Дорзопт плюс: инструкция по применению глазных капель

Дорзопт – основные сведения

Дорзопт – это лекарственный препарат в виде капель для глаз, который используется для лечения глаукомы и офтальмогипертензии. Длительность действия лекарства составляет приблизительно 8-10 часов после введения, поэтому для создания постоянного терапевтического эффекта лекарство нужно применять 3 раза в день через равные временные промежутки. Основным действующим веществом лекарства является дорзоламид, который в лекарства содержится в связанной форме в виде гидрохлорида. При попадании в глаз структура гидрохлорида нарушается, что приводит к высвобождению свободного дорзоламида. При этом процедура распада соединения полностью безопасна для человека, а побочные эффекты от такой реакции отсутствуют.

Дорзоламид является мощным лекарственным препаратом для лечения расстройств, вызванных повышенным давлением внутри глаза. Исследования показывают, что при использовании препарата давление внутри глаза снижается на 20-25% за счет использования дорзоламида и вспомогательных веществ, которые усиливают терапевтическую мощность дорзоламида. Врачи считают, что при попадании в глаз снижение давления происходит по следующему механизму:

• При попадании в глаз происходит высвобождение свободного дорзоламида;
• Дорзоламид стимулирует отток водянистой влаги в глазу;
• За счет этого происходит уменьшение общего количества жидкости, что и приводит к снижению давления.

Эффективность Дорзопта и лекарств на основе дорзоламида подтверждается многочисленными исследованиями. Это лекарство находится на рынке медикаментов для лечения глаукомы уже более 20 лет; при этом это лекарство пользуется стабильным спросом за счет не слишком высокой цены и умеренного количества побочных эффектов, что также доказывает терапевтическую ценность препарата. Препарат хорошо сочетается с большинством других лекарств для лечения глаукомы, поэтому в случае совместного использования нескольких лекарств побочные эффекты не возникают.

Глаукома является очень серьезным заболеванием глаз, которое нужно обязательно лечить. При глаукоме происходит повышение давления внутри глаза, что приводит к появлению различных побочных эффектов. Главным побочным эффектом является постепенное повреждение глазного нерва, что ухудшает передачу нервных импульсов в головной мозг, что приводит к постепенному снижению остроты зрения. У человека с глаукомой на ранней и средней стадии развития наблюдаются такие симптомы – общее снижение зрения, появление черных пятен (обычно они появляются на периферии зрительного поля), повышенная слезливость и так далее. На поздней стадии развития наступает необратимое повреждение глазного нерва, а также уничтожаются особые ганглиозные клетки в глазу, которые отвечают за передачу нервных импульсов в мозг, что может привести к полной слепоте.

Применение Дорзопта помогает снизить давление внутри глаза, что приводит к улучшению зрения и стабилизации работы зрительного нерва. При этом нужно учитывать, что лекарство не устраняет причины повышения давления внутри глаза, а приостанавливает дальнейшее прогрессирование болезни и временно снижает давление на 8-10 часов, поэтому для создания постоянного терапевтического эффекта препарат нужно применять в течение всей жизни.

Инструкция по применению

В аннотации к препарату указывается, что вводить раствор следует по 1 капле, направляя кончик капельницы в сторону внешнего угла глаза за конъюнктивный мешок.

Количество процедур в день определяет лечащий врач в зависимости от состояния тканей роговицы и прогрессии заболевания.

При использовании только ЛС Дорзопт обычно назначают трёхразовое закапывание, в комбинации с другими лекарствами – 2 раза в день.

Эффективность раствора во многом зависит от правильности проведения процедуры, поэтому важно соблюдать следующие рекомендации:

• Перед закапыванием нужно принять удобную позу, лучше полулёжа.
• После введения капли свершаются неспешные круговые движения зрачком глаза для распределения лекарства по слизистой.
• Указательным пальцем следует слегка нажать на слезное отверстие, чтобы в него не прошёл раствор. Удерживать не более 50-60 секунд.
• При комбинированном лечении соблюдается интервал между вводами препаратов. Он составляет не менее 10-15 минут.

Действие препарата

Капли для глаз Дорзопт плюс – это противоглаукомный препарат. В состав, которого входит два активных компонента, а именно: дорзаламид и тимолол, способствуют снижению внутриглазного давления, за счет подавления продукции внутриглазной жидкости. При взаимодействие этих двух компонентов происходит, снижение риска воспаления.

Дорзоламид – это эффективный селективный ингибитор карбоангидразы второго типа. Данный компонент существенно снижает секрецию внутриглазной жидкости, процесс происходит за счет уменьшенного образования гидрокарбонатов- ионов, который замедляет транспорт натрия и внутриглазной жидкости, позволяя снять при этом давление в глазе.

Тимолол – это неселективный бета-андреноблокатор, способствует также снижению внутриглазной жидкости и усиливает отток этой жидкости. Данный компонент активно применяется во многих схожих средства.

Капли начинают воздействие через 15-20 минут после применения, активно воздействует на протяжении суток, затем эффект от их приема практически полностью прекращается.

Особые рекомендации

Применение мультидозных флаконов может спровоцировать развитие бактериального кератита. Это связано с ненамеренной контаминацией их содержимого.

В процессе лечения «Дорзоптом» не следует применять линзы, так как бензалкония хлорид может оказывать токсическое воздействие и вызывать раздражение глаз.

Заменить рассматриваемый препарат для глаз можно такими средствами, как «Трусопт» и «Флоксал». Цена данного медикамента составляет около 350 рублей.

К сожалению, отзывы потребителей о препарате «Дорзопт» встречаются нечасто. Среди основных достоинств этого лекарства отмечают такие, как доступность и действенность. Однако некоторых потребителей беспокоят местные и системные побочные реакции, возникающие на фоне применения капель. В связи с этим специалисты могут рекомендовать использование медикамента под названием «Дорзопт Плюс».

Глазные капли, упомянутые выше, включают в себя такое дополнительное вещество, как тимолол. Оно способствует оттоку внутриглазной жидкости.

Дорзопт Плюс – раствор капель глазных, применяемых при лечении глаукомы. Комбинированный препарат, каждый компонент которого снижает внутриглазное давление посредством снижения выработки внутриглазной влаги.

Дорзопт Плюс – раствор капель глазных 2%, бесцветный, слегка вязкий содержит:

• Основные элементы: дорзоламид – 20 мг, тимолол — 5 мг.
• Вспомогательные вещества: гиэттилоза, лимонная к-та, маннитол, бензалкония хлорид, вода.

Упаковка. Флакон–капельницы из полимерного материала по 5 мл.

Раствор Дорзопт Плюс — противоглаукомный комбинированный препарат. Каждый его компонент снижает внутриглазное давление, уменьшая секрецию водянистой влаги внутри глаза.

Дорзоламид — ингибитор карбоангидразы. Его действие снижает выработку внутриглазной жидкости и замедляет образование гидрокарбоната, что в последующем ослабляет перенос натрия и воды. Он не способен вызывать спазм аккомодации, миоз или гемералопию.

Тимолол — блокатор неселективный β-адренорецепторов. Предупреждает влияние на β-адренорецепторы катехоламинов. При местном применении, как раствор глазных капель снижает внутриглазное давление так как уменьшает образование водянистой влаги и незначительно увеличивает ее отток.

Способ применения и дозы

Назначают по капле конъюнктивально дважды в сутки, курс лечения, при этом определяет врач.

Препарат должен назначаться с осторожностью при печеночной недостаточности, сахарном диабете, в пожилом возрасте. Передозировка

Передозировка

При симптомах передозировки раствором Дорзопт Плюс возможно головокружение и головная боль, брадикардия, бронхоспазм, одышка, остановка сердца. Кроме того, нередки нарушения электролитного баланса, парестезия, развитие ацидоза, астения/усталость.

В качестве лечения должна проводиться поддерживающая терапия с контролем концентрации электролитов.

Исследований п поводу взаимодействия раствора Дорзопт Плюс с какими-либо лекарственными средствами не выполнялось.

Применение раствора Дорзопт Плюс требует обеспечения адекватного контроля сердечно-сосудистой системы.

Дорзопт Плюс содержит бензалкония хлорид, консервант способный осаждаться в гидрофильных контактных линзах, оказывая повреждающее воздействие на ткани органа зрения. Поэтому пациентам, применяющим мягкие контактные линзы, стоит удалять их перед внесением капель, а устанавливать обратно после закапывания примерно спустя 20 мин.

При назначении плановой хирургической операцией раствор Дорзопт Плюс отменяют за 48 часов до общей анестезии, из-за усиления действия миорелаксантов, а также средств общего наркоза.

В период лечения существует необходимость воздержаться от вождения транспортных средств и не заниматься деятельностью, связанной с опасными механизмами.

Хранят раствор Дорзопт Плюс при комнатной температуре. Берегут от детей.

Срок хранения – 2 года. Срок годности после вскрытия – месяц.

Стоимость препарата «Дорзопт Плюс» в аптеках Москвы начинается от 605 руб.

Азопт

Бетоптик

Ксалаком

Фотил

Инструкция по применению

Дорзопт закапывается по 1 капле в пораженный глаз 3 раза в день. Если помимо него используются еще и бето-адреноблокаторы, то капать его надо не чаще 2 раз день.

Надежный помощник для лечения бактериальных инфекций – глазная мазь с антибиотиком.

Способ применения

Способ применения:

1. Хорошо вымойте руки.
2. Откройте капельницу-флакон.
3. Прилягте на спину и поднимите свой взгляд на потолок или же просто запрокиньте голову.
4. Препарат переверните вверх дном, не прикасаясь при этом им к глазу.
5. Аккуратно захватите своими пальчиками нижнее веко и оттяните его немного вниз.
6. Закапайте лекарство в то место, которое образовалось между оттянутым веком и глазным яблоком.
7. Закройте глаза и затем помассируйте в течение 3-5 минут внутренний угол глаза. Это рекомендуется делать для того, чтобы усилить действие препарата, а также избежать развития побочных эффектов.
8. Закройте флакон.

Недорогой аналог – Тимолол Акос

Как выбрать глазные капли для линз читайте тут.

Смотрите также

Особые указания

Пациентам следует обратить внимание на такие условия:

1. Активные компоненты лекарства не оказывают непосредственного влияния на функциональное состояние коры головного мозга и других структур центральной нервной системы.
2. После закапывания возможно временное снижение остроты зрения, поэтому рекомендуется в течение 15-ти минут отказаться от занятия потенциально опасными видами деятельности (вождение автомобиля).
3. Не рекомендуется применение препарата для лечения закрытоугольной глаукомы, развитие которой требует других терапевтических подходов.
4. Не рекомендуется касаться кончиком флакона-капельницы окружающих предметов, так как это существенно повышает риск инфицирования тканей структур глаз.
5. Отмену препарата следует проводить за счет постепенного снижения рекомендуемой лечебной дозы.
6. Использование лекарства пациентам с сопутствующими пороками роговицы или после перенесенного оперативного вмешательства на глазу могут привести к декомпенсации ее функционального состояния и развитию выраженного отека.
7. Длительное применение лекарств, содержащих в своем составе тимолол,  может привести к формированию резистентности.
8. Пациентам рекомендуется временно отказаться от ношения контактных линз, так как лекарственное средство содержит в своем составе бензалкония хлорид, который оказывает негативное влияние на их состояние. Если пациент продолжил ношение линз, то их следует извлекать перед каждым закапыванием препарата, обратная установка допускается не ранее, чем через 15 минут.
9. При необходимости выполнения оперативного вмешательства врач анестезиолог должен быть предупрежден о возможном использовании препарата, так как может потребоваться коррекция средств для анестезии.

Соблюдение перечисленных указаний обеспечивает правильную работу медикамента.

Противопоказания

Состав капель

Препарат относится к комбинированным средствам для улучшения и поддержки функций организма. БАД проявляет общеукрепляющий и тонизирующий эффект. Витаминный комплекс выпускается в каплях для глаз.

Свойства тиамина в составе комплекса.

1. Пальминат. — 2000 МЕ. Способствует образованию фоточувствительного зрительного пигмента. Принимает участие в биосинтезе белка.
2. Альфа-токоферол — 0,0075 г. Защищает клеточные мембраны от присоединения свободных радикалов. Прерывает реакции окисления липидов. Защищает нервные клетки зрительного органа.
3. Лютеин — 0,0015 г. Увеличивает остроту зрения. Обеспечивает большую четкость зрения. Защищает глаза от свободных радикалов, которые образуются под влиянием прямого света.
4. Эваксантин — 0,005 г. Проникает в мозг и избирательно скапливается в гиппокампе. Нормализует пространственную ориентацию.
5. Бета-каротин — 0,0033 г. Принимает участие в фоторецепции. Относится к активным антиоксидантам.
6. Тиамин — 0,015 г. Нормализует углеводный обмен.
7. Рибофлавин — 0,003 г. Насыщает клетки глаз кислородом. Ускоряет регенеративные процессы.
8. Пиридоксин — 0,002 г. Стабилизирует работу зрительного органа. Отвечает за поступление крови к зрительным тканям.
9. Цианокобаламин — 5 мкг.
10. Холекальциферол — 200 МЕ. Необходим для образования защитной пленки роговицы, которая защищает глаз от сухости.
11. Витамин С — 0,05 г. Отвечает за питание зрительного органа. Укрепляет капилляры.
12. Селен — 50 мкг. Активизирует обменные процессы.
13. Марганец — 0,001 г. Предупреждает возникновение заболеваний глаз на фоне сахарного диабета.

Витамакс в форме глазных капель относится к поликомпонентным препаратам. БАД восполняет недостаток витаминов и минералов. Нормализует углеводный и жировой обмен. Восстанавливает работоспособность органов зрительной системы.

• предупреждение гиповитаминоза и недостатка минеральных веществ при стрессе, строгой диете, во время выздоровления после болезней, операций либо лучевой терапии;
• ослабление способности к концентрации, снижение работоспособности, состояние общей усталости;
• необходимость повышения физических возможностей, например, у спортсменов.

Сенсибилизация, повышенная возбудимость, артериальная гипертензия, эпилепсия, судорожные состояния,кормление грудью, беременность, возраст менее 12 лет.

Применения и дозы

Режим дозирования определяется в частном порядке и во многом зависит от показаний к использованию. Капли Дорзопт предназначены для единоразового закапывания в глаза по 1-2 капли. Согласно инструкции при необходимости исследования глазного дна, пациентам назначают по 1 капле препарата три раза в глаз, с интервалом в 10 минут. Для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний глаз используют средства в дозе 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок в 4 раза в сутки. Интервал между использованием должен быть равен. Продолжительность курса лечения составляет около 7 дней. При отсутствии результатов или ухудшении состояния пациента, следует обратиться к специалисту для коррекции диагноза и лечение.

для взрослых

Средняя рекомендуемая лечебная доза составляет 1 капля, которая закапывается в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в день. Если глазные капли используются для замены другого препарата, то предварительно обеспечивается перерыв в 24 часа.

для детей

Лекарственное средство запрещено к использованию пациентам данной возрастной группы. Препарат может провоцировать появление выраженных побочных реакций у пациентов этой группы. Медикаментозный состав может стать причиной утраты зрения при использовании в высоких дозах.

для беременных и в период лактации

Женщинам в период беременности и лактации использовать медикаментозный препарат запрещено. В отдельных случаях, когда риск потери зрения женщиной зрения превышает ожидаемый ущерб для плода, состав применяется. В этом случае женщине рекомендуют применять медикамент ограниченным курсом – такое условие позволяет предотвратить вероятность развития побочных реакций.

Побочные проявления

В ходе проведения исследований были выявлены случаи побочных проявлений.

Возможные системные реакции:

• синдромы Лайелла и Стивенса – Джонсона;
• физическая слабость;
• тошнота;
• высыпания на коже;
• головная боль;
• горький привкус во рту;
• анемия апластического типа;
• образование камней в почках.

Возможные местные реакции:

• светобоязнь;
• конъюнктивит;
• интенсивная работа слезных желёз;
• отёчность или раздражение на веках;
• зуд в глазах;
• воспаление края век;
• патологические процессы, развивающиеся на эпителии роговицы.

Крайне редко отмечается гипотония глаз, отслоение сетчатки, воспаление радужки, признаки аллергической реакции.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя использовать женщинам, вынашивающим малыша. Не разрешается его принимать детям и подросткам, не достигшим 18 лет

С осторожностью нужно употреблять препарат пожилым людям

При каких болезнях от применения препарата стоит отказаться:

1. Хроническая недостаточность работы почек;
2. Гиперхлоремический ацидоз.
3. Астма.
4. Заболевания роговицы.
5. Поражение легких при хронической или тяжелой форме.
6. Печеночная недостаточность.
7. Сахарный диабет.
8. Инфаркт миокарда в острой форме.
9. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Кроме того, нельзя применять препарат лицам, имеющим индивидуальную гиперчувствительность к компонентам Дорзопта, а также при пероральном использовании ими дополнительных ингибиторов карбоангидразы.

Запрещено их использование также и людям, которым была сделана операция на глаза с целью устранения глаукомы. Это связано с тем, что из-за приема Дорзопта у них может иначе возникнуть гипотония глаза или произойти отслойка сетчатки.

Слезоточивость – частое побочное явление

Аналоги

Если по каким-либо причинам воспользоваться Дорзоптом нет возможности, то его можно заменить на один из следующих аналогов:

• Арутимол. Основное вещество – тимолол. Производится во Франции и России.
• Политимол. Главный компонент – тимолол. Это лекарственное средство создано российскими учеными.
• Тимолол-Акос. Основным веществом также является тимолол. Еще один препарат российского производства.
• Азарга. В инструкции к глазным каплям Азарга сказано, что действующее вещество – тимолол. Производятся эти капли в Бельгии и США.

Также можно Дорзопт заменить Фотилом, Тимо-комодом, Ганфортом или Окуменом.

Качественный препарат, произведенный в США

Мамам на заметку – разрешенные глазные капли для новорожденных.

Срок годности и хранение

Побочные эффекты

Средняя стоимость: 636 руб.

В целом Дорзопт Плюс хорошо переносится больными. Побочные действия проявлялись в виде реакций на свойства активных компонентов медикамента. Системные эффекты проявлялись в легкой форме и потому отмена препарата не требовалась.

Чаще всего пациенты жаловались на появившееся после капель жжение, зуд. Также были случаи эрозии роговицы, размытость зрения, повышенное слезотечение, неправильные вкусовые ощущения. После одновременного применения дорзоламида и тимолола у больных случались:

• Затруднение дыхания
• Диспноэ
• АВ-блокада
• Хориоидальная отслойка
• Приступы тошноты
• Дерматит контактный
• Злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
• Синдром Лайелла
• Отечность
• Невозвратное разрушение роговицы.

Проводить терапию Дорзоптом Плюс надо с учетом возникновения нежелательных последствий, которые могут спровоцировать каждое из активных веществ лекарства.

Дорзоламид

• НС: боли головы, головокружение, общая слабость, быстрая усталость, расстройства чувствительности
• Глаза: воспаление века, сильное слезотечение, раздражение, передний увеит, воспаление роговицы, сопровождаемое появлением мелких точечных дефектов на эпителиальной ткани, преходящая миопия транзиторная
• Проявления аллергии: отек Квинке, спазм бронхов, высыпания, крапивница, зуд
• Органы дыхания: кровотечение из носа.

Тимолол

Вещество может вызывать негативные состояния после местного применения или влиять системно. После закапывания вещество может вызывать нарушения:

• Психика: депрессивное состояние
• Иммунная система: анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, сыпь (возможна генерализованная форма)
• НС: тиннитус, парестезии, боли головы, общая слабость, усталость, головокружение, нарушение сна (кошмары, бессонница), ухудшение памяти
• Респираторная система: бронхоспазм, боли в грудной клетке, кашель
• Глаза: конъюнктивит, воспаление краев век, кератит, сухой кератит, снижение зрения, двойное зрение (двоение в глазах), птоз
• ССС: аритмия, падение АД, асистолия, потеря сознания, синдром Рейно, похолодание конечностей
• Кожный покров: выпадение волос, псориазоподобная сыпь или обострение имеющегося псориаза.
• ЖКТ: понос, диспепсия, сухость ротовой полости, боли в животе
• Локомоторная система: хромота, СКВ
• Половая система: понижение либидо, искривление полового члена
• Прочие проявления: отечность глаз.

Системное воздействие тимолола проявляется в виде:

• Кроветворная система: нетромбоцитопеническая пурпура
• НС: сонливость, слабость, невозможность сосредоточиться, головокружение
• Эндокринная система: гипо- или гипергликемия
• Органы дыхания: отек и/или хрипы в легких
• ССС: АВ-блокада 2-3 степ., ухудшение переносимости физнагрузок, декомпенсация ХСН, обострение стенокардии, СА-блокада, увеличение просвета в сосудах и артериях
• ЖКТ: рвота
• Дерма и п/к ткани: зуд, сильная потливость, эксфолиативный дерматит
• Прочие нарушения: расстройство мочеиспускания, болевой синдром в суставах и конечностях, импотенция.

Капли для глаз Визиомакс — инструкция по применению

Передозировка

Данные о преднамеренной или случайной передозировке Дорзопта Плюс отсутствуют.

Описаны отдельные случаи непреднамеренной передозировки тимолола в виде глазных капель с последующим развитием системных побочных эффектов бета-адреноблокаторов: головная боль, брадикардия, головокружение, одышка, остановка сердца, бронхоспазм. К наиболее ожидаемым признакам передозировки дорзоламида можно отнести головную боль, усталость/астению, нарушение электролитного баланса, ацидоз и парестезии.

Лечение симптоматическое. Также проводят необходимую поддерживающую терапию. Требуется контролировать уровень электролитов и кислотность плазмы крови. Для выведения тимолола диализ неэффективен.

Глазные капли Визиомакс

Фармакологические свойства

При местном применении Дорзопт достигает системного кровообращения. Накапливается преимущественно в эритроцитах откуда распространяется по всему организму и таким образом оказывает свой положительный эффект. Дорзопт зачастую выводится в неизменном виде с мочой.

дакриоцистита у детей

После прекращения применения Дорзопт плюс «удаляяется» из эритроцитов неравномерно, что приводит к быстрому снижению концентрации лекарственного средства, после чего происходит более медленная фаза удаления из организма с периодом полураспада около четырех месяцев.

Если не лечить врожденный нистагм, то заболевание останется на всю жизнь.

Эффективность офтальмологического раствора Дорзопта при применении менее трех раз в день (отдельно или в сочетании с другими лекарствами) не установлена.

Сегодня на фармацевтическом рынке представлен широкий выбор капель для глаз при конъюнктивите детям.

Инструкция по применению

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Специальных исследований особенностей совмещения Дорзопта Плюс с другими лекарствами не проводилось. У медиков имеются предположения о возможных реакциях, которые были сделаны на основании свойств его действующих веществ дорзоламида и тимолола.

Предполагается, что при совмещении Дорзопта Плюс с БАБ, симпатолитиками, антагонистами кальция, антиаритмическими ЛС, иМАО, сердечными гликозидами, обезболивающими опоидными препаратами может случиться усиление гипотензивного действия и/или формировании сильной брадикардии.

Совместный курс с ингибиторами CYP2D6 способен усилить системную блокаду бета-адренорецепторов.

Дорзоламид после проникновения в систему кровообращения на фоне терапии ингибиторами карбоангидразы спососбен усиливать токсичность салицилатов.

Совмещение капель для глаз и системных БАБов может интенсифицировать эффект гипогликемических ЛС, артериальную гипертензию.

Совместное использование глазных капель с ингибиторами карбоангидразы противопоказано, так как нет никаких данных, как такое лечение скажется в дальнейшем.