеть при вождении машины, повседневных делах. Даёт возможность различать лица людей и цвета окружающих объектов.
Упражнения
Среди самых распространённых и простых упражнений можно выделить несколько. Они помогут укрепить мышечные группы глаз, а значит стимулировать укрепление положения роговичной части и хрусталика, кровообращения и обогащение всех частей глаза кислородом.
- Сядьте прямо и сделайте несколько раз следующие движения глазами: вправо-влево, вверх-вниз, круговые в одну и другую сторону. Поморгайте.
- Посмотрите вдаль и выберите объект для разглядывания. Несколько секунд задержите взгляд. Затем переведите взор на отмеченную на стекле точку и сфокусируйте взгляд на ней. Вновь посмотрите вдаль. Поморгайте.
- Крепко зажмурьте глаза и раскройте. Повторите несколько раз.
- Для того, чтобы расслабить глаза, воспользуйтесь пальмингом.
По Бейтсу
Известный офтальмолог XIX века, констатировавший, что зрительные отклонения зависят от перенапряжения групп глазодвигательных мышц, У. Бейтс изобрёл уникальный метод расслабления глаз – пальминг. Для его применения ничего не требуется. Кроме собственных ладоней. Потрите их, чтобы возникло тепло, и приложите к глазным яблокам, слегка надавив тыльной стороной. Повторит несколько раз. Мысленно представьте красивый пейзаж или картинку, вспомните о приятном, и продолжайте до тех пор, пока не почувствуете расслабленности в глазных мышцах. Показателем станет тот факт, что начнут пропадать вспышки при закрытых глазах.
По Норбекову
Методика Норбекова основана на психологическом воздействии на организм собственным сознанием. То есть позитивная позиция, вера в успех, регулярные тренировки и гимнастика для глаз, постоянная улыбка и хорошее зрение « у вас в кармане». На самом деле , всё не так просто, как кажется и вникание в метод Норбекова, потребует немалых усилий и терпения, а самое главное соответствующего настроя, так что скептикам лучше воздержаться от данного способа.
На ряду, с этими известными авторами существует ещё несколько методов, но все они перекликаются между собой и имеют общую основу. Без регулярного применения на практике гимнастики, результатов можно не ждать, так утверждают все, кто применяет нетрадиционные методы на практике.
Известный автор Жданов предлагает делать пальминг лёжа на кровати, так, по его мнению, происходит большее расслабление всех мышц. Прикрыв разогретыми ладонями глаза, следует лежать до полного исчезновения мушек перед глазами. Лекции Жданова по восстановления зрения популярны из-за своей полезности.
Для лечения зрения можно применять специальную глазную йогу или другие восточные методы. Однако, это требует специальной подготовки и наблюдения со стороны инструктора. Применять сложные системы оздоровления без соответствующих знаний может быть бесполезно или вредным для здоровья.