Фармакологическое действие
Гаразон состоит из нескольких активных компонентов, каждый из которых обладает своим эффектом. Гентамицин оказывает бактерицидное действие, нейтрализуя такие микроорганизмы как золотистый стафилококк, синегнойная палочка, хвостатые амфибии, кишечная палочка, палочка Фридлендера, гемофильная палочка и ряд других болезнетворных микроорганизмов. Бетаметазон снимает воспаление и нормализует проницаемость капилляров, уменьшая местные отеки и набухание тканей. Именно Бетаметазон при офтальмологическом применении препарата позволяет сохранить прозрачность роговицы.
По результатам испытаний пациенты хорошо переносят капли, за исключением случаев повышенной чувствительности к гентамицину, когда препарат вызывает аллергические реакции. Некоторые пациенты жалуются на жжение в момент закапывания, и именно по этой причине ограничено назначение Гаразона детям.
Фармакологические свойства
Гаразон – двухкомпонентный препарат, применяемый местно в офтальмологии и отоларингологии, действие которого обусловлено входящими в его состав активными веществами:
- гентамицин (в виде гентамицина сульфата): широкого спектра действия антибиотик из группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие. Проявляет активность в отношении коагулаза-положительных (коагулазопозитивных) и коагулаза-отрицательных (коагулазонегативных) стафилококков (в т. ч. Staphylococcus aureus), Pseudomonas aeruginosa, индолположительных и индолотрицательных видов Proteus, Escherichia coli, различных видов KES (группы Klebsiella – Enterobacter – Serratia), видов Citrobacter, Shigella, Salmonella, Neisseria (в частности Neisseria gonorrhoeae) и Moraxella (включая Moraxella lacunata);
- бетаметазон (в виде бетаметазона динатрия фосфата): ГКС (глюкокортикостероид) местного противовоспалительного действия, подавляющий клеточную и фибринозную экссудацию, нормализующий повышенную проницаемость капилляров. Эти эффекты способствуют уменьшению отечности, местной гиперемии и выпота. В случае аллергического или травматического поражения роговицы ГКС ингибирует пролиферацию фибробластов и поствоспалительную неоваскуляризацию роговицы, сохраняя, таким образом, ее прозрачность.
Побочные действия
Эти капли могут оказать на организм побочные воздействия, которые чаще всего бывают местными и проявляются в виде жжения. Но иногда могут возникнуть и такие симптомы:
- аллергия;
- увеит;
- снижение остроты зрения;
- блефароптоз;
- повреждение нервов в глазу;
- повышение давления внутри глаза;
- плохое заживание ран;
- передозировка.
Блефароптоз (опущение верхнего века) правого глаза
Если принимать долго принимать эти капли в больших дозах, то это может привести к проявлению такой симптоматики:
- ототоксическая реакция организма;
- гиперкортицизм.
Ксалатан
Похожие лекарства
Противопоказания
- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
- кератит, вызванный вирусом простого герпеса (древовидный кератит);
- вирусные заболевания роговицы и коньюнктивы (например, при ветряной оспе);
- микобактериальные или грибковые инфекции глаза или уха;
- трахома;
- состояния, сопровождающиеся истончением роговица и склеры (например, после удаления с роговицы инородного тела);
- отсутствие или перфорация барабанной перепонки;
Во время лечения не рекомендуется ношение мягких контактных линз (в связи с наличием в составе препарата бензалкония хлорида).
С осторожностью: открытоугольная глаукома, миопия высокой степени или сахарный диабет в семейном анамнезе; инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса
Аналоги глазных капель Софрадекс
Существует много разновидностей препаратов напоминающих по действию Софрадекс. Некоторые из них имеют низкую цену, и способны в полном объеме заменить данное лекарственное средство.
Однако самостоятельно решать какое лекарство выбрать для конкретной зрительной патологии небезопасно.
Это связано с тем, что в составе этих фармакологических форм содержатся вещества, при чрезмерном употреблении которых могут легко развиваться побочные действия лекарства.
А самое главное, может наноситься невосполнимый вред здоровью пациента.
Самыми распространенными заменителями капель Софрадекса принято считать:
- Гаразон. Обладает выраженным противомикробным и антиаллергическим свойством, хорошо снимает симптомы воспаления, если они вызванные бактериями микрофлорой. Цена 185-260 рублей
. Особо эффективен при:
- гарделиум;
халязион;
блефароконъюнктивит и блефарит;
коньюктивит;
острая и хроническая фаза течения наружного отита;
дерматит с признаками экзематозного поражения зрительных органов.
Декса. Препарат имеет широкую сферу применения, при болезнях бактериальной этиологии. Используется для лечения:
- конъюнктивита и кератита;
иридоциклита и неврита зрительного нерва;
нейродермита и себорейного дерматита;
при аллергическом поражении верхнего или нижнего века.
Альбуцид. Применяется во всех случаях, когда необходимо оказать противобактериальное действие (кератит, конъюнктивит, блефарит). Основное достоинство препарата, является возможность его использования даже новорождённым детям. Имеет приемлемую цену, не превышающую .
Тобрадекс. Считается дорогим аналогом Софрадекса (средняя цена составляет 400 рублей
) из-за чего, пациенты с ограниченными финансовыми возможностями, не останавливается на выборе этого средства. Однако его применение, даёт стойкую позитивную динамику при терапии:
кератита;
конъюнктивита.
Дексатобропт. Является практически полным аналогом предыдущего препарата. Не назначается детям до 18 лет и беременным. Цена от 155 рублей.
Декса — Гентамицин. Лекарство применяется терапии халязиона и ячменя, блефарита и кератита и любых видов конъюнктивита, за исключением вирусного. Цена от 114 рублей.
Не допускается использовать эту лекарственную форму при:
грибковых инфекциях, герпетических поражениях глазного яблока;
туберкулезное поражение глаз;
резких перепадах внутриглазного давления.
ul
Тимолол-ПОС
Колбиоцин
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Действие комбинированного лекарственного препарата Гаразон обусловлено входящими в его состав компонентов: Гентамицина (антибиотическое средство группы аминогликозидов, оказывает антибактериальное действие) и Бетаметазона (лекарственный препарат группы глюкокортикостероидов, оказывающий выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и сосудосуживающее воздействие).
Показания к применению препарата
Согласно приложенной к лекарственному средству инструкции капли предназначены для лечения:
- острого и хронического наружного отита,
- дакриоцистита,
- эписклерита,
- блефарита,
- стафилококкового блефароконъюнктивита,
- кератита,
- экземы наружного слухового прохода,
- мейбомита (в простонародье – ячмень на глазу),
- кератоконъюнктивита.
Капли Гаразон также эффективны при травмах и ушибах переднего отдела глаз, которые могут быть обусловлены химическими и термическими ожогами, воздействием радиационного излучения, попаданием инородного тела.
Для профилактики осложнений препарат назначается после операционного воздействия на передний отдел глаз.
Способ применения и дозировка
Длительность терапии, дозировка Гаразона при различных глазных недугах определяются офтальмологом индивидуально для каждого больного, зависят такие показатели от вида болезни глаз и степени её тяжести.
Обычная классическая дозировка капель – 1-2 капли по четыре раза в день в конъюнктивальный мешок травмированного (или больного) глаза. Острое течение недугов лечат чаще по 2 капли через каждые 2 часа. При улучшении состояния пациента переходят на обычную схему терапии.
Отменяют капли постепенно, уменьшая при этом частоту применения.
Состав и форма выпуска глазных капель
В 1 мл рассматриваемого лекарственного средства содержится 1 мг бетаметазона и 3 мг гентамицина, а также имеются вспомогательные компоненты:
- натрия дигидрофосфат,
- натрия гидрофосфат дигидрат,
- борат натрия,
- натрия цитрата дигидрат,
- динатрия эдетат,
- консервант хлорид бензалкония,
- очищенная вода.
Капли выпускаются во флаконах-капельницах из полиэтилена с навинчивающимся колпаком. В картонной упаковке имеется 1 флакон и инструкция.
Взаимодействие
Одновременное применение разных глюкокортикостероидных препаратов и аминогликозидов приведет к перекрестным аллергическим реакциям.
Гаразон инструкция по применению
Международное название — Гентамицин+Бетаметазон (Gentamycin+Betamethasone).Торговое название — Гаразон (Garasone).
Формы выпуска и состав
Гаразон — капли глазные и ушные (флаконы полиэтиленовые с пластиковой распыляющей головкой) 5 мл. Бетаметазона динатрия фосфат 1 мг, гентамицин 3 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия тетраборат, натрия фосфата дигидрат, натрия хлорид, ЭДТА динатрия, вода — 1 мл.
Фармакологическая группа
Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике
Показания к применению
стафилококковый блефароконьюктивит; кератоконъюнктивиты, вторично инфицированный конъюнктивит; блефарит; кератит; эписклерит; дакриоцистит; ячмень (мейбомит); травмы переднего отдела глаза, полученные в результате попадания инородных тел, воздействия радиационного излучения, термических и химических ожогов, а также в послеоперационный период; острый и хронический наружный отит, экзема наружного слухового прохода.
Режим дозирования
Заболевания глаз: дозировка должна быть определена для каждого больного индивидуально. Обычно по 1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в сутки. В острой стадии частота применения может быть увеличена до 2 капель каждый час или каждые 2 ч. В дальнейшем, когда течение болезни становится контролируемым, частота применения уменьшается. Общая длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 14 дней после начала лечения дальнейшее применение препарата представляется нецелесообразным.
Заболевания уха: перед применением препарата наружный слуховой канал должен быть свободен. Рекомендуемая первоначальная дозировка препарата Гаразон глазные/ушные капли — по 3-4 капли 2-4 раза в сутки. Пациент должен лежать на боку так, чтобы пораженное ухо было обращено вверх; после закапывания раствора следует оставаться в этом положении еще несколько минут, чтобы обеспечить проникновение препарата внутрь ушного канала. При уменьшении воспалительных явлений следует постепенно уменьшать дозировку и прекратить применение препарата после исчезновения симптомов заболевания.
При необходимости внутрь наружного слухового канала можно ввести ватный тампон, пропитанный препаратом Гаразон. Тампон необходимо поддерживать влажным, смачивая его препаратом через каждые 4 ч. Каждые 24 ч тампон следует заменять.
При хронических заболеваниях прекращение лечения должно производиться постепенно, путем уменьшения частоты применения препарата.
Побочные действия
Сразу после закапывания глазных капель Гаразон может появиться ощущение жжения, сухости, зуда в глазах, которое быстро проходит. Редко — снижается острота зрения, сужается поле зрения, может повышаться внутриглазное давление, развиваться глаукома, поражение зрительного нерва, задняя субкапсулярная катаракта. Иногда наблюдается замедленное заживление ран, развивается вторичная инфекция глаз (это может быть Herpes Zoster), перфорация роговицы и склеры, расширение зрачка, острый передний увеит, нарушение аккомодации, опущение века.
Гентамицина сульфат может вызвать преходящее раздражение глаз и аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении высоких доз ГКС — подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, гиперкортицизм; аминогликозидов — ототоксическое действие.
Лечение: постепенная отмена препарата, при необходимости — симптоматическая терапия, в т.ч. коррекция водно-электролитного баланса.
Противопоказания
Гиперчувствительность, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные реакции после вакцинации
С осторожностью: беременность (I триместр). Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 8 лет не установлена
Беременность и лактация
Гаразон не следует назначать во время беременности, если только потенциальная польза от его применения для матери не оправдывает потенциальный риск для плода.
Не известно, выделяются ли компоненты препарата Гаразон с грудным молоком. Поэтому во время применения препарата, возможно, следует отказаться от грудного вскармливания.
Аналоги
Существует ряд препаратов, механизм действия которых идентичен активности Гаразона. При этом комбинация основных веществ и дополнительных компонентов может различаться:
Бетагенот
Мастерлек, Россия
Стоимость: фл. 5 мл №1 – 50-70 руб.
Комбинированное средство с гентамицином и бетаметазоном в качестве основных действующих веществ. Первый элемент является антибиотиком с бактерицидными свойствами. Активен по отношению к штаммам, продуцирующим пенициллиназу, стафилококкам, псевдомонадам, протеям, нейссериям, гонококкам. Бетаметазон – сосудосужающий, противоаллергический и антивоспалительный компонент. Тормозит высвобождение цитокинов, сокращает обменный процесс с участием арахидоновой кислоты.
Медикамент предназначен для лечения инфицированных конъюнктивитов, устраняет воспаление всех элементов глаза. Эффективен при поражениях уха, возможно применение при насморке. Запрещен при микозах, глаукоме, ветряной оспе, трахоме. Не назначается во время беременности, не подходит для лечения детей до восьми лет.
Выпускается во флаконах из коричневого стекла в форме капель. Имеет дозирующий колпачок и полипропиленовую крышку. Раствор прозрачный, с небольшим желтым оттенком, без запаха. Пачка картонная, с бордовыми и бежевыми полосами. На банке наклеена аналогичная этикетка. Коробка содержит лист с инструкцией и один флакон.
Достоинства:
- Быстро снимает воспаление
- Удобен в применении.
Недостатки:
- Не рекомендован при беременности
- Длительное применение может вызвать побочные реакции.
Дексона
Кадила, Индия
Стоимость: фл 5 мл №1 – 100-140 руб.
В каплях содержится неомицин и дексаметазон в качестве основных компонентов. Первое вещество относится к группе антибактериальных аминогликозидов, предназначено для разрушения белковых соединений и гибели штаммов, вызывающих инфекцию. Показывает активность по отношению к обширной категории возбудителей. Патогены редко проявляют резистентность, устойчивость развивается медленно. Дексаметазон выступает, как десенсибилизатор, антиаллерген, способен снимать воспаление. Уменьшает проницаемость капилляров, предотвращает миграцию бактериальных клеток. Не действует против анаэробной флоры.
Предназначен для применения в офтальмологической и ларингооторинологической практике. Используется в терапии патологий ушей и глаз без повреждения эпителия. Не разрешен при беременности, туберкулезе, вирусных процессах, гнойных инфекциях. Препарат абсолютно противопоказан детям.
Выпускается в форме капель в затемненных коричневых флаконах. Оснащен прорезиненной мембраной и защитной алюминиевой крышкой с пунктирной линией для удобства откупоривания. В комплекте идет пропиленовая насадка с дозатором. Раствор бесцветный или с желтоватым оттенком, не имеет осадка и примесей. Пачка белая, с оранжевыми линиями по периметру, в нее входит лист с инструкцией и один флакон.
Достоинства:
- В короткие сроки убирает воспаление, не влияет на прозрачность хрусталика
- Снижает вероятность возникновения повторной инфекции.
Недостатки:
- Запрещен для лечения детей
- Может способствовать развитию глаукомы при нарушении дозировки и курса.
Особые указания
Не следует использовать капли для продолжительного лечения, поскольку активный состав способен вызывать привыкание, в результате чего микроорганизмы могут приобретать нечувствительность к гентамицину и бетаметазону. Одновременно с этим наличие глюкокортикостероидов в составе способно скрывать имеющуюся инфекцию и даже усиливать ее воздействие на организм.
В период использования капель Гаразон не рекомендуется носить контактные линзы. Уже после первого применения отмечается улучшение состояния пациента. Если же использование средства не оказывает быстрого воздействия, следует проконсультироваться со специалистом по поводу изменения рекомендуемой дозировки или повторного диагностирования заболевания.
Особо осторожно для лечения пациентов нужно использовать капли с различными аминогликозидами, поскольку их совместное применение способно вызывать перекрестные аллергии. Необходимо исключить контакт флакона препарата с различными поверхностями, в том числе и с оболочкой глазного яблока, поскольку это может способствовать распространению инфекционного заболевания
Побочные действия Гаразона
Офтальмологический препарат Гаразон в настоящее время является одним из ведущих эффективных лекарственных средств при лечении глазных заболеваний различной этиологии.
Гаразон предназначен для использования в ЛОР-практике и для лечения офтальмологических заболеваний.
Это современный препарат, который эффективен против многих аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
После применения препарата
https://youtube.com/watch?v=KGeP6-TN880
может возникнуть временное раздражение, кратковременное ощущение жжения, эритема, умеренный отек век, светобоязнь, снижение остроты зрения и контактный дерматит.
При применении антибиотиков для лечения глаз могут возникнуть аллергические реакции. Сообщалось о временном раздражение глаз в связи с применением гентамицина сульфата. К другим частых побочных реакций, связанных с действием гентамицина, относятся неспецифический конъюнктивит, епиталиальни дефекты конъюнктивы и гиперемия конъюнктивы.
Вследствие применения Гаразона в виде капель может возникнуть чувство жжения в глазах. При использовании мази в редких случаях возникает отечность и гиперемия век.
При длительном лечении Гаразоном могут развиться такие побочные действия, как:
- Сужение поля зрения;
- Снижение остроты зрения;
- Развитие задней субкапсулярной катаракты;
- Передний увеит;
- Глаукома;
- Нарушение аккомодации;
- Мидриаз;
- Птоз;
- Замедление заживления ран;
- Перфорация глаз.
Иногда пациенты жалуются на аллергически реакции, которые провоцирует антибиотик гентамицин у лиц, чувствительным к аминогликозидам.
Применение Гаразона в отдельных случаях может вызывать кратковременные ощущения зуда, жжения и сухости кожи в месте использования. Кроме того, при лечении глазных заболеваний возможны следующие побочные эффекты:
- Снижение остроты зрения;
- Сужение поля зрения;
- Повышение внутриглазного давления;
- Поражение зрительного нерва;
- Глаукома;
- Нарушение аккомодации глаза;
- Острый передний увеит;
- Развитие вторичной инфекции глаз;
- Птоз;
- Мидриаз;
- Развитие задней субкапсулярной катаракты;
- Перфорация склеры и роговицы.
Какие капли для глаз лучшие
- жжение и зуд в глазах;
- сухость;
- ухудшение зрения;
- сужение поля зрения;
- нарушения в работе зрительного нерва;
- парез аккомодации;
- повышение внутриглазного давления;
- помутнение хрусталика;
- мидриаз – расширение зрачка;
- птоз – опущение века;
- увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза;
- аллергия;
- перфорация глазного яблока;
- длительное заживление ран.
Гаразон может вызывать ухудшение зрения