Как не ошибиться при выборе линз для очков при близорукости

Показания к операции

Выбор контактных линз после проверки зрения

С выбором любых корректирующих средств может помочь только врач-офтальмолог. Для определения близорукости и назначения линз врач может воспользоваться объективными или субъективными методами проверки. Давайте разберемся в чем они заключаются.

Объективные методы

Одни из распространенных объективных видов проверки состояния зрения – скиаскопия и рефрактометрия.

При скиаскопии применяется тонкое плоское зеркало с внутренним отверстием. Через него на глаз наводят луч света. Поворачивая зеркальную поверхность, зрачок отображается красным или черным цветом. Это зависит от того, где на глазном дне находится место, отражающее свет. По изменению цвета и определяется степень миопии у пациента. А по этим результатам уже прописываются нужные линзы.
Рефрактометрия – исследование, при котором определяется скорость рефракции (преломляющая сила глаза). Оно основано на изучении положения светящейся отметки, которая отражается от глазного дна.

Субъективные методы

Миниатюра таблицы Сивцева: кликните, чтобы увеличить

К субъективным методам можно отнести приемы проверки без специального и точного оборудования.

Чаще всего для этого используют специальные плакаты (проверочная таблица Сивцева, таблицы для проверки цветовосприятия).
Кроме этого, для выявления зрительных патологий применяются небольшие наборы очковых стекол или фороптеры – приспособления с автоматизированной сменой линз перед глазами проверяемого.

Что такое близорукость

Близорукость – это аномалия рефракции, при которой наблюдается ухудшение зрения вблизи. Из-за наследственного изменения в строении соединительной ткани у ребенка нарушается структура заднего полюса глаза (склеры). Ткань склеры становится растяжимой, глаз увеличивается в размере в переднезаднем направлении.

Лучи света, попадающие в глаз, преломляются на поверхности роговицы, а затем фокусируются в одной точке. При миопии из-за перерастяжения склеры эта точка расположена перед сетчаткой. Вследствие этого изображение, передаваемое от сетчатой оболочки в мозг, становится нечетким и расплывчатым.

Предрасполагающими факторами развития близорукости являются:

ограниченная физическая нагрузка в раннем детском возрасте;
длительная зрительная работа на близком расстоянии;
длительное использование компьютеров, телефонов, планшетов;
эндокринные заболевания;
гиповитаминоз.

Кроме перерастяжения склеры причинами миопии могут быть заболевания роговой оболочки, хрусталика.

Польза от ношения контактных линз

Дети могут извлекать значительную пользу из контактной коррекции зрения, поскольку контактные линзы предоставляют им большую свободу движения, избавляют их от необходимости носить очки, которые иногда бывают неудобны во время активных игр, а также могут служить поводом для насмешек со стороны сверстников. Кроме того, контактные линзы не ограничивают поля зрения ребенка. Таким образом, пользу от ношения контактных линз детьми и подростками сложно переоценить, особенно когда дело касается спорта, нахождения в коллективе сверстников или участия в различных общественных мероприятиях.

Во время активных игр очки иногда бывают неудобны

Отдавая предпочтение контактным линзам вместо очков, дети и подростки могут быть более свободны в выборе увлечений. Так, если бы ни контактная коррекция зрения, то для 10-летнего мальчика с высокой степенью гиперметропии зачисление в футбольную команду, а для 9-летней девочки с сильной миопией занятия гимнастикой, вероятно, остались бы лишь мечтой. И это всего лишь два примера. Стабильная посадка большинства мягких контактных линз, в том числе торического дизайна, на роговице гарантирует пользователю неизменно высокую остроту зрения даже при занятиях контактными видами спорта. Это дает ему несомненные преимущества перед теми, кто во время таких состязаний пользуется обычными очками, которые легко могут слететь с лица или даже сломаться. Кроме того, контактные линзы ввиду отсутствия вертексного расстояния, то есть расстояния между линзой и поверхностью глаза, не искажают реальные размеры предметов, как и расстояние до них, и обеспечивают широкий угол обзора. Все это имеет очень большое значение в таких командных видах спорта, как футбол, баскетбол и т. п.

Многие врачи-офтальмологи и оптометристы при назначении своим юным пациентам контактных линз вместо очков более уверены не только в высоком качестве коррекции их зрения, но и в их безопасности, поскольку во время активных игр и занятий спортом вероятность получения травм лица и глаз при использовании контактных линз минимальная. К тому же с контактными линзами отлично сочетаются различные спортивные очки или маски без коррекции, предоставляющие глазам дополнительную защиту во время разных спортивных состязаний.

Дополнительным аргументом в пользу ношения контактных линз в раннем детстве и юном возрасте являются результаты исследования, проведенного в Сингапуре в 2009 году. Оказалось, что страхи по поводу сложностей использования контактных линз детьми и подростками часто преувеличены: у 9 из 10 испытуемых не возникало никаких трудностей с ношением линз и уходом за ними.

Cтрахи по поводу сложностей использования контактных линз детьми и подростками часто преувеличены: большинство детей не испытывает никаких сложностей с ношением линз и уходом за ними

Еще одним фактором, побудившим многих специалистов повысить число подборов контактных линз детям, стала экспериментально доказанная эффективность данного вида коррекции зрения в сдерживаниипрогрессирующей миопии .

Прогрессирующая миопия стала настоящим бедствием в современном мире, жизнь в котором связана с большой зрительной нагрузкой. Особенно часто это заболевание проявляется в период развития органа зрения, то есть у пациентов детского и подросткового возраста. Если его пустить на самотек, оно может привести к таким серьезным последствиям, как отслойка или разрыв сетчатки глаза, глаукома, катаракта, и в результате к значительному снижению качества жизни. Ряд исследований подтверждает, что использование мягких и жестких контактных линз определенного дизайна, в том числе ортокератологических, позволяет замедлить, а порой и полностью остановить развитие этой патологии, обусловленной чрезмерным удлинением глазного яблока. К числу такой продукции относятся линзы особого мультифокального дизайна, обеспечивающие комфортную коррекцию зрения ребенка на всех расстояниях, что способствует сдерживанию механизмов развития данного заболевания. Разумеется, в некоторых случаях одних лишь оптических средств может быть недостаточно, и тогда для предотвращения удлинения глазного яблока может потребоваться хирургическое вмешательство, в частности проведение склеропластики, то есть искусственного укрепления склеры с помощью специальных лоскутов из биосовместимых материалов.

Вся перечисленная здесь польза ношения контактных линз в детстве и в юном возрасте обобщенно представлена в таблице.

Прочие линзы

Кроме того, даже при близорукости при желании вы можете выбрать не простые линзы, а цветные, оттеночные или даже карнавальные (для особых случаев). Давайте рассмотрим их поподробнее.

Цветные

Цветные контактные линзы используются в большинстве случаев, при которых необходимо скрыть визуальные дефекты органов зрения, а также изменить и подчеркнуть имидж человека.

Оттеночные

Отличный вариант для людей, обладающих светлой радужкой глаз. Они не меняют цвет, а только создают насыщенный глубокий оттенок. Для людей с темными радужками они не подойдут.

Карнавальные

Их еще называют crazy-линзами. Чаще всего применяются для кардинальной изменяемости человека. Это незаменимый инструмент, который могут использовать лица, увлекающиеся театральной деятельностью, и заняты работой в киноиндустрии. Они очень популярны в сфере шоу-бизнеса.

Лечение при помощи очков

Терапия близорукости с помощью корректирующих изделий нормализует остроту зрения, устраняет усталость глаз, головные боли. Благодаря ношению очков сводится к минимуму развитие серьезных осложнений, например, амблиопии, отслоение сетчатой оболочки или патологии оптического нерва.

На рынке очки для миопатов представлены в широком ассортименте. Они защищают от солнца, изменяют степень затененности в зависимости от освещения, есть варианты для работы за компьютером. Первые две модели уберегают зрительный аппарат от вредного ультрафиолетового излучения. Они блокирует световые импульсы видимого спектра и УФ-лучи.

Очки для работы за компьютером покрыты специальным слоем, который становится неким барьером от вредоносного сине-фиолетового спектра, который излучает дисплей.

В Великобритании были разработаны уникальные изделия с регулировкой. Их можно использовать в любой ситуации, поскольку в каждую линзу встроено устройство, меняющее показатель диоптрий в диапазоне от-6,0 до +3,0. С их помощью можно откорректировать отклонение в рефракции.

Наденьте очки и прикройте одно око. Настройте окуляр до состояния идеальной видимости. Затем повторите манипуляции со вторым глазом.

С отрицательными диоптриями

Классическая терапия близорукости. Для устранения отклонения рефракции используют рассеивающие линзы. Они помогают нормализовать дальнее зрение. С их помощью человек получает возможность четко видеть окружающие предметы.

При выполнении работы на близких расстояниях очки, которые вы используете в повседневной жизни, лучше снять. Если у вас третья степень миопии, то купите корректирующее изделие для небольших дистанций.

С плюсовыми диоптриями

Метод пользовался популярностью пару десятков лет назад. Окулисты часто прописывали пациентами плюсовые линзы. Подобный тип терапии рекомендован для детей, поскольку активирует естественные реакции в организме.

Большинство врачей уверяют, что подобная оптика устраняет спазм аккомодации и помогает вернуть остроту зрения без дополнительных усилий со стороны человека.

Показания к назначению средств коррекции

Нарушения зрения, являющиеся основанием для назначения корригирующей оптики, чаще всего связаны с неправильным преломлением световых лучей во внутренних глазных структурах. Патологический процесс становится причиной ухудшения рефракции, неполноценной визуализации объектов, расположенных на различных расстояниях.

Основными показаниями к ношению очков или линз выступают:

Миопия, или близорукость, при которой изображение фокусируется перед сетчаткой, ухудшается дальнее зрение.
Гиперметропия (дальнозоркость), вызывающая фокусировку образа позади ретины, ослабленное видение вблизи.
Астигматизм, приводящий к нечёткому зрительному восприятию из-за неправильной формы роговичной оболочки, хрусталика.
Пресбиопия – возрастная форма дальнозоркости, наблюдаемая у лиц старше 40-45 лет.

Коррекция зрительных дефектов при помощи контактных линз или очков также актуальна при страбизме (косоглазии), протекающем с нарушением согласованной работы глазных яблок.

Основанием для ношения оптических изделий становятся более редкие глазные патологии – гетерофория, или скрытая форма косоглазия, анизейкония, при которой наблюдается разница в размерах изображений, видимых каждым из глаз.

Очки

Очки представляют собой оптическое приспособление, состоящее из оправы и линз с определённой преломляющей способностью. Такие изделия преломляют лучи света в соответствии с аномалией рефракции, имеющейся у пациента. Благодаря особому устройству пластиковых или стеклянных линз свет направляется в нужный отдел сетчатки, формируя более чёткое изображение.

Линзы

В отличие от очков, линзы предназначены для непосредственного контакта с глазным яблоком. Эти тонкие изделия крепятся на роговую оболочку, не имеют оправы, выполняются из прозрачных материалов (гидрогеля, силикон-гидрогеля, силикона). Принцип действия линз аналогичен функции, выполняемой очками.

Когда при близорукости нужны очки

При здоровом зрении, когда мы смотрим вдаль, мышцы расслабляются, хрусталик становится плоским и глаз видит далеко. Когда нам нужно увидеть что-то вблизи, мышцы увеличивают кривизну, хрусталик становится выпуклым, сильнее преломляет свет, и мы видим близко расположенные объекты. Картинка преломляется хрусталиком для точной фокусировки на сетчатке, иначе мы её не увидим.

При близорукости (миопии) хрусталик постоянно искривлен, поэтому далеко расположенные предметы не попадают в фокус и на сетчатку.

И тут два варианта, за счёт чего хрусталик искривлен:

анатомическое строение глазного яблока, тогда заболевание будет прогрессировать, и корректировочная оптика показана и необходима для предотвращения снижения зрения.
нарушение работы мышц искривляющих хрусталик (спазм аккомодации). В этом случае коррекция навредит, перегружая и так спазмированные мышцы. Тут необходима гимнастика, упражнения и медикаментозное лечение.

Теперь разберёмся, близорукость – это плюс или минус и какие нужны очки?

Диоптрия – это оптическая сила хрусталика, сила преломления света. Одна диоптрия равна одному метру фокусного расстояния линзы, расстоянию, на котором можно получить четкое изображение. Степень кривизны хрусталика – это количество диоптрий, для молодого здорового человека максимум – 14 диоптрий, с возрастом эта цифра уменьшается.

Чтобы увидеть далеко, нам необходимо расслабить хрусталик и уменьшать диоптрии, поэтому очки при близорукости с минусом, а если нужно увидеть дальнозоркому предметы, которые находятся близко, добавляем диоптрии и кривизну хрусталику, поэтому очки с плюсом. В некоторых случаях плюсовые очки назначают индивидуально и при близорукости.

Минус 1: нужны ли очки

На ранней степени (стадии) миопии абсолютно нет необходимости сразу носить какой-то вид оптики, небольшая степень близорукости, до — (0,6 — 1) диоптрий, легко корректируется снижением напряжения зрительной активности.

Дайте глазам отдохнуть, расслабиться, как вариант коррекции зрения – покапать на ночь специальные капли для расслабления спазма мышц, сжимающих хрусталик. Но именно на ночь, так как капли полностью расслабят глаз на 3-5 часов, в этот период вы будете видеть только вдаль. Если близорукость предоставляет ощутимый дискомфорт, прогрессирует, страдает качество жизни, то, естественно, необходимо проводить коррекцию зрения.

Мифы о близорукости (видео)

Ответы на вопросы: портят ли зрение очки при близорукости, влияет ли телевизор, будут ли работать глаза в очках и другие распространенные страхи о заболевании у детей и взрослых мы собрали в видео материале с врачом-офтальмологом:

Что выбрать: очки или линзы, преимущества и недостатки

Когда вопрос плохого зрения становится ребром, первая дилемма на пути к восстановлению качества зрения – что лучше при близорукости: линзы или очки? К сожалению, однозначного ответа нет, это индивидуально для каждого, что кому больше нравится и лучше подходит, мы лишь приведём небольшой список за и против, а решать только вам.

Преимущества очков:

Удобнее носить, одеть, снять – линзы требуют мытья рук, наличие контейнеров для хранения, специального раствора, зеркала, всё всегда носи с собой.
Очки обходятся дешевле. Купив их один раз, вы проносите их как минимум год, а линзы необходимо периодически менять. Наиболее щадящие для глаз ежедневные линзы, потом идут месячные, на три месяца, полгода. Чем больше срок ношения, тем агрессивней линзы по отношению к глазу.
Неудобство, если что-то попало в глаз, с линзами всё намного сложнее. Можно случайно её смыть, они легко рвутся и деформируются, если вы не дома или с собой нет запасных линз, то в одной ходить вы не сможете.
Практичность, можно выбрать фотохромные стёкла, которые заменят и очки для зрения, и солнцезащитные, а если ещё и со специальным покрытием для компьютера – идеальный вариант, глаза получат надёжную защиту от вредного излучения.

Преимущества линз:

Они не запотевают при переходе из теплого помещения в холодное.
Нет проблем с активными видами спорта, боязни, что очки могут упасть и разбиться.
Эстетический момент, просто некомфортно и стеснительно носить очки, остаётся след на переносице, визуально уменьшаются глаза.

Это основные пункты. Если хотите более подробного обзора и на личном опыте, просмотрите видеоматериал на эту тему:

https://youtube.com/watch?v=0lAFsnIoiGg

Методы подбора

В настоящее время подбор мягких линз осуществляется с учетом нескольких особенностей глаза пациента, среди которых:

Радиус роговицы;
Сагиттальная глубина (параметр, зависящий от сагиттальной (геометрической) оси глаза, которая варьируется в зависимости от наличия тех или иных патологий, к примеру, у миопического ока она меньше);
Диаметр хорды.

Измерить данные параметры для каждого глаза очень тяжело, потому подбор проводят по типовым наиболее близким значением. Основная формула для подбора линз по сагиттальному размеру в данном случае выглядит следующим образом:

Для данной формулы:

D – диаметр хорды;
R – радиус кривизны линзы;
А- значение сагиттального размера.

Данной методикой подбора пользуются практически все офтальмологи, независимо от того, оптикой какого производителя они пользуются. Для упрощения подбора линз по данной методике применяют специальные таблицы. Данная методика применима как для мягких, так и для жестких линз и является универсальной для пациентов с различными патологиями, в том числе, миопией, дальнозоркостью или астигматизмом. О порядке подбора оптики по таким таблицам речь пойдет ниже.

Сагиттальный (синоним “геометрический”) – это параметр оси глаза, на который влияет та или иная патология (миопия, гиперметропия и пр.)

Вы также можете узнать о том, что такое миопия код по мкб 10.

На измерении диаметра роговицы

Данная методика изначально была предложена компанией, занимающейся производством линз “Bausch & Lomb”, в которой офтальмологам предлагалось подбирать пациентам оптику по таблице, ориентируясь на такие закономерности:

Диаметр линзы 12, 5 рекомендован при диаметре роговицы менее 11,5 (что соответствует моделям серии U, F доля пациентов, страдающих близорукостью и N, H3 –для дальнозоркости);
Диаметр линзы 13,5 рекомендован при диаметре роговицы 11,5-12,0 (соответствует сериям для дальнозоркости B3, H3 или O3, U4 для близорукости);
14,5 -диаметр оптики, назначаемый при диаметре роговицы свыше 12,0. Для него подходят линзы серий B4, H4, O4, U4;
Если у пациента большая глазная щель, рекомендовано подбирать образцы большего диаметра;
При наличии крутой роговицы 45,0 D рекомендовано брать линзы меньшего диаметра.

Где можно вылечить атрофию зрительного нерва читайте здесь.

Ниже представлена сама таблица по подбору линзы на основании диаметра:

Диаметр роговицы	Диаметр линзы	Серия
(мм)	(мм)
для минусовых линз:
менее 11,5	12,5	U или F
от 11,5 до 12,0	13,5	O3, U4, B3
более 12,0	14,5	O4, U4, B4
для плюсовых линз:
менее 11,5	12,5; 13,5	N, H3
от 11,5 до 12.0	13,5	B3, H3
более 12,0	14,5	B4, H4

На измерении радиуса роговицы

Данный метод широко используется прежде всего предприятием «Cooper Vision» и базирован на таких закономерностях:

При выборе оптики учитывают и диаметр и радиус роговицы;
Ориентируются также на подвижность линзы – в плане выбора более выпуклого или плоского аналога;
Учитывают уровень увлажнённости глаза;
Учитывают размер глазной щели – чем она больше, тем большим должен быть диаметр линзы.

Что такое одноразовые линзы для глаз?

На измерении сагиттальной глубины

Данный метод использует для получения максимально точных параметров подбора линзы исследование клинической рефракции глаза. Он применим для работы с оптикой Softcon. Выбор линз в данной технике также основан на таких закономерностях:

Линзы на 8,4/14,0 рекомендованы для пациентов с радиусами роговицы в 41,25-42,0;
Линзы на 8,1/14,0 или 8,4/14,5 для диаметра роговицы 44,5-45;
Для более очного подбора образцов рекомендуется использовать таблицы производителя для типовой оптики.

О том как подобрать контактные линзы онлайн читайте в статье.

Вред очков для глаз

Очки – самый популярный прибор для коррекции зрения человека, несмотря на появление удобных и невидимых в глазу линз, им до сих пор пользуется большинство людей. Очки просты в использовании, хорошо улучшают зрение и не требуют тщательного ухода. Но есть мнение, что очки снижают остроту зрения. Человек начинает хуже видеть, когда внешние мышцы глаз перестают хорошо работать и не могут обеспечить нужную форму хрусталика. Если постоянно носить очки, по мнению многих специалистов, мышцы начнут привыкать к такому состоянию и атрофироваться. В результате зрение продолжает падать, человек идет на новыми очками, и эта ситуация повторяется. Поэтому часто пациентам прописывают линзы с немного заниженными диоптриями, чтобы нагружать мышцы глаза. На самом деле вред от очков точно не доказан, есть примеры, когда человек всю жизнь носит очки, а зрение у него не снижается, и наоборот, у многих людей острота зрения ухудшается, несмотря на то, что они не используют приборы для коррекции. Но точно можно утверждать, что для глаз вредны неправильно подобранные очки. Врачи утверждают, что если человек носит прибор с линзами, не предназначенными для его показателей, то его зрение будет ухудшаться примерно на 5% в год

Поэтому подбирать очки нужно только у грамотного специалиста, при этом важно проверять оба глаза. Врач должен не только подобрать нужное количество диоптрий для каждого глаза, но и определить фокусировку и расстояние меду зрачками

КакПросто рекомендует

Почему лекарство не работает Залог успешного лечения – это, конечно же, соблюдение всех рекомендаций врача и информирование его обо всех значимых изменениях в ходе терапии. Однако специалист может сколько угодно говорить о схеме и длительности приема препарата, но большинство пациентов все же нарушат эти правила. Читать далее

Параметры коррекции

Выбирая линзы, которые человек будет использовать ежедневно, стоит знать их параметры:

Радиус кривизны контактной линзы влияет на то, насколько удобно она будет установлена. Это кривизна в центре задней поверхности линзы, имеющая форму сферы. Радиусы кривизны и роговицы должны быть одного и того же размера, иначе неправильная посадка может стать причиной отказа хождения в линзах, к примеру, ребенком. Базовая кривизна определяется замерами при использовании авторефрактометра.
Диаметр линз определяется расстоянием между их краями, для двух глаз он обычно имеет одинаковые размеры, которые могут варьироваться от 13 до 15 мм, но чаще всего используется интервал от 13,7 до 14,5 мм.
Сила диоптрий определяется положительными «+» или отрицательными «-» значениями, характеризующих оптическую силу. Офтальмолог подбирает варианты такое количество раз, пока видимость пациента не станет четкой. Для правого и левого глаза оптическая сила может разниться.

Какие недостатки имеет ношение очков?

Хоть очки и являются самым доступным, безопасным и распространенным способом исправления близорукости, они имеют массу недостатков:

Очки нужно обязательно протирать, так как линзы регулярно пачкаются.
При переходе из холодного в теплое пространство они начинают запотевать, что очень неудобно. Впоследствии это приводит к тому, что на них начинают появляться царапины и другие различные повреждения линз.
Сползают и падают, что доставляет значительное неудобство, например во время занятий спортом или иной активной деятельности.
Во время вождения за рулем очки могут ограничивать боковое зрение, изменять пространственное восприятие, что очень необходимо водителю.
При падении человека или попадании в дорожно-транспортное происшествие очки могут разбиться, осколки линз, попадая в глаз, могут его серьезно повредить.
Если несерьезно отнестись к подбору линз, то очки могут способствовать тому, что близорукость будет только увеличиваться, может также появиться дискомфорт в глазах, головокружение, приступ тошноты.

Преимущества линз над очками

Что делать, чтобы дискомфорта при ношении линз не было?

Виды материалов

В зависимости от выбранного материала линзы имеют разные оптические свойства, отличаются длительностью носки, частотой замены, прозрачностью.

По степени жесткости линзы бывают жесткими и мягкими. Жесткие необходимы людям, у которых серьезные проблемы со зрением.

В зависимости от возможности пропускать кислород, линзы бывают:

Из органического стекла. Один из самых старых вариантов. К ним нужно долго привыкать. Редко когда прописываются врачами.
Из термопластика. Распространенный вариант. Имеют отличную пропускную способность.

Самые удобные в носке и часто назначаемые – мягкие линзы. Их прописывают почти 90% людям с проблемным зрением.

Мягкие линзы разделяются на:

Гидрогелевые. Не такой упругий, отличается хрупкостью.
Силикон-гидрогелевые. Подходят для длительного ношения.

Какие бывают контактные линзы

Контактные линзы различаются по материалу, из которого они изготовлены, по режиму ношения и по срокам замены. Отдельно выделяют ортокоррекцию и контактные линзы при близорукости и астигматизме – торические.

Классификация по материалу

По материалу КЛ подразделяются на жесткие и мягкие. Жесткие контактные линзы применяют при миопии в сочетании с другими заболеваниями переднего отрезка глаза – астигматизма высокой степени, кератоконуса, кератоглобуса. Они изготавливаются из материалов на основе силикона, имеют хорошую кислородную проницаемость. Особую категорию жестких КЛ представляют ортокератологические (ОК) линзы.

В большинстве случаев для коррекции близорукости используются мягкие контактные линзы (МКЛ). МКЛ изготавливаются на основе гидрогеля и силикон-гидрогеля. Это обеспечивает большую кислородную проницаемость и высокое влагосодержание.

Классификация по сроку замены

По сроку замены КЛ подразделяются на:

Однодневные. Самый идеальный с медицинской точки зрения вариант. Линза надевается на глаз утром и снимается перед сном, после чего утилизируется. Такие МКЛ не требуют ухода, риск развития инфекционных осложнений минимальный.
Двухнедельные. Приемлемый вариант с медицинской точки зрения.
Ежемесячной замены. Наиболее доступные МКЛ, при правильном уходе инфекционные заболевания не развиваются.
Традиционные (замена раз в 3 месяца, раз в 6 месяцев, раз в год). Носить такие МКЛ крайне не рекомендуется. Со временем повреждается покрытие и ткань линзы, увеличивается риск оседания и размножения на ней бактерий. Эти МКЛ требуют, помимо классической очистки специальными средствами, применения специальных энзимных растворимых таблеток.

Читайте в отдельной статье: Можно ли носить контактные линзы при астигматизме: правила подбора

Классификация по режиму ношения

В соответствии с режимом ношения выделяют МКЛ:

Дневного ношения. МКЛ устанавливается на глаз утром и снимается вечером.
Гибкого ношения. Одна МКЛ используется в течение суток.
Пролонгированного ношения. Одна МКЛ используется непрерывно в течение 7 дней.
Непрерывного ношения. Одну МКЛ можно использовать в течение месяца, не снимая.
Ночного ношения (ОК линзы).

С медицинской точки зрения оптимальным вариантом является использование МКЛ дневного ношения. Во время ночного сна уменьшается увлажнение роговицы слезой, возникают микроповреждения и гипоксия.

В случае гибкого, пролонгированного и непрерывного ношения пациенту необходимо использовать увлажняющие капли и гели в течение дня.

Ортокератологические линзы

ОК линзы относятся к жестким ночным линзам. Они имеют особую форму и изготавливаются под каждого конкретного пациента. Такие линзы надеваются перед сном. Размещаясь на глазу в течение всей ночи, они производят компрессию на роговую оболочку, сдавливая ее в определенных местах. Из-за этого преломляющая сила роговицы увеличивается.

Утром пациент снимает линзы и помещает их в контейнер для хранения. Эффект от линзы сохраняется в течение всего дня – пациент хорошо видит на близком и дальнем расстоянии. Перед сном он снова устанавливает на глаза ОК линзы.

Важным условием является наличие непрерывного 8-часового сна. Кроме того, стоимость ОК линз высока, но частой замены их не требуется.

Ортокератология является единственным доказанным способом профилактики прогрессирования миопии у детей.

Какие бывают контактные линзы

Классификация по материалу

Классификация по сроку замены

По сроку замены КЛ подразделяются на:

Однодневные. Самый идеальный с медицинской точки зрения вариант. Линза надевается на глаз утром и снимается перед сном, после чего утилизируется. Такие МКЛ не требуют ухода, риск развития инфекционных осложнений минимальный.
Двухнедельные. Приемлемый вариант с медицинской точки зрения.
Ежемесячной замены. Наиболее доступные МКЛ, при правильном уходе инфекционные заболевания не развиваются.
Традиционные (замена раз в 3 месяца, раз в 6 месяцев, раз в год). Носить такие МКЛ крайне не рекомендуется. Со временем повреждается покрытие и ткань линзы, увеличивается риск оседания и размножения на ней бактерий. Эти МКЛ требуют, помимо классической очистки специальными средствами, применения специальных энзимных растворимых таблеток.

Классификация по режиму ношения

В соответствии с режимом ношения выделяют МКЛ:

Дневного ношения. МКЛ устанавливается на глаз утром и снимается вечером.
Гибкого ношения. Одна МКЛ используется в течение суток.
Пролонгированного ношения. Одна МКЛ используется непрерывно в течение 7 дней.
Непрерывного ношения. Одну МКЛ можно использовать в течение месяца, не снимая.
Ночного ношения (ОК линзы).

Ортокератологические линзы

Ортокератология является единственным доказанным способом профилактики прогрессирования миопии у детей.

Компьютерные очки при близорукости

Компьютерные очки выписывают для профилактики прогрессирования нарушений. Они помогают предотвратить переутомление глаз при долгой работе перед монитором, а очки со специальным покрытием также защищают от излучения. Интерференционный фильтр поглощает излучение фиолетово-синего спектра, но пропускает достаточно солнечного света.

Очки для компьютера могут иметь силу преломления и использоваться для коррекции близорукости. В этом случае линзы должны быть слабее на два диоптрия, чем линзы для постоянной коррекции. Оптические характеристики таких очков помогают снизить нагрузку на глаза при работе с современными гаджетами.

Как быть при сочетании миопии с дальнозоркостью и астигматизмом?

При миопическом астигматизме рекомендуются торические линзы, при сочетании близорукости с дальнозоркостью — би- или мультифокальные.

Сочетание с астигматизмом

Торические контактные линзы показаны, если близорукость сочетается с астигматизмом. При подборе учитываются следующие особенности:

оптическая сила (диоптрии);
ось цилиндра;
толщина центра;
диаметр и радиус кривизны.

Лучшим вариантом являются силикон-гидрогелевые торические линзы.

Сочетание с дальнозоркостью

Близорукость вместе с дальнозоркостью встречается реже, чем предыдущий вариант, и в основном в пожилом возрасте. Данная патология называется пресбиопия.

Для коррекции назначаются мультифокальные линзы, которые позволяют сконцентрироваться сразу на нескольких оптических зонах.

При пресбиопии назначаются линзы с положительными диоптриями. Необходимую оптическую силу высчитывает врач, но примерно каждые полгода её увеличивают примерно на 0,5D.