Причины появления выворота века и его лечение

Заболевание у собак

Владельцам собак некоторых пород также необходимо знать, что их питомцы могут заболеть эктропионом.

Чаще всего выворотом века у собак страдают такие породы:

Китайский шарпей и чау-чау – из-за больших складок кожи на морде, которая нависает над глазами. Кроме того, шарпеи страдают двусторонним эктропионом.
Среднеазиатская и кавказская овчарка – заболевание провоцирует инбридинговое разведение животных.
Кане-корсо – у собак этой породы выворот возникает вместе с заворотом.
Мопсы и пекинесы – породы имеют особенность в виде выпяченных глазных яблок и больших складок кожи в области носа, что провоцирует возникновение заболевания.

6.2. Исправление выворота нижней слезной точки электрокоагуляцией конъюнктивы века

Эверсию слезной точки, обусловленную незначительным выворотом края века, можно устранить коагуляцией конъюнктивы. Поворот века к глазу происходит за счет рубца, образующегося на месте ожога. Способ Алексеева. Веко выворачивают на пластинке Егера. Плоским или круглым наконечником электрокаутера наносят линейное или ряд точечных прижиганий конъюнктивы. Линию прижигания начинают на 0,5-1 мм латеральнее слезной точки и ведут под тупым углом в 105° к оси канальца (рис. 80-6). При незначительном вывороте коагулируют только конъюнктиву, при более сильном захватывающи хрящ. Повязку не накладывают, назначают частые закапывания дезинфицирующих капель. Способ Моргенстерна. Электрокоагуляцию производят тонким наконечником. В 3-4 мм, под слезной точкой, параллельно краю века наносят 2 ряда точечных коагулятов по 5 прижиганий в каждом ряду.

Как избежать попадания инородных предметов в глаза?

Прежде чем поведать, как вытащить из глаза соринку, хотелось бы сказать несколько слов о том, какие симптомы подтверждают наличие проблемы. Признаками попадания инородного тела под веки выступает следующее:

Во время активного моргания возникает ощущение царапания местных тканей.
Наблюдается формирование отечностей.
Слизистые оболочки приобретают раздраженный вид, краснеют обширные участки конъюнктивы.
Пораженный глаз сложно открыть.
Развивается ощущение рези, зуда, жжения в глазах, отмечается эффект светобоязни.
Снижается качество зрения, перед глазами образуется своеобразная пелена.

Указанные признаки свидетельствуют о том, что организм стремится избавиться от инородного тела, застрявшего в глазу. В подобных ситуациях отмечается формирование обильного количества слезной жидкости, которая вырабатывается в целях вымывания соринки.

https://www.youtube.com/watch?v=3CUVghJya0c

Вот мы и выяснили, как вытащить из глаза соринку. Напоследок хотелось бы рассказать, каким образом можно уберечь себя от попадания под веки инородных объектов. Во время работы на электрических станках, обрабатывая деревянные либо металлические заготовки, надевайте защитные очки. Аналогичного совета стоит придерживаться, катаясь на велосипеде, играя в пляжный волейбол и футбол. При сильных порывах встречного ветра, прикрывайте глаза рукой.

Не всегда человек фиксирует момент попадания соринки в глаз. Иногда отсутствуют даже предположения, что спровоцировало неприятные ощущения. Некоторые факторы, указывающие на присутствие инородного тела, схожи с симптоматикой офтальмологических заболеваний. Поэтому основными ориентирами являются следующие признаки:

ощущение царапания тканей глаза при активном моргании;
раздражение слизистой, покраснение конъюнктивы;
нарастание отёчности;
сложности открытия верхнего века;
жжение, зуд, резь, негативная реакция на дневной свет;
снижение качества зрения, воспроизводить чёткую картинку мешает подобие пелены.

Есть несложные правила безопасности, соблюдая которые вы сохраните себя от неприятных ощущений и снизите риск атаки на здоровье вашего зрения. Всех ситуаций в жизни не предусмотришь, но для некоторых есть профилактические инструкции:

Работая с электроинструментом, обрабатывающим металл или дерево, не забывайте использовать специальные очки. Они защитят глазницы и спереди, и со всех сторон, благодаря широким дужкам.
На пляже не забывайте надевать солнцезащитные очки. Ношение аксессуара и полезно для зрения, и ограждает слизистую от попадания песчинок.
Учите детей гигиене — не тереть глаза грязными руками, не бросать друг в друга песок, не лазать под мебелью в местах, где скопилась пыль.
Если приходится заниматься ремонтом самостоятельно, не забудьте при снятии старой штукатурки и даже обоев надевать защитыне очки. Этот мелкий сор особенно быстро оседает на влажную поверхность глаза и с трудом поддается изъятию.

Прогноз

Своевременно начатое лечение, операция и соблюдение предписаний доктора позволяют дать благоприятный прогноз. Пройдет косметический дефект, вернется острое зрение, и пациент возобновит привычный образ жизни. Однако при наличии тяжелой патологической глазной формы возможен рецидив.

Общие сведения

Эктропион шейки матки является осложненной формой псевдоэрозии шейки матки, по-другому называемой эктопией или эндоцервикозом. Код МКБ-10: N86. Эктропион относится к невоспалительным заболеваниям женской половой системы. Это своеобразный «выворот» слизистых канала, имеющегося в шейке матки. Он бывает врожденный и приобретенный.

Предшествующая эктропиону — эктопия сама по себе не внесена в международный перечень заболеваний, так как по мнению ученых, она представляет собой нормальное физиологически-вариабельное состояние. По сути, это лишь покраснение вокруг внешнего отверстия шейки за счет смещения цилиндрического эпителия наружу, которое происходит с течением жизни женщины под воздействием гормонов (гиперэстрогении), изменений иммунного статуса, к примеру, в период новорожденности, полового созревания, юности, беременности, а также использования гормональных контрацептивов.

Особенности строения шейки матки

Симптомы выворота века

На эктропион могут указывать сложности с закрыванием глааз полностью, либо возникновение затруднений с морганием.Зачастую проявлениями эктропиона являются: неконтролируемое слезоотделение, покраснение глаз, раздражение.

Эктропион любой степени выраженности сопровождается безостановочным слезотечением, с повреждением прилежащих к глазу кожных покровов из-за их постоянного намокания.

Кроме того, подсыхая, конъюнктива утолщается, присоединяются разнообразные инфекционные процессы.

Нередко вследствие эктропиона возникает повреждение роговицы, перерастающее в ее язвенное поражение (кератит).

Лечение

Заворот века требует обязательного хирургического вмешательства. Длительное механическое раздражение может привести к серьезным осложнениям вплоть до слепоты и потери глаза.

Существует 2 вида операции – пластика века и временное наложение шва для коррекции. Во втором случае метод используется для молодых особей до 7 месяцев. С помощью особого матрасного шва кожа век просто подшивается к нижнему краю для фиксации. Такая конструкция обеспечивает исключение повтора заворота и помогает коту улучшить жизнь до возраста, когда можно будет провести полноценную пластику века. Чаще всего, в силу молодого возраста и окончательного формирования черепа, такого шва бывает достаточно. В процессе роста головы котенка заворот века разрешается самостоятельно.

Данное вмешательство проводится без проведения анестезии.

Если животное старше 7 месяцев, то используют пластику века – при ней отрезают небольшой кусочек излишней кошки, а оставшиеся лоскуты сшивают. Таким образом достигается физиологическое положение ресниц и века.

Особенности подготовки к операции и послеоперационный уход

За 12 часов до операции животному запрещено давать пищу, воду можно, но в небольших количествах. Также желательно провести полное обследование кота, для определения переносимости общего наркоза и самой операции.

Послеоперационный уход требуется в течение недели после вмешательства. Обязательно одевается на кошку воротник для оберегания швов и исключения расчесов.

Сама рана обрабатывается антибактериальной мазью – тетрациклиновой или синтомициновой, а также проводится локальная антибиотикотерапия – закапываются в конъюнктивальный мешок глазные капли типа Ирис или Ципролет.

При осложненном течение также важно провести лечение осложнения. Если происходило наложение временных швов, то специальный уход не требуется, однако следует закапывать в глаза капли с антибиотиком

Если происходило наложение временных швов, то специальный уход не требуется, однако следует закапывать в глаза капли с антибиотиком.

Швы при пластике века снимают через 10 дней в ветеринарной клинике.

Виды

Лечение

Методы лечения эктропиона века зависят от формы и степени выраженности патологии.

Паралитический выворот устраняется по мере восстановления функциональности пораженных лицевых нервов. Если основное заболевание вылечить не удается, показано оперативное вмешательство. Может применяться временная тарзорафия — операция, при которой латеральные (внешние) края век частично или полностью сшиваются между собой.

Спастический выворот века проходит после устранения основной патологии.

Врожденный выворот устраняют хирургическим путем, но лишь в том случае, если данный физический недостаток не позволяет полностью смыкать веки.

Для устранения сопутствующих симптомов и осложнений, а также временного повышения качества жизни пациента назначаются препараты искусственной слезы (они защищают глаз от высыхания и снижают раздражение), противовоспалительные, антибактериальные и ранозаживляющие средства – Корнерегель и др. Иногда глаз временно закрывают повязкой или лейкопластырем.

В остальных случаях единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение осуществляется посредством блефаропластики. В зависимости от клинической картины операция проводится по методу:

Кунта-Шимановского. Из века вырезается треугольная конъюнктивально-хрящевая пластинка, также иссекается аналогичный по форме и размерам кусочек кожи у латерального угла глазной щели. Далее эти ткани подтягиваются и сшиваются.
Блашковича. В ходе оперативного вмешательства укорачивается мышца и удаляется хрящ верхнего века.
Имре. Форма и подвижность нижнего века восстанавливаются при помощи небольшого кусочка кожи из подглазничной области. Аналогичным образом проводятся операции по методу Колена и Фрика (различия сводятся к способу иссечения лоскутка кожи).
Курлова. Вблизи наружного уголка глаза на коже делается небольшой надрез. Лоскут кожи отсекается от прилегающих тканей и покрывается слизистыми оболочками, срезанными с поверхности губ. По прошествии 1-2 недель, когда слизистые оболочки полностью приживутся, лоскут кожи отрезают и используют для устранения дефекта века.
Филатова. В этом случае форма и подвижность века восстанавливаются посредством пересадки кусочка кожи с живота.

При своевременном и адекватном курсе лечения в подавляющем большинстве случаев удается предотвратить негативные последствия для глаз. Эктропион века после блефаропластики не удается полностью устранить лишь в особо тяжелых случаях. При этом частично нарушается слезоотделение и анатомическая форма разреза глаз.

При ошибках, допущенных в ходе операции, некачественном последующем уходе за пациентом или индивидуальных физиологических реакциях возможны:

появление рубцов и шрамов;
кровотечения;
попадание инфекции в послеоперационные швы;
появление гематом;
расхождение швов;
нарушение функции слезных желез;
зуд в местах операционных разрезов;
возникновения эффекта горячих глаз.

Лечение

Медикаментозное лечение

Существует несколько способов облегчить состояние. Эктропион в легкой форме лечится лекарствами и пластырем. Для облегчения состояния рекомендуется:

очищать глаза ежедневно охлажденной кипяченой водой или раствором для промывания глаз, который приобретается в аптеке;
использовать увлажняющие капли для предотвращения чрезмерной сухости, покраснения и болезненности (Визимакс, Рестасис, Квинакс);
применять антибактериальные капли или мази, если развился конъюнктивит (Тобрадекс, Норфлоксацин, Флоксал).

Оперативное вмешательство

Эктропион лечат с помощью операции, которая проводится под местной анестезией. Процедура выполняется в амбулаторных условиях, не придется оставаться в больнице на ночь и можно вернуться домой в день проведения операции.

Показания к проведению:

рубцы;
возрастные изменения;
осложнения после блефаропластики;
врожденная форма заболевания.

Для коррекции используют различные хирургические методы. Большинство включают удаление небольшого участка связки, которая соединяет веко с черепом. Укорочение также сделает ее более плотной, так она будет лучше поддерживать веко.

Если эктропион вызван рубцами, которые являются результатом травмы, для поддержки века используется кожный трансплантат. Операция подразумевает удаление участка кожи, либо от верхних век или от задней части уха, и установление на нужное место, где рубец.

После операции на глаз накладывается повязка, чтобы предотвратить отек и синяки. В зависимости от объема вмешательства, тампон может быть удален в течение нескольких часов в больнице или могут попросить удалить его дома на следующий день.

После того, как повязка удаляется, пациент обязан позаботиться, чтобы область вокруг глаз была чистой. На протяжении 7–10 дней используют антибактериальные капли для предотвращения развития инфекционного процесса.

Важно не тереть пораженный глаз и не давить на него, а также не допускать попадания в него воды. Нельзя плавать в течение 3 недель после операции

Швы самостоятельно рассасываются. Снимать не нужно. Если швы необходимо удалить, делают это через 1–2 недели после хирургического вмешательства.

Домашние средства

Выворот века невозможно вылечить с помощью народных рецептов. Но на начальной стадии они помогут облегчить состояние и не допустить присоединение инфекции.

Рецепты:

5 г ромашки залить кипяченой водой (не кипящей). Настоять, профильтровать. Приготовленным раствором промывать глаза. Можно использовать постоянно вместо водопроводной воды. Вреда от ромашки не будет.
Настой из цветков липы используют для примочек. Готовить по вышеуказанному рецепту, но взять 10 г соцветий.

Причины и формы

В подавляющем большинстве случаев встречается только эктропион нижних век. Такая особенность обусловлена меньшей, чем в верхнем веке, толщиной хрящевой ткани. Патология верхнего века развивается при некачественно проведенной блефаропластике.

Диагностируют следующие формы патологии:

врожденный выворот возникает вследствие недостаточной длины кожно-мышечной пластинки века. Такая форма патологии встречается крайне редко.
Спастический выворот развивается при спазме круговых мышц, который, в свою очередь, может возникнуть как осложнение воспалительных процессов.
Механический выворот возникает из-за новообразований, которые по сути являются посторонним препятствием и выворачивают веко.
Рубцовый выворот. В процессе заживления различного рода повреждений, например, ожогов или травм, образуется рубцовая ткань, которая отличается меньшей эластичностью. В некоторых случаях хирургическое вмешательство также может спровоцировать развитие патологии. Эктропион века послеоперационный вызван образованием шрама, который мешает полностью закрыть глаз. Силы круговых мышц и эластичности рубцовой ткани недостаточно для полного смыкания век. Однако веки закроются, если принудительно сдвинуть кожу пальцами к краю глазной орбиты.
Паралитический выворот может развиться при параличе лицевого нерва или после неправильно проведенных косметологических операций с ботулотоксином (ботоксом).
Возрастной выворот встречается чаще всего. По мере старения усиливаются различного рода дегенеративные изменения в тканях органов зрения. В некоторых случаях атрофируется подкожная жировая клетчатка, понижается мышечный тонус или развивается сухожильная слабость, из-за которых нижнее веко выворачивается и не смыкается с верхним.