Ангиопатия сетчатки глаза: что это такое

Ангиопатия сетчатки глаза обычно развивается не как самостоятельное заболевание, а является симптомом нескольких болезней, из-за которых нарушается работа сосудов и кровообращение в организме.

Если ангиопатия сетчатки обоих глаз долго прогрессирует и при этом ее не лечат, то в организме могут начатьcя необратимые изменения и различные осложнения. Так, например, у человека может произойти отслоение сетчатки из-за нехватки крови в сосудах глазного яблока. Это может проявиться в виде желтого пятна на яблоке глаза. В результате происходит нарушение зрения. Впоследствии на основании таких симптомов может развиться полная слепота.

Норма (слева) и ангиопатия (справа)

Причины появления

Ангиопатия сетчатки обоих глаз является следствием того, что в сосуды в глазу поступает мало крови. Это может привести к поражению не только глаз, но и других органов. Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки может в любом возрасте, но наиболее часто происходит такое с теми, кому за 30.

Среди причин, которые наиболее часто приводят к появлению данного заболевания, самые распространенные такие:

• диабет;
• гипертония;
• атеросклероз;
• травма глаза;
• сколиоз.

Независимо от того, какая из причин привела к появлению такого заболевания, все они могут стать причиной постепенной утраты зрения. Тут важно помнить, что на первых стадиях диагностирования и начала лечения развитие патологии можно прекратить и избавиться от риска ослепнуть.

Правильно поставить диагноз сразу довольно тяжело, так как симптоматика болезни обычно бывает выражена не ярко. Часто ангиопатию обнаруживают при профилактическом осмотре или при обращении к врачу по поводу других заболеваний.

К другим причинам можно отнести:

• негативные внешние воздействия;
• курение;
• интоксикация;
• возраст;
• врожденные аномалии сосудов.

Особенности болезни у детей

Важно! У ребенка, как правило, симптоматика более ярко выражена. Артерии в глазу становятся более извилистыми и приобретают красный оттенок. По мере прогрессирования заболевания могут также появляться и увеличения в венах, а также тромбы.

Фоновая ангиопатия сетчатки у детей обнаруживается, если есть признаки воспаления в сосудистой системе.

По международной квалификации вазопастия у детей возникает в возрасте до 10 лет. Поэтому до этого возраста особенно важно проходить постоянные проверки у специалистов.

Диагностика

На ранних стадиях болезнь выявляется по анализу снимков глазного дна (которое врачи часто называют зеркалом организма). При помощи осмотра дна доктор может диагностировать ангиопатия даже когда симптомов совсем нет, так как первыми реагируют сосуды, в том числе и в глазах.

Если ангиопатия сетчатки глаза у ребенка или у взрослого диагностировать на ранней стадии и вовремя начать лечение, то все изменения вполне обратимы.

Осмотр

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу у детей или у взрослых легко диагностируется на ранних ее стадиях. Для этого нужно посетить офтальмолога, который проведет обследование двумя типами:

Прямой

Этот вид тестирования проводят при помощи инструмента, который имеет линзу, отбивающую свет. С помощью этого же приспособления можно увеличить изображение в несколько раз (это дает возможность обследовать глазное дно).

Непрямой

Здесь также используется похожий инструмент, только менее мощный.

Чтобы пройти это обследование не требуется никакой дополнительной подготовки. Иногда врач может закапать капли для увеличения зрачка.

Виды

Болезнь может быть условно разделена на несколько типов, например: диабетическая, недоношенных, ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу и другие. Классификация зависит от первичной симптоматики, которая и становится причиной трансформаций в сосудах. Наиболее распространенными типами являются следующие:

Диабетическая ретинопатия

Наблюдается у более чем 40% пациентов. Чаще всего проявляется при сахарном диабете (который может привести к слепоте в раннем возрасте).

Риск появления заболевания может увеличивается из-за нескольких факторов:

• развитие сахарного диабета в течение долгого времени;
• неконтролируемая гипергликемия;
• повышенное давление;
• беременность;
• почечные заболевания;
• ожирение или курение.

Глазное дно при диабетической ретинопатии

В результате появления данного типа болезни в организме постоянно наблюдается повышение глюкозы, что и становится причиной появления изменений в структуре сосудов и их стенок.

Ангиопатия данного вида также в свою очередь делится на:

• Непролиферативная. В этом случае особого лечения не потребуется. Нужно просто наблюдать за процессом и не давать ему усугубляться. Также важно в этот период принимать все меры по лечению других заболеваний.
• Препролиферативная. Чаще нужно проходить обследования, необходим более тщательный контроль.
• Пролиферативная. Может потребоваться и фотокоагуляция.

Гипертоническая

Суть болезни — сужение артерий и сосудов. В результате этого формируется сколиоз сетчатки и развивается ее ригидность.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза имеет 4 стадии. Контроль за течением болезни заключается в нормализации давления и поддержании его в приемлемом состоянии.

У недоношенных

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу может развиваться и у недоношенных. Возникает у маленьких детей, которым еще нет и полугода. Дело в том, что формироваться полноценное зрение у ребенка начинается с 4 месяцев. Если грудничку не хватает кислорода, то в результате может возникнуть кислородное голодание разных органов, в том числе и глаз, что вызывает атрофирование стенок сосудов.

Юношеская

Эту патологию также называют болезнью Илза. Происхождение и появление ее до сих пор еще до конца не изучено. В основе также лежит воспалительный процесс в сосудах. В результате в них формируются тромбы, что и может привести к слепоте даже молодого человека. Тут потребуется только оперативное лечение.

Травматическая

Этот тип заболевания может развиться при сильном сдавливании живота или шеи у человека. Сосуды не могут выдержать создавшегося давления и лопаются. Происходит излияние крови в глаз, ухудшается зрение. Если такие воздействия не прекратит, то можно полностью ослепнуть. Тем не менее чаще всего такие случаи являются единичными и потому не могут нанести организму особого вреда.

При беременности

Патология может часто развиваться и у беременных. В этом случае она:

• не ярко выражена;
• длится довольно короткий промежуток времени;
• проходит сама через определенный срок.

Связано его появление с тем, что у женщины в таком положении в организме циркулирует увеличенный объем крови, в результате чего и происходит значительное расширение ее сосудов, в том числе и в глазах. Такие симптомы при этом негативно не влияют ни на мать, ни на ребенка.

Если же у женщины до наступления беременности был другой тип такого заболевания, то в этом случае ангиопатия при беременности будет быстро развиваться и может принести серьезный вред организму матери и ее плоду. Женщина должна в этом случае постоянно посещать офтальмолога.

Симптоматика

Среди симптомов отмечаются такие:

• «мушки» при взгляде;
• уменьшенная острота зрения;
• туманность;
• боль в глазах;
• изменение зрительного поля;
• пульсация в области глаз;
• лопнувшие сосуды в глазах.

Лечение

Основной метод лечения гипертонической ангиопатии сетчатки — симптоматическая терапия, особенно если речь идет о заболевании обоих глаз. Это может быть проведение контроля за давлением или снижение симптоматики диабета.

Заниматься лечением должен только врач. Если болезнь идет и не проходит длительное время, то можем потребоваться и оперативное вмешательство.

Также врач может:

• назначить препараты.
• приписать витаминотерапию.
• назначить физические и терапевтические процедуры.
• прописать глазные капли.

Если при выявлении диабетической ангиопатии сетчатки (ретинопатии) не принимать никаких мер, то это может стать причиной появления серьезных осложнений. Если же заболевание начать лечить на ранней стадии, то тут можно будет обойтись и обычной терапией, что исключит возможность и необходимость проведения хирургического вмешательства.

Несмотря на уровень развития современной медицины, не всегда врачам удается спасти пациентов с ангиопатией сосудов сетчатки обоих глаз от слепоты. Залогом хорошего здоровья и зрения могут стать оперативные и регулярные проверки у врача при появлении симптоматики, а также назначение своевременного лечения. Только так можно быть уверенным в том, что болезнь не будет развиваться и прогрессировать.