Миопия средней степени

Лечение

Лечение близорукости может проводиться по двум большим направлениям: коррекция и непосредственно лечение.

Коррекция близорукости

Коррекция близорукости осуществляется с помощью плюсовых очков, контактных линз (мягких, жёстких и ночных) и лазерных методов (Lasik). Сюда же можно отнести коррекцию интраокулярными линзами (линзу помещают внутрь глаза) и кератотомию (насечки на роговице).

Медикаментозная терапия

Лечение близорукости включает в себя приём витаминов в виде таблеток (к примеру, «Лютеин Комплекс») и капель (Тауфон, Эмоксипин), а также средства, улучшающие кровоснабжение, физиотерапевтические методы, гимнастику для глаз.

Для снятия спазма аккомодации назначают расширяющие зрачок капли (Ирифрин, Мидриацил и др.).

Лазерная коррекция

При средней степени близорукости показана лазерная коррекция зрения. Сам термин уже подразумевает, что эта операция не восстанавливает зрение, а только корректирует нюансы роговицы в соответствии с тем, как преломляются световые лучи.

Пропуская пучок света, компьютер исследует точно участок, где пучок преломится точно на сетчатке на жёлтом пятне. Проводится надрез, а затем надрезанные ткани возвращаются на место, чтобы не повредить верхний слой роговицы. Возможны и побочные эффекты: например, бывает, что стекловидное тело начинает деформироваться. Чтобы исключить побочные эффекты, перед операцией всегда проводят тщательное обследование.

Лазерная коррекция зрения при близорукости

Хирургические вмешательства

Операции проводят только пациентам с высокой степенью (более 6 диоптрий) миопии. Существуют следующие методы хирургических вмешательств:

имплантация фактичных линз;
рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия);
кератопластика (пластика роговицы);
радиальная кератотомия.

Сегодня эксимерная рефракционная хирургия завоёвывает всё большую популярность. Клиники с успехом используют новые методики, основанные на использовании эксимерных лазеров. Единственный минус – вероятность регрессии близорукости. Это объясняется тем, что роговице свойственно возвращаться к предыдущему состоянию, а при сильном нарушении разрез роговицы может быть слишком глубоким.

Одним из ведущих методов исправления зрения хирургическим путём считается лазерный кератомилез. Это комбинированная операция, включающая участие хирурга и лазера, которым руководит компьютерная техника. С помощью кератомилеза можно скорректировать последствия близорукости, астигматизма или дальнозоркости.

Физиотерапевтические методы

Сегодня в лечении близорукости применяются и физиотерапевтические методы:

цветотерапия;
фонофорез;
инфразвук;
пневмомассаж.

Гимнастика для глаз при близорукости

Физические упражнения тренируют мышцы глаз, поочерёдно расслабляя и напрягая глазные мышцы. Их необходимо ежедневно повторять, причём в комплексе. Можно делать упражнения во время рабочих пауз, между домашними делами, много времени гимнастика для глаз не потребует.

Предлагаем весь комплекс упражнений:

Быстро поморгайте в течение 1 минуты.
Сядьте, крепко зажмурьтесь на 2–5 секунд, а затем на 2–5 секунд откройте глаза (8–10 раз).
Стоя вытяните вперёд руку и посмотрите на кончики пальцев. Медленно приближайте палец, не сводя с него глаз (6–9 раз).
Отведите руку за поле зрения немного в правую сторону, потом медленно передвигайте палец правой руки справа налево, не двигая при этом головой. Таким образом, вы используете периферическое зрение. Следите за передвижением пальца (12–16 раз).
Зафиксируйте кожу над бровями указательными пальцами. Затем медленно закройте глаза, удерживая при этом пальцами кожу чуть выше, над бровями (12-14 раз).
Совершайте глазами круговые движения в медленном темпе то в одном, то в другом направлении (8-10 раз).
Тремя пальцами обеих рук легко нажимайте на верхние веки, спустя 3-4 секунды снимите пальцы с век (4-5 раз).
Медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, неподвижно зафиксировав голову (9-12 раз).
Описывайте глазами круги или любые другие фигуры.
Второй, третий и четвертый пальцы рук положите так, чтобы второй палец находился у наружного угла глаза, третий — на середине верхнего края орбиты, а четвертый — у внутреннего угла. Медленно закройте глаза. Пальцами оказывайте небольшое сопротивление, словно натягивая кожу (10-12 раз).

Упражнения для глаз при близорукости

Методы лечения больных

Что делать при данной патологии, известно не всем. Лечебная тактика зависит от степени нарушения рефракции. 1-2 раза в год проводится медикаментозная терапия. Как вылечить близорукость, должен знать каждый офтальмолог. Основными аспектами терапии являются:

соблюдение гигиенических норм при зрительной работе;
коррекция зрения при помощи очков или контактных линз;
применение лекарственных препаратов;
физиопроцедуры;
массаж;
гимнастика для глаз;
тренировка цилиарной мышцы.

Степени близорукости

Можно ли вылечить близорукость, известно не каждому. Консервативные методы терапии не всегда эффективны при быстром прогрессировании миопии. В этом случае требуется лазерная коррекция. Лечение близорукости без операции предполагает применение различных лекарств. Наиболее часто назначаются:

препараты кальция;
мидриатики;
ноотропы.

Симптомы и лечение этого заболевания должны знать все офтальмологи. При данной патологии проводится коррекция зрения с помощью очков или линз. Они должны быть рассеивающими (отрицательными). В большинстве случаев коррекция является частичной. Это необходимо для сохранения резерва аккомодации.

Лечение миопии высокой степени или средней (выше -3 дптр.) предполагает использование бифокальных линз. При легкой близорукости могут применяться ортокератолитические средства коррекции зрения. Если человек не переносит очки и линзы, значит он нуждается в радикальном лечении.

Важным аспектом лечения являются физиопроцедуры. При нарушении рефракции глаза эффективны лазерная и магнитотерапия. Для улучшения кровообращения рекомендуется проводить массаж воротниковой зоны. Больным назначаются капли на основе витаминов. Широко применяются аппаратные методы лечения. Они направлены на тренировку аккомодации.

Радикальные методы лечения

Тяжелая близорукость — это когда человек нуждается в радикальном лечении. При быстро прогрессирующем снижении остроты зрения требуется проведение склеропластики. Операция заключается в накладывании на заднюю стенку глазного яблока специальной ткани. Это позволяет избежать прогрессирования заболевания.

Если имеется близорукость до -20 дптр., то может потребоваться замена хрусталика. Данная операция называется ленсэктомией. Старый хрусталик заменяется искусственным с нужной преломляющей силой.

При сохранении аккомодации глаза может проводиться имплантация факичных линз. Хрусталик не удаляют. В одну из камер глаза вводится специальная линза.

Подобное вмешательство показано при миопии очень высокой степени (до -25 дптр.). Редко проводится радиальная кератотомия. В настоящее время при близорукости до -12 дптр. наиболее эффективна лазерная коррекция. Возможны следующие операции:

фоторефрактивная кератэктомия;
LASIK;
EPILASIK;
LASEK;
SUPER LASIK.

Профилактика и лечение

Соблюдение норм гигиены труда

Одна из причин близорукости — зрительное переутомление. Всем больным с миопией необходимо придерживаться следующих правил:

ограничить время работы за компьютером;
как можно чаще делать гимнастику для глаз;
не смотреть в монитор непрерывно;
реже смотреть телевизор;
чаще гулять на свежем воздухе;
заниматься спортом;
чередовать зрительную работу с физической.

Близорукость может развиваться уже в детском возрасте при неправильном организации рабочего места. При данной патологии нельзя располагать монитор компьютера близко к глазам.

Обязательно должен иметься стул со спинкой, подлокотника и подставкой для ног. Экран должен находиться на одном уровне с глазами. Наиболее оптимально местное освещение.

Лучше всего подходит потолочная система в виде люстр и точечных светильников. Лучи должны падать равномерно на рабочую зону. Возможно применение местной подсветки. На экране не должно быть бликов.

Освещенность рабочего места в норме составляет 300-500 люкс. Лучи должны падать с левой стороны. При миопии нельзя читать книги, а также использовать для этой цели планшеты, компьютеры и телефоны, если человек находится в транспорте.

Для устранения ложной близорукости (спазма аккомодации) требуется делать гимнастику. Можно встать перед окном и смотреть вдаль, перемещая взгляд. Подобная гимнастика является одновременно и мерой профилактики.

Лечение близорукости

Профилактика и укрепление организма

На развитие миопии могут оказывать влияние другие заболевания, а потому очень важно заниматься общим оздоровлением организма. К профилактическим мероприятиям относят такие действия:

Благотворный эффект на зрение оказывают умеренные физические нагрузки. Стоит отказаться от длительной работы за компьютером. Если сделать это не удается, необходимо как можно чаще делать перерывы

Очень важно следить за режимом работы: немаловажную роль играет правильная осанка и достаточное освещение. Необходимо сбалансировать свой рацион

Очень важно употреблять продукты, богатые витаминами группы В и Е. Чтобы уменьшить угрозу развития миопии, необходимо включить в свой рацион такие вещества, как селен, цинк, медь.

Миопия средней степени – это весьма распространенная патология, которая встречается и у взрослых, и у детей.

Если вы заметили ухудшение зрения, нужно немедленно обратиться к врачу. Только офтальмолог поставит правильный диагноз, подберет необходимый инструмент коррекции и даст рекомендации по укреплению зрения.

Профилактика миопии у беременных

Снизить риск развития или усиления близорукости при беременности вполне реально. Основными методами профилактики заболевания у беременных являются:

регулярные офтальмологические осмотры;
гигиена зрения, снижение зрительной нагрузки;
при сухости роговицы – использование увлажняющих капель, назначенных врачом;
посещение курсов подготовки к родам, где учат правильно дышать и тужиться так, чтобы не повредить глаза;
правильное питание, прогулки на свежем воздухе.

Неосложненная миопия не препятствует естественным родам, даже если достигает высоких значений. Однако необходимо тщательно следить за тем, чтобы у будущей мамы не развились осложнения, связанные с состоянием сетчатки глаза. Поэтому при первых же симптомах нарушений со стороны зрения во время беременности необходимо прийти на дополнительную консультацию специалиста.

Возможно, глаза не просто нуждаются в медицинской помощи, но и требуются неотложные меры. Если же все в порядке, то никакого риска при родах естественным путем небольшая близорукость не представляет.

Что еще почитать

Осложнения

При отсутствии правильного лечения близорукость при беременности может привести к ряду серьезных проблем, которые будут выражаться в следующих факторах:

резкое прогрессирование болезни, на фоне острого позднего токсикоза;
в период третьего триместра при беременности могут возникать осложнения с сетчаткой, что начнет отслаиваться;
повышенное глазное давление при родах может привести к кровоизлияниям, что станет причиной резкого ухудшения зрения.

Поэтому так важно уделить особое внимание здоровью глаз и при осложнениях пройти необходимый курс лечения, чтобы остановить дальнейшее развитие болезни

Если возникли проблемы со зрением, то врача необходимо посетить в течение беременности не менее трех раз:

1 раз – на 12-14 неделе;
2 раз – на 32 неделе;
3 раз – на 34 неделе.

Это необходимо для того, чтобы контролировать возможные изменения глазного дна и вовремя выявить неблагоприятные тенденции, которые могут с ним происходить, а также при необходимости начать лечение.

Во время последнего посещения офтальмолога непосредственно перед родами выноситься вердикт, исходя проведенных анализов и диагностики, и прописывается рекомендованная тактика родов. Если возникнут серьезные проблемы со зрением с неблагоприятной динамикой развития доктор рекомендует провести кесарево сечение, в редких случаях назначает наложение акушерских щипцов.