Детская дальнозоркость
Дальнозоркость небольшой степени в детском возрасте обычно не вызывает у врачей опасений, так как в это время происходит активный рост организма – происходит быстрый рост глаза, и формируются физиологически верные отношения между отдельными структурами глазного яблока.
Чаще всего к 3-4 годам дальнозоркость исчезает самостоятельно, а если уже этого не произошло, тогда назначается соответствующее лечение.
Предельным возрастом, являющимся своеобразной границей между нормой и патологией, становится возраст, в котором ребенок отправляется в школу.
Необходимость такой градации объясняется тем, что даже в первом классе зрение ребенка будет испытывать значительные нагрузки, которые могут провоцировать быстрое прогрессирование патологии зрения.
Если при первом комплексном обследовании зрения, которое большинство детей проходят в возрасте одного года, обнаруживается большая степень дальнозоркости, необходимо раннее начало соответствующего лечения – его использование позволит избежать многих осложнений в будущем (во время обучения в школе и на протяжении остальной жизни пациента)
Гиперметропия представляет собой достаточно коварную болезнь, симптомы которой часто не вызывают никаких опасений. Дети, имеющие проблемы со зрением, быстро устают, не могут нормально учиться, получают плохие оценки, плохо спят, часто капризничают и не могут сосредоточиться на выполнении задания.
Родителям часто кажется, что все эти проявления являются простыми детскими капризами, но лучше для своевременной профилактики или лечения все-таки обратиться к врачу для проведения обследования.
Однако следует помнить, что обычная проверка зрения не может выявить дальнозоркость, поэтому нужно обратиться именно к детскому офтальмологу.
Ранняя диагностика
Диагностировать данное заболевание врач сможет только после проверки остроты зрения при зрительных нагрузках вблизи и вдалеке от предмета. Именно ранняя диагностика и адекватная оптическая коррекция позволяют снизить вероятность возникновения различных неприятных осложнений, таких как, например, косоглазие (сходящееся содружественное) и амблиопия – развитие «ленивого глаза».
Если дальнозоркость будет и дальше прогрессировать, то она вызовет нарушения оттока внутриглазной жидкости, а это может спровоцировать глаукому, которая возникнет у пациента очень молодого возраста.
Что значит зрение минус
Минус и плюс в офтальмологии означают остроту зрения. Знаком «+» обозначается степень развития дальнозоркости, знаком «-» — оптическая сила преломления при близорукости.
Миопия — это следствие слишком большой преломляющей способности. При ней изображение приходится не на определенный участок ретины, а находится в плоскости перед ней. Несоответствие силы оптической системы зрительного анализатора и его длины приводит к нечеткости видимых предметов.
Глазное яблоко при близорукости увеличивается в длину. В результате сетчатка располагается за фокальной плоскостью, то есть световые лучи собираются перед ретиной.
Для нормального видения предметов необходимо ослабить преломляющую силу глаз. Делают это с помощью рассеивающих линз либо ослабления силы самой роговицы, то есть использованием очков или контактной оптики со знаком «-».
Развитие заболевания запускают аномалии рефракции, увеличение передне-задней оси глазного яблока и спазм аккомодации. Чаще данные механизмы сочетаются, что и определяет набор признаков миопии.
Вся правда о слезах
Со слезами в глаза будут поступать все необходимые питательные вещества. Если вы будете плакать на протяжении длительного времени, тогда помните, что в этом случае на поверхности своего глаза вы сможете заметить небольшую пленку.
Если долго плакать, тогда на глазах может образоваться пленка
Если вы используете контактные линзы, тогда помните, что в этом случае ваше зрение может просто затуманиться. Для ее решения, вам потребуется достать свои линзы и просто их почистить. Теперь вы знаете, что будет, если плакать в контактных линзах. Надеемся, что эта информация была интересной и полезной.
Правила подбора очков, которые исправляют зрение
Второй этап – измерение расстояния между центрами. Это необходимо, чтобы правильно расположить линзы в оправе – центр стекла должен совпадать с оптической осью глаза
Для этого используется линейка, а пациенту во время измерения важно смотреть прямо перед собой и стоять ровно, чтобы не допустить ошибки
Третий – подбор оправы. Здесь действуют три критерия – удобство, красота и соответствие заявленным целям. Пациент выбирает оправу исходя из личных предпочтений, но есть общие моменты, которые стоит учитывать:
прочность, особенно если очки предполагается носить постоянно;
размер и форма линз – их можно сделать практически любыми, но важно учитывать индивидуальные параметры лица, чтобы это было удобно;
материал – чаще всего это стекло, металл или пластик. Здесь нужно учитывать технические характеристики материалов
красота также имеет важное значение – очки становятся частью образа, поэтому нет ничего плохого в том, чтобы выбрать оправу, которая будет нравиться. Это касается не только женских аксессуаров – мужчины тоже хотят выглядеть стильно.
После того, как очки для постоянного ношения или работы подобраны, нужно привыкнуть к ним. Человек, который только начинает пользоваться корректирующими устройствами, отмечает кратковременное ухудшение зрения. Это связано с приспособлением глаза к усиленному преломлению света.
Если у человека легкая степень дальнозоркости, ему прописаны слабые очки, их носят только во время работы. При постоянном ношении зрение будет ухудшаться. Человеку с тяжелой гиперметропией корректирующие средства нужно носить всегда, но менять их в зависимости от вида деятельности.
Многие думают, что неприятные ощущения во время работы за компьютером возникают из-за излучения, которое воспроизводит дисплей. Однако это мнение ошибочно. Поскольку современные экраны оснащены очень низким уровнем электромагнитного излучения (показатели могут колебаться в пределах от 60 кГц до 300 кГц).
Так, зрительным органам приходится получать информацию не с горизонтальной плоскости (например, с листа бумаги), а с вертикально расположенной поверхности. Помимо этого, блики, свечение дисплея, частота его мерцания и статичная на протяжении долгого времени поза заставляют глаза сильно напрягаться. Если обычная частота моргания у человека составляет примерно 15-20 раз в минуту, то на период работы за компьютером этот показатель уменьшается до 1-5 раз за минуту.
Именно поэтому у пользователя при работе с этим устройством происходит высыхание слезной пленки, возникает сухость и конъюнктивы роговичной оболочки глаз. Такое отклонение называется синдромом «сухого глаза». Также быстрое переутомление связано с необходимостью переводить взгляд с клавиатуры, на документы, а затем экран
Очень важное значение имеет правильность обустройства освещения и рабочего места, а также расстояние от пользователя до монитора
Чтобы понимать, как правильно подобрать очки для дальнозоркости, стоит знать основные правила, на которые опирается офтальмолог
Также важно понимать, что дальнозоркость при ношении очков, которые были подобраны неправильно, будет прогрессировать
Так, специалист учитывает:
- Основное расстояние от предметов до глаз. Как правило, этот показатель равен 33 см;
- Расстояние от линз очков для дальнозоркости до глаз, он должен быть 12 мм. В ином случае линзы могут изменять свое оптическое действие;
- Показатели зрения (у обоих глаз могут быть разными). Для коррекции дальнозоркости необходимы положительные линзы со знаком « ». Выписать очки врач может, только выявив необходимую для человека оптическую силу, которая определяется степенью его дальнозоркости. Для это проводится комплексная диагностика зрения;
- Комфорт пациента при рассматривании предметов на разных расстояниях;
- Анатомические особенности строения зрительной системы;
- Степень заболевания и ее тип. При легкой форме дальнозоркости очки подбираются с классическими монофокальными линзами. А при наличии средней и тяжелой степеней патологии, а также пресбиопии, необходимы линзы с бифокальными (две зоны с разной оптической силой и видимой границей), мультифокальными (три области с разной оптической силой с плавным переходом для зрения вблизи, вдали и на средних расстояниях) или прогрессивными (со множеством областей для фокусирования, изменяются сверху вниз) линзами;
- Образ жизни пациента.
Степени миопии
Существует несколько разновидностей близорукости. Первая классификация подразделяется по степени снижения остроты зрения:
- Слабая. Такая степень характерна для тех людей, у которых острота зрения снижается не более чем на 3 диоптрии.
- Средняя степень развития заболевания достигается при 3-6 диоптриях. Близорукость развита достаточно сильно, глаза испытывают чрезмерную нагрузку при продолжительной работе.
- Высокая: нарушение свыше 6 диоптрий. Человек не видит ничего дальше 20 см. Глаза постоянно испытывают перегрузку, пациент чувствует дискомфорт.
Существует классификация в зависимости от времени нарушения, степени прогрессирования:
- Прогрессирующая миопия со временем. Острота зрения при такой форме снижается от 0,5 до 1 диоптрии за год. Чаще всего такое состояние связанно с ростом организма, прекращается по достижении 20 лет. Если миопия прогрессирует после этого возраста, это означает, что у человека появилось заболевание или он испытывает повышенную нагрузку на глаза.
- Временная близорукость. Такое состояние вызывается деформацией хрусталика, обострением системных заболеваний. К последнему варианту относится ретинопатия при сахарном диабете, катаракта, употребление лекарственных средств. Часто временное снижение остроты зрения вызывает беременность.
- Постоянная близорукость. Такая разновидность заболевания характеризуются остановкой снижения остроты зрения. Со временем она не прогрессирует. Для пациента подходят коррекционные очки или линзы. При желании он может сделать лазерную операцию, чтобы полностью восстановить функцию зрения.
Врачу необходимо классифицировать болезнь, чтобы точно описать ее в анамнезе пациента. В зависимости от выявленной разновидности миопии проводится коррекция снижения остроты зрения.
Что такое миопия
Во врачебной терминологии под миопией понимают близорукость. Это заболевание характеризуется особенностью оптического устройства сетчатки глаза. Фокус изображения не полностью попадает в зону действия сетчатки, а как бы слегка находится перед ней.
Это означает, что оптика глазного яблока будет преломлять свет в несколько большей степени, чем это требуется в норме. Свет будет фокусироваться до прохождения в сетчатку, которая ответственна за переработку и принятие изображения.
Это значит, что миопия или близорукость — это неправильное патологически устройство оптической системы глаза. Характеризуется попаданием фокуса изображения перед сетчаткой, а не непосредственно на неё .
Близорукость — причины и лечение. Как восстановить зрение:
Не вижу далеко — это миопия или дальнозоркость?
Иногда человек замечает, что у него появляются какие-либо странности со зрением и восприятием окружающего мира, но при этом, ещё не готов признать, что у него то или иное заболевание.
Если изображение, которое находится в максимальной близи от глаз человек воспринимается чётко, с правильной цветопередачей и резкими контурами, то значит, у него нет дальнозоркости.
Однако, если предметы, которые находятся вдали для человека, являются нечёткими, расплывчатыми, а иногда он вовсе не может понять, что видит перед собой вдали, то в таком случае он страдает миопией или близорукостью.
Близорукость характеризуется минусовым показателем. Но почему это происходит? Когда человек приобретает очки или контактные линзы, которые предназначены для близоруких людей, он ставит перед ними конкретные задачи. А именно, рассеивать световые лучи и постараться перенести фокус изображения как можно ближе к сетчатке. А лучше прямо на неё. В результате таких манипуляций человек начинает видеть ясно, а главное, с нужной чёткостью и резкостью.
Вогнутые линзы и очки — это не просто предмет и аксессуар. Это диоптрии, которые как раз обозначаются знаком минус. Поэтому и близорукости в народе дали название «минус».
Особенности зрительных процессов у людей с миопией
Люди, страдающие миопией, имеют особенности зрительного процесса, которые зачастую мешают им жить полной жизнью. Удалённые предметы, которые находятся на расстоянии дальше 50 см, то есть полметра, видятся ими не чётко. И чем дальше расположен предмет, тем более расплывчатые контуры, неяркие цвета и нечёткую структуру он имеет. Иногда это очень опасно для жизни, в случае, если человек не носит очки или контактные линзы.
Однако, при приближении к этому предмету, постепенно он начнёт приобретать чёткий контур.
Поэтому, очень легко определить близорукого человека в общей массе людей. Сидя без очков или даже в них, он по инерции будет как можно ближе перед глазам держать источник информации, например, гаджет, книгу, бумагу и так далее. Это нужно для того, чтобы максимально чётко, а значит, максимально близко видеть нужную информацию.
Если у человека наблюдается близорукость в показателе — 20 диоптрии, он будет носить очень толстые стёкла или линзы, которые будут сильно уменьшать размер его глаз для окружающих людей.
Также существует понятие ложной близорукости, которое тоже часто встречается во врачебной практике.
Мнение эксперта
Ким Оксана Александровна
Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.
Ложная близорукость, вызванная спазмом, то есть простым перенапряжением мышц. Эти спазмы управляют хрусталиком глаза. Человек, который пытается всматриваться в даль, неосознанно расслабляет мышцы, а хрусталик, который имеет плоскую форму перестаёт фокусироваться на сетчатке. Тоже самое происходит, но в большей степени, когда мы перенапрягаемся. Хрусталик не может сконцентрироваться на изображении, поэтому оно становится нечётким и нерезким.
Постоянное напряжение мышц провоцирует ложную близорукость. Лечение проводится точно также, как и у больных миопией. Человеку выписывают очки или контактные линзы, которые позволят ему не напрягать зрение при взгляде вдаль. Со временем, человек будет понижать показатель диоптрий для того, чтобы глаз самостоятельно восстановился до 100 процентных показателей.
Лечение дальнозоркости
На более запущенных стадиях заболевания бывает тяжело обойтись использованием исключительно очков для чтения. Если дальнозоркость причиняет серьезные неудобства, следует начать ее полноценное лечение. Существует несколько методик коррекции зрения при гиперметропии.
Самым эффективным и современным методом коррекции зрения при гиперметропии с помощью операции является лазерная коррекция. Существует несколько методов, выбор подходящей зависит от индивидуальных особенностей. Однако стоит учитывать, что проводить лазерные операции допустимо только после достижения восемнадцати лет. В более раннем возрасте эффект будет временным. В целом же лазерная коррекция – наиболее эффективный метод при дальнозоркости начальных степеней.
В качестве альтернативы очкам могут предложить контактные линзы для постоянного ношения. Использовать их допустимо с позднего подросткового возраста, основной плюс линз – их незаметность, кроме того, в отличие от очков, они не изменяют размер объектов. Однако стоит учитывать, что после пятнадцати лет постоянного ношения линз, глаз может начать их отторгать, тогда придется искать замену.
При гиперметропии в запущенной стадии, когда изменение достигает отметки +6 диоптрий, проводить лазерную операцию становится бесполезно. Тогда подходящим методом коррекции зрения является микрохирургия.
При микрохирургической операции глаза удаляется хрусталик, на его место ставится искусственный. Искусственная линза вместо естественного хрусталика способна вернуть прежнюю четкость зрения на любой стадии заболевания, однако к данной операции обычно прибегают, когда остальные методики не работают.
Также существует имплантация факичных линз, данный метод является новым, его применяют у молодых людей, у которых еще не потеряна способность самостоятельно фокусироваться.
В целом при дальнозоркости доступно несколько вариантов коррекции зрения, выбирать подходящий следует исходя из индивидуальных особенностей. При выборе очков всегда следует помнить, что у диоптрий требуется знак «+».
Как предотвратить развитие близорукости
Чтобы остановить прогрессирование патологии нужно соблюдать некоторые простые правила и упражнения:
придерживайтесь щадящего режима при работе за компьютером, книгами и прочее.
Когда глаза перенапряжены, то частота моргания сильно сокращается. Это провоцирует появление сухости и жжения в глазах, слезная пленка долго не обновляется и роговичная поверхность сильно пересыхает. Если напряжение не проходит, то такое состояние грозит снижением обменных процессов в структуре глаза и дает толчок для развития близорукости.
придерживайтесь правильного положения при чтении
Расстояние до объекта должно быть не менее 30-40 сантиметров. Нельзя читать в движущимся транспорте, также запрещено чтение в положении лежа.
обеспечить рациональное освещение при работе
Это одно из самых важных обстоятельств, которое может существенно повлиять на остроту зрения, при его несоблюдении. Свет необходимо установить, так чтобы он падал с левой стороны, и быть не очень ярким, он не должен слепить глаза.
регулярное выполнение специальных упражнений для глаз
Гимнастика для глаз позволяет натренировать слабые глазные мышцы и расслабить их при необходимости. Есть много разновидностей таких упражнений, вот некоторые из них:
сфокусируйтесь на кончике носа, затем переведите взгляд вдаль и зафиксируйте его на каком-либо предмете. Далее переведите взгляд по бокам (задействуется боковое зрение). Сделайте несколько повторений всего цикла.
крепко зажмурьтесь, потом откройте глаза и так несколько раз.
выпрямите руку с поднятым вверх указательным пальцем. Задержите взгляд на пальце, и медленно приблизьте его к носу. Когда палец приблизится к носу, переведите взгляд вдаль. Сделайте несколько повторов.
часто и быстро моргайте, остановитесь на пару секунд и снова продолжите моргать. Повторите упражнение несколько раз.
прикрепите к оконному стеклу небольшую наклейку. Сядьте так, чтобы она была на уровне ваших глаз. Попеременно переводите взгляд от наклейки до предмета, находящегося за окном, тоже на уровне глаз.
отведите глаза максимально вправо, затем влево. То же самое выполните в положениях вверх-вниз. Сделайте 10 повторений.
Разотрите ладони, скрестите их у переносицы, так чтобы они полостью закрывали глаза и удерживайте несколько минут
Важно, чтобы ладони прикрывали глаза, так чтобы не было ни одного источника света. Наблюдайте, как тепло рук идет к глазам, и они расслабляются.
некоторые офтальмологи на начальных стадиях близорукости назначают плюсовые очки для чтения
Смысл этого состоит в том, что таки очки расслабляют глазные мышцы. Но этот метод все еще вызывает много споров и не принят однозначно.
Острота зрения
В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).
В сильном упрощении это означает, что острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, дающим возможность измерить, насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (100%) — так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).
Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру — 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру — 0,8 или 0,4, или 0,05 и т. д..
Нередко встречаются попытки выразить остроту зрения в процентах. Однако следует иметь в виду, что простой перевод этого показателя в проценты некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 — это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а 49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.
В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие — в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.
Другой пример — человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с 5 метров.
Загрузка...
