Методы лечения близорукости

Что еще почитать

Лечится ли близорукость

Без операции полностью избавиться от болезни невозможно, если речь не идёт о таком виде патологии, как ложная миопия.

Начальные стадии ложной близорукости поддаются лечению достаточно легко. Однако длительное отсутствие терапии может вести к настоящей близорукости, борьба с которой заключается лишь в корректировке и принятии мер по предупреждению прогрессирования патологии

Поэтому очень важно внимательно следить за состоянием глаз своего ребёнка, и при возникновении каких-либо отклонений сразу же обращаться к офтальмологу

Даже при начале необратимого процесса необходимо проводить терапию, поскольку такие меры позволяют замедлить патологический процесс.

Корпус мотолодки «Обь»

Линзы при близорукости

Линзы при близорукости гораздо удобнее. Они позволяют вести активный образ жизни и не чувствовать проблем со зрительной функцией. Разумеется, вылечить высокую близорукость с помощью линзы затруднительно, но скорректировать зрение и повысить качество жизни — вполне реально.

Контактные линзы требует правильного ухода. В противном случае резко повышается риск появления инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. При несоблюдение правил гигиены использования контактных линз может также ухудшаться зрение, что для человека с близорукостью недопустимо.

Высоким эффектом отличаются специальные ночные ортокератологические линзы. Повышенная жесткость позволяет в течение ночи таким образом воздействовать на роговицу, уплощая ее в центре и утолщая по краям. Такие линзы позволяют исправить близорукость более чем на 70%. Но использовать их рекомендуется длительно.

Описание болезни

Близорукость часто передается по наследству, бывает врожденной и приобретенной. Врожденную миопию обнаруживают уже на шестой месяц после рождения, наследственная миопия может проявиться в переходном возрасте. Человек теряет зрение с раннего возраста из-за чрезмерной зрительной нагрузки на оптический аппарат. Привычка близко наклоняться при чтении книг, плохое освещение, частое использование гаджетов — и зрение начинает неуклонно снижаться.

Близорукость отличается от дальнозоркости увеличением формы глазного яблока из-за постоянной деформации хрусталика. При взгляде на предметы перед собой хрусталик (природная оптическая линза) увеличивается в размере, при взгляде на отдаленные предметы — уменьшается. Постоянно увеличенный хрусталик (при чтении, выполнении домашнего задания учениками) глаз фиксирует как оптимальную форму: организм приспосабливается к новым условиям для зрительного аппарата. Поэтому низкий наклон головы во время чтения, постоянный просмотр сообщений или видеороликов на сотовом неизбежно изменяет форму хрусталика и глазного яблока в сторону увеличения.

Особенно опасно читать книги и выполнять домашние задания при недостаточном освещении. Оптический аппарат работает в режиме повышенного напряжения, чтобы мозг мог различить и усвоить информацию. Если не отучить ребенка низко склонять голову над тетрадкой во время письма, со временем разовьется миопия. Следует разъяснить ребенку, что свет на письменный стол должен падать с левой стороны (у правшей — с правой). Этому необходимо уделить достаточное время, чтобы ребенок привык автоматически контролировать правильное освещение.

Как определить развитие близорукости? При нарушении рефракции появляются следующие симптомы:

головная боль;
нечеткие очертания предметов;
боль за глазами;
частое моргание и прищуривание.

Если вы заметили за ребенком, что он прищуривается при взгляде вдаль, — время навестить офтальмолога. Если вы заметили, что дальние предметы стали плохо просматриваться (нечеткая визуализация лиц прохожих, расплывается перед глазами номер машины и т. д) — время нанести визит к офтальмологу.

Как диагностируют миопию

Заболеваниями глаз занимается врач офтальмолог и он, видя пациента впервые, проводит следующие процедуры в рамках диагностического мероприятия:

Опрос родителей и самого ребенка. Это помогает выяснить, как давно появились первые признаки ухудшения зрения, насколько быстро устают глаза ребенка при чтении или просмотра телевизора/компьютера, имеются или отсутствуют сопутствующие симптомы миопии (например, регулярные головные боли, общее недомогание).
Осмотр ребенка:

наружный осмотр глаза – определяется форма и размер глазного яблока;
осмотр офтальмоскопом – определяется размер и форма роговицы, оценивается состояние хрусталика и стекловидного тела, осмотр глазного дна. В последнем случае могут быть обнаружены атрофические изменения, пигментация, кровоизлияния, отслойка сетчатки;
проведение оценки степени миопии и типа рефракции – скиаскопия;
ультразвуковое исследование – выявляются осложнения миопии.

Обратите внимание: у пациентов до 3-х лет врачи используют только перечисленные методы диагностики, но обязательно проводят сравнительную работу с результатами обследования в 3 и 6 месяцев (они обязательны для каждого ребенка). У детей старше 3 лет проводится определение остроты зрения по специальным таблицам, это же обследование позволяет подобрать линзы для коррекции зрения

У детей старше 3 лет проводится определение остроты зрения по специальным таблицам, это же обследование позволяет подобрать линзы для коррекции зрения.

В некоторых случаях скиаскопия заменяется авторефрактометрией – ребенку закапывают в глаза раствор атропина и осматривают глазное дно с помощью щелевой лампы.

Школьники входят в группу риска по развитию миопии, поэтому им обследование следует проходить каждые 6 месяцев. Даже если на первом приеме была выявлена близорукость, не стоит думать, что это нарушение навсегда – вполне возможно, что это временное явление и связано с ростом глаза. В таком случае частые профилактические осмотры у офтальмолога помогут своевременно обнаружить начало прогрессирования болезни и предпринять эффективные меры.

Врачи считают, что увеличение близорукости на 0,5 диоптрия в год свидетельствует о медленном течении заболевания, а вот если этот показатель превышает 1 диоптрий в год, то пора «бить тревогу». На фоне такого стремительного снижения зрения могут развиться осложнения миопии – кровоизлияния в сетчатке, ее надрывы и отслойка, деструктивные изменения, что относится к необратимым процессам.

Мореходные качества

Глазные капли для улучшения зрения при близорукости

Эмоксипин

Эмоксипин защищает роговицу и сетчатку от негативного воздействия. Препарат назначаю даже при тяжелых случаях близорукости и дальнозоркости. Средство является синтетическим антиоксидантом, который способствует укреплению сосудов и рассасыванию кровоизлияний, укрепляет сетчатку и защищает ее от воздействия избыточного света. Путем улучшения кровоснабжения тканей Эмоксипин повышает устойчивость органов зрения к воздействию свободных радикалов.

Эмоксипин содержит метилэтилпиридинол – ангиопротектор, который действует, как антигипоксант и антиоксидант. Вещество снижает проницаемость сосудов и повышает их защиту. Препарат также улучшает циркуляцию глазной влаги. Эмоксипин назначают при слабой и тяжелой близорукости, диабетической ретинопатии, ожоге роговицы, глаукоме. Средство также помогает улучшать кровоснабжение глаз у пациентов, которые носят линзы при миопии.

Эмоксипин назначают по три закапывания в день. В зависимости от тяжести патологии терапия может занимать от нескольких дней до месяца. При использовании Эмоксипина возможно появление побочных эффектов (раздражение, зуд, покраснение, жжение). В редких случаях у пациентов повышается кровяное давление.

Препарат не назначают беременным. Нужно помнить, что Эмоксипин нельзя комбинировать с другими глазными каплями. Флакон с лекарством следует хранить в холодильнике.

Ирифрин

Обычно Ирифрин применяют в диагностике для расширения зрачка, но препарат довольно эффективен при повышенном внутриглазном давлении, отеке склеры и нарушениях кровоснабжения. При ложной близорукости Ирифрин помогает уменьшить спазм аккомодации. Ирифрин способствует нормальному оттоку внутриглазной жидкости, что помогает устранить симптомы пересыхания слизистой при близорукости.

Основным действующим компонентом Ирифрина выступает фенилэфрин. Это симпатомиметик, который оказывает выраженное альфа-адренергическое воздействие. Сочетание Ирифрина и препаратов с атропином усиливает действие обоих. При одновременном использовании капель и бета-блокаторов может подскочить артериальное давление.

Дозировка и частота использования Ирифрина зависит от показаний. Обычно назначают по капле 2-3 раза в сутки. Следует знать, что капли действуют быстро (30-90 секунд) и на протяжении 2-7 часов. Концентрация препарата бывает разная, что нужно учитывать при покупке Ирифрина.

Ирифрин противопоказан при глаукоме, гипертиреозе, сахарном диабете, печеночной порфирии, нарушениях гемоглобинового обмена и серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы. Также препарат не назначают пожилым людям, у которых имеются органические изменения сосудов, сердца и мозга. Ирифрин 10% не применяют для лечения детей до 12 лет и с недостатком массы тела

С осторожностью препарат выписывают беременным и кормящим женщинам

Возможные побочные эффекты:

раздражение слизистой (резь, жжение, слезотечение);
ухудшение зрения;
сужение зрачка (у пожилых пациентов);
повышение кровяного давления;
нарушение сердечного ритма;
усугубление сердечно-сосудистых патологий.

Уджала

Средство предназначено для лечения и профилактики близорукости. Этот препарат разработан по рецепту индийской народной медицины, но его эффективность отмечают многие пациенты. Уджала способствует очищению местной кровеносной системы, насыщению тканей и снятию напряжения. Помимо этого, средство оказывает антибактериальный эффект и устраняет раздражение с внешней оболочки глаза. Уджала помогает предотвратить осложнения близорукости, в том числе болезни хрусталика. Уджалу не назначают детям и пациентам, которые используют контактные линзы.

Витафакол

Основными действующими веществами Витафакола являются цитохром, натрия сукцинат, аденозин и никотинамид. Препарат способствует нормализации обмена веществ и клеточному дыханию, значительно улучшают обменные и энергетические процессы в тканях.

Витафакол назначают для профилактики катаракты и для улучшения зрения при миопии. Необходимо закапывать средство три раза в сутки по две капли. После использования может отмечаться покраснение и ощущение легкого жжения.

Визин

Обычно препарат назначают для устранения отечности путем сужения сосудов. Происходит стимулирование альфа-адренорецепторов нервной системой.

Визин противопоказан пациентам с глаукомой и детям до двух лет

С осторожностью препарат назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и гипертиреозе. После использования могут отмечаться симптомы раздражения или аллергии

Нельзя превышать дозировку Визина, поскольку высок риск передозировки и привыкания.

Причины развития близорукости

Есть несколько причин миопии:

зрительные нагрузки — наиболее часто близорукость развивается на фоне переутомления глазных мышц;
изменения в склере — возникает на фоне патологических изменений в глазной склере;
внутриглазное давление — по этой причине болезнь развивается относительно редко до 2% случаев;
наследственный фактор — часто недуг передается по наследству;
травма глаза — при глазных травмах со смещением хрусталика, возможно развитие близорукости;
плохое питание, нехватка полезных веществ;
стресс;
искривление глазной роговицы.

Также специалисты выделяют дополнительные факторы, которые могут способствовать развитию миопии:

хронические лор заболевания (тонзиллит, аденоиды);
туберкулез легких;
сколиоз;
плоскостопие;
родовые травмы;
слабые шейные и спинные мышцы.

Нетрадиционные методы

К нетрадиционным методам лечения заболевания относятся:

Средства народной медицины.
Акупунктура.
Гимнастика для глазных мышц.
Тренажерные очки.

Средства народной медицины

Народные средства рекомендуется применять в комплексе с оптической коррекцией. Это позволит улучшить общее состояние глаз и насытить их ткани полезными веществами.

К домашним способам терапии можно отнести обогащение рациона продуктами, оказывающими благотворное влияние на глаза. Такими продуктами являются:

Морковь и черника – питают сетчатку и ткани глаз необходимыми витаминами и антиоксидантами.
Морская рыба – насыщает ткани полиненасыщенными жирными кислотами, которые принимают активное участие в нормальном функционировании сетчатки.
Молочные продукты, хрящи, холодцы – способствуют укреплению соединительной оболочки глаз – склеры, благодаря чему приостанавливается процесс роста глаза.
Черника – богата лютеином и зеаксантином, которые благотворно влияют на ткани глаз, улучшают микроциркуляцию в сетчатке и способствуют снятию напряжения. На основе черники разработано много витаминных комплексов, предназначенных специально для поддержания здоровья глаз.
Цитрусовые – богаты витамином C, который стимулирует работу иммунной системы и оказывает укрепляющее воздействие на сетчатку глаз.
Зелень (шпинат, укроп, петрушка, базилик) – содержат огромное количество полезных для органов зрения веществ.

Также полезно употреблять абрикосы, грецкие орехи, черный шоколад, яйца.

Акупунктура

Данный метод относится к китайской медицине. Основан он на массировании акупунктурных точек, расположенных возле глаз. Это способствует улучшению оттока крови, расслаблению мышц и снижению напряжения глаз.

Тренажерные очки

Специально разработанные для лечения близорукости очки выполнены из черных непрозрачных линз, которые имеют большое количество маленьких отверстий. Через эти отверстия проходят только когерентные лучи с одинаковой длиной волн. За счет синхронного прохождения света через такие линзы повышается чёткость изображения в сетчатке. С помощью тренажерных очков можно добиться повышения зрения на 10–20%. Однако исследования, касающиеся эффективности таких очков, не проводились.

Гимнастика для глазных мышц

В 1940 году У. Бейтсом было выдвинуто предположение, что при чрезмерном напряжении глазных мышц может изменяться аккомодация, в результате чего развивается миопия. Специально разработанные упражнения способствуют расслаблению глазных мышц, улучшению цветового восприятия. Благодаря таким упражнениям нервная система может активизировать процесс регулирования аккомодации.

Сегодня упражнения для глаз активно используются и в традиционной медицине. Однако такой метод применяется только для пациентов со слабой степенью миопии, не превышающей 3 диоптрий. Особенно полезны упражнения в случаях, когда миопия развилась вследствие постоянных зрительных нагрузок:

Необходимо сесть ровно и слегка приподнять голову. Зажмурить глаза и удерживать их закрытыми 5 секунд, после чего открыть и сосчитать до 5.
Согнуть в локте руку и, стараясь не поворачивать голову, посмотреть боковым зрением на указательный палец. Затем следует медленно переместить руку в правую, а после – в левую сторону, не отрывая при этом взгляда от пальца.
Прикрыть веки и аккуратно массировать их пальцами по кругу.
Не спеша вращать глазами в одну сторону, а затем обратно.
Вытянуть руку вперёд и установить ладонь перпендикулярно лицу, подняв указательный палец. Приближая руку к лицу, необходимо смотреть на палец, не отрывая от него взгляда. Приближать руку следует до тех пор, пока палец не начнёт двоиться в глазах.

Каждое из перечисленных упражнений рекомендуется выполнять на протяжении 2–3 минут.

Как лечить миопию

Что такое близорукость (миопия)

Такое отклонение от нормы здоровья глаз, как близорукость, в офтальмологии научно называют миопией. Термин произошел от древнегреческого «миопс» (щуриться): еще во времена Аристотеля люди заметили, что существует нарушение зрения, при котором люди прищуриваются, всматриваясь вдаль.

Со временем и прогрессом медицины выяснилось, что представляет собой близорукость на физиологическом уровне. Чтобы понять, , представим себе оптическую систему глаза в упрощенном виде. Проходя через глазное яблоко, лучи света преломляются в роговице и хрусталике, после чего сходятся в четкую картинку. В здоровом глазу без близорукости эта картинка проецируется точно на сетчатку, тогда человек видит предметы ясно, без искажений. Положение фокуса внутри глаза называется рефракцией.

Оптическая сила глаза изменяется в зависимости от того, близкие или дальние предметы человек рассматривает. Способность глаза изменять фокусное расстояние называется аккомодацией. Именно аккомодация помогает хорошо видеть предметы на различных расстояниях. За нее отвечает глазной хрусталик, под воздействием силы цилиарной (ресничной) мышцы меняющий свою форму. Эта мышца меняет преломляющую силу естественной линзы глаза так, чтобы человек одинаково хорошо видел как вблизи, так и вдали.

При близорукости форма глазного яблока под воздействием определенных факторов оказывается измененной, более вытянутой, чем у здорового органа зрения. Вследствие этого способность глаза к нормальной аккомодации снижается, сфокусированное изображение удаленных предметов оказывается не на сетчатке, а ближе. Из-за этого предметы вдали кажутся близорукому человеку размытыми, и чем сильнее миопия, тем более близкие предметы теряют в глазах больного свои четкие очертания.

Офтальмологи измеряют степень отклонения рефракции от нормы в единицах, которые называются диоптриями. Чтобы обозначить, о близорукости или дальнозоркости идет речь, используются математические знаки плюс и минус. Часто пациенты, впервые столкнувшиеся с нарушением зрения, не знают, близорукость – это минус или плюс. Ответ на этот вопрос таков: миопию (близорукость) обозначают знаком минус, а гиперметропию (дальнозоркость) – знаком плюс.

Более наглядно о миопии расскажет видео ниже:

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия проводит врач офтальмолог. Предположить ложную близорукость возможно на основании жалоб человека пришедшего на прием. Но вот для точного подтверждения необходимо пройти ряд диагностических методов, по результатам которых специалист назначит необходимое лечение. Для подтверждения миопии специалисты применяют следующие методы:

Обследование глазного дна. Суть данного метода состоит в следующем: доктор надевает на голову офтальмологическое зеркало, посередине которого находится небольшое отверстие и стает прямо напротив человека. Затем врач ставит это зеркало прямо перед необходимым глазом и направляет отображаемые лучи в зрачок. За счет чего специалист может подетально исследовать глазное яблоко, дать оценку состоянию органов зрения, в том числе и глазных нервов, и диагностировать наличие миопии и других патологий глаз. Обязательно перед процедурой проследите, что бы доктор закапал вам в каждый глаз по капле лекарственного средства, для того, что избежать сухости глаза. Какая-либо подготовка к процедуре не требуется.
Обследование полей зрения. Суть метода состоит в следующем: доктор садится напротив человека, в таком положении, чтобы левый глаз пациента смотрел ровно в правый глаз врача, при этом расстояние должно быть не менее одного метра. Смотреть необходимо прямо в глаз врача. После чего доктор ставит над головой небольшую метку, которую не должен видеть пациент. Затем специалист перемещает поставленную метку от периферической стороны к центру глаза. Человек должен сказать врача сразу, как только уведет метку. Если же пациент заметит метку одновременно с врачом, значит у обоих поля зрения в норме. Исследование проводится до тех пор, пока пациент не сообщит врачу, что заметил метку. В ином случае данное исследование не даст точных результатов.
Это пожалуй самый простой метод диагностирования ложной близорукости. Суть метода: доктор садится на стул напротив пациента и ставит специальную лампу со светом примерно на расстоянии одного метра от глаз. И рядом с этой лампой крепит офтальмологическое зеркало. Отражающиеся от зеркала лучи должны проходить через роговицу глаза, затем лучи проникают в сетчатку и отражаются от него. За счет чего доктор и определяет наличие миопии. Если во время исследование доктор уведет через зрачок глаза красное пятно, значит, у пациента есть проблемы. После диагностирования врач накачает соответствующее лечение.

Оперативное вмешательство

Лечение близорукости хирургическими методиками в детском возрасте практикуется крайне редко. Это связано с длительным периодом формирования зрительного аппарата. Глазное яблоко увеличивается вместе с ростом ребенка вплоть до 14-16 лет, меняет свою конфигурацию и оптические свойства. Спрогнозировать, чем обернется оперативное вмешательство у ребенка, довольно сложно, поэтому лечение лазером в детском возрасте не проводится.

Из оперативных техник у детей применяются только кератотомия, коагуляция и склеропластика.

Кератотомия. Проводится при миопии врожденной формы, связанной с дефектами роговицы. Во время операции на роговой оболочке делают несколько надрезов. Они позволяют ослабить давление на роговицу, тем самым ослабляя ее преломляющие свойства.

Склеропластика. Показана при прогрессирующей миопии с падением остроты зрения на 1-1,5 диоптрии в год. Операция заключается во введении за заднюю стенку глазного яблока особых веществ, укрепляющих склеру. Вещество плотно спаивается с поверхностью склеры и препятствует дальнейшему изменению формы глазного яблока. Вмешательство не излечивает миопию, а лишь предупреждает ее прогрессирование.

Коагуляция сетчатки. Процедура направлена на устранение разрывов и истончений сетчатой оболочки. Такая проблема встречается часто при нарушениях рефракции, когда глаз меняет свою форму и вызывает натяжение оболочек глаза. Операция позволяет склеить зоны разрывов или истончений путем создания лазерных микроспаек.

Плюсы хирургического лечения миопии:

позволяет избежать опасных осложнений, способных привести к слепоте;
дает выраженные результаты;
помогает эффективно скорректировать серьезные нарушения.

Минусы операций:

не избавляют от миопии, а лишь останавливает ее прогрессирование;
имеют ряд противопоказаний;
могут вызывать послеоперационные осложнения;
требуют больших финансовых затрат.

Все виды вмешательства проводятся при высокой степени близорукости. При этом врачи учитывают не столько возраст маленького пациента, сколько состояние зрительного аппарата.

Что это такое?

Выводы

Близорукость – неприятный недуг, способный значительно ухудшить качество жизни за счет понижения остроты зрения. Люди, страдающие болезнью, вынуждены испытывать неудобства, связанные с необходимостью постоянно носить очки или линзы, а также наблюдаться у офтальмолога. Однако стоит отметить высокую степень простоты и эффективности профилактики заболевания, которую следует проводить с ранних лет. Кроме того, запущенную степень заболевания можно вылечить путем хирургических процедур.

Также читайте про то, что такое гиперметропия и астигматизм.