Аденовирусный конъюнктивит: лечение у детей

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский, известный детский доктор, считает, что конъюнктивит, вызванный аденовирусами, в лечении не нуждается, он пройдет сам по себе через 5 дней. За это время организм оправится от вирусной атаки и сумеет себя защитить. Вирусная природа заболевания очевидна, если ребенок сам болеет ОРВИ, или вступал в контакт с носителем вирусной инфекции в детском коллективе.

На видео – описание заболевания:

Доктор рекомендует:

Обязательно вызывать врача на дом, если у ребенка глаза покраснели и слезятся. Вирусный конъюнктивит – болезнь заразная, не стоит подвергать окружающих опасности заразиться.
При подозрении на герпес лечить конъюнктивит надо обязательно; “запущенная” болезнь может отрицательно сказаться на зрении.

Покрасневшие глаза у ребёнка лучше всего промывать физраствором.
При посещении бассейна ребенок обязательно должен надевать очки для плавания.
Во время лечения конъюнктивита ребенок не должен посещать детские учреждения и детские развлекательные мероприятия. Вернуться к обычному образу жизни можно через 3 дня после полного излечения глаз.

Применяйте мази с антибиотиком, если вирусная инфекция осложнена бактериальным заражением.
Перед закапыванием в глаза капли следует согреть в руке. Капают в оба глаза, даже если конъюнктивит односторонний. Прокапывают сначала здоровый глаз

Капают в нижний конъюнктивальный мешок, не прикасаясь к нему пипеткой.

Важно приучить ребенка не трогать глаза руками.
Нужно повышать иммунитет ребенка. Он должен заниматься спортом, питаться здоровой пищей и много гулять.

Покрасневшие глаза у ребенка должны обязательно насторожить родителей. В качестве первой помощи нужно промыть их подходящим дезинфицирующим раствором и обязательно показать ребенка врачу. Лечением конъюнктивита обычно занимается врач – терапевт.

Что необходимо знать о конъюнктивите у новорожденных?

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз, бывает вирусного, аллергического, бактериального (инфекционного) происхождения.

При последнем поражается сперва один глаз, со временем, при не начатом лечении, может воспалиться и другой, количество гноя невелико. Такой вид конъюнктивита очень заразен, легко передаётся бытовым путём.

Бактериальный конъюнктивит возникнет у новорожденного, если в его организме присутствуют гонококковая, стафилококковая или другая разновидность инфекции.

В зависимости от возбудителя, проявит себя заболевание в первые дни или недели после рождения, заражается ребёнок, проходя по родовым путям больной матери.

Аллергическая разновидность заболевания характеризуется поражением обоих глаз, обильным количеством слизи и гноя, слезотечением. Такая форма течения болезни совершенно незаразна, возникает из-за механических раздражителей: пыль, солнечный свет, сильный ветер.

Вирусный конъюнктивит возникает на фоне простуды. Обычно поражает один глаз и является таким же заразным, как и инфекционный.

Часто спрашивают: когда пойдут месячные после родов? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

О том, когда проявляются признаки беременности, расскажет наш раздел.

Cимптомы

Все виды конъюнктивита объединяют следующие симптомы:

• покраснение век, глазного яблока;
• малыш отворачивается от света, интуитивно жмурит глазки;
• открыть глаза ребёнку мешают слипшиеся от гноя веки;
• у крохи наблюдается усиленное слезоотделение.

Кроме этого, у новорожденного могут увеличиться лимфоузлы, он может отказаться от очередного кормления из-за боли в горле. Иногда наблюдается небольшое повышение температуры. Малыш становится беспокойным.

Признаки

Основным признаком заболевания у недавно родившегося малыша является повышенное слезотечение. Ведь у таких крошек не выделяется слёз даже при плаче. Так устроены их органы зрения.

Поэтому появление обильного слезотечения, отёчности глаз, наряду с перечисленными выше симптомами, должно насторожить маму и быть поводом обращения к врачу.

Причины

Причиной конъюнктивита у новорожденных в большинстве своём являются инфекции или непроходимость слёзных каналов. Последнее очень просто вылечить без вероятности возникновения рецидива заболевания.

В свою очередь, не до конца вылеченная инфекция может периодически давать знать о себе, вызывая очередную вспышку болезни.

В этом случае конъюнктивит может приобрести хроническую форму

Вот почему должное внимание нужно уделять профилактике глазных инфекций, а при их появлении у ребёнка немедленно обращаться к доктору

Для профилактики конъюнктивита в роддомах часто используют лекарственные препараты в виде капель. Но именно они зачастую становятся причиной неинфекционного конъюнктивита, который может развиться вскоре после применения таких лекарств. Слизистая глаз малыша восстанавливается сразу после отмены профилактических препаратов.

Ответ на вопрос: какая базальная температура при овуляции — можно узнать, прочитав эту статью.

Когда делать тест на беременность? Расскажет эта статья.

А здесь можно узнать о https://puziko.online/beremennost/info-beremennost/shevelenie-ploda-pri-beremennosti.html шевелениях плода во время второй беременности.

Последствия

Осложнения возникают при неправильном или не до конца проведенном лечении. Самые распространенные последствия аденовирусного конъюнктивита:

• кератит;
• рубцевание конъюнктивы;
• синдром сухого глаза;
• токсико-аллергический конъюнктивит;
• отит;
• ангина;
• аденоидит;
• бактериальный конъюнктивит.

Причины развития

Заболевание вызывается аденовирусом. Передача его происходит воздушно-капельным или контактным путем. Поэтому ребенок заболевает после близкого контакта с зараженным человеком или при использовании общих предметов гигиены.

Причины возникновения, течение болезни, симптомы

Развивается конъюнктивит из-за попадания вируса на конъюнктиву глаза, вызывая сильнейшее воспаление.

Факторов, приводящих к возникновению заболевания, немало:

• сниженный иммунитет;

переохлаждение;

травмы глазного яблока;

контакт с вирусоносителем;

отсутствие необходимой гигиены;

респираторные заболевания;

стресс;

купание в грязных водоемах или бассейнах.

В течение 7-10 дней после заражения ребенок уже является носителем аденовируса, но симптомы еще не выражены.

Бывает так, что сильный иммунитет не дает развиться конъюнктивиту, а вирус остается в организме. Чуть позже при малейшем переохлаждении или простуде появляются первые признаки болезни.

К ним относятся:

• слезотечение;

светобоязнь;

отечность век;

покраснение глазных белков;

гнойные выделения;

жжение, боль, зуд.

У детей конъюнктивит протекает тяжело, а начинается, как обычное простудное заболевание. Наблюдается повышение температуры, боль в горле, ринит, сильные головные боли, болезненное увеличение лимфоузлов, понос. На начальном этапе поражается только один глаз, но спустя несколько дней заболевание переходит на оба глаза.

Если вовремя назначена терапия, то вылечить аденовирусную форму можно за 2 недели. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до менингита и сепсиса.

Аденовирусная форма у детей

Данная форма воспалительного процесса является вирусным конъюнктивитом. Возникает в результате проникновения аденовирусов. Эти патогены могут поразить как взрослого человека, так и ребенка.

Исключение являются дети, которые находятся на грудном вскармливании. Это связано с тем, что в молоке матери присутствуют особые антитела, которые уничтожают возбудителей.

Рис. 1. Что представляет собой аденовирус.

Симптомы заболевания

Инкубационный период продолжается в среднем неделю (срок может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, его возраста). В это время заболевание протекание скрытно и никак себя не выдает.

Далее симптоматика конъюнктивита может отличаться в зависимости от типа аденовирусной формы у ребенка. Однако есть и общие признаки:

• высокая температура, синдром ломоты костей из-за этого;
• набухание лимфатических узлов;
• общее ухудшение самочувствия;
• отсутствие активности (нежелание играть и бегать);
• вялое состояние;
• отеки на веках (сначала выражены слабо, потом становятся сильнее);
• покраснение и боль в горле;
• насморк;
• сильная слезливость.

Рис. 2. Если у ребенка течет из носа, покраснели или опухли веки, причина, скорее всего, кроется в аденовирусной инфекции.

Конъюнктивит как вирусная патология

Этиология вирусного конъюнктивита

Медицине известно, что заболевание конъюнктивит вызывается разными возбудителями. Изолированное воспаление конъюнктивы может быть спровоцировано следующими негативными факторами: энтеровирус, аденовирус, опасный вирус коксаки, распространенный сегодня опоясывающий лишай, простой герпес. В других случаях болезнь протекает на почве системных инфекций вирусного происхождения, таких как грипп, краснуха, корь, ветрянка и свинка.

Как можно заразиться вирусным конъюнктивитом?

Заражение ребенка или взрослого аденовирусом 3, 4, 7 видов сопровождается острой фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Для аденовирусов 8 и 19 типов характерны эпидемические кератоконъюнктивиты. Поражение вирусным конъюнктивитом традиционно захватывает оба глаза и сопряжено с проблемами в верхних респираторных путях. Речь идет о заболевании, которое может передаваться посредством прикосновения руками. Маловероятна, но теоретически возможна передача возбудителя воздушно-капельным способом.

Как развивается и проявляется воспаление конъюнктивы?

Продолжительность инкубационного периода обычно в диапазоне 4-12 суток. Завершение этого процесса можно распознать по характерным симптомам. От увеличения размеров сосудов, появления раздражений на глазных нервных окончаниях – наблюдается выраженное покраснение, человека беспокоит слезотечение, обязательно присутствует зуд. Имеет место серозное отделяемое, болезненность при пальпации, увеличение размеров близкорасположенных лимфатических узлов. Присутствует ощущение наличия мелкого инородного тела, поэтому больной часто пытается очистить руками пораженную зону. Может беспокоить светобоязнь. На фоне помутнения роговицы происходит ухудшение зрения.

Связь вирусных заболеваний и конъюнктивита

Когда воспаление конъюнктивы развивается от вирусных заболеваний, таких как грипп, корь, ветрянка, краснуха и свинка, практикуется лечение основной патологии. В рамках терапии производят промывание глаз травяными средствами, наделенными противовоспалительным и антисептическим потенциалом. Эффективны глазные капли, включающие интерферон. Купирование вирусного конъюнктивита отмечается сразу при нейтрализации основного заболевания.

Аденовирусный конъюнктивит у детей: развивается на веках и склерах под действием вирусов, бактерий или аллергенов, лечится мазями и каплями

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии у пациента могут развиться следующие осложнения:

• распространение бактериальной инфекции, из-за которой на внутреннем углу глаз появляется гнойное отделяемое, по утрам ребенок не может открыть глаза, так как его ресницы склеены;
• аллергический конъюнктивит от воздействия вируса и сильной раздраженности глаз;
• сильная сухость глаз, приводящая к появлению на роговице различных повреждений, при отсутствии лечения могут образовываться эрозии и язвы;
• воспаление век, роговицы;
• аденоидит – разрастание ткани миндалин, которое часто обнаруживается у детей в возрасте от 2 до 8 лет, периодически этот процесс обостряется;
• ангина – инфекционно-воспалительное состояние миндалин, сопровождающееся выделением гноя.

Чтобы предупредить развитие осложнений, рекомендуется своевременно применять медикаментозное лечение, обращаться к врачу.

Способы фарширования щуки

Диагностика

При подозрении на наличие спазма аккомодации офтальмолог проводит следующие исследования:

1. Определяет остроту зрения (визометрия).
2. Определяет величину полей зрения (периметрия).
3. Исследует конвергенцию (движение глаз, в результате которого обе зрительные оси сходятся на одном предмете, расположенном вблизи).
4. Проводит скиаскопию, которая позволяет оценить рефракционные способности глаз.
5. Определяет объем аккомодации.

В сложных клинических случаях для подтверждения диагноза может потребоваться консультация невропатолога, травматолога, педиатра и др.

Проявление и лечение аденовирусного конъюнктивита у детей

Аденовирусный конъюнктивит является воспалением слизистых оболочек глаза. Он спровоцирован аденовирусом 3,4,7, 10 или 11 типа. Развивается в совокупности с болезнями органов дыхания. Аденовирусный конъюнктивит у детей встречается чаще, чем у взрослых.

Среди классических симптомов заболевания специалисты выделяют плохое самочувствие, назофарингит, повышенную температуру, слезотечение и зуд в глазах. Диагностику конъюнктивита производит врач-офтальмолог. Классическая форма заболевания лечится антибактериальными и противовирусными препаратами.

Разновидности аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит имеет несколько форм проявления.

1. Катаральный конъюнктивит. Отличается легкостью течения. Характеризуется местным воспалением. Для данного вида характерно легкое покраснение слизистой глаза, слезотечение, частичное смыкание глазной щели. Редко заболевание длится более 7 дней. Не требует серьезного лечения, не сопровождается осложнениями.
2. Фолликулярная форма. Основное отличие заключается в образовании на разрыхленной слизистой глаза пузырьковых воспалений. Они характеризуются множественным числом и произвольными размерами. Образования напоминают капсулы с прозрачным содержимым. Максимальное количество фолликул локализуется на переходной складке и в уголках века. Слизистая глаза гиперемирована. Данную форму конъюнктивита легко спутать с трахомой на ранней стадии. Отличительным признаком является назофарингит, озноб и другие признаки респираторно-вирусной инфекции.
3. Пленчатая форма. Диагностируется в четверти случаев аденовирусного конъюнктивита.  Отличительная особенность заключается в образовании тонких пленок на поверхности глаза белого или серого цвета. Пластины легко поддаются удалению ватным тампоном. В сложных случаях они представляют собой пластины, плотно соединенные с воспаленной конъюнктивой. При их удалении происходит повреждении слизистой, возможны кровотечения. При пленчатой форме отмечается повышенная температура тела, общее недомогание, слабость, озноб. Заболевание длится порядка 10 дней.

Прогноз развития и профилактика заболевания

Аденовирусный конъюнктивит не является заболеванием, приводящим к тяжелым последствиями. При своевременной диагностике и применении антибактериальных препаратов улучшение наступает за 4-7 дней.

В случае неосложненной формы возможно излечение без использования медикаментов при соблюдении правил личной гигиены. В осложненном случае возможно продление лечения сроком до 1 месяца.

Рецидивы возникают достаточно редко.

https://youtube.com/watch?v=5d4OQnaVvbQ

Для профилактики заболевания важно укреплять иммунитет, принимать витаминные комплексы. В сезон простуды и гриппа допускается использование иммуномодулирующих препаратов

Особое внимание следует уделять личной гигиене и окружающей обстановке

Важно регулярно проветривать помещение. Руки следует мыть после каждого посещения улицы и контакта с животными

Руки следует мыть после каждого посещения улицы и контакта с животными.

В период обострения респираторно-вирусных инфекций особое внимание следует уделить лечению лор-заболеваний. 11 мая, 2017Анастасия Граудина

11 мая, 2017Анастасия Граудина

Методы профилактики

Кто хоть раз сталкивался с глазными заболеваниями у детей, тот знает, как тяжело они поддаются терапии. Поэтому необходимо стараться предупредить, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка.

Родители ребенка должны строго запретить ему касаться глаз грязными руками, а также научить мыть руки после улицы. Для поддержки иммунитета хорошо помогут прогулки на свежем воздухе, спорт, закаливание, прием витаминов.

В доме, где живет ребенок, должна проводиться регулярная уборка. Не менее двух раз в день необходимо проветривать помещение.

В помощь родителям могут выступить препараты, повышающие иммунитет. Для их назначения нужно обратиться к врачу.

Дети постоянно изучают мир, задача взрослого человека помочь ему в этом. При нарушении зрения, малыш получит сильные ограничения в своем познании, замкнется в себе, отстанет от сверстников. Ни в коем случае, нельзя запускать лечение глазных болезней у детей.

В приведенном видеоматериале доктор Комаровский рассказывает о методах лечения конъюнктивита и их правильном применении у детей:

Полезные видео-материалы о причинах возникновения конъюнктивита и лечении вирусной формы у взрослых и детей

Вирусный конъюнктивит. профилактика и лечение:

https://youtube.com/watch?v=wm9CKrmswFM

Симптомы и лечение конъюнктивита у взрослых и детей:

https://youtube.com/watch?v=ohXQYkl565c

Симптомы и признаки аденовирусного конъюнктивита

Время с момента заражения аденовирусом и до проявления самой первой клиники составляет в среднем около 5 – 7 дней, но иногда инкубационный период может быть и намного короче, вплоть до 3 дней.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых обычно протекает значительно легче, чем у ребёнка, однако, симптоматика заболевания у них идентична.

Заболевание начинается как обычная простуда и сопровождается увеличением температуры тела с развитием симптоматики фарингита, заложенности носа или ринита. К сопутствующим жалобам больного можно отнести такие как: головные боли, расстройства стула с послаблением. При пальпировании подчелюстной области выявляется увеличение всех располагающихся там групп лимфатических узлов. Через сутки либо 2-3 дня выявляется характерный признак заболевания аденовирусным конъюнктивитом, который проявляется проявлениями поражения изначально одного глаза, но через некоторое время поражается и другой глаз. Обычно срок между вовлечением в процесс обоих глаз равняется по продолжительности 2-3 суток. При внимательном осмотре выявляется отёчность в области век, развитие покраснения, наличие прозрачного отделяемого слизистого характера, однако, нередко оно может приобретать и характер гнойного отделяемого. Больные обычно жалуются на слезотечение, а также боль в глазах при ярком свете, ощущение наличия в глазу инородного тела, зуд, жжение, также хорошо заметна иктеричность склер в области обеих глаз.

Принято выделять следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

– Плёнчатая форма конъюнктивита аденовирусной этиологии преимущественно регистрируется среди больных детского возраста и характеризуется образованием типичных тонких плёнок, которые покрывают слизистую глаза. Они безболезненно и легко могут быть удалены ватным тампоном. При осмотре они белого цвета с сероватым оттенком, однако, в редких случаях способны приобретать характер фибринозных плёнок, плотной консистенции, которые способны спаиваться с конъюнктивой глаза и соответственно их сложно удалить без повреждения слизистой оболочки. Как правило, рубцы после перенесенной данной формы аденовирусного конъюнктивита могут формироваться, но встречается это нечасто. В основном наблюдается образование мелких кровоизлияний, которые постепенно исчезают. Следует отметить, что данная форма заболевания всегда протекает достаточно длительно и тяжело, с подъёмом высокой температуры и развитой симптоматикой интоксикации.

– Катаральная форма характеризуется лёгким покраснением слизистой оболочки глаза с выделением небольшого количества секрета. При данном типе аденовирусного конъюнктивита болезнь редко сопровождается развитием осложнений и, как правило, протекает не более 7-8 дней.

– При фолликулярной форме выявляется большое количество пузырьков или фолликулов в области слизистой глаз, полупрозрачных, с возможной локализацией также на веках, на переходной складке. Слизистая оболочка глаза при данной форме рыхлая, иктеричная.

Среди наиболее часто регистрируемых осложнений выделяют такие, как присоединение вторичной микрофлоры в виде бактериальных агентов, развитие синдрома сухого глаза, поражение глаз с формированием кератита, а также вовлечением в патологический инфекционный процесс близко расположенного органа слуха с возникновением отита, поражением ротоглотки с диагностированием тонзиллита.

Осложнения аденовирусного конъюнктивита диагностируются относительно нечасто и связаны в первую очередь с несвоевременно начатым лечением.

В среднем, аденовирусный конъюнктивит у детей, как и у взрослых, характеризуется продолжительностью в 14 дней, то есть 2 недели при своевременном его диагностировании и назначении соответствующего этиопатогенетического лечения.