Для чего назначают глазные капли диклофенак

Дозировка для взрослых

Препарат применяют только для закапывания в глаза. Если Диклофенак применяют до операции на органах зрения, то закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок, через каждые 25 минут, в течение 3 часов (то есть 5 – 6 раз за 3 часа). После хирургического лечения по 1 капле 3 раза в первые сутки, затем также по 1 капле, но до 5 раз в день, длительность лечения назначают индивидуально, в зависимости от операции.

При заболеваниях органов зрения по 1 капле в больной глаз до 4 — 5 раз в день. Длительность лечения должен определять только врач, в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Курс лечения не должен превышать 28 дней.

Применение у беременных и кормящих

Согласно инструкции применение препарата у беременных в 3 – м триместре запрещено, так как он может снижать выраженность тренировочных схваток перед родами

При другом сроке его применяют с особой осторожностью и только под наблюдением врача. Применение капель при беременности будет оправдано, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода

В период грудного вскармливания препарат используют с особой осторожностью. Если его применение необходимо, и заменить капли Диклофенак на аналогичные, по определенным причинам невозможно, то на период лечения вскармливание прекращают и возобновляют после его окончания

Для сохранения лактации на данный период необходимо сцеживать грудное молоко и перевести малыша на искусственное вскармливание.

Применение у детей

Если ребенку не исполнилось 2 – х лет, то капли применять строго запрещено. У малышей старше этого возраста препарат разрешен, но дозировку, кратность и длительность его применения может определить только врач. Самостоятельно его капать ребенку запрещено, так имеется список побочных эффектов. Для малышей до 2 – х лет есть огромное количество аналогичных препаратов с пометкой «для детей»

Читать далее Инструкция по применению Дексагентамициновых глазных капель

Особые указания

Сразу после применения капель возможно появление нечеткости зрения, что не всегда является побочным эффектом. Поэтому в данном случае человеку не рекомендуется управлять транспортными средствами, механизмами, выполнять работу на высоте. Приступить к работе или сесть за руль можно через 15 – 20 минут после закапывания.

В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы. Если человек использует твердые линзы, то их снимают до закапывания за 5 минут и вновь одевают через 20 – 25 минут после процедуры. На период лечения желательно вообще отказаться от ношения контактных линз, так как они дополнительно раздражают слизистую, и их постоянное снятие и одевания во время закапывания увеличивает риск занесения патогенной флоры.

Если применять НПВС больше указанного срока с превышением дозировки, то у восприимчивых к ним людей, возможно истончение, инфильтрирование и перфорация роговицы. Длительное лечение препаратом может изменять внутриглазное давление, поэтому в данном случае необходимы профилактические осмотры офтальмолога.

Общая информация

Диклофенак – глазные капли с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Быстро облегчают боль и уменьшают воспалительный отек в месте поражения. Применяются для профилактики и лечения посттравматических воспалительных процессов в области глаз, воспалений неинфекционной природы, а также при операциях по поводу катаракты и для профилактики послеоперационных осложнений.

Фармакологическое действие

Глазные капли Диклофенак сокращают синтез веществ, активирующих и поддерживающих воспаление (простагландинов) в очаге поражения, быстро снижая болевые ощущения, уменьшая воспалительный отек. Диклофенак превосходит по своей противовоспалительной активности ибупрофен, бутадион и ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

В роговице и конъюнктиве действующее вещество достигает максимальной концентрации через 30 минут после закапывания препарата. В системном кровотоке в значимых концентрациях Диклофенак не обнаруживается. Проникает в переднюю камеру глаза.

Противопоказания

Глазные капли Диклофенак не рекомендуется применять при индивидуальной гиперчувствительности к любому компоненту препарата, к другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Не назначают диклофенак детям до 2-х лет и женщинам в 3-м триместре беременности.

С осторожностью капли используют при эпителиальном герпетическом кератите (текущем или в анамнезе), бронхиальной астме, вызванной приемом аспирина (ацетилсалициловой кислоты), нарушениях свертываемости крови (продолжительных кровотечениях, склонности к кровотечениям, гемофилии), у детей до 16-летнего возраста и у пожилых пациентов. В первых двух триместрах беременности возможно применение препарата, если потенциальный лечебный эффект для матери превышает возможные риски для плода

На период лечения глазными каплями Диклофенак грудное вскармливание прекращают

В первых двух триместрах беременности возможно применение препарата, если потенциальный лечебный эффект для матери превышает возможные риски для плода. На период лечения глазными каплями Диклофенак грудное вскармливание прекращают.

Побочные действия

Возможны местные реакции сразу после закапывания: жжение, покраснение тканей глаза, нарушение четкости зрения, резь, отек, слезотечение, помутнение роговицы, воспаление радужной оболочки глаза.

Могут развиваться аллергические реакции: зуд, покраснение и отек кожи и слизистых, ангионевротический отек лица, озноб, лихорадка, повышенная чувствительность к свету, мультиформная экссудативная эритема, сыпь на коже, тошнота, рвота.

При возникновении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Можно применять глазные капли Диклофенак с противовирусными и антибактериальными глазными каплями и мазями, глазными кортикостероидными препаратами – в этих случаях перерыв между использованием различных капель должен составлять как минимум 5 минут.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Допустимо применение с другими каплями для глаз (в т.ч. и с гормональными противовоспалительными средствами). При этом необходимо соблюдать перерыв между закапываниями 5-10 минут.

Особые указания и меры предосторожности

Отпускается по рецепту врача.

Применение нестероидных противовоспалительных средств может маскировать признаки бактериального поражения глаз – есть вероятность внезапного развития инфекции на фоне использования глазных капель.

При продолжительном применении Диклофенака следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Не рекомендуется носить контактные линзы в период лечения препаратом. Если отказаться от их использования невозможно, следует удалять линзы не менее чем за 5 минут до закапывания капель, и надевать через 15 минут после применения препарата.

Глазные капли Диклофенак влияют на способность заниматься видами деятельности, требующими быстрой реакции и повышенного внимания, поэтому не следует управлять транспортными средствами и другой потенциально опасной техникой в период лечения препаратом.

Хранить температуре 15-25°С в защищенном от света месте. Беречь от детей. Не замораживать.

Срок годности – 2 года.

Цена “Диклофенак” глазные капли в аптеках России (средняя): 30 рублей.

Особенности препарата

Глазные капли Броксинак и отзывы о них

Поскольку Диклофенак способен устранять симптомы воспаления, то он скрывает истинную картину заболевания, особенно в случае присоединения бактериальной инфекции. Капли нельзя использовать до консультации и назначений врача.

Капли с Диклофенаком включают также консервант бензалконий хлорид, который может влиять на прозрачность контактных линз. Поэтому рекомендуется снимать оптику пред закапыванием лекарства и надевать только спустя 15 минут после.

Риск развития локальных побочных эффектов возрастает при одновременном приеме капель Диклофенак и гормональных противовоспалительных препаратов.

При необходимости одновременного использования НПВ и антибактериальных препаратов для подавления инфекции между внесением лекарств следует выдерживать 5–ти – 10–ти минутный перерыв.

У некоторых людей возможно кратковременное нарушение четкости зрения. В таком случае следует дождаться прояснения зрения, прежде чем садиться за руль или приступать к опасным занятиям, требующим визуального контроля.

В терапии заболеваний у детей до двух лет капли для глаз «Диклофенак» не используются. Дозировку и частоту применения назначает исключительно врач-педиатр.

Медицинский препарат производится на основе:

диклофенака натрия;
динатрия гидрофосфат додекагидрат;
натрия дигидрофосфата дигидрата;
натрия хлорида;
динатрия эдетата;
натрия гидроксида;
пропиленгликоля.

Основной формой выпуска данного средства служат флаконы-капельницы, объемом 5 мл. Иногда можно увидеть в аптеке емкости по 1 мл.

Все лекарственные формы при беременности применяются в исключительных случаях с учетом соотношения польза/риск.

Лекарство может проникать не только в молоко, но и через плацентарный барьер, причем даже при использовании лекарственных форм для наружной терапии. Таким образом, даже применение геля и мази при беременности может нарушить развитие плода.

Препарат влияет на фертильность, поэтому он не рекомендован женщинам, которые планируют беременность, а также женщинам, имеющим проблемы с оплодотворением.

Инструкция по применению

Перед применением обязательно нужно вымыть руки с мылом, для исключения попадания патогенной флоры на флакон-капельницу. Перед закапыванием необходимо лечь и запрокинуть голову назад, указательным пальцем слегка оттянуть нижнее веко и закапать капли в нижний конъюнктивальный мешок. Во время закапывания нельзя прикасаться к кончику тюбика с препаратом к ресницам, векам, коже, а также трогать его руками.

Для исключения раздражения слизистой и неприятных ощущений, флакон с каплями нужно разогреть в ладонях до комнатной температуры (на отопительные приборы препарат ставить нельзя). Непосредственно перед закапыванием флакон необходимо встряхнуть.

После закапывания необходимо закрыть глаза и подвигать глазами влево, вправо или быстро поморгать для равномерного распределения капель по поверхности глазного яблока. Чтобы снизить вероятность развития системного действия (то есть чтобы препарата как можно меньше попало в кровь) и повысить его эффективность (чтобы как можно больше он задержался на поверхности глаза) необходимо закрыть глаза и слегка нажать на внутренний угол глаза на 1 – 2 минуты.

Фармакологическое действие

Механизм действия глазных капель Диклофенак основан на подавлении синтеза веществ, активирующих и затем поддерживающих процесс воспаления (простагландинов) непосредственно в очаге поражения, мгновенно снижая остроту болевых ощущений, уменьшает выраженность воспалительного отёка.

Данный препарат опережает по своей противовоспалительной активности такие лекарственные средства, как ацетилсалициловая кислота (аспирин), бутадион и ибупрофен.

В конъюнктиве и роговице активное вещество достигает максимальной концентрации через тридцать минут после закапывания лекарственного средства. В значимых концентрациях в системном кровотоке препарат Диклофенак не обнаруживается.

Взаимодействие

Одновременное применение с:

препаратами лития, фенитоином или дигоксином — способствует повышению плазменной концентрации указанных средств;
гипотензивными препаратами и диуретиками — снижает эффективность этих средств;
калийсберегающими диуретиками — приводит к гиперкалиемии;
ГКС или другими НПВП — вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ;
ацетилсалициловой кислотой — способствует снижению сывороточной концентрации диклофенака;
циклоспорином — повышает нефротоксическое действие последнего;
противодиабетическими препаратами — может спровоцировать гипер- или гипогликемию;
метотрексатом — может привести к повышению концентрации и усилению токсичности последнего;
антикоагулянтами — требует регулярного контроля гемокоагуляции.

При наличии показаний глазные капли можно комбинировать с другими офтальмологическими средствами, в состав которых входят ГКС (между инстилляциями необходимо выдерживать как минимум 5-тиминутный перерыв).

Механизм действия

Побочные действия Диклофенака

При пероральном приеме возможны следующие побочные эффекты: диспепсические явления, эрозивные и язвенные поражения пищеварительного канала, перфорация его стенок, желудочные и кишечные кровотечения, повышенная сонливость, головокружения, реакции гиперчувствительность, раздражительность.

После применения капель отмечаются:

чувство жжения;
помутнение роговицы;
нарушение четкости восприятия (непосредственно после закапывания);
ирит;
реакции гиперчувствительности.

Побочные действия уколов

Внутримышечные уколы Диклофенака могут сопровождаться жжением в месте введения препарата, абсцессом, некрозом жировой ткани.

Форма выпуска и механизм действия

Капли прозрачного цвета или с незначительным серым, в редких случаях, со светло-жёлтым оттенком.

Флакон-капельница из полимерного материала объёмом 5 и 10 миллилитров, упакованная в картонную пачку.

В 1 миллилитре лекарства содержится 1 миллиграмм действующего вещества – диклофенака натрия.

Диклофенак натрия угнетает выработку циклооксигеназы, благодаря чему останавливается метаболизм арахидоновой кислоты и снижается количество простагландинов, простациклинов и тромбоксанов (веществ, присутствующих в очаге воспаления).

Местное воздействие капель для глаз Диклофенак эффективно убирает отёк и боль при неинфекционных воспалениях.

Местное применение препарата исключает попадание действующего вещества в общий кровоток, зато в тканях роговицы и конъюнктивы оно максимально накапливается всего за 30 минут.

Аналоги

Иногда в ходе лечебного процесса возникают ситуации, когда препарат не имеет позитивной динамики или вызывает непереносимость составляющих компонентов. В этом случае назначаются аналоги глазных капель Диклофенак, которые могут иметь отличительный состав, но при этом обладать похожим действием.

В подобных случаях назначают:

Дикло-Ф – основной действующий компонент Диклофенак натрия. Применяется в терапии воспалительных процессов глазного яблока. Может использоваться как профилактическое средство после оперативной терапии на зрительных органах. Рекомендуемая дозировка не должна превышать 1 каплю 3 или 4 раза в сутки. Аптечная стоимость находится в пределах 350 руб.
Дифталь – лечебное действие происходит за счет основного ингредиента Диклофенака натрия. Может применяться для купирования болевых ощущений при развитии фотофобии, при воспалительных заболеваниях глаза и в послеоперационном периоде (удаление катаракты). Разрешается применять до 5 раз в течение суток через равные интервалы времени. Оптимальная разовая дозировка составляет от 1 до 2 капель. Не используется в детском возрасте, и в период, когда женщина ожидает рождения ребенка. Приблизительная аптечная стоимость составляет 200 руб.
Индоколлир – нестероидное противовоспалительное действие осуществляется за счет наличия в составе Индометацина. Применяется в терапии конъюнктивита и других патологий, приводящих к воспалительным процессам в зрительных органах. Способствует уменьшению болевых ощущений после операбельной терапии по поводу катаракты. Длительность курса устанавливается лечащим врачом. Обычная дозировка не должна превышать 1 каплю 4 раза в сутки. Стоимость препарата 50 руб.
Неванак – основной действующий компонент вызывающий лечебный эффект Непафенак. Применяется когда необходимо устранить болезненность и дискомфортные ощущения после операционного вмешательства на зрительные органы. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Разрешается к применению только по достижению 18-летнего возраста. Препарат назначается троекратно в сутки, по одной капле в каждой глаз. Длительность терапевтического курса определяется врачом. Средняя стоимость препарата находится в пределах от 580 до 600 рублей.
Клодифен – эффективность препарата при терапии воспалительных процессов в зрительных органах объясняется наличием основного действующего ингредиента Диклофенака. Применяется для купирования болевых ощущений и чувства дискомфорта при воспалительных процессах глазного яблока. Также используется в послеоперационном периоде как профилактическое средство. В зависимости от региона России стоимость находится в пределах от 280 до 300 руб.

Диклофенак глазные капли: инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Диклофенак глазные капли назначаются взрослым по схеме в зависимости от цели и диагноза, в основном для взрослых это 2-4 раза в период лечения. Для детей его не назначают до 12 лет.

Применение от 2-3 недель требует обязательного осмотра окулиста и обследования. Однократная дозировка равна одной капле, ее закапывают в глаз, оттягивая вперед нижнее веко. Потом рекомендуется на 5-10 секунд надавить указательным пальцем на нос вблизи внутреннего угла глаза. Это помогает задержать препарат и повысить его действие.

Перед использованием необходимо встряхивать флакон, а после использования его плотно закрывают. Нельзя касаться кончиком капельницы глаза или кожи.

Взрослым

При лечении заболеваний выбирают разные дозы и курсы, наиболее часто используемые указаны в таблице.

Диагноз или цель терапии	Количество закапываний в сутки	Сколько дней
Предупреждение сужения зрачка при удалении катаракты	4 раза на протяжении 2 часов до операции	В день операции
Профилактика воспаления после операции	4 раза	28 дней
Уменьшение боли и воспалительной реакции после лазеротерапии	2 раза за 1 час до и после лечения, потом каждые 2 часа, поддерживающая терапия – 4 раза	3-4 недели
Небольшая травма	3-4 раза	2-3
Аллергический или травматический конъюнктивит	4 раза	До стойкого улучшения

Детям

Нет исследований, которые могли бы доказать безопасность Диклофенака для лечения глазных болезней у детей. Имеются только сообщения о единичных случаях применения препарата после операции по коррекции косоглазия. Как правило, до 12 лет это средство не назначается.

Особые указания и меры предосторожности

При лечении Диклофенаком необходимо соблюдать ряд мер предосторожности:

при ношении контактных линз образуется налет на их поверхности, поэтому вначале нужно их снять, через 5 минут закапать глаза, потом надеть не ранее, чем через четверть часа;
если на глазном яблоке есть краснота, боль, то на время необходимо отказаться от использования линз;
если назначены одновременно еще какие-то глазные средства, то интервал с применением Диклофенака должен быть не меньше 10 минут;
препарат снимает воспаление и этим может замаскировать начало инфекции, что приводит к ее распространению и более тяжелому течению, поэтому запрещается применять препарат без осмотра окулиста;
при угрозе инфицирования Диклофенак комбинируют с антибиотиками;
у пациентов с повышенной кровоточивостью или при употреблении медикаментов, разжижающих кровь (например, Аспирин, Варфарин), может возрастать риск послеоперационного кровотечения, поэтому этой группе капли назначают с осторожностью, под контролем анализов на свертываемость;
Диклофенак может тормозить заживление ран, эрозий на роговице, особая опасность появляется при комбинации с гормональными каплями или мазями (например, Дексаметазон, Гидрокортизон);
необходимо на время применения капель отказаться от вождения автотранспорта и управления механизмами на производстве, так как возможно затуманивание, нечеткое зрение.

Можно ли при беременности и лактации

Доказательств безопасности препарата у беременных нет. При исследовании на животных не обнаружено токсического влияния на плод в 1 и 2 триместре, не было осложнений при вынашивании, но подобный опыт использования у женщин отсутствует.

Установлено, что, начиная с 7 месяца, Диклофенак может вызвать раннее закрытие артериального протока у ребенка. Это приводит к нарушениям кровообращения. Роженицы, применявшие это средство, находятся в группе риска по слабости родовой деятельности.

Медикамент проникает в грудное молоко. Хотя его количество чрезвычайно низкое, но при лактации он применяется только по строгим показаниям, когда его невозможно заменить на более безвредные препараты.

Бывает ли передозировка

При закапывании невозможно передозировать Диклофенак, так как более 1 капли поместить за веко не получится. Даже если принять случайно содержимое всего флакона внутрь, то в организм попадет не более 5% от допустимой суточной дозы, поэтому теоретически передозировки быть не может.

Побочные реакции

Основными нежелательными реакциями на применение глазных капель являются:

болезненность;
раздражение слизистой оболочки или век;
покраснение глаза;
зуд, жжение;
повышение внутриглазного давления;
отечность;
слезоточивость;
расплывчатость контуров предметов;
медленное заживление повреждений роговицы.

К редким осложнениям относится лихорадка, повышение чувствительности к солнцу, появление красных пятен на коже или зудящих пузырьков.

Лекарственное взаимодействие

Капли на основе диклофенака натрия можно применять комбинированно с другими препаратами, выпускаемыми в этой форме или в виде глазных мазей, в том числе с офтальмологическими кортикостероидами, противовирусными и антибактериальными фармакологическими средствами.
Важным условием является выдерживание перерыва между процедурами продолжительностью не менее 15 минут, в противном случае возникает риск вымывания препарата из глаз и снижения его терапевтической эффективности.

Интервал после инстилляции раствора Диклофенак с другими глазными каплями должен составлять 5-10 минут. При необходимости, препарат можно комбинировать с растворами, содержащими глюкокортикостероиды.