Сколько длится операция по замене хрусталика глаза

Глаукома: общие сведения

Глаукома — это заболевание глаза, часто сопровождающееся повышенным внутриглазным давлением, которое постепенно приводит к гибели зрительного нерва. Больной длительное время может не замечать этого процесса и обратится к врачу, лишь тогда, когда отметит снижение остроты зрения, сужение полей зрения вследствие гибели волокон зрительного нерва.

Причинами развития глаукомы является множество факторов: ухудшение оттока водянистой влаги из глазного яблока, повышение внутриглазного давления, гипоксия и ишемия тканей в области выхода зрительного нерва и ряд других факторов.

Глаукому можно определить как неизлечимое заболевание, часто связанное с повышением уровня внутриглазного давления, поражающего зрительный нерв, вызывающего нарушения полей зрения и приводящего к необратимой слепоте при отсутствии лечения.

Чаще всего болезнь является двусторонним процессом. Большую роль играет фактор наследственности. У людей, родители которых страдают глаукомой, необходимо более часто и тщательно контролировать внутриглазное давление.

В подавляющем большинстве случаев у больного на ранних стадиях патологического процесса выявляется высокое внутриглазное давление, которое в дальнейшем оказывает губительное воздействие на зрительный нерв. Гибель зрительного нерва происходит безвозвратно, пациент отмечает ухудшение остроты зрения, сужение полей зрения. Исходом болезни является слепота.

Но даже в тех случаях, когда глаз перестал видеть, болезнь может продолжать прогрессировать. У больного могут возникнуть сильнейшие боли в глазу и голове.

Так же глаукому разделяют (по анатомическим ориентирам) на открытоугольную и закрытоугольную. Угол передней камеры глаза, через который оттекает внутриглазная жидкость, открыт при открытоугольной глаукомеи препятствие оттоку возникает в глубоких слоях глаза.

При закрытоугольной у больного анатомически отмечается закрытый угол передней камеры (или крайне узкий). В таком случае жидкость из глаза уходит крайне медленно, возникает высокое внутриглазное давление из-за нарушения оттока.

По классификации также выделяют первичную и вторичную. При развитии вторичной глаукомы, болезнь вызвана какими-либо дополнительными факторами — приемом лекарственных средств, внутриглазными операциями, травмами, изменениями внутри глаза и др.

В зависимости от степени развития заболевания, может быть назначено медикаментозное лечение либо хирургическая операция по удалению глаукомы. Не следует пытаться лечить глаукому народными средствами, поскольку это приведет к прогрессированию заболевания.

Уход за глазами после реабилитации

Следует аккуратно умывать лицо, не допуская попадания воды и мыла в прооперированный глаз. Для этого лучше процедуру умывания заменить обычным протиранием влажным ватным тампоном.

При мытье головы для избегания попадания воды в глаза следует опрокидывать голову назад.

Для ухода за прооперированным глазом, удаления выделений рекомендуется протирать веки смоченным в кипяченой воде тампоном в направлении от внешнего к внутреннему уголку глаза. Движения должны быть мягкими, аккуратными, не затрагивать глазное яблоко.

При выходе на улицу в течение 10 дней после операции следует фиксировать специальную повязку.

Особенности послеоперационного периода

Первые шесть месяцев после удаления катаракты считаются послеоперационным периодом. Сложность и тяжесть его течения зависят от ответственности пациента, скрупулезности при выполнении врачебных рекомендаций по реабилитации, а также стадии катаракты и метода проведения операции.

Этапы реабилитации в послеоперационного периода:

1. Ранний послеоперационный период – первые сутки после операции, говорящие о степени ее успешности и эффективности.
2. Первая неделя – зона риска для попадания инфекции, нарушения расположения интраокулярной линзы и прочих осложнений.
3. Первый месяц – как правило, не больше этого количества дней дается максимальный больничный. Предполагается, что за это время организм успеет достаточно восстановиться для того, чтобы вернуться к труду.
4. Последующие пять месяцев – длится послеоперационный период реабилитации, в течение которого полностью восстанавливается и стабилизируется острота зрения, а также проявляются отдаленные осложнения.

Точно сказать о длительности каждого из периодов реабелитации после проведения операции по удалению катаракты невозможно, это индивидуальный показатель, который зависит от многих факторов:

• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания;
• степень и форма катаракты;
• характер операции;
• качество интраокулярной линзы.

После оперативного вмешательства больной через пару часов или максимум на следующий день может идти домой, в зависимости от выбора проводимой операции. Больничный лист выдается на 15-35 дней, после чего пациент переводится на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства. От вида операции также зависит, сколько месяцев восстановительный период.

Со временем не исключено постоянное ношение корректирующих очков.

Видео: В каком случае после операции по удалению катаракты придется носить очки?

Классификация операций по удалению катаракты:

1. Лечение лазером (лазерная факоэмульсификация) – основной метод лечения катаракты, малоинвазивен, менее травматичен, небольшое число осложнений. Хрусталик дробится лазером через 2 мм разрез.
2. Метод факоэмульсификации ультразвуком – отличный метод, дробление хрусталика происходит с помощью ультразвука.
3. Экстракапсулярное удаление – хрусталик удаляется вместе с передней стенкой капсулы, среднетравматическая операция.
4. Интракапсулярное удаление – наиболее грубый метод, хрусталик убирается целиком, вместе с капсулой, чревато последствиями и различного вида осложнениями, в большинстве стран от этого метода отказались.

Глаза после операции необходимо беречь, носить повязку. Когда зрение восстанавливается, не злоупотребляйте длительными нагрузками, соблюдайте все рекомендации, посещайте процедуры и тогда вы сможете закрепить полученный результат на долгие годы.

Как правило, в большинстве случаев больной уже сразу после операции отмечает улучшение зрения, какое-то время этот показатель будет колебаться (то лучше, то хуже), не переживайте, это нормально. Бить тревогу стоит при резких скачках и изменениях в самочувствии, прочитайте памятку и в случае появления этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Памятка симптомов срочного обращения к офтальмологу для больного в период реабилитации после удаления катаракты:

• возникают боли в глазном яблоке;
• нарастающий, продолжительный отек века;
• кровотечение и кровоизлияния в любые структуры глаза;
• резкая потеря зрения;
• повышенная слезоточивость;
• напряженность, тяжесть в глазу;
• сужение полей зрения.

Как правило, естественной катаракте подвержены оба глаза, но в случае вторичной (приобретенной) катаракты один глаз может быть абсолютно здоров – его называют ведущим. Тогда при восстановлении рекомендуют больному сделать коррекцию зрения по отношению к левому или правому ведущему глазу.