Мейбомиевы железы и их функции

Закупорки мейбомиевой железы лечение

Мейбомиевы железы отвечают за маслянистый элемент слезной жидкости.

Свое название железы получили в честь человека, который их выявил — Генриха Мейбома.

В состав слез, выделяемых железами, входят жиры, жирные кислоты, белки и холестерин, благодаря чему обеспечивается мягкое скольжение века по поверхности глазных яблок. Также слезная пленка необходима, чтобы создавать защитный слой от высокой температуры, холода и загрязнения.

Эти железы располагаются в хрящевых частях век, являются видоизмененными сальными железами, протоки которых открываются на краю века. Любой недуг, связанный с ними способен провоцировать серьезные проблемы, вызывающие сильную сухость роговицы, раздражение конъюнктивы и снижение качества зрения.

Код по МКБ-10

Международный классификатор болезней и патологических состояний используется в повседневной работе врачами во всем мире. Он позволяет отслеживать частоту и распространенность заболеваний и других проблем, связанных со здоровьем, оценивать общую обстановку с заболеваемостью среди населения в разных странах.

Каждое десятилетие происходит приведение данных классификатора в соответствие с современным уровнем научных знаний. В настоящее время действует МКБ 10 пересмотра, в котором каждая патология имеет свой код, понятный для медиков всей планеты.

Мейбомит верхнего и нижнего века (фото)

Согласно МКБ-10 мейбомит глаза относится к болезням век, слезных путей и глазницы (код H00-H06).

Здесь собраны разные нозологические единицы:

Гордеолум (внутренний ячмень, мейбомит) имеет код H00.
Хроническое воспаление края века в области мейбомиевой железы (халазион) обозначается кодом H00.1.
Если сопутствуют другие болезни век воспалительного характера, используется код H01 – сюда относится блефарит (H01.0) и дерматозы неинфекционной этиологии (H01.1).
Другие воспаления века – H01.8 (уточненные) и H01.9 (неуточненные).

Дополнительное кодирование подбирается индивидуально в каждом случае.

Профилактика

Поскольку истинные причины халязиона остаются неизвестными, выработать профилактические специфические рекомендации также возможным не представляется

Поэтому родителям следует обратить внимание на соблюдение ребенком общих рекомендаций для здоровья органов зрения

Вовремя и правильно нужно лечить такие распространенные в детстве недуги, как ячмень, конъюнктивит, блефарит. Если ребенок носит контактные линзы, нужно объяснить ему гигиенические правила, которые настоятельно рекомендует снимать и надевать их исключительно чистыми руками, а хранить — в специальном растворе.

И, конечно, нужно сделать все для того, чтобы иммунитет ребенка окреп. С сильным иммунитетом ребенку не страшно воспаление вокруг мейбомиевой железы, организм легко с ним справится, и даже если закупорка возникнет, она быстро самоизлечится и пройдет без следа и необходимости лечения.

В следующем видео Комаровский рассказывает о других возможных проблемах с глазками.

Факторы риска

Существуют обстоятельства, способствующие развитию дисфункции мейбомиевых желез. Это факторы риска, к которым относятся:

Возраст. Как и синдром сухого глаза, нарушения функционирования сальных желез по краям век чаще встречаются у пожилых людей. По результатам независимого исследования, в котором участвовали 233 человека со средним возрастом 63 года (при этом 91% участников составили лица мужского пола), у 59% был обнаружен по меньшей мере один признак воспаления мейбомиевой железы.
Этническое происхождение. Наиболее подвержены этой патологии жители Азии, включая население Таиланда, Японии и Китая. В указанных государствах нарушение обнаружено у 46-69% участвовавших в исследованиях людей, в то время как в развитых англоязычных странах (США, Австралия) симптомы дисфункции найдены лишь у 4-20%.
Использование косметики для глаз. Подводка, карандаши, тени и другие средства макияжа способны вызвать закупоривание отверстий сальных желез. Особенно рискуют женщины, не уделяющие достаточно внимания очищению век от косметики. Самый явный фактор риска – ночной сон без предварительного снятия макияжа.
Ношение контактных линз. Некоторые исследователи предполагают, что нарушения функционирования сальных желез могут быть связаны с регулярным использованием контактных линз. При появлении симптомов улучшение не наступает даже спустя полгода после прекращения ношения линз. Однако данный фактор риска на настоящий момент считается условным, так как доказательственная база до сих пор не собрана до конца.

Причины мейбомита

Точная причина закупорки мейбомиевых желез, которая приводит к мейбомиту, неизвестна.

Исследователи считают, что это может быть бактерия. Текущие исследования изучают бактерии на поверхности глаза и их влияние на мейбум.

Некоторые факторы, связанные с повышенным риском мейбомита:

старение

По мере того, как вы становитесь старше, вы производите меньше мейбума и мейбума с другим составом. Количество ваших мейбомиевых желез также уменьшается.

Экологический стресс

Жить или работать в среде низкая влажность может изменить производство мейбумов. Это включает в себя кондиционер и зимнее отопление.

Контактные линзы

Ношение контактных линз связано с уменьшение meibum и другие аномалии мейбомиевых желез. Чем дольше вы носите контактные линзы, тем сильнее действует на мейбомиевые железы.

Рацион питания

недостаток омега-3 жирных кислот в вашем рационе может способствовать мейбомиту. Эти жирные кислоты содержатся в льняном масле, рыбьем жире и оливковом масле.

Гормоны

Андрогены и эстрогены может повлиять на состав вашего мейбума. Андрогены стимулируют секрецию мейибума и подавляют воспаление. Эстрогены усиливают воспаление.

наркотики

Ретиноевой кислоты может изменить объем мейбомиевых желез и работу мейбомиевых желез. При акне назначают местное применение ретиноевой кислоты.

Адреналин для местного применения и лекарства от глаукомы было обнаружено, что они изменяют функцию мейбомиевых желез. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние консервантов и продолжительность их использования.

Розацеа

В статье 2017 года сообщалось, что исследования людей с розацеа обнаружили больше аномалий мейбомиевых желез по сравнению с контрольными группами.

Использование экрана компьютера

Использование экрана компьютера коррелированных с MGD. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, способствует ли использование компьютера развитию MGD или усугубляет уже существующее состояние.

Прочие факторы риска

Прочие факторы риска под следствием включают:

курение
использование антигистаминных препаратов при аллергии
заместительная гормональная терапия в постменопаузе
сахарный диабет

Как лечить патологию

Лечить мейбомит неосложненной формы можно и в домашних условиях при условии четкого выполнения всех назначений врача. Используются два основных метода:

аппаратная терапия;
медикаментозное лечение.

Обычно для купирования воспалительного процесса и восстановления функций мейбомиевой железы назначается курс магнитной терапии. Суть такого лечения заключается в воздействии на пораженный глаз магнитного поля, стимулирующего микроциркуляцию крови. Специальный аппарат создает магнитные поля, схожие по своим колебаниям с естественными биоритмами тела человека. Регулярное воздействие магнитных полей приводит к восстановлению нормальных биоритмов в тканях глаза, улучшению кровоснабжения и активации обменных процессов. Магнитотерапия «подстегивает» организм к самовосстановлению, в результате, функции мейбомиевых желез приходят в норму.

Как альтернатива магнитной терапии может применяться гелий-неоновая лазерная стимуляция. Суть процедуры – в обработке пораженных тканей лазерным лучом определенной длины и интенсивности. В результате активируются метаболические процессы на клеточном уровне, стимулируется кровообращение и регенерация тканей, улучшаются функции органов зрения. Пациенты отмечают, что после сеанса лазерной терапии у них уменьшились болевые ощущения, отечность и раздражение, а медики фиксировали повышение сопротивляемости организма инфекции.

Медикаментозное лечение предполагает использование различных антисептических и противовоспалительных препаратов. Перед введением лекарственных средств следует очистить глаз от корочек и гноя. Для этого используют ватные спонжи и палочки, смоченные в теплой кипяченой воде, настое ромашки или растворе фурацилина. Детям корки можно удалять ватной палочкой, смоченной в растворе детского гипоаллергенного шампуня.

После этого вводится антибактериальное средство, способное подавить рост стафилококков или других возбудителей заболевания. Обычно назначаются глазные мази с антибактериальным эффектом:

тетрациклиновая;
эритромициновая;
гидрокортизованая.

Хорошо себя зарекомендовала антисептическая мазь «Флоксал». При сильном воспалении рекомендуется на ночь смазывать пораженное веко 1% ртутной мазью. Если мейбомит вызван себорейным дерматитом, рекомендуется ежедневно мыть кожу лица и головы в области органов зрения лечебным антисеборейным шампунем.

Заметные улучшения обычно наступают на второй – третий день, полный курс лечения длится не более пяти дней. При обильных гнойных выделениях офтальмолог может выписать доксициклин. Его назначают по 0,1 мг дважды в день, курс лечения продолжается 14 дней, затем доксициклин заменяется стандартными антибактериальными препаратами и лечение продолжается до полного выздоровления пациента.

Если заболевание вызвано вирусами, то проводится противовирусная и иммуностимулирующая терапия. В качестве дополнительных общеукрепляющих могут использоваться народные средства.

Народные средства являются хорошим дополнением магнитной терапии и медикаментозного лечения

Причины

Существует обширный перечень причин, которые способны провоцировать развитие патологии. Проблемы с нормальным функционированием мейбомиевых желез могут возникать при переохлаждении и на нервной почве. Также распространенными причинами дисфункции могут быть:

протяжение сквозняками;
нарушение правил личной гигиены;
подверженность респираторным заболеваниям;
неправильное питание с дефицитом витаминов;
чрезмерная сухость слизистой оболочки;
сильное напряжение глаз, возникающее на фоне продолжительной работы за компьютером;
смежные глазные заболевания;
отекание глаз;
наличие аллергической реакции;
неправильное использование контактных линз;
воздействие на глаза пыли, сухого воздуха и загрязнений;
наличие проблем с желудком, кишечником, ртом и носом.

Чаще всего дисфункция мейбомиевых желез вызывается золотистым стафилококком и другими микроорганизмами типа стрептококков и пневмококков. Эти бактерии проникают в железы через главный выводной проток во время касания глаз грязными пальцами или грязной тканью.

Мейбомит верхнего, нижнего века: лечение, симптомы, фото, МКБ-10

Глаза, как и другие органы тела человека, склонны к различным заболеваниям, которые могут быть связаны не только с расстройством остроты зрения, но и с воспалительными процессами. Чаще всего такая патология поражает веки.

Эти подвижные кожные складки при смыкании защищают переднюю часть глазного яблока от вредных внешних воздействий и помогают равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы. Они первыми принимают на себя удар микробов, реагируя развитием локального воспаления.

Одним из таких неприятных заболеваний является мейбомит. Из-за схожести клинических проявлений его иногда называют внутренним ячменем. Однако патология имеет другую природу, отличается причинами, течением и методами терапии.

Что это за болезнь

Мейбомит представляет собой воспаление желез, расположенных в толще хрящевой части верхнего и нижнего века глаза.

Эти железы имеют одноименное с болезнью название, данное в честь открывшего их профессора медицины Генриха Мейбома. Они обладают гроздевидной формой, вырабатывают жировую смазку для герметичного смыкания век и предотвращения высыхания органов зрения.

Секрет содержит большое количество белков, выделяется он через выводные протоки, расположенные по свободному краю век.

Для развития воспаления необходимо наличие двух условий:

Дисфункция мейбомиевых желез – она проявляется гиперпродукцией секрета и затруднением его оттока из-за закупорки протоков. Это приводит к застою содержимого и кистозному увеличению желез. Способствовать данному процессу могут гормональные изменения, ослабленный иммунитет, хронические заболевания пищеварительной системы, себорейный дерматит, сахарный диабет, розацеа, акне.
Наличие патогенных возбудителей – в большинстве случаев это кокковая флора (стафилококки), а также другие бактерии, грибки, хламидии, клещи демодекс, вирусы. Присутствие патогенов приводит к изменению состава и свойств секрета, развитию хронического воспаления конъюнктивы, что считается триггером для мейбомита.

Код по МКБ-10

Мейбомит верхнего и нижнего века

Согласно МКБ-10 мейбомит глаза относится к болезням век, слезных путей и глазницы (код H00-H06).

Здесь собраны разные нозологические единицы:

Гордеолум (внутренний ячмень, мейбомит) имеет код H00.
Хроническое воспаление края века в области мейбомиевой железы (халазион) обозначается кодом H00.1.
Если сопутствуют другие болезни век воспалительного характера, используется код H01 – сюда относится блефарит (H01.0) и дерматозы неинфекционной этиологии (H01.1).
Другие воспаления века – H01.8 (уточненные) и H01.9 (неуточненные).

Дополнительное кодирование подбирается индивидуально в каждом случае.

Симптомы

Остро возникший мейбомит проявляется следующими клиническими признаками:

гиперемия (покраснение) и утолщение века вследствие усиления кровотока в месте воспаления;
локальная отечность;
очаговая болезненность;
просвечивание образования желтого цвета внутри ткани, видное при выворачивании века наружу;
возможно небольшое повышение температуры;
повышенное слезотечение.

Инфильтрат может рассасываться, организовываться, реже прорываться и опорожняться через выводной проток железы. После вскрытия на конъюнктиве остаются плоские грануляции (заживающие участки).

Небольшие образования могут рассасываться. Под влиянием лечения они обычно вскрываются через выводной проток железы. Процесс протекает вяло, может способствовать развитию хронического воспаления конъюнктивы.

Что еще почитать

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Последствия

Пренебрежительное отношение к рекомендациям врача сопровождается угрозой резкого снижения зрения. Заболевание достаточно быстро переходит в хроническую форму, регулярные проблемы сопровождаются неприятными ощущениями, пациент чувствует себя не комфортно в обществе. Результатом тяжелой формы заболевания может быть абсцесс. Для предотвращения повторного инфицирования после курса лечения необходимо ежедневно менять наволочки, предварительно тщательно проглаживать. Соблюдение гигиены в сочетании с лекарственными средствами — гарантия быстрого выздоровления. После лечения на месте воспаления не остается следов.

Результаты терапии

Отзывы о лечении пациентов разные.

Одни говорят о трудностях в избавлении от длительно существующих халязионов. У других терапия быстро приводит к достижению желаемого результата.

Важно не заниматься самолечением, терпеливо выполнять все рекомендации врача, не отменять препараты сразу после наступления улучшени, так как заболевание склонно к рецидивам. С целью профилактики можно делать массаж век, которому офтальмолог обучит на приёме, а также укреплять иммунитет, лечить хронические заболевания и соблюдать личную гигиену

С целью профилактики можно делать массаж век, которому офтальмолог обучит на приёме, а также укреплять иммунитет, лечить хронические заболевания и соблюдать личную гигиену.

Мейбомиевый блефарит

Среди офтальмологических заболеваний блефарит является самой распространенной болезнью. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и люди, перешедшие сорокалетний рубеж. Пребывание детей в группе риска объясняется становлением иммунной системы.

Во втором случае, у людей имеются различные сопутствующие заболевания, которые вызывают сбои в защите иммунитета. Одной из форм блефарита является мейбомиевый, характеризующийся появлением на верхней части века или его ресничном краю небольших пузырьков.

Особенности заболевания

Веки выполняют важную функцию защиты глаз от механических повреждений. Внутренняя часть век содержит слизистые железы, которые через протоки равномерно распределяют слезу по поверхности глаза.

Специальные мейбомиевые железы, находящиеся в веках, вырабатывают жировой секрет, не дающий слезе быстро высыхать.

Изменение направления роста ресничек приводит к дискомфорту и возможности дополнительного инфицирования области глаза. Процесс заболевания начинается в острой форме и, как правило, длится не более недели. Однако при отсутствии лечения острая форма перерастает в хроническую, при которой воспалительные процессы продолжающиеся месяцами с периодическими обострениями.

Методы диагностики

В начальной стадии заболевание проявляется незначительными покраснениями на небольшом участке века, а медленно, вялотекущий воспалительный процесс приводит к тому, что болеющий не обращает внимания на патологию.

Чтобы не допустить перерастания болезни в хронический процесс, необходимо при первых признаках обратиться к офтальмологу. Врач проведет полноценный осмотр, изучит поверхность воспаленного века.

Для того чтобы исключить возможности бактериальной инфекции, проводят лабораторные исследования посевов из глаз.

Дополнительно назначают консультации у:

дерматолога;
эндокринолога;
аллерголога.

Такие консультации необходимы, чтобы исключить возможность того, что симптомы, характерные для воспаления сальных желез век, являются признаками других заболеваний.

Кроме того, развитие мейбомиевого блефарита может провоцировать наличие у ребенка таких заболеваний как:

болезни ЖКТ;
хроническая анемия;
болезни носоглотки и ротовой полости;
авитаминоз.

Своевременное выявление этих болезней позволяет провести эффективное лечение.

Инструментальные методы лечения

Неплохой результат дает применение физиотерапевтических методов и облучение лучами Букки, которые представляют собой сверхмягкое рентгеновское излучение. Основным в излечении блефарита мейбомиевой формы методами преобразования электрической энергии в другие виды энергии (фитотерапия) являются:

электрофорез, когда на воспаленные веки лекарственные вещества вводятся постоянным током, образовавшееся в верхнем слое кожного покрова ионное хранилище удерживает до 3-х недель лекарственное вещество;
магнитотерапия — применение магнитного поля улучшает кровоснабжение, усиливает обменные процессы, воздействует как обезболивающее и успокаивающее;
дарсонвализация — расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение, снимает боль и неприятные ощущения;
УВЧ – ультразвуковые колебания рассасывают инфильтраты, обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, гипостабилизирующим действием;
ультрафиолетовое облучение — оказывает обезболивающее бактерицидное и противовоспалительное воздействие, тонизирует и служит витаминно-образующим элементом.

Дополнительными факторами, способствующими быстрейшему излечению, является прием иммуностимулирующих средств и витаминов. Из народных средств эффективны ежедневные процедуры промывания глаз настоем черного и зеленого чая, примочки отварами лекарственных трав.

Причины

протяжение сквозняками;
нарушение правил личной гигиены;
подверженность респираторным заболеваниям;
неправильное питание с дефицитом витаминов;
чрезмерная сухость слизистой оболочки;
сильное напряжение глаз, возникающее на фоне продолжительной работы за компьютером;
смежные глазные заболевания;
отекание глаз;
наличие аллергической реакции;
неправильное использование контактных линз;
воздействие на глаза пыли, сухого воздуха и загрязнений;
наличие проблем с желудком, кишечником, ртом и носом.

Мейбомиевый блефарит: симптомы, лечение

Мейбомиевый блефарит, при котором поражаются веки, обычно протекает в хронической форме и значительно ухудшает качество жизни людей, так как требует постоянного лечения. Во время лечения болезни необходимо делать теплые компрессы и массаж век, очищать их от омертвевших клеток. По каким признакам определяют мейбомиевый блефарит?

Симптомы блефарита:

полупрозрачные, болезненные пузырьки по краю век;
жжение, зуд и небольшой отек в местах поражения;
пенистые выделения;
появление после сна сухих корочек на ресницах;
усталость глаз даже при минимальной зрительной нагрузке;
светобоязнь, затуманивание зрения;
неправильный рост и деформация ресниц (гнутся, ломаются, выпадают).

Так как жировой секрет входит в состав слезной жидкости, то из-за закупорки желез она меняет свои качества, а слизистая оболочка глаз не получает необходимого увлажнения. Вот почему при мейбомиевом блефарите зачастую отмечается симптоматика, характерная для синдрома «сухого глаза».

Закупорка мейбомиевых желез глаза

Одним из таких неприятных заболеваний является мейбомит . Из-за схожести клинических проявлений его иногда называют внутренним ячменем. Однако патология имеет другую природу, отличается причинами, течением и методами терапии.

Лечение

Капли от мейбомита

Для лечения мейбомита назначают антибактериальные капли:

Цифран. В конъюнктивный мешок закапывают 1-2 капли раз в четыре часа. При острой форме можно капать раз в час, но после того, как состояние улучшилось, интервалы между приемом увеличивают. Длительность приема от десяти дней до четырех недель. Медицинское средство не назначают при беременности, грудном вскармливании, детям до 15 лет, или высокой чувствительности к компонентам препарата.
Гентамицин. Препарат закапывают 3-4 раза в сутки по 2 капли в нижний конъюнктивный мешок глаза. Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью, высокой чувствительности к препарату, заболеваниях почек, неврите слухового нерва, уремии. Лекарство можно применять для лечения детей.

Также врач может назначить Тобрадекс, Ципрофлоксацин, Данцил и другие препараты.

Итог

Мейбомит век — распространенное заболевание, которому подвержены пациенты от грудного до старческого возраста. Это болезнь грязных рук, недостаточной личной гигиены, а также слабой иммунной системы и неполноценного питания

Особую опасность болезнь представляет для маленьких детей, которые еще не понимают важности личной гигиены. При первых симптомах заболевания глаз необходимо немедленно идти к офтальмологу

Отличить мейбомит от ячменя сможет только врач, самостоятельное лечение данной патологии чревато развитием осложнений и переходом в хроническую форму.

Офтальмология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
С. Н. Басинский, Е. А. Егоров. Клинические лекции по офтальмологии.
Инвалидность по зрению вследствие сахарного диабета / Е.С. Скоробогатова. — М.: Медицина, 2003.
University of Nebraska Medical Center

Мейбомиевы железы и их функции

Похожие и рекомендуемые вопросы

Закупорки мейбомиевой железы лечение

Код по МКБ-10

Профилактика

Факторы риска

Причины мейбомита

старение

Экологический стресс

Контактные линзы

Рацион питания

Гормоны

наркотики

Розацеа

Использование экрана компьютера

Прочие факторы риска

Как лечить патологию

Причины

Мейбомит верхнего, нижнего века: лечение, симптомы, фото, МКБ-10

Что это за болезнь

Код по МКБ-10

Симптомы

Что еще почитать

Категории

Последствия

Результаты терапии

Мейбомиевый блефарит

Особенности заболевания

Методы диагностики

Инструментальные методы лечения

Причины

Мейбомиевый блефарит: симптомы, лечение

Закупорка мейбомиевых желез глаза

Лечение

Капли от мейбомита

Итог

Похожие записи:

Похожие записи: