Взаимодействие с другими препаратами
Основную проблему в плане совместимости ксалакома с другими препаратами представляет его действующий компонент тимолол. Возможно нарушение сердечного ритма и критическое понижение артериального давления, если закапывать капли одновременно с применением следующих лекарственных препаратов:
- ингибиторы моноаминоксидазы;
- бета-адреноблокаторы;
- анальгетики наркотического характера;
- антиаритмические лекарства;
- препараты из группы холиномиметиков;
- сердечные гликозиды.
Осторожно! Применение капель при одновременном приеме с инсулином представляет опасность для людей, склонных к спонтанным проявлениям гипогликемии, так как это заболевание может проявиться скрытно при сочетании курсов лечения такими средствами. При монотерапии (когда ксалаком используется в качестве основного и единственного препарата) расширения зрачка не происходит, но это нехарактерное для таких капель последствие может наблюдаться при сочетании капель с адреналином
При монотерапии (когда ксалаком используется в качестве основного и единственного препарата) расширения зрачка не происходит, но это нехарактерное для таких капель последствие может наблюдаться при сочетании капель с адреналином.
Фармакологическое действие
Ксалаком – комбинированный раствор глазных капель, включающий 2 действующих вещества: латанопрост и тимолол.
У латанопроста, как аналога простагландина F2a, имеется способность снижать уровень ВГД активируя отток водянистой влаги (увеличение увесклерального оттока), что и оказывает противоглаукомное действие. Влияния латанопроста на выработку внутриглазной жидкости влаги достоверно не выявлено. Не выявлена и его способность влиять на гематоофтальмический барьер.
Второе вещество, тимолол, являясь неселективным бета-адреноблокатором, может оказывать незначительное симпатомиметическое и мембраностабилизирующее влияние. При использовании местно, понижает внутриглазное давление посредством подавления выработки водянистой влаги, незначительным увеличением ее оттока.
Визмед гидрогель
Стоимость – 500-550 руб. Оказывает восстанавливающее действие на слезную пленку и возмещает дефицит слезной жидкости, оказывая кератопротективное действие. Это лекарство можно назвать раствором высокоочищенного гиалуроната натрия, синтезированного через бактериальную ферментацию. Он входит в состав тканей глаза, например, стекловидного тела.
Особенностью Визмеда является высокая вязкоэластичность, это оставляет необходимую жидкость внутри и образует защитную пленку. Причем она не вымывается морганием, поэтому оказывает восстанавливающее действие на протяжении всего дня.
Его применяют для лечения ожогов глаза, дистрофических заболеваний и эрозии роговицы и различных типах кератита. Также эффективно снимает сухость, жжение и противодействует ухудшению зрения к вечеру. Снимает покраснение, вызванное раздражением.
Показания к применению
Офтальмологи различают 2 формы глаукомы: закрытоугольную и открытоугольную. Ксалаком применяется для понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме, которая встречается у 90% всех больных. Это хроническое заболевание, склонное к прогрессированию со временем.
Открытоугольная глаукома развивается из-за нарушения оттока водянистой влаги из глаза. Проявление болезни сопровождается следующими симптомами:
- напряжение в глазах;
- болевые ощущения;
- усиленное слезотечение;
- покраснение;
- снижение остроты зрения в темноте;
- затуманивание зрение;
- светочувствительность;
- повышение внутриглазного давления.
Применение с особой осторожностью при некоторых заболеваниях
При назначении капельАльфаганофтальмолог должен учитывать наличиеу пациента заболеваний сердца, крови и других болезней:
- ортостатическая гипотензия;
- тромбангиит;
- нарушения кровообращения головного мозга;
- почечная недостаточность;
- синдром рейно;
- депрессия;
- сердечная недостаточность;
- нарушение функций печени.
Также под особым контролем используется Альфаган для лечения детей младшего и дошкольного возраста.
В случае ношения контактных линз для коррекции зрения, их следует снимать перед закапыванием глаз. А вновь их надевать рекомендуется только через 30 минут после использования Альфагана. Несоблюдение этого простого правило приводит линзы в негодность — происходит их помутнение.
Меры предосторожности
Врачи не рекомендуют увеличивать дозы препарата. Это приводит к снижению эффекта понижения внутричерепного давления. Возможно применение с другими глазными лекарственными препаратами для снижения внутриглазного давления.
Если вы пропустили однократное закапывание препарата, то на следующий день закапывайте в то же время только одну каплю, чтобы не возникло лишних негативных воздействий.
При использовании двух видов лекарственных средств промежуток времени между введением капель должен составлять 5-10 минут. Но лучше капли не смешивать, пользоваться одними.
Требуется обязательное снятие контактных линз перед закапыванием, иначе происходит всасывание хлорида бензалкония. Установка линз обратно возможна через 20 минут.
Следует продолжать лечение при изменении окраса радужной оболочки, но под наблюдением офтальмолога. Назначение “Ксалатана” может быть отменено, но, как правило, усиление пигментации не сопровождается патологическими изменениями.
При назначении лечения в один глаз есть вероятность развития неодинаковой окраски радужной оболочки левого и правого глаза (гетерохромия).
“Ксалатан” (аналоги также) с осторожность назначают людям, управляющим автотранспортом и сложной техникой, поскольку имеется вероятность появления быстропроходящего чувства пелены перед глазами. Лучше инсталлировать препарат вне опасного рода деятельности
Есть вероятность временного потемнения век.
Средство может вызвать изменение роста, окраса ресниц и пушковых волос. После отмены препарата эффект самостоятельно проходит
При беременности и в период лактации “Ксалатан” (аналоги также) назначают с осторожностью
В процессе употребления нельзя прикасаться флаконом к глазам и различным предметам
С большой осторожностью назначают при врожденном или приобретенном отсутствии хрусталика (афакия) и воспалении сосудистой оболочки (увеит)
Не назначают одновременный прием с каплями, содержащими тиомерсал. Усиление действия “Ксалатана” на фоне приема пилокарпина и тимолола.
Ксалатан
Стоимость в московских аптеках – от 680 руб.
Капли для глаз бесцветные или с небольшой желтизной помогают лечить глаукому.
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
Показания: высокое внутриглазное давление, глаукома, усиленный офтальмотонус. Действие лекарства на плод в утробе матери не изучалось. Лекарство прописывается беременным только в ситуациях, когда польза превышает возможный вред.
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- не разрешается детям до 18 лет;
- при афакии;
- деформация задней капсулы хрусталика;
- при воспалении.
Взрослые применяют по 1 капле Ксалатана 1 раз в сутки перед сном . Проявляются побочные действия в виде раздражения, покалывания, блефарита, боли.
Пролатан
Цена – от 267 до 816 рублей.
Главный компонент – латанопрост.
Вспомогательные вещества:
- бензалкония хлорид;
- соль;
- дигидрафосфата моногидрат;
- чистая вода.
Поглощается роговицей глаза, преобразуется в биологически активные вещества, через 2 часа после приема появляется наибольшая концентрация в организме.
Применяется Пролатан для снижения высокого внутриглазного давления у людей с открытоугольной глаукомой и с увеличенным афтальмотонусом. Действие на плод, развивающийся в материнской утробе, не изучалось, организм беременной подвергается риску из-за употребления.
Другие противопоказания:
- период лактации;
- индивидуальная непереносимость латанопроста и других веществ;
- нельзя давать несовершеннолетним.
Прием:
- по 1 капле в каждый глаз 1 раз в день;
- рекомендуется принимать лекарство вечером;
- после пропуска дозы терапия продолжается по стандартному графику.
Побочные эффекты:
- изменение цвета радужки;
- легкая гиперемия;
- раздражение;
- чешутся глаза;
- жжение;
- чувствуется посторонний предмет;
- ресницы вырастают чаще, становятся толще, длиннее;
- эрозии без характерных признаков;
- блефарит;
- боль;
- веки опухают;
- зрение падает;
- кожу обсыпает.
Признаки передозировки:
- раздражение;
- гиперемия;
- боль.
Контактные линзы поглощают компонент хлорид бензалкония, поэтому необходимо снимать их перед приемом лекарства и надевать через 20 минут. Пролатан влияет на цвет радужной оболочки, из-за концентрации меланина в меланоцитах стромы ее пигментация меняется. Такие симптомы проявляются медленно, поэтому редко замечаются.
Отзывы потребителей
Побочные действия и передозировка
Препарат “Ксалатан” (аналоги в том числе) имеет следующие побочные эффекты:
- Местная реакция: возможно появление легкого раздражения, покраснения и воспаления слизистой оболочки глаза. Этот побочный эффект наблюдается у 10% людей, лишь у 1% степень выраженности средняя. Может присутствовать боль, повышенное слезоотделение, сухость, светобоязнь, понижение остроты зрения, изменение окраса зрачка, видоизменение роста ресниц, отек центра сетчатки глаза.
- Дыхательная система: затруднение дыхания, сужение просвета бронхов вследствие сокращения мышц (бронхоспазм).
- Нервная система: ощущение боли в области головы или полуобморочное состояние (чаще головокружение).
- Костно-мышечная система: боль в суставах и мышцах.
- Кожные покровы: изменение окраса (почернение) век, высыпания на коже, синдром Лайелла (появление пузырей и эрозий на коже и слизистых).
- Инвазии и инфекции: воспаление роговицы, вызванное одним или несколькими типами вируса герпеса (герпетический кератит).
- Другие побочные действия: болезненные ощущения в грудной клетке неспецифического характера.
- У людей, болеющих диабетом с поражением сетчатки (диабетическая ретинопатия), может наблюдаться закупорка, отслоение оболочки или кровоизлияние в область стекловидного тела при использовании данного лекарственного средства.
- В детском возрасте наблюдается повышение температуры тела и воспаление слизистой оболочки носоглотки.
- У больных с явным поражением роговой оболочки в исключительных случаях возможен кальциноз.
- При случайном употреблении препарата внутрь возможно головокружение, боль в области желудочно-кишечного тракта и тошнота. Лечение симптоматическое. Необходимо промыть желудок.
Вот такие побочные действия может оказывать “Ксалатан” (глазные капли). Аналоги имеют побочные явления в не меньшей степени.