Лечение острого конъюнктивита
Каждая разновидность воспаления требует особой схемы терапии, отличается видом медикаментов и длительностью лечения.
Гнойный
При острой форме данного типа конъюнктивита используют дезинфицирующие составы для промывания пораженного ока, например, перманганат калия, раствор ромашки. В основе терапии лежит применение антибактериального средства «Левомицетин». Дополнительно врач может прописать иные медикаменты с аналогичным действием.
Атопический и аллергический
Они имеют идентичную схему терапии. Первым делом доктор подбирает антигистаминные средства и глазные капли для снятия зуда, раздражения. К ним относятся:
- «Диклофенак»;
- «Тобрадекс»;
- «Визин Аллерджи»;
- «Опатанол» и т.д.
Также пациенту прописывают медикаменты для укрепления иммунной системы и активации защитных функций организма, которые в здоровом виде без проблем справляются с недугом. Антибиотики прописывают в конце терапии для устранения остаточных проявлений патологии.
Бактериальный
Данный тип конъюнктивита предусматривает использование глазных каплей и мазей местного назначения. Наибольшей эффективностью обладают средства из группы фторхинилов.
Катаральный
Эта разновидность воспаления хуже всего поддается терапии, для борьбы с ним используется комплекс медикаментов разной направленности:
- «Фурацилин»;
- Марганцовка;
- Борная кислота;
- «Гентамициновая мазь»;
- «Сульфапиридазин».
Инфекционный
Для устранения данного типа конъюнктивита применяют следующий комплекс мероприятий:
- Промывание пораженного глаза дезинфицирующим раствором, например, «Фурацилином» или марганцовкой;
- Использование «Тетрациклиновой мази» для закладывания;
- Применение глазных капель для блокировки процесса воспаления;
- Слезозаместительная терапия (использование препаратов для увлажнения роговой оболочки);
- В некоторых случаях назначают противоинфекционные медикаменты (в зависимости от типа возбудителя);
- При обильных выделениях из ока доктор прописывает антисептики для промывки глаз;
- Применяют лекарства для повышения репарационных свойств глазного яблока;
- Иногда требуется приём антигистаминов.
Независимо от типа воспаления и схемы терапии не забывайте о правилах личной гигиены! Во время лечения постарайтесь не прикасаться к конъюнктиве руками. |
Бактериальный или вирусный конъюнктивит
Видео
Как лечить аденовирусный конъюнктивит у детей?
Если ребенку диагностирована любая форма аденовирусного конъюнктивита, следует начинать лечение максимально быстро. Это позволит избежать ряда осложнений. Схему лечения офтальмологических симптомов, как правило, подбирает врач-офтальмолог, общую терапию может назначить педиатр. При неосложненном аденовирусном конъюнктивите нет необходимости ложиться в больницу, ребенок получает нужные препараты дома и по назначению врача приходит на повторные обследования в поликлинику.
Иногда в качестве альтернативы каплям офтальмолог может назначить лечение мазями с аналогичным действием, которые необходимо закладывать ребенку за веко несколько раз в сутки. Чтобы минимизировать риск осложнений в виде бактериальной инфекции глаз, врач может прописать глазные препараты с антибактериальным действием. Исключить развитие синдрома «сухого глаза» на фоне болезни помогает дополнительное применение увлажняющих средств, рекомендованных врачом.
Мы рассказали, как лечить аденовирусный конъюнктивит у детей, с офтальмологической точки зрения. Но также необходимо лечение, направленное на борьбу с другими симптомами, — снижение температуры, борьбу с воспалением, кашлем, болью в горле. С этой целью применяются жаропонижающие, противовоспалительные и другие препараты.
Использование технологии нагрева
Код по МКБ-10
Виды вирусного конъюнктивита
В свою очередь подразделяется на аденовирусный и герпетический вирусный конъюнктивиты. Эти два вида отличаются способом заражения, характером проявления, инкубационным периодом, длительностью и способом лечения.
Каждый из них делится на несколько разновидностей, которые имеют разную симптоматику, отличаются друг от друга продолжительностью развития и лечением. Также заболевание имеет несколько форм:
- острую;
- хроническую;
- вялотекущую (малозаметную).
Первыми общими признаками вирусного конъюнктивита являются:
- повышенная слезоточивость без видимых раздражителей, таких как дым, пыль и прочее;
- припухлость и отёчность век;
- дискомфорт в глазах;
- покраснение конъюнктивы.
Аденовирусный конъюнктивит, его симптоматика
Чаще всего поражает слизистую глаза взрослого человека, обычно проявляется с любым простудным или вирусным заболеванием. Сопровождается высокой температурой, болью в верхних дыхательных путях, обильным насморком, кашлем и общим плохим самочувствием.
Как правило, первыми признаками болезни появляются симптомы простуды, затем после инкубационного периода, который длится около 7 дней, становятся заметны следующие отклонения:
- слезотечение;
- покраснение конъюнктивы;
- отёчность век.
Врачи подразделяют его на несколько разновидностей:
- Катаральный – отличается слабо выраженными симптомами, чаще всего возникает небольшой дискомфорт, слабое жжение и небольшая отёчность. Обычно не наблюдается покраснение слизистой или других характерных признаков. Полное выздоровление наступает за 7 дней;
- Плёнчатый – сопровождается повышенной слезоточивостью и возникновением на поверхности слизистой глаза сероватой плёнки. Её необходимо убирать при помощи стерильного марлевого тампона, при этой манипуляции иногда появляется кровоточащая ранка на слизистой оболочке. Это говорит о том, что под действием инфекции произошло увеличение сосудов и раздражение нервных волокон. При подобном назначается только комплексная терапия, которая состоит из глазных капель, мазей и противовирусных средств;
- Фолликулярный – на наружном слое роговой оболочки появляются различной формы и размера пузырьки или фолликулы. Этот подвид сопровождается повышенной температурой, светобоязнью, слезоточивостью, болью в глазах, иногда чувством инородного предмета.
При поздней диагностике, несвоевременном лечении и слабом иммунитете лечение у взрослых вирусного конъюнктивита этого подвида занимает до 45 дней. Обычно сопровождается осложнениями в виде ухудшения зрения, увеличения подчелюстных лимф. узлов, общей слабости и головной боли.
После лечения все симптомы уходят, не оставляя в организме необратимых процессов, а к возбудителю болезни вырабатывается стойкий иммунитет.
Читайте популярную статью сайта: Климакс у женщин: симптомы, возрастные особенности, лечение действенными методами.
Герпетический вирусный конъюнктивит, его симптоматика
Поражение у взрослых происходит через непосредственное попадание вируса герпеса на кожный покров или слизистую глаза. Чаще всего это герпес Зостер, реже Эйнштейн-Барр. Инкубационный период занимает от 10 до 21 дня, имеет вялотекущую симптоматику, а затем быстрое распространение.
Заболевание характеризуется:
- воспалительным процессом, поражающим только 1 глаз (2-ой может быть не затронут);
- повышенной слезоточивостью;
- зудом;
- характерным пузырчатым высыпанием на коже век и крыльях носа;
- светобоязнью;
- при сильном воспалении фолликулы преобразовываться в язвы – таким образом может развиться везикулярно-язвенный вирусный конъюнктивит, лечение у взрослых требует длительной терапии.
Герпетический вирусный конъюнктивит. Лечение у взрослых занимает от 10 дней до 8 недель и зависит от формы и степени поражения.
Герпетический вирусный конъюнктивит обычно подразделяется на:
- Фолликулярный – у больного наблюдается образование на веках, крыльях носа и близлежащих тканях пузырчатые высыпания.
- Катаральный – отличаются повышенной отёчностью век и покраснением конъюнктивы, обычно имеет острую форму, но довольно хорошо поддаётся терапии, лечение занимает от 10 до 12 дней.
- Везикулярно-язвенный – характеризуется возникновением фолликул около глаза и на самой конъюнктиве. По причине несвоевременного лечения в них образуется слизь, которая способствует разрыву самого фолликула. Вследствие чего, наблюдается выделение серозной жидкости и образование на поверхности кожи, а также слизистой глаза, язв, образующих эрозии. Это может стать причиной ухудшения остроты зрения.
Лечение у взрослых этого подвида вирусного конъюнктивита занимает от 10 дней до 8 недель и зависит от формы и степени поражения.
Причины, способствующие появлению заболевания
Острый аденовирусный кератоконъюнктивит – заболевание, относящееся к группе чрезвычайно контагиозных. По его вине иногда даже возникает эпидемическая вспышка. Подобное часто случается в дошкольных и образовательных заведениях. Самыми опасными являются такие времена года, как осень и весна.
На начальном этапе болезни в организм проникает инфекционный агент из семейства Аденовирусы. Его отличает наличие в составе молекулы ДНК. Это ставит данную болезнь в особый ряд среди тех, что находятся в группе ОРВИ.
Размер вируса острого аденовирусного конъюнктивита, имеющего сферическую форму, около девяноста нанометров. Он обладает хорошей устойчивостью к воздействию внешней среды, но погибает при температуре свыше 50°C, а также от воздействия хлорамина и фенола.
Имеет повышенную способность к репликации. Это происходит как в человеческих тканях, так и в тканях представителей животного мира. Проникнув в организм человека, аденовирус повреждает клетки.
При этом в них происходят такие процессы:
- Ядра клеток увеличиваются в объеме.
- Распад вещества хромосом.
- Дистрофия, в ходе которой отделяется вода в теле клетки.
- Деконструкция.
Результаты проведенных исследований обнаружили больше сорока серотипов этого разносящего инфекцию агента. Однако в нерегулярных эпизодах аденовирусный кератоконъюнктивит, в основном, представлен четвертым, шестым и несколько реже седьмым и десятым серотипами.
В тех случаях, когда имеет место образование вспышек эпидемий, наибольшая активность замечена за третьим, одиннадцатым и серотипом 7а.
Распространение означенной патологии осуществляется капельно-воздушным путем. Однако не исключена возможность передачи при непосредственном контакте. Известен целый ряд факторов, способствующих развитию этого заболевания:
- Плотный контакт с заболевшим.
- Несоблюдение элементарных требований гигиены.
- Продолжительное нахождения человека в условиях пониженной температуры.
- Нарушение правил ношения очков или контактных линз, неправильный уход за ними.
- Нанесение травмы парному образованию неправильной шарообразной формы, расположенному в каждой из глазных впадин.
- Некачественно проведенная хирургическая операция.
Принято различать три формы заболевания:
- фолликулярная;
- катаральная;
- пленочная.
Если последняя чаще всего распространяется среди детей, то двум оставшимся подвержены люди, относящиеся ко всем возрастным группам. После завершения лечения аденовирусного конъюнктивита, как утверждают специалисты, человек приобретает стойкий иммунитет, но противостоять он способен только тому серотипу, который был преодолен.
Пленочная форма
Этой форме больше подвержены дети. Характерной особенностью является появление на слизистой глаза типичной тонкой пленки. Она окрашена в белый цвет с характерным сероватым оттенком. Пленка совершенно безболезненно и довольно легко убирается.
Для проведения этой процедуры можно воспользоваться простым ватным тампоном. Однако во врачебной практике встречаются иногда случаи приобретения пленкой плотной конструкции, способной спаяться с конъюнктивой глаза. В этом случае она становится похожей на фибринозные пленки.
При ее удалении не исключена возможность повреждения слизистой оболочки. Порой после лечения аденовирусного конъюнктивита в означенной форме наблюдается образование рубцов. Но происходит это довольно редко. Чаще всего имеет место образование малозаметных кровоизлияний, которым суждено исчезнуть со временем.
Катаральная форма
Наблюдается незначительное изменение цвета слизистой оболочки глаз с белой на красную и происходит выделение секрета, но в довольно малом количестве. При лечении аденовирусного конъюнктивита означенного типа практически не возникает проблем на протяжении семи или восьми дней. Не возникает никаких осложнений.
Фолликулярная форма
Характерным считается образование большого количества наполовину прозрачных фолликулов. У слизистой оболочки глаза при означенном заболевании появляется рыхлость и иктеричность.
Из общего числа регистрируемых осложнений можно выделить следующие:
- Поражение ротоглотки с диагнозом тонзиллит.
- Присоединение к патологическому инфекционному процессу недалеко располагающегося органа слуха. При этом возникает отит.
- Формирование кератита.
- Развитие синдрома «сухого глаза».
- Присоединение вторичной микрофлоры (стрептококки, стафилококки).
Аденовирусный конъюнктивит у детей: причины возникновения, симптомы, лечение заболевания
Аденовирусный конъюнктивит – распространенное легкое заболевание, но при отсутствии правильного лечения могут возникнуть опасные осложнения. С помощью каких симптомов можно диагностировать у ребенка начальную стадию болезни? Какие способы лечения применяются? Какие меры профилактики против аденовирусного конъюнктивита у детей нужно соблюдать?
Причины возникновения и симптомы заболевания
Аденовирусный конъюнктивит – заболевание глаз, вызванное аденовирусами серотипов 3, 4, 6, 7, 7а, 10, 11. Наиболее часто вирус передается воздушно-капельным путем или при контакте с больным человеком. Инкубационный период — от пяти дней до недели. Внешнее проявление на глазах сопровождается всеми признаками острой респираторной инфекции.
Формы аденовирусного конъюнктивита:
- Катаральная. Глаз припухший, полузакрытый, с явными прожилками кровеносных сосудов. Наблюдается обильное слезотечение. Заболевание проходит в течение недели, не вызывая дополнительных осложнений.
- Фолликулярная. Слизистая глазного яблока рыхлая, покрыта волдырями с прозрачной жидкостью. Напоминает начальную стадию трахомы.
- Пленчатая. Отличается появлением тонких пленочек, которые на начальной стадии легко удаляются. Позже они приобретают вид сросшихся пластин, попытка их снять приводит к кровотечению.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита у детей:
- головная боль;
- насморк и фарингит;
- гипертермия;
- увеличение лимфоузлов;
- припухшие и покрасневшие веки;
- слезоточивость глаз;
- болезненные ощущения, зуд, чувство жжения в глазах;
- слизистые или гнойные выделения;
- пузыри или сероватый налет.
Методы диагностики
Диагностика заключается в сборе анамнеза и проведении лабораторных исследований. С целью установления диагноза необходимо сдать следующие биологические образцы:
- мазок с глазного яблока и пробу увлажняющей жидкости на иммунофлюоресцентное исследование;
- соскоб с конъюнктивы на полимеразную цепную реакцию;
- РСК и ИФА;
- анализ крови.
Определение заболевания по начальным симптомам и ранней диагностике предоставляет возможность избавиться от болезни в краткие сроки. Если начать лечение позже, конъюнктивит переходит в осложненную форму.
Особенности лечения
Лечение ребенка проводится в амбулаторных условиях. Помещение нужно постоянно проветривать, оптимальная температура — около 20° С. При острой стадии, сопровождающейся гипертермией и слабостью, показан постельный режим.
Медикаментозный подход
При аденовирусном конъюнктивите ребенку назначается комплексная терапия. Для лечения малыша используются препараты:
- Противовирусные. Назначаются в форме глазных капель и таблеток.
- Антибактериальные — при гнойных выделениях (в форме инстилляций).
- Антигистаминные — снимают воспаление и зуд, уменьшают слезоточивость.
- Искусственные слезы — используются при наличии синдрома сухого глаза.
Средства народной медицины
Для лечения аденовирусного конъюнктивита применяются отвары лекарственных трав, настои, чаи. Для промываний необходимо взять два ватных тампона (отдельно для каждого глаза). Процедура проводится 3-4 раза в день. С этой целью разрешено использовать:
- бледно-розовый раствор перманганата калия;
- отвары ромашки аптечной, тысячелистника, тимьяна ползучего, крапивы, шалфея — из расчета 1 ст.л. сырья на литр воды;
- заваренный укроп — одна столовая ложка на стакан кипятка;
- настой очанки лекарственной — 10 г травы (3 ст.л.) залить литром закипевшей воды и настаивать в течение часа.
Примочки на глаза:
- отвары ромашки, тимьяна и шалфея;
- заваренный корень алтея — из расчета 2 столовые ложки сухого сырья на стакан кипятка;
- разбавленный сок каланхоэ (1:3) — наносится на тампоны и прикладывается к глазам 2-3 раза в сутки;
- разведенный водой мед (1:4) — прикладывается в виде компрессов или закапывается.
При высокой температуре и недомогании рекомендуется пить витаминные чаи с черникой, малиной, шиповником. Полезны настои ромашки аптечной, тимьяна ползучего, липы. В готовый напиток, при отсутствии аллергии, добавляют ложку меда.
Профилактические меры
Профилактика возникновения аденовирусного поражения глаз включает:
- гигиену глаз;
- поддержание иммунитета — прием витаминных комплексов;
- ограничение контактов с больными аденовирусным конъюнктивитом;
- контроль возможного переохлаждения и состояний, способствующих заболеванию ОРВИ;
- соблюдение условий ношения линз;
- запрет на купание в грязных бассейнах и водоемах.