Блефарит (воспаление века)

Последствия и осложнения

К основным осложнениям блефаритов относятся: образование ячменя, блефарохалазис, воспаления роговицы и конъюнктивы, нестабильность слезной пленки, синдром «сухого глаза».

Лечение блефарита

Как лечить блефарит век может определить только врач

В первую очередь важно выявить причины развития заболевания и определить форму патологии

Компрессы и гигиенические процедуры

В первую очередь требуется обеспечить отток секрета желез, очистив их протоки. Для этого применяются прогревания желез с помощью теплых влажных компрессов. Положительного эффекта можно достичь, повторяя процедуру 3-4 раза в день. Компресс из влажной салфетки или полотенца накладывается на 5-10 минут.

Необходима также тщательная гигиена краев век, предполагающая их осторожно очищение от корочек и перхоти. Целесообразно использовать разведенный шампунь для детей

В нем смачивают чистый ватный тампон и очищают веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Высокий уровень гигиены является непременной составляющей успешного лечения. Регулярные очищающие процедуры во много раз снижают риск инфицирования и развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Показано применение препаратов местного действия с антибактериальным эффектом. Препаратами выбора являются глазные капли с антибиотиком гентамицином (0,3%), мазь на основе эритромицина (0,5%) или тетрациклина и 1% линимент хлорамфеникола.

Капли применяют 3-6 раз в сутки в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов блефарита, а мазь наносят на пораженные участки век 3-4 раза в течение дня.

При чешуйчатом блефарите может быть рекомендована обработка век раствором бриллиантового зеленого (обычной «зеленкой») на ночь на протяжении 1-2 недель.

Важно: блефариты требуют длительного курсового лечения. Препараты применяют до полного купирования симптомов воспаления, после чего лечение должно продолжаться еще месяц во избежание развития рецидивов

Широко используются также следующие лекарственные средства:

• Офлоксацин (капли);
• Ципрофлоксацин (капли);
• Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если возникает необходимость в проведении системной антибиотикотерапии (в частности – при абсцедировании, т. е. формировании гнойников) – показаны оксациллин, а также комбинации ампициллина с сульбактамом и амоксициллина с клавулановой кислотой.

При длительно протекающем блефарите целесообразно принимать внутрь тетрациклин в таблетках в течение 1-2 месяцев. Данный антибиотик не только позволяет бороться с патогенной микрофлорой, но и уменьшает секреторную активность мейбомиевых желез.

Местные препараты, в состав которых входят кортикостероидные соединения (Макситрол, Декса-гентамицин, Гаразон), можно использовать только короткими курсами!

Важно: на фоне блефарита не исключен конъюнктивит, который требует соответствующего лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при наличии симптомов хронического небактериального блефароконъюнктивита

Чаще назначаются Индоколлир или Диклофенак

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при наличии симптомов хронического небактериального блефароконъюнктивита. Чаще назначаются Индоколлир или Диклофенак.

При лечении чешуйчатой формы полезно местное применение синтомициновой эмульсии или рыбьего жира.

Лечение аллергического блефарита требует применения антигистаминных средств (Опатанол, Лекролин и т. д.).

При демодексном блефарите для борьбы с клещами используется препарат Инвермектин.

Признаки болезни

Заболевание сопровождается рядом специфических проявлений:

• Нерегулируемое моргание и зажмуривание век, которое прекращается только во время сна;
• Отечность;
• Усиленное слезотечение;
• Набухание века.

Пациенты могут жаловаться на болевые ощущения в области глаз. Клиническая картина патологии отличается в зависимости от первопричины недуга.

Некоторые признаки наиболее ярко проявляются при сильном шуме или волнении. Зажмуривание может иметь несколько видов:

• Единичное моргание;
• Серийное;
• Длительное зажмуривание.

На первых этапах развития аномалии человек контролирует тик, но по мере прогрессирования недуга процесс становится нерегулируемым. К сопутствующим проявлениям заболевания относится сухость глаз и сильная утомляемость органа зрения.

На начальной стадии развития болезнь проявляется односторонне – мигает и дергается один глаз. На более поздних стадиях блефароспазм распространяется на оба глаза. К наиболее распространенным симптомам относятся:

• неконтролируемое закрытие и открытие век, их подергивание, мигание;
• отеки век, заметные для окружающих;
• размягчение век (мацерация);
• спазм языка и жевательных мышц;
• нарушение слезоотделения.

Блефароспазм обычно затрагивает не один, а оба глаза, несмотря на то, что изначально может страдать одна сторона. В медицине выделяют следующие симптомы:

• произвольные мигания век, их закрытие, подергивания, открытие
• смягчение век
• отеки век, видимые внешне
• неправильная работа желез, нарушенное увлажнение (слезоотделение)
• рези и боли
• возможные трудности с открытием век

Наступление блефароспазма можно распознать по изначальным признакам, например, потому, что веки начинают с усиленной частотой моргать, как будто бы пытаясь освободить глаз от инородного тела.

Блефароспазм симптомы:

1. Подергивающиеся веки.
2. Спазм в мышечной системе языка.
3. Нарушение в жевательных мышцах.
4. Неправильное слезоотделение.
5. Спазмы в мышцах гортани.
6. Неконтролируемое смыкание век.

Симптомы блефароспазма поражают, как правило, оба глаза. Односторонняя форма считается редкой и встречается на начальных этапах развития болезни.

Основные признаки:

• неестественно частое моргание;
• непроизвольное зажмуривание;
• подергивание век;
• отек в области век;
• слезоточивость;
• влажность и разрыхление кожи вокруг глаз.

Из-за чего возникает блефарофимоз и как его вылечить?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

От природы глазная щель у разных людей может отличаться по размерам и особенностям строения. Но порой излишне узкие и маленькие глаза — это не «изюминка» внешности, а патологическое состояние под названием блефарофимоз. Почему оно возникает, какими симптомами сопровождается и есть ли шанс вылечить эту патологию, расскажем в статье.

Блефарофимозом принято называть сращение глазной щели, из-за которого глаза кажутся необычно маленькими. Эта проблема имеет не только эстетический характер, но также нередко отражается на качестве зрения, утомляемости глаз. В настоящее время исправить блефарофимоз можно только хирургически.

Основные признаки блефарофимоза

Заболевание имеет очень характерные симптомы, которые можно заметить уже в первые несколько месяцев жизни ребёнка:

• Патологический разрез глаз, узкая и короткая глазная щель.
• Веки «нависают» над глазными яблоками.
• Переносица развита неполноценно, внутренний угол глаза деформирован.
• Между правым и левым глазом слишком большое расстояние.
• Невозможно до конца сомкнуть веки.

Взрослые люди с блефарофимозом также могут жаловаться на слезотечение, чувство «песка», быструю утомляемость глаз даже при обычных зрительных нагрузках. Нередко патология сопровождается нарушением слезопродукции и сухостью глаз.Зрение может быть снижено вплоть до его полной утраты (слепота часто развивается у пациентов с микрофтальмом — патологически маленьким глазным яблоком).

Блефарофимоз может давать осложнения в виде других заболеваний, и тогда к уже перечисленным симптомам добавляются признаки воспаления, нарушения рефракции и другие. Часто патология сопровождается эктропионом — выворотом век, при котором слизистая оболочка внутренней стороны века вывернута.

У пациентов с блефарофимозом повышается риск развития инфекционных заболеваний — воспаления конъюнктивы, роговой оболочки и пр. Из-за нарушенных механизмов смыкания век и формирования слезной пленки может развиваться синдром «сухого» глаза. Существует высокий риск возникновения воспалительного процесса в носослезном канале, приводящего к дакриоциститу.

Из-за деформированной стенки глазницы может удлиняться глазная ось, что ведет к дальнозоркости.

Причины блефарофимоза

По какой причине может развиваться блефарофимоз, ученые изучают до сих пор. Известно, что иногда патология возникает как самостоятельное заболевание, а в других случаях является одним из проявлений генетической болезни. Также встречается врожденный и приобретенный синдром.

Причины врожденного блефарофимоза могут быть связаны с определенными патогенными факторами:

• В период вынашивания плод был подвержен воздействию токсинов разного типа (алкоголь, медикаменты, наркотические вещества), что привело к неправильному формированию оптического аппарата.
• Перенесенная внутриутробно инфекция герпеса, краснухи или кори.
• Рентгеновское или другое радиационное облучение в период формирования плода.

Блефарофимоз приобретенного вида может быть связан с хроническим воспалением век, конъюнктивитом, трахомой — процессами, которые могут способствовать патологическому сращиванию век.

Как лечат блефарофимоз?

Поскольку анатомические особенности зрительных органов и глазной щели, а также степень выраженности дефекта у разных пациентов могут сильно отличаться, то и схема лечения подбирается индивидуально.

Насколько опасен блефарофимоз и как его вылечить, детально расскажет офтальмолог на консультации. Непосредственно сращение век лечат хирургически.

Если патология сопровождается осложнениями, то врач может назначить противовоспалительную терапию, увлажняющие капли, ношение средств оптической коррекции.

Хирург восстанавливает нормальную длину и ширину глазной щели, убирает телекантус (патологическое расстояние между глазами), корректирует опущение век.

Если косметический дефект выражен слабо, врач может ограничиться кантопексией — подтягиванием века в более высокое положение.

Не все знают, каков прогноз и профилактика блефарофимоза.

Врачи отмечают, что при своевременном обращении к специалисту прогноз хирургического лечения в большинстве случаев благоприятный — операция помогает устранить эстетический недостаток и в некоторых случаях может способствовать нормализации зрительных функций (при микрофтальме проблемы со зрением сохраняются).

Профилактика рецидивов заключается в предупреждении и своевременном лечении воспалительных заболеваний глаз. Снизить риск врожденного блефарофимоза помогает ответственное отношение к беременности, исключение тератогенных и других негативных воздействий на плод.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Причины неинфекционного воспаления век глаз

Блефариты могут возникать и без инфекции, так бывает при не леченных заболеваниях глаза, например, сухости глаза, или не корректируемой близорукости и дальнозоркости. Быстро утомляющиеся плохо видящие глаза привычно трут руками, как бы стимулируя их, по факту же просто втирая в веки инфекцию.

Аллергические реакции, затрагивающие оболочки глаза, тоже становятся благоприятным фоном для воспаления век. Частой причиной развития блефарита становится пыльца растений, косметические средства и бытовая химия.

Воспаление края века — краевой блефарит — вызывается патологией кожи и сальных мейбомиевых желез, выводные протоки которых открываются между ресничек. Сальный секрет смазывает веко, чтобы слеза не вызывала его мацерацию. Заболеваемость этим вариантом с возрастом увеличивается вследствие старения кожи и дисфункцией придатков кожи — желез.

При розовых угрях, которые становятся маркерами неблагополучия кожи, тоже развивается воспаление неинфекционной этиологии, оно поражает женщин с 30 до 50 лет.

Симптомы

К общим признакам блефарита относят такие:

• отек века;
• утолщение ресниц;
• непереносимость яркого цвета;
• сильная сухость в глазах;
• покраснение склер;
• выделение гнойного содержимого, из-за которого по утрам ресницы слипаются, образуются сухие корочки;
• ощущение инородного предмета в глазах;
• покраснение век;
• сильный зуд.

Вторичные симптомы воспалительного процесса:

• отечность век;
• обильное слезотечение;
• двоение предметов;
• выпадение ресниц.

Местное лечение без применения лекарств

Обязательная ежедневные гигиеническое процедуры, но это не обычное утреннее и вечернее умывание, а отпаривание гнойных корочек влажными компрессами.

При избыточной сальной продукции мейбомиевыми железами, расположенными по свободному краю у ресниц, причём в верхнем веке их вдвое больше, чем в нижнем, рекомендуется массаж. Эти железы смазывают века, чтобы кожа не раздражалась слезной жидкостью, дисфункция возникает при избыточной продукции сального секрета с трудностями его выделения.

Для лечения воспаления верхнего и нижнего века разработаны физиотерапевтические методики, с использованием высокочастотного ультразвука, электрофореза антибиотиков, облучения ультрафиолетом.