Симптомы и лечение вирусного конъюнктивита у ребенка

Как распознать: первые признаки и симптомы

После инкубационного периода наступает второй этап заболевания. В это время болезнь уже явная и имеет все характерные симптомы. Конъюнктивит обычно проявляется следующими признаками:

• Слезотечение. Наиболее яркий и классический признак. Встречается у 98% заболевших детей. Слезотечение беспокоит малыша в течение всех суток. Оно несколько уменьшается в ночное время и после закапывания капель. В первые трое суток слезотечение может быть нестерпимым. Как правило, отделяемое из глаза светлое. В некоторых случаях оно может быть кровянистым или с желтым оттенком.
• Покраснение глаза. Сосудики, расположенные на поверхности глазного яблока, сильно краснеют и становятся очень заметными при осмотре. У малышей при тяжелом течении заболевания покраснение может быть очень выраженным. Глазки выглядят уставшими. В тяжелых случаях все белое пространство глаза вокруг радужки окрашивается в красный цвет.
• Светобоязнь. В связи с воспалением на слизистой оболочке появляется этот довольно неприятный симптом. Малыш не может открыть глаза в дневное время. Яркие лучи света вызывают у ребенка боль и усиливают слезотечение. В темное время суток или при зашторивании комнаты малыши чувствуют себя гораздо лучше.
• Выделение гноя. Этот признак является необязательным. Наиболее часто он встречается у малышей с бактериальными конъюнктивитами. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Выделение гноя происходит в течение всего дня. В этом случае требуется обязательное назначение антибактериальных капель для глаз. При тяжелом варианте болезни врачи могут назначить антибиотики в таблетках или даже уколах.
• Повышение температуры тела. При легком течении заболевания она нарастает до 37-37,5 градусов. В более тяжелых случаях или при появлении первых осложнений температура поднимается до 38-39 градусов. У малыша ухудшается самочувствие, нарастает слабость. Дети становятся более капризными, стараются не открывать глазки. Ночной и дневной сон приносят временное облегчение.
• Ощущение инородного предмета или «песка» в глазах. Это также является важным диагностическим признаком конъюнктивита. Встречается более чем у 80% заболевших.
• Проявления аллергической реакции. Возникают в случае аллергии. У малышей поднимается температура, может быть насморк или заложенность при дыхании. У детей с атопическим дерматитом появляются зудящие красные элементы на коже. Самочувствие ребенка сильно ухудшается. Малыш становится вялым, плохо кушает.

Причины

В большинстве случаев возникает после перенесённого заболевания органов дыхательной системы. Возбудителем вирусного конъюнктивита становится тот же самый вирус, который вызвал предшествующую болезнь. Нередки случаи, когда конъюнктивит развивается после герпеса.
У грудничков первых шести месяцев жизни основной причиной возникновения болезни становится закупорка слезоточивых каналов. Это приводит к тому, что глаза пересыхают, слизистая начинает активно воспаляться от любого воздействия со стороны.
Часто конъюнктивит вирусного типа появляется, как сопутствующее заболевание к гаймориту или риниту.
Нередки случаи, когда данный тип заболевание развивается после таких болезней, как ветрянка, корь или краснуха

В таких случаях важно лечить первопричину, а не воспаление глаз, как вторичный симптом.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Особенности лечения

Конъюнктивит развивается на фоне заболевания лор-органов. По этой причине лечение должно быть комплексным и направлено на решение всех проблем.

1. Антигистаминные препараты. Предназначены для снятия отека со слизистых тканей. В детском возрасте назначают Фенистил, Зиртек, Зодак. В качестве крайней меры допускается использование Супрастина.
2. Противовирусные и иммуномодулирующие средства. Предназначены для укрепления иммунитета и борьбы с возбудителями основного заболевания.
3. Антибактериальные капли для глаз. В детском возрасте универсальным лекарством являются глазные капли Альбуцид. Помимо него ребенку назначают противовирусные глазные капли Офтальмоферон, Полудан, Актипол, Тобрекс. Кратность применения в первые дни заболевания составляет от 6 до 8 раз. Частота применения сокращается по мере лечения конъюнктивита. Длительность курса не менее 8-10 дней.
4. Противовирусные мази. Мази назначают в случае сильного поражения глаза. Их закладывают после обработки слизистой настоем ромашки, фурацилина или чая. Мазь закладывают за нижнее веко или по его краям. Наиболее известны препараты Флореналь, Теброфеновая мазь, Бонафтон. Допускается применение средств с местным антибиотиком: Эритромициновой или Тетрациклиновой мази. Курс лечения составляет от 10 до 20 дней. Длительность определяет лечащий врач.
5. Капли для носа. Для полного исключения рецидива заболевания необходимо лечить органы дыхания. Для этого детям назначаются сосудосуживающие препараты для облегчения дыхания. С рождения используется Назол-Бэби. После чего требуется промыть нос и закапать антибактериальные капли. Это может быть Альбуцид, Диоксидин, Изофра или Полидекса. Препарат назначает лор-врач в зависимости от возраста ребенка.

Помимо точного соблюдения схемы лечения при аденовирусном конъюнктивите необходимо создать специальные условия для больного и окружающих его людей.

1. Отдельное помещение. Больной ребенок должен находиться к отдельной комнате. Это связано с высокой степенью заразности заболевания. Комнату следует регулярно проветривать. При болезненной реакции на солнечный свет окна рекомендуется затенить шторами.
2. Индивидуальные предметы туалета и постельные принадлежности. Больного следует обеспечить собственным полотенцем, мылом, постельным бельем и посудой.
3. До и после контакта с больным и проведения лечебных манипуляций следует тщательно мыть руки. Это позволит избежать заражения других членов семьи и исключит занесение дополнительной инфекции.
4. Во время обработки глаз регулярно менять ватные тампоны. Одним тампоном нельзя протирать глаз дважды. Носовые платки подлежат кипячению.

https://youtube.com/watch?v=jAbeCEuKkPU

Лечение

Большинство конъюнктивитов в детском возрасте хорошо поддается лечению. Благодаря правильной терапии достигается полное выздоровление без последствий. Назначаемое лечение всегда комплексное и включает:

• воздействие на причину болезни;
• терапию основного заболевания либо сопутствующих патологий.

В тяжелых случаях, сопровождающихся общими симптомами, а также при аллергической природе недуга требуется проведение комплексного лечения всего организма.

Промывание

Прежде чем применять любые лекарственные средства, необходимо удалить с ресниц и слизистой век остатки засохшего экссудата, скопления гноя, пылевые частички.

Промывают глаза ребенка с осторожностью с помощью ватных тампонов у новорожденных или специальных чашечек у старших деток. Для каждого глаза используют индивидуальную ватку

Начинают промывание с более здорового глаза

Для каждого глаза используют индивидуальную ватку. Начинают промывание с более здорового глаза.

Используют слабый раствор марганцовки, фурацилина, отвары трав: календулы, тысячелистника, ромашки. Готовить раствор следует непосредственно перед промыванием, он должен быть теплым, но не горячим. Повторять процедуру — не менее четырех раз в день, обязательно перед введением в конъюнктивальную полость капель или мазей.

Внимание! При аллергических конъюнктивитах использование трав запрещено во избежание ухудшения реакции

Компрессы

Один из методов лечения заболевания — применение компрессов в виде марлевых повязок с лекарственными веществами. В качестве пропитывающей жидкости применяют теплый раствор борной кислоты, фурацилина, синтомициновую эмульсию. Компрессы рекомендует народная медицина: считается что накладывание кашицы из свежего укропа или тертого картофеля успокаивает раздражение, снимает зуд.

Глазные капли

Для детей закапывание лекарства в глаза — наиболее простая и удобная форма лечения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, различают:

• противовирусные капли — Офтальмоферон, Интерферон и пр.;
• антибактериальные — Левомицетин, Ципрофлоксацин, Гентамицин и др.;

Фото 2. Упаковка и флакон Гентамицина в форме глазных капель объёмом 5 мл. Производитель Usapharm.

• противоаллергические — Кромоглин, Кромогексал, Софрадекс;
• противогрибковые — Кандид, Флуконазол.

Важно! Не рекомендуется использование сульфацила натрия у детей из-за его раздражающего воздействия на слизистую!

Закапывают капли не менее трех раз в сутки с одинаковым интервалом, по одной капле в каждый глаз.

Мази

В офтальмологической практике закладывание мази за веко — распространенный и эффективный метод лечения, особенно зарекомендовавший себя, как средство борьбы с бактериальными конъюнктивитами.

Мазь, содержащая антибиотики (Тетрациклиновая, Гентамициновая) покрывает тонкой пленкой глазное яблоко и веко изнутри, создает запас лекарственного вещества непосредственно в очаге воспаления.

Достаточно небольшого количества медикамента, не более 0,5 см на один глаз. Закладывать препарат необходимо не менее двух раз в течение дня и обязательно вечером перед сном.

Причины возникновения конъюнктивита у детей

Инфекционное заболевание могут спровоцировать внешние факторы – яркий свет, дым, попадание в глаза химических веществ.

Воспаление вызывает действие аллергических раздражителей, переохлаждение, авитаминоз, сухой воздух.

По этиологии, с учетом возбудителя, выделяют такие формы инфекции:

• бактериальная;
• вирусная;
• грибковая.

Причиной конъюнктивита у ребенка могут быть следующие патологии:

• астигматизм;
• микротравмы глаза;
• аденовирусная инфекция;
• закупорка слезного канала;
• дифтерия;
• тонзиллит;
• ОРВИ;
• синусит;
• иммунодефицитное состояние;
• атопический дерматит;
• простой герпес;
• пневмония;
• ветряная оспа;
• корь;
• отит;
• грипп.

Бактериальный конъюнктивит развивается у младенцев, когда плод проходит по родовым путям матери, зараженной хламидиозом, гонореей. Эту форму инфекции вызывают болезнетворные бактерии:

• синегнойная палочка;
• пневмококк;
• стафилококк;
• хламидии;
• стрептококк.

Причиной вирусного поражения слизистых оболочек глаза у ребенка становятся энтеровирус, герпес, вирусы гриппа, парагриппа, цитомегаловирус. Аллергическую форму заболевания вызывают:

• шерсть животных;
• лекарственные препараты;
• цветочная пыльца;
• грибок;
• химические вещества;
• цветущие растения;
• продукты питания;
• пыль.

Лечение вирусного конъюнктивита у детей

Лечение Вирусного конъюнктивита у детей:

Герпетический конъюнктивит

Для лечения данной формы вирусного конъюнктивита у детей применяют антиметаболиты в виде глазных капель или мазей местно, к примеру, раствор идоксиуридина 0,1% (от 6 до 8 раз в сутки) или мазь ацикловира 3% (2-3 раза в день). Также подходят мазь оксалиновая 0,25% (2-3 раза в день), мазь флореналевая 0,5% (2-3 раза в день), мазь теброфеновая  0,5% (также 2-3 раза в день).

Параллельно применяют интерферо­н и его индукторы:

• раствор интерферона 4000 ЕД/мл, приготовленный ex temporae (каждые 2 часа);
• раствор полудана 50 ЕД/мл, приготовленный ex temporae (каждые 2 часа);
• раствор парааминобензойной кислоты 0,07% (3-4 раза в день).

Аденовирусный конъюнктивит

Как и описано выше, применяют глазные мази: оксалиновую, флореналевую, теброфеновую. Все эти мази применяют 2-3 раза в день.

Параллельно применяют интерферо­н и его индукторы, как описано выше.

Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, на протяжении 10-14 дней 2-3 раза в день нужно применять такие средства:

• раствор пиклоксидина 0,05%
• раствор мирамистина 0,01%
• раствор левомицетина 0,25%.

Эпидемический кератоконъюнктивит у детей лечат, как и аденовирусный конъюнктивит.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Курсом 2-3 недели в конъюнктивальный мешок следует капать растворы интерферона и его индукторов – такие, как при герпетическом конъюнктивите. Профилактика вторичной инфекции – как при аденовирусном конъюнктивите (см. выше).

Симптомы конъюнктивита, вызванного контагиозным моллюском, исчезают после устранения поражения кожи век.

Конъюнктивиты при общих вирусных заболеваниях (ветряная оспа)

Курсом 2-3 недели в конъюнктивальный мешок рекомендуется закапывать растворы интерферона и его индукторов – как при герпетическом конъюнктивите. Профилактику вторичной инфекции проводят курсом 10-14 дней 2-3 раза в сутки такими препаратами:

• раствор пиклоксидина 0,05%
• раствор мирамистина 0,01%
• раствор левомицетина 0,25%
• раствор сульфацил-натрия 10—20%.

Причины

Конъюнктивит может быть вызван различными типами вирусов:

• аденовирусы,
• герпесвирусы (включая тип 3, который является возбудителем ветряной оспы и опоясывающего лишая),
• вирус Коксаки,
• энтеровирусы,
• вирусы гриппа и парагриппа,
• контагиозный моллюск,
• возбудитель кори,
• цитомегаловирус,
• возбудитель инфекционного мононуклеоза,
• риновирусы,
• возбудитель паротита,
• вирус папилломы человека,
• тогавирусы и другие патогены.

Наиболее распространенными из них являются первые 5 типов. При появлении папиллом и бородавок по краю век развивается хронический токсико-аллергический конъюнктивит. При аденовирусной инфекции может произойти значительная потеря зрения у ребенка. Главным фактором риска возникновения заболевания служит несоблюдение гигиенических правил.

Аденовирусные конъюнктивиты чаще всего вызваны серотипами 3, 7 и 8. У детей поражение глаз в большинстве случаев вызывает седьмой серотип. Эти патогены приводят к эпидемическим вспышкам заболевания. Другие типы аденовирусов выявляются при единичных случаях болезни.

Профилактика заболевания

Заболевание легче предупредить, нежели в дальнейшем заниматься его лечением. Основное правило во время профилактики вирусного конъюнктивита – это выполнение правил личной гигиены:

• Никогда не надевайте контактные линзы других людей;
• Не забывайте, что при первых признаках болезни до полного выздоровления нужно полностью отказаться от использования контактных линз;
• Дважды в день вымывайте любые частицы, попадающие вам в глаза на протяжении дня;
• Не позволяйте пользоваться вашей косметикой другим людям;
• Желательно избегать грязных и пыльных помещений;
• Укрепляйте иммунитет, постоянно занимаясь физкультурой и правильно питаясь;
• Не стоит купаться в общественных местах, тем более это относится к бассейнам. Лучше всего проводить ваш досуг на открытых водоемах, где находится проточная вода. Или во время плавания в бассейне нужно использовать специальные очки;
• Используйте индивидуальные средства личной гигиены.

Если все-таки заражение случилось, то в первые несколько недель нужно соблюдать такие меры предосторожности, чтобы не допустить заражения окружающих людей:

• Использовать отдельную посуду. Посуду зараженного человека необходимо мыть одноразовой губкой;
• Использовать отдельный постельные принадлежности и полотенце. Полотенце и постельное белье нужно кипятить дважды в неделю;
• Мыть руки до и после закапывания медицинскими препаратами;
• Не трогайте руками глаза, для этих целей применяйте бумажное полотенце, одноразовые салфетки;
• Не допускается ношение солнцезащитных, оптических очков и иных личных вещей зараженного;
• Капли для глаз обязаны быть только в индивидуальном использовании.

Необходимо знать, что при вирусном конъюнктивите прогнозы благоприятные, если своевременно за помощью обратиться к офтальмологу и заняться лечением. В данном случае выздоровление происходит максимум через три недели

Но при соблюдении всех правил предосторожности не допустить заболевания и уберечь от него близких и родных не составит большой сложности

(Visited 192 times, 1 visits today)