Глазные капли тимолол

Побочные действия

После начала закапывания офтальмологического раствора возможно развитие нежелательных реакций со стороны нескольких систем органов:

• Орган зрения – покраснение (гиперемия) век, конъюнктив, жжение, зуд, ощущение «песка» в глазах, боязнь света, кратковременное ухудшение зрения, точечная кератопатия с уменьшением прозрачности и чувствительности роговицы, птоз век, нарушение продукции и выделения слезной жидкости, редко развивается двоение в глазах.
• Дыхательная система – заложенность носа, воспаление слизистой оболочки (ринит), одышка, развитие носовых кровотечений, легочной недостаточности, бронхоспазма.
• Сердечно-сосудистая система – брадикардия, снижение уровня системного артериального давления, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, нарушение мозгового кровообращения, боль в груди, развитие сердечной недостаточности.
• Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, понос.
• Нервная система – головная боль различной степени выраженности, периодическое головокружение, галлюцинации, замедление скорости психомоторных реакций, нарушение концентрации внимания, депрессия, парестезии различной локализации на теле, сонливость.
• Половая система – снижение потенции у мужчин, нарушение функционального состояния органов репродуктивной системы.
• Аллергические реакции – крапивница.
• Орган слуха – звон в ушах.

Инструкция по применению

Инструкция по применению рекомендует закапывать глазные капли Тимолол в нижний конъюнктивальный мешок со стороны пораженного глаза. В начале терапевтического курса используют 0,25% раствор. Взрослому человеку следует применять 1 каплю 1-2 раза в сутки. При отсутствии необходимого эффекта офтальмолог назначает 0,5% раствор Тимолола с аналогичной схемой лечения. Когда внутриглазное давление приходится в норму, суточную дозировку ограничивают до 1 капле в день препарат применяют в утреннее время.

При введении капель Тимолол рекомендуется максимально запрокинуть голову вверх, чтобы раствор не попадал в носослезный канал. После попадания капель Тимолола на роговицу следует закрыть глаза на 2 минуты. Такие действия улучшают биодоступность и терапевтический эффект медикамента благодаря снижению абсорбции противоглаукомного раствора через носослезный канал.

Лечение проводится в течение длительного времени. Продолжительность терапии зависит от течения патологического процесса, тяжести симптомов и общего состояния организма. Коррекция дозировки или перерыв в лечении определяет лечащий врач.

Если пациенту предстоит плановая операция, терапию препаратом прерывают за 48 часов до проведения хирургического вмешательства. Использовать Тимолол запрещено, если человек пользуется мягкими контактными линзами. Из-за рыхлого материала в изделиях откладывается консервант — бензалкония хлорид. В больших количествах он вызывает интоксикацию глазного яблока, провоцирует помутнение прозрачных сред органа зрения. Жесткие линзы перед закапыванием необходимо удалить и заново установить только по прошествии 15 минут.

В период беременности суточная дозировка препарата не меняется. При попадании в кровь женщины активное соединение не проникает через плацентарный барьер, поэтому не оказывает негативного действия на закладку внутренних органов и систем плода. Тимолол не провоцирует развитие внутриутробных аномалий. Блокаторы бета-адренорецепторов приводят к задержке роста эмбриона только при пероральном применении.

Активное вещество циркулирует в системном кровотоке, поэтому легко проникает в молочные железы и выделяется в месте с секретом. Препарат не вызывает симптомов блокады бета-адренорецепторов миокарда у младенцев и грудных детей. В результате лекарственное средство является безопасным для новорожденных. Если у родителей или близких родственников есть аллергия на структурные компоненты препарата, при прохождении курса терапии рекомендуется перевести ребенка на вскармливание искусственными смесями.

Несколько слов об отзывах

Люди оставляют противоречивые отзывы об этом препарате. Кто-то утверждает, что препарат является высокоэффективным и быстродействующим, а также помогает снизить глазное давление.

Кто-то сообщает о значительном снижении эффективности препарата через время. Среди недостатков люди выделяют немалый список противопоказаний и возможные побочные явления. Люди отмечают, что появлялась тяжесть в висках и сильнейшие головные боли. Но о таких возможных побочных явлениях указано в инструкции.

К положительным сторонам препарата люди относят его невысокую стоимость, удобство в применении.

Как же отзываются о глазных каплях Тимолол окулисты? Они говорят, что этот препарат один из лучших при лечении глаукомы, поэтому нередко его рекомендуют пациентам. Но чтобы Тимолол действительно оказался эффективным, пользоваться им можно только по назначению врача.

Моя бабушка мучается катарактой и внутриглазным давлением. К сожалению, операцию пока сделать нельзя, из-за этого давления. Врач сказал начать капать Тимолол. Бабушка лечится им уже около месяца и за это время внутриглазное давление пришло в норму.

Артем

Мой врач сказал мне приобрести глазные капли Тимолол и применять их от моего повышенного внутриглазного давления. Капаю уже 2 месяца, но особого снижения давления не заметила.

Наталия

А мне видимо Тимолол не подошел, так как начались сильный головные боли. Врач рекомендовал вместо него другой аналог этих глазных капель.

Марина

Срок годности и хранение

Правильное использование капель Тимолол зависит от условий, в которых раствор хранится

В первую очередь важно содержать лекарства в правильном температурном режиме. Как правило, температура в помещении не должна превышать 25 градусов

При низкой температуре лекарство можно сохранять не более чем 30 дней.

Разрешается хранить капли на протяжении 2 лет со дня выпуска. После вскрытия флакона раствор нужно использовать в течение месяца, при условии хранения при комнатной температуре и в темном помещении. Желательно чтобы к месту хранения медикаментов не имели доступ дети и домашние животные.

Возможные осложнения

В большей степени связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или с имеющимися хроническими заболеваниями в острой стадии.

Заболевания ЦНС и сенсорной периферии:

• Астения
• Головные боли
• Бессонница или ночные кошмары
• Депрессия
• Галлюцинации
• Птоз
• Уменьшение чувствительности склеры глаза
• Кератит или конъюнктивит

Связанные с респираторной системой:

• Одышка
• Проявление удушья или бронхоспазмов (это состояние может быть особенно опасным, вплоть до смертельных исходов)
• Боль в груди
• Кашель и явления заложенности носа при отсутствии слизи
• Дыхательная недостаточность

Воздействие на сердечно-сосудистую систему, гемостаз и органы кроветворения:

• Аритмия, остановка сердца.
• Сердечная недостаточность (возможна остановка сердца!)
• Синдром Рейно
• Аномальное снижение температуры рук и ног (ледяные конечности).
• Перемежающаяся хромота, её обострения

Воздействие на пищеварительную систему:

• Анорексия
• Тошнота, рвота
• Диспепсическая диарея
• Чувство сухости во рту, не купируемое даже обильным питьём.

Дерматиты:

• Алопеция
• Крапивница
• Обострение псориазов вех этиологий
• Сыпь и зуд

Из системных реакций: ринит во всех стадиях, плоть до острой, парестезии, снижение артериального давления до критических величин (при передозировке), лёгочная недостаточность, AV-блокада.

Как избежать последствий

Настоятельная рекомендация уменьшения дозировки применения лекарства при функциональных нарушениях работы почек и печени. Перед любой операции обязательна отмена Тимолола во всех видах за двое суток до хирургического воздействия, потому что препарат способен усилить действие миорелаксантов в мероприятиях по общей анестезии.

Гипогликемия может не распознаваться, маскируясь тахикардией на фоне приёма таблетированных средств против диабета (включая инсулин), резкая отмена же может показать симптомы тиреотоксического криза.

Совместное применение с Тимололом глазных капель с содержанием эпинефрина или норэпинефрина может вызывать синдром мидриаза – патологического расширения апертуры радужки, сходное с воздействием на глаз атропина.

В случаях применении с гликозидами в БКК (большом круге кровообращения) случается сбой AV-проводимости и проявление острой недостаточности в работе левого желудочка сердца или может наблюдаться артериальная гипотензия.

Именно поэтому препараты Тимолол отпускаются только по рецептам и под строгим контролем лечащего врача, который учтёт анамнез больного глаукомой и исключит применение средства при малейшей угрозе медикаментозных токсических осложнений.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

• Линзы Acuvue 42%, 2641 голос 2641 голос 42%

  2641 голос — 42% из всех голосов

• Линзы Air Optix 17%, 1073 голоса

  1073 голоса 17%

  1073 голоса — 17% из всех голосов

• Линзы Optima 16%, 1006 голосов

  1006 голосов 16%

  1006 голосов — 16% из всех голосов

• Линзы Pure Vision 12%, 732 голоса

  732 голоса 12%

  732 голоса — 12% из всех голосов

• Линзы Biofinity 6%, 371 голос

  371 голос 6%

  371 голос — 6% из всех голосов

• Линзы Biotrue 4%, 264 голоса

  264 голоса 4%

  264 голоса — 4% из всех голосов

• Линзы Clariti 2%, 137 голосов

  137 голосов 2%

  137 голосов — 2% из всех голосов

Всего голосов: 6224

Голосовало: 3562

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Лечебное действие

Капли Тимолол – противоглаукомное средство, неселективный бета-адреноблокатор. Действие направлено на снижение внутриглазного давления. Точный механизм снижения ВГД не известен. Возможно, такое свойство достигается за счет уменьшения образования водянистой влаги и частичного ее выводы из органа зрения. В отличие от других подобных медикаментов, Тимолол не ухудшает зрение (дневное, ночное), не расширяет зрачок. После инстилляции терапевтический эффект наблюдается через 20-30 минут и длится 12 часов.

Составляющие препарата способны быстро преодолеть роговицу. Раствор проникает в системный кровоток через конъюнктиву, нос, ротоглотку, слезный тракт. Максимальная концентрация в крови фиксируется спустя 2 часа после инстилляции. Порог обнаружения в плазме сохраняется в течение 12 часов. Выводится из организма в измененном виде почками вместе с мочой.

Передозировка

В случаях местного использования случаи передозировки каплями не фиксировались. Прием раствора внутрь, вопреки запретам инструкции может вызывать следующие симптомы отравления:

• тошноту;
• рвоту;
• головокружение;
• сильную головную боль;
• резкое снижение артериального давления;
• спазм бронхов;
• брадикардию.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к инсталляциям Офтолик БК, не рекомендовано использовать при:

1. Беременности.
2. Лактации.
3. Почечной недостаточности.
4. Повышенная чувствительность к составляющим компонентам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Цена

Флакон в 10 мл в зависимости от концентрации может стоить от 45 до 70 рублей.

Лекарственная форма, состав Тимолола

Глазные капли Тимолол представляют собой бесцветный раствор без запаха. Расфасованы по полиэтиленовым тюбикам высокой плотности объемом 5 мл. Лекарственный раствор выпускают с концентрацией активного компонента 0,25 или 0,5%. Каждый флакон оснащен встроенной капельницей для точного дозирования лекарства. В фирменной картонной пачке находится один тюбик с каплями, лист-вкладыш с подробным описанием медикамента (показания, противопоказания, способ применения, дозировка и т.п.).

В качестве действующего вещества в каплях для глаз Тимолол (Timolol) выступает бета-адреноблокатор — тимолола малеата. Вспомогательные компоненты:

• Natrii hydrophosphas (натрия дигидрофосфат);
• Еdetate disodium (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты);
• Disodium phosphate dihydrate (динатрия фосфат дигидрат);
• Рurificati aqua (очищенная вода);
• Benzalkonii chloridum (бензалкония хлорид);
• Sodiumchloride (натрия хлорид);
• Nátrii hydroxídum (натрия гидроксид).

Капли Тимолол выпускают несколько фармацевтических компаний из России, Республики Белоруссии, Германии, Румынии, Израиля. В РФ основные производители – Московский эндокринный завод (МЭЗ) и Солофарм (Solopharm).

Противопоказания

Выделяется несколько патологических и физиологических состояний организма, при которых исключается использование лекарственного средства:

• Синусовая брадикардия.
• Кардиогенный шок.
• Патология легких с тяжелым течением и развитие бронхообструкции.
• Выраженный аллергический ринит.
• Бронхиальная астма, в том числе перенесенная в прошлом, или наличие известной предрасположенности к ее развитию.
• Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени выраженности.
• Тяжелая недостаточность функциональной активности сердца.
• Кардиогенный шок.
• Беременность на любом сроке течения.
• Период грудного вскармливания.
• Период новорожденности у ребенка.
• Непереносимость любого из компонентов препарата, которая имеет индивидуальный характер.

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивный эффект тимолола усиливается при одновременном применении с пилокарпином и эпинефрином. Глазные капли, содержащие эпинефрин, могут вызывать мидриаз (расширение зрачка).

Совместный прием Тимолола-АКОС с препаратами, являющимися ингибиторами изоферментной системы CYP2D6 (хинидином, пароксетином, циталопрамом, тербинафином, ритонавиром, циметидином, амиодароном, галоперидолом, флуоксетином, сертралином, кетоконазолом), может провоцировать признаки передозировки тимолола, включая выраженную брадикардию, а в отдельных случаях – глубокую летаргию.

Тимолол усиливает действие средств для общей анестезии и миорелаксантов.

Во время применения глазных капель рекомендуется избегать внутривенного введения дилтиазема и верапамила, поскольку тимолол способен снижать артериальное давление, угнетать AV-проводимость и приводить к развитию брадикардии.

Тимолол-АКОС с осторожностью применяют совместно с другими бета-адреноблокаторами, глюкокортикостероидами, гипотензивными средствами, психоактивными препаратами, пероральными гипогликемическими средствами и инсулином

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект препарата достигается благодаря подавлению активности бета-адренорецепторов. Лекарство не вызывает возбуждение симпатической нервной системы, не проявляет мембраностабилизирующих свойств. Местное использование капель для глаз снижает повышенное и нормальное ВГД (внутриглазное давление). Тимолол снижает выработку жидкости внутри органов зрения, поэтому давление постепенно уменьшается. Благодаря такому действию препарат не оказывает воздействия на мышечную аккомодацию и не изменяет размер зрачка.

При применении глазных капель действующее соединение проникает внутрь органа зрения через роговицу. После использования лекарственного раствора максимальная концентрация тимолола в внутриглазной жидкости достигается в течение 2 часов. 80% активного вещества проникает дальше, в полость стекловидного тела. Препарат достигает сосудистой оболочки глаза, абсорбируется в системный кровоток.

20% Тимолола не попадает через роговицу внутрь органа зрения, потому что выводится через носослезный канал. Активное вещество проникает через капилляры в носовой полости в кровь. Из сосудов препарат выводится через органы мочевыделительной системы вместе с уриной в виде неактивных метаболитов.

Показания и противопоказания к использованию препарата

Тимолол усиливает уровень работоспособности глаз. Медикамент имеет ряд показаний к использованию, который изучен врачами.

К числу этих показаний стоит отнести:

• слишком повышенное внутриглазное давление;
• профилактика глаукомы;
• подозрение на возникновение заболеваний глаз;
• профилактика вторичной глаукомы;
• как составляющая комплексной терапии при наличии закрытой глаукомы;
• при обострении болезней глаз.

Несмотря на доступность информации о показаниях, следует обратиться к врачу. Самостоятельное использование лекарства может привести к отрицательному результату.

Назвать препарат абсолютно безвредным нельзя. Он имеет ряд явных противопоказаний, к которым необходимо относиться серьезно.

Этот список является довольно большим и в него включены такие пункты:

• возраст менее 18 лет;
• бронхиальная астма и хронические болезни легких;
• наличие атриовентрикулярной блокады первой и второй степени;
• сердечная хроническая недостаточность;
• присутствие дистрофических изменений роговицы глаза;
• гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов препарата;
• артериальная гипотензия;
• тяжелые нарушения мозговой деятельности;
• сахарный диабет и кормление грудью, период беременности.

Есть категории пациентов, для которых используются капли очень осторожно. Если человек попал в зону риска, то его уведомит об этом лечащий врач

https://medglaza.ru/aptechka/kapli/timolol-instruktsiya-primeneniyu.html

Способ применения и дозы

Распечатывая флакон, колпачок проворачивают, отделяя его от защитного кольца. Расположенный внутри колпачка шип пробивает отверстие. Перед использованием флакон следует подержать в руке, чтобы содержимое нагрелось до температуры тела.

Благодаря специальной конфигурации флакона раствор выделяется дозированно. Одним нажатием на дно флакона можно выдавить лишь одну каплю. Это исключает вероятность выхода струи раствора, что является частой причиной передозировки капель для глаз.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешочек больного глаза. После этого глаза закрывают и аккуратно нажимают пальцем на область внутреннего угла глаза в течение одной-двух минут, чтобы раствор не попал в слезные каналы. Это поможет избежать побочных проявлений.

В первые дни капают по одной капле 0,25-процентного раствора, утром и вечером. Когда внутриглазное давление стабилизируется, достаточно одного раза в день. Если лечение не даст нужного результата, врач может назначить 0,5-процентный раствор. Продолжительность курса терапии доктор устанавливает индивидуально.

Побочные явления

В ходе проведения клинических испытаний были выявлены нежелательные реакции местного и системного характера.

Проявляются они редко, преимущественно из-за повышенной чувствительности организма к составляющим веществам средства либо в связи с нарушениями правил применения раствора.

Местные реакции:

• раздражение тканей глаза;
• повышенное выделение слезы;
• зуд;
• хроническое воспаление краев век;
• светобоязнь;
• покраснение слизистой;
• кератит;
• диплопия;
• птоз;
• поверхностная кератопатия на фоне длительного курса терапии.

Из системных реакций повышается вероятность понижения показателя АД, замедления частоты сердечных сокращений, развития аллергии.

Пациент может ощущать головную боль, тошноту, рвоту, заложенность носа. Не исключаются также: эректильная дисфункция, тиннитус.

Побочное действие

Ощущение жжения, зуд в глазу, кратковременная гиперемия конъюнктивы, местные аллергические реакции.

Осторожность в применении

Из самых распространённых противопоказаний для всех видов глазных капель на основе Тимолола — поражения роговицы, имеющие дистрофический характер, воспаления слизистой носа аллергической или неясной этиологии, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети). Проходит плацентарный барьер и инфильтруется в грудное молоко, поэтому беременным и кормящим женщинам противопоказан. Применение возможно только если ожидаемые риски будет меньше эффекта терапии Тимололом в тяжёлых случаях глаукомы.

Самая большая польза от его использования, как выяснилось, — применение в офтальмологии, против глаукомы, как открытоугольной, так и вторичной.

Открытоугольная глаукома

Внутриглазное давление наполняющих глазное яблоко жидкостей нестабильно. При открытоугольной форме этой болезни скачки давления в глазу делаются нерегулярными, с разными временными интервалами между ними, что вызывает выдавливание диска зрительного нерва, то есть того места на участке сетчатки глаза, где сходятся в «кабельный пучок» все отростки нервов, идущих от зрительных клеток, устилающих заднюю часть глазных яблок – сетчатку. Это давление вызывает боль в глазу и чревато полным отрывом нервного пучка вместе с диском наружу, из глазного яблока. Как следствие – полная слепота.

Вторичная глаукома

Проявления вторичной глаукомы совпадают с открытоугольной почти в ста процентах симптомов. Разница между ними в причинах заболевания, а основная из них – следствие перенесённых глазных травм или специфических, не залеченных глазных воспалений и других болезней.

Хотя, по данным исследований последних годов, разделение глаукомы на два этих вида чисто условное, любую глаукому можно рассматривать как вторичную.

Применение препарата АРУТИМОЛ при беременности и кормлении грудью

Применение Арутимола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Достаточного опыта по применению препарата в эти периоды нет, однако установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер.

Если препарат применяли непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Арутимол.

быстрый эффект

Показания и противопоказания Акос

Врачи настоятельно рекомендуют использовать медикамент людям с такими проблемами:

• наличие открытоугольной глаукомы;
• увеличенная вторичная глаукома или посттравматическая;
• сильное повышение тонуса внутри глаза из-за повышенной выработки жидкости;
• наличие закрытоугольной глаукомы.

К ряду противопоказаний можно отнести наличие бронхиальной астмы. Синусовая брадикардия тоже является противопоказанием к использованию Тимолол акос. При острой и хронической сердечной недостаточность капли использовать нельзя.

Кардиогенный шок является прямым противопоказанием к использованию, если есть дистрофическое заболевание роговицы, то применять раствор не стоит. При рините и повышенной чувствительности тоже лечиться Тимололом нельзя.

Тимолол очень редко назначается детям, но бывают и такие случаи. Для того чтобы начать его использовать, стоит обследоваться у врача. Если противопоказаний нет, можно регулярно закапывать капли в глаза.

Тимолол — это сильнодействующее лекарство, оно помогает лечить болезни глаз. Препарат имеет довольно обширный состав, за счет чего достигается хороший эффект.

Лекарство не вызывает привыкания, должно использоваться довольно долго. При необходимости больной должен делать перерыв.

Прежде чем идти в аптеку, человеку нужно посоветоваться со своим врачом. Тимолол имеет ряд побочных действий и противопоказаний. Изучив эти пункты, человек будет знать, подходит ли лекарство конкретно для него.

Найти лекарство можно практически в каждой аптеке. Врачи очень часто назначают пациентам такие лечебные средства. Если использовать средство слишком часто, возникает отрицательная реакция.

Передозировка всегда заканчивается рядом неприятных последствий. Препарат нужно использовать аккуратно, придерживаясь советов врача.

Резюме

Тимолол — антиглаукомное средство класса бета-адреноблокаторов, которое снижает продукцию глазной жидкости, улучшает её отток и, тем самым, устраняет глазную гипертензию (высокое давление).

Достоинства препарата:

• быстрое проявление результата;
• отсутствие влияния на остроту зрения, аккомодацию, диаметр зрачка;
• низкая стоимость.

Минусы:

• наличие большого числа абсолютных и относительных противопоказаний;
• возможность проявления серьёзных побочных эффектов, как местных, так и системных;
• ослабление эффективности при длительной терапии.

Наталия Рой

Особые указания

Рекомендуется избегать видов деятельности, требующих хорошего зрения в темное время суток

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом в темноте

Контроль эффективности лечения проводят через три недели. Длительная терапия может привести к ослаблению действия препарата Тимолол.

Лечение требует регулярного контроля над слезовыделением, оценки целостности роговой оболочки. Рекомендуется стабильно оценивать величину полей зрения. Один раз в месяц измеряют внутриглазное давление.

Консервант лекарственного средства откладывается на контактных линзах.

Тимолол-АКОС (капли глазные 0,5% 5 мл флакон-капельница) Синтез АКО ОАО — Россия в аптеках города

Торговое наименование лекарственного препарата: Тимолол-АКОС Международное непатентованное или химическое наименование: Тимолол Номер регистрационного удостоверения: Р N002671/01 Дата регистрации: 26.05.2008 Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Синтез ОАО Россия Сведения о стадиях производства: Производитель (Все стадии производства),Синтез ОАО, 640008, г. Курган, пр. Конституции, 7, Россия

Упаковки:

№ п/п	Идентификатор формы выпуска (idPack)	Лекарственная форма	Дозировка	Кол-во в потр.уп.	Первичн.упак	Кол-во в перв.уп.	Потреб.упак	Кол-во перв. уп.	Комплектность	Срок годности
1	119869	капли глазные	0.25%	1	флакон-капельницы полиэтиленовые	1,000	пачки картонные	1	~	2 года; после вскрытия — 1 мес
2	119870	капли глазные	0.5%	1	флакон-капельницы полиэтиленовые	1,000	пачки картонные	1	~	2 года; после вскрытия — 1 мес

Состав и форма выпуска

Офтолик БК производится в виде капель для глаз по 10 мл, в флакон капельницах

В состав капель входят следующие компоненты:

1. Повидон.
2. Поливиниловый спирт.
3. Динатрия эдетат.
4. Натрия хлорид.
5. Натрия гидрооксид.
6. Хлористоводородная кислота.
7. Вода для иньекций.