Мидриацил глазные капли: инструкция, цена

Случаи передозировки

Передозировка Мидриацила наблюдается чаще у детей младшего возраста и пожилых людей. Признаки:

тахикардия;
сухость оболочек (кожного покрова и слизистой);
судороги и конвульсии;
изменение поведения;
нарушение координации движения;
увеличение нормальной температуры тела.

При проявлении перечисленных состояний необходимо промыть глаза и обратиться к врачу.

Если глазные капли были употреблены перорально, необходимо вызвать рвоту и обратиться в службу Скорой медицинской помощи.

Глюкокортикостероид для местного применения в офтальмологии – глазные капли Максидекс.

Дешевый аналог

Комплексный препарат для лечения инфекций глаз и ушей – глазные капли Нормакс.

Показания и противопоказания

Капли используют для искусственного расширения зрачка в целях диагностики или лечения. Это необходимо для исследования глазного дна (офтальмоскопия), определения рефракции и силы преломления оптического аппарата. Расширение зрачка необходимо перед хирургическим и лазерным вмешательством при лечении сетчатки, стекловидного тела и хрусталика.

Противопоказания к Мидриацилу:

глаукома (закрытоугольная или смешанная);
повышенная чувствительность к компонентам.

С осторожностью Мидриацил назначают при нестабильном внутриглазном давлении, сильном воспалении, неглубоком строении передней камеры глазного яблока. Дети до 6 лет могут использовать только 0,5% раствор

Инструкция по применению

При проведении скиаскопического обследования необходимо ввести за нижнюю часть века одну или две капли раствора (концентрация 1%).

Спустя 5 минут процедуру повторить для получения преломляющего эффекта оптической системы глаза. На протяжении 20-30 минут должно глаз готов к проведению исследования донной части.

Если осмотр не укладывается в данный интервал времени, пациенту вводят ещё каплю для пролонгации аккомодации рефлексов.

Пациентам, у которых радужные оболочки сильно пигментированы, назначается дополнительная доза (1-2 капли) для более тщательного исследования задней стенки глаза.
Если при вводе лекарства капля не попала в глаз, процедура повторяется.
В случае, когда между первым и вторым закапыванием проходит больше 40 минут, результаты первого введения аннулируются.
Для компенсации пропущенной дозы использовать двойную норму не разрешается.

Состав и форма выпуска

Отзывы врачей

Большинство отзывов врачей о таком препарате – только положительные. Некоторые из них:

Что еще почитать

Мидриацил — капли, расширяющие зрачок

Глаза нуждаются в подготовке к исследовательским процедурам или хирургическому вмешательству? Рассмотреть все детали глазного дна через узкий зрачок невозможно, поэтому его предварительно расширяют специальными препаратами. Одно из самых эффективных и потому часто используемых подобных средств — Мидриацил (Mydriacyl). Оно подходит и для детей, и для взрослых.

В этом обзоре мы подробно рассмотрим состав и действие лекарства, формы его выпуска, показания и противопоказания к назначению препарата, а также познакомимся с правилами использования медикамента и отзывами о нём. Здесь же приведём список аналогов Мидриацила.

Из чего состоит и как работает

Активный компонент Мидриацила — тропикамид. Он блокирует рецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужки.

Цилиарная мышца обеспечивает аккомодацию, то есть способность чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии от глаза.

Эффект достигается за счёт её сокращения-расслабления, при этом эластичный хрусталик то уплощается, то становится более выпуклым.

Тропикамид вызывает временный паралич аккомодации, что позволяет офтальмологу выяснить, какая близорукость имеет место — истинная или ложная, вызванная перенапряжением глаз и, как следствие, мышечным спазмом.

Сфинктер радужки — мышечный слой, отвечающий за изменение размеров зрачка. Блокировка расположенных в нём рецепторов вызывает мидриаз — зрачок расширяется, открывая обзор на глазное дно.

Этот эффект начинает проявляться уже спустя 5 минут после закапывания Мидриацила, а пика достигает примерно ещё через 15 минут.

В таком состоянии зрачок остаётся на 1-2 часа — этого обычно достаточно для диагностики либо хирургических манипуляций.

Полное прекращение действия тропикамида фиксируется в среднем через 6 часов.

Активный компонент всасывается в кровь и потому лекарство может оказывать влияние на весь организм (об этом ниже).

Формы выпуска, производители и цены

Мидриацил — продукт бельгийской фарм. Форма выпуска — капли для глаз в виде белого прозрачного раствора. Жидкость разливается в 15-миллилитровые ёмкости из пластика, оснащённые носиками-капельницами Drop Tainer.

Возможны две концентрации активного ингредиента — 0,5% (5 мг тропикамида в 1 мл капель) и 1% (10 мг действующего компонента в 1 мл раствора). Средняя цена средства в российский аптеках — 350 рублей (для любой концентрации).

Храните капли при плюсовой температуре (8-30°С). Срок годности препарата — три года. Но после вскрытия лекарство нужно использовать в течение 4 недель.

Когда назначают

В инструкции по применению перечислены показания к назначению Мидриацила:

обследование глазного дня и другие исследовательские офтальмологические манипуляции;

Капли позволяют провести осмотр глазного дна.

расширение зрачка непосредственно перед лазерной либо хирургической операцией;
лечение патологий воспалительного происхождения (в комплексной терапии);
определение рефракции — измеряемая в диоптриях преломляющая сила оптической глазной системы;
предупреждение появления синехий (спаек, соединяющих радужку с роговицей либо хрусталиком) после операций.

Иногда офтальмологи рекомендуют закапывание лекарства для снятия мышечного спазма с целью предотвращения развития истинной близорукости на фоне значительных зрительных нагрузок.

Мидриацил имеет специфические показания. К тому же у препарата есть противопоказания, и возможны побочные эффекты от его использования. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением — лекарство назначает только офтальмолог.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешок — пространство между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.

После процедуры закройте глаз и на 1-2 минуты пережмите слёзный канал — место у внутреннего уголка века, рядом с переносицей. Это позволит избежать попадания раствора в носовую полость и снизить риск развития системных побочных эффектов.

В инструкции описаны рекомендуемые дозировки (но в любом случае их определяет лечащий врач, возможны корректировки):

для вызова медикаментозного мидриаза перед обследованием — 1-2 капли раствора 0,5% за 15 минут до осмотра;
для измерения рефракции — 1-2 капли раствора 1% дважды с временным промежутком в 5 минут непосредственно перед осмотром;
для скиаскопии (исследование способности зрачка к преломлению света) с целью достижения спазма аккомодации — 6 раз с интервалом 5-10 минут;
в лечебных целях — по 1-2 капле до 6 раз в день (длительность курса определяет врач, обычно это максимум 4 недели).

Не садитесь за руль после применения лекарства.

После закапывания средства зрение на время ухудшается

Это важно учитывать людям, управляющим транспортом и занятым на опасных работах

Обязательно снимайте контактные линзы перед тем, как капать лекарство. Вставить их можно только через 15 минут.

В детской офтальмологии используются те же формы выпуска препарата, что и во взрослой. Отдельного лекарства для юных пациентов нет. Дозировки для офтальмологических больных всех возрастов также одинаковы.

Важно: малышам до 6 лет противопоказан Мидриацил в концентрации 1%. Юным пациентам лекарство часто назначают с целью предупреждения близорукости

Обычно в школьном возрасте у предрасположенных к этому детей начинает ухудшаться зрение. Причина тому — возрастающие зрительные нагрузки

Юным пациентам лекарство часто назначают с целью предупреждения близорукости. Обычно в школьном возрасте у предрасположенных к этому детей начинает ухудшаться зрение. Причина тому — возрастающие зрительные нагрузки.

Наряду с лекарственной терапией рекомендуется гимнастика для глаз и соблюдение зрительного режима.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены противопоказания к назначению Мидриацила:

личная гиперчувствительность к ингредиентам средства;
глаукома;
повышенное внутриглазное давление;
для раствора 1% — возраст до 6 лет.

С осторожностью Мидриацил назначаю пациентам с неглубокой передней глазной камерой. Ещё одно относительное противопоказание — воспалительные процессы в глазах, т.к

подобные патологии способствуют лучшему всасыванию средства в кровь через конъюнктиву.

Лекарство может спровоцировать появление местных побочных эффектов:

временное ухудшение зрения;
ощущение жжения в глазах;
покраснение и отёк конъюнктивы;
повышение внутриглазного давления;
болезненная чувствительность глаз к свету.

Как говорилось выше, средство способно вызывать и системные негативные явления:

аритмия;
тахикардия;
запоры;
вздутие живота;
сухость кожи;
высыпания на кожных покровах;
головокружения;
головная боль;
неадекватные психические реакции.

Особенно велик риск проявления этих последствий у детей и людей пожилого возраста.

Резюме

Мидриацил — препарат, который на время расширяет зрачки и вызывает блокировку аккомодации.

Преимущества:

эффективность;
действие продолжается максимум 2 часа, что достаточно для проведения обследования и удобно для пациента: функции глаза восстанавливаются достаточно быстро;
по сравнению с аналогами небольшое число противопоказаний.

Недостатки:

способность провоцировать побочные эффекты (в том числе и системные, так как препарат всасывается в кровь);
высокая стоимость.

Наталия Рой

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

М-холиноблокирующее средство, блокирует рецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление.

Начало действия – 5 мин, оптимальное время для исследования рефракции глаза – 25-40 мин (для 0.5% раствора) и 25-30 мин – после повторного закапывания (для 1% раствора). Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 ч (для 0.5% раствора) и 2 ч (для 1% раствора). Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч.

Показания

Диагностика в офтальмологии (исследование глазного дна, определение рефракции методом скиаскопии), воспалительные процессы и спайки в камерах глаза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), повышенное внутриглазное давление.C осторожностью. Беременность, период лактации, грудной возраст.

Побочные действия

Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, фотофобия.

Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение АД, гипертермия, сухость во рту, дизурические явления.

Применение и дозировка

Конъюнктивально. Для расширения зрачка закапывают по 1 кап и еще 1 кап – через 5 мин, при трехразовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию.

Для скиаскопии закапывают 6 раз через 5-10 мин, через 1 ч наступает спазм аккомодации.

В лечебных целях (вместо атропина или скополамина) закапывают по 1-2 кап до 6 раз в день.

Особые указания

В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы.

Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2-3 мин после закапывания.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие

Адреностимуляторы усиливают эффект, м-холиностимуляторы – ослабляют.

Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные ЛС повышают вероятность развития системных побочных действий.

Особые указания

На время лечения Мидриацилом нужно отказаться от вождения, поскольку препарат может снижать остроту и качество зрения. Пациенты, чья профессия напрямую связана с управлением транспортными средствами и потенциально опасной техникой, должны обсудить с врачом возможность альтернативного лечения. В противном случае нужно взять отпуск на период использования Мидриацила.

Некоторые пациенты после закапывания Мидриацила могут страдать от повышенной светочувствительности, поэтому нужно защищать глаза после использования. При покраснении и воспалении ускоряется системная абсорбция средства через конъюнктиву.

При использовании Мидриацила нужно учитывать риск латентной глаукомы, в особенности у пациентов пожилого возраста. Перед применением следует измерить внутриглазное давление и глубину угла передней камеры, чтобы исключить факторы риска.

Нет достоверной информации о воздействии тропикамида на репродуктивную функцию у мужчин и женщин

Никакие исследования относительно воздействия средства на плод не проводились, поэтому Препарат с осторожностью назначают во время беременности. Неизвестно, проникает ли тропикамид и его метаболиты в грудное молоко, поэтому при лактации средство не используют

Антихолинергические препараты с осторожностью назначают пациентам с болезнями предстательной железы. Допустимо одноразовое использование Мидриацила для диагностики офтальмологической патологии

При лечении Мидриацилом необходимо контролировать состояние пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, расстройствами сердечной системы.

Препарат влияет на скорость реакции, поэтому его использование накладывает ограничения на вождение и управление опасными механизмами. Также может вызывать сонливость, затуманенность зрения, светочувствительность. При длительной терапии следует отказаться от любой потенциально опасной деятельности.

Побочные действия

Мидриацил

Мидриацил – топикамид-содержащие глазные капли для расширения зрачка (мидриаза). Широко применяются в офтальмологии для диагностических (осмотр глазного дна с широким зрачком, выявления “ложной близорукости” и др.) и лечебных целей (снятие спазма аккомодации, медикаментозный мидриаз при воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза, при проведении лазерных операций на сетчатке и т.

д.). Обладает сравнительно коротким временем действия и хорошо переносится пациентами.

Основной компонент препарата, тропикамид, вызывает расширение зрачка, а при многократном закапывании – развитие паралича аккомодации, особого состояния, при котором зрительное восприятие нарушается.

Тем не менее, паралич аккомодации необходим для определения, ухудшилось ли зрение из-за спазма цилиарной мышцы или развилась истинная близорукость, а также способствует улучшению состояния при некоторых болезнях. Максимальное расширение зрачка и выключение аккомодации наблюдается через 20 минут после закапывания глазных капель Мидриацил и сохраняется до трех часов.

Все эффекты воздействия тропикамида на глаз исчезают в среднем через 6 часов после применения этого лекарственного средства.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении лекарственных средств с антихолинергической активностью с атропином происходит усиление действия последнего.

Особые указания и меры предосторожности

Важно! Откажитесь от управления автомобилем на период лечения препаратом, поскольку острота зрения может ощутимо снижаться после закапывания глазных капель Мидриацил. Если Вы работаете водителем транспортного средства, обсудите с офтальмологом возможность альтернативного лечения глазных заболеваний или возьмите отпуск

https://youtube.com/watch?v=BIWGP1XatAs

Меры предосторожности при использовании глазных капель:

1. Храните глазные капли Мидриацил при комнатной температуре, не замораживайте их.

2. Храните препарат в недоступном для детей месте.

3. Не используйте капли по истечении 4-х недель с момента вскрытия флакона.

4. Не применяйте Мидриацил через 3 года после даты выпуска препарата, указанной на упаковке.

Состав и форма выпуска

Состав препарата:

• тропикамид (основное действующее вещество);

• натрия хлорид;

• динатрия эдетат;

• бензалкония хлорид;

• натрия гидроксид;

• очищенная вода.

Глазные капли Мидриацил выпускаются во флаконах-капельницах по 15 миллилитров, один флакон в упаковке, 0,5% или 1% раствор. Отпускается из аптек по рецепту врача.

Показания

Мидриацил глазные капли предназначены для искусственного развития мидриаза (расширения зрачка глаза) в диагностических и лечебных целях.

Расширять зрачок требуется при проведении офтальмоскопии – исследования глазного дна, важного при диагностике различных офтальмологических заболеваний, также это необходимо при определении рефракции, преломляющей силы оптической системы глаза, нарушение которой в основном и становится причиной ухудшения зрения. Зрачок расширяют с помощью данного препарата и перед хирургическими либо лазерными операциями на органе зрения – при лечении катаракты, патологий сетчатки или стекловидного тела глаза

Капли применяют и как один из элементов комплексного лечения воспалительных заболеваний глаз, а также после хирургических вмешательств

Зрачок расширяют с помощью данного препарата и перед хирургическими либо лазерными операциями на органе зрения – при лечении катаракты, патологий сетчатки или стекловидного тела глаза. Капли применяют и как один из элементов комплексного лечения воспалительных заболеваний глаз, а также после хирургических вмешательств.

Способ применения

1. Если Вы носите мягкие контактные линзы, всегда снимайте их перед закапыванием глазных капель. Надеть линзы можно будет не менее чем через 15-20 минут после использования препарата.

2. Тщательно вымойте руки и откройте флакон.

3. Не касаясь кончиком флакона кожи рук и поверхности глаза, закапайте 1-2 капли препарата (или дозу, указанную врачом) в каждый глаз.

4. Прижмите внутренние уголки глаза пальцами на несколько секунд. Это поможет избежать проникновения препарата в носоглотку, снизит риск развития побочных эффектов.

Форма выпуска

Аналоги (7)

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Окумол, глазные капли 0.5%, 5 мл*

Капли

0 отзывов 0

В наличии: нет

Где лечить

Инструкция Мидриацил

Форма выпуска, примерная цена в аптеках:

капли глазн 0.5% фл 10мл
капли глазн 0.5% фл 15мл
капли глазн 0.5% фл DropTainer 10мл
капли глазн 0.5% фл DropTainer 15мл
капли глазн 1% фл 10мл
капли глазн 1% фл 15мл
капли глазн 1% фл DropTainer 10мл
капли глазн 1% фл DropTainer 15мл

Способ применения и дозы

Конъюнктивально, для расширения зрачка: 1 капля 1% или 2 капли 0,5% раствора , при невозможности провести исследование через 15-30 минут можно ввести 1 каплю повторно .Для создания паралича аккомодации: по 1 капле 1% раствора 2 раза в течение 5 мин .С целью исследования глазного дна: 2 капли 0,5% раствора однократно .Детям, в т.ч. грудным, только в виде 0,5% раствора.В терапевтических целях дозировка определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Парез аккомодации, фотофобия, повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы. При применении высоких доз возможны системные побочные эффекты: возбуждение, головная боль, тахикардия, гипотензия, сухость во рту, гипертермия, дизурические явления.