Операции по удалению халязиона

Этапы проведения операции

Пациент проходит в хирургический блок, ложится на кушетку, собирает волосы в стерильную шапочку. Далее процедура проводится в несколько этапов:

1. дезинфекция области поражения, на которой будет проводиться хирургическое вмешательство;
2. нанесение анестезирующие средства, с помощью которого человек не будет ощущать ткани глаз и век, а также соседние области;
3. фиксация века с помощью зажима, чтобы дать возможность хирургу получить доступ, но при этом пациент не моргнул;
4. врач скальпелем разрезает кожу, извлекает капсулу вместе со всем содержимым, обрабатывает пораженную область антисептиками;
5. наложение швов, которые впоследствии самостоятельно рассасываются, врачу нет необходимости их снимать, что может дополнительно принести боль пациенту;
6. наложение повязки на глаза, она должна быть давящей, чтобы не образовалось кровотечение, пациенту разрешается снимать ее только для нанесения лекарственных препаратов.

После завершения хирургического вмешательства у пациента проходит реабилитационный период, в процессе которого заживают ткани.

Лазерное удаление

А вот рассечение производят не скальпелем, а тонким лазерным лучом. Надрез производится с внутренней стороны.

Преимуществом использования лазера, является то, что:

• здоровая ткань во время операции не затрагивается;
• реабилитационный период короткий;
• нет необходимости в наложении швов;
• полностью удаляет капсулу;
• манипуляция проходит без кровопотери.

Навигация

Видео об удалении халязиона при помощи лазера

В видео, офтальмохирург проводит операцию по удалению халязиона лазером. Врач подробно комментирует свои действия на каждом этапе процедуры.

Как происходит процедура по удалению халязиона

Главная цель оперативного вмешательства — устранение воспаленной капсулы железы и эвакуация гнойного секрета.

В большинстве случаев пациенту проводится местное обезболивание перед удалением лазером. Если халязион находится в запущенной форме или на стол хирурга предстоит лечь ребенку, то может быть применен общий наркоз.

Основные этапы операции:

1. Операционный участок обрабатывается антисептическими растворами.
2. В халязион вводится анестезирующий препарат местного действия.
3. Веко фиксируется специальным приспособлением — зажим окончатого типа, удерживающий капсулу шишки. Если доступ проводится с внутренней стороны через конъюнктивный мешок, при помощи зажима веко выворачивается наружу.
4. Ткани кожного покрова рассекаются лазером. Луч выпаривает сначала верхние слои, затем кистозное содержимое.
5. Выжигается капсула.
6. В область удаления вводятся глазные капли, средство антибактериального действия.
7. На оперируемый глаз накладывается послеоперационная повязка.

На все манипуляции уходит 20-30 минут. После окончания процедуры пациент может отправляться домой.

Удаление халязиона ребенку

В группе риска находятся дети старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Халязион в этом случае является достаточно распространенным заболеванием.

Если болезнь не удается вылечить консервативным путем, назначается хирургическое удаление.

Предварительно необходимо сдать следующие анализы:

• Общий анализ крови и мочи;
• Анализ крови на свертываемость и сахар;
• Анализ кала на гельминты.

Список анализов может быть дополнен врачом, проводящим операцию.

В большинстве случае операцию по удалению халязиона у детей проводят под общим наркозом. Ход операции ничем не отличается от такой же процедуры у взрослых.

После проведения операции ребенок несколько дней может находиться под наблюдением врачей

Поскольку в детском возрасте болезнь часто рецидивирует, необходимо особое внимание уделить методам профилактики заболевания

Также можно проводить удаление халязиона в детском возрасте с помощью лазера

Но необходимо обратить внимание на то, что некоторые лечебные учреждения не проводят такую операцию детям до 14 лет

Возможные осложнения

1. Если капсула халязиона удалена не полностью, то возможен рецидив.
2. Очень редко происходит кровоизлияние в сетчатку, что грозит частичной или полной потерей зрения.
3. После лазерного удаления роговица может деформироваться.
4. Инфицирование раны и воспаление возникает при несоблюдении правил гигиены.
5. Отек тканей века, гематомы – исчезают самостоятельно через несколько дней.
6. Иногда из-за шрама пациент чувствует дискомфорт при моргании.

Чтобы избежать осложнений неукоснительно выполняйте все предписания офтальмолога.

Появление халязиона – это не только непривлекательный внешний вид. Часто проблема сигнализирует о неполадках в иммунной или эндокринной системах.

Поэтому только операции недостаточно. Нужно выяснить и устранить причины возникновения болезни.

А еще одеваться по погоде, не забывать о витаминах и соблюдать правила гигиены. Это будет лучшей профилактикой рецидивов.

Лазерное удаление халязиона на глазу

Великолепной альтернативой скальпелю в случае с «градиной» является лазер. Манипуляция по лазерному удалению начинается с введения специальных обезболивающих капель. Затем при помощи лазерного луча осуществляется разрез капсулы халязиона, и полное ее удаление. Все еще проще и быстрее.

Причем плюсов и преимуществ у такой методики масса. Прежде всего, она менее травматичная, в добавок к этому не требует никаких повязок по окончании, ведь лазерная операция бескровна и швы накладывать не надо. И только в очень редких случаях, когда соприкосновение зоны рубца с роговицей вызывает у пациента дискомфорт, ему на несколько дней прописывают специальную линзу.

После осуществления данной манипуляции на некоторое время запрещается мочить глаза. Выписка пациентов в таком случае, как правило, осуществляется сразу же.

Необходимо заметить, что если при обычном вмешательстве «градина» все же может развиться вновь (т.е. есть риск рецидива), то при применении лазера проблема решается раз и навсегда. Именно поэтому если у человека на глазу халязион, операция с использованием лазера является наиболее предпочтительной.

Статья прочитана 38 591 раз(a).

Цены на хирургическое удаление халязиона

Стоимость операции по удалению халязиона в нашем офтальмологическом центре составляет 7 500 рублей (за 1 глаз): выбор метода определяется лечашим врачом после консультации. Необходимые анализы для операции собираются по месту жительства пациента. Уточнить подробности Вы можете у администраторов.

Вам так же может быть интересно

В каких случаях показано хирургическое удаление халязиона

На начальной стадии появления халязиона лечение выполняется с помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

• Лечение медикаментами не дает положительного результата в течение 2 недель;
• Халязион достигает больших размеров;
• В процесс втянута не одна железа, а несколько;
• Возникают частые рецидивы заболевания;
• Под видом халязиона развивается злокачественное новообразование – аденокарционома мейбомиевой железы.

Для того чтобы выбрать оптимальный метод хирургического вмешательства, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Лазерное лечение является наиболее безопасным, эффективным и современным способом удаления халязиона. Недостатком этого метода является его высокая стоимость по сравнению с обычной операцией. В большинстве случаев его проводят в частных медицинских центрах. Также некоторые врачи отмечают, что после лазерного удаления заживление проходит дольше, чем при обычном хирургическом вмешательстве.

Техника проведения операции

Современная медицина имеет в своем арсенале несколько способов, как удалить халязион: традиционное оперативное вмешательство и с помощью лазера. Выбор тактики определяется лечащим врачом в зависимости от типа заболевания и состояния пациента.

В некоторых медицинских центрах халязион удаляют радиоволновым методом – при помощи специального аппарата Сургитрон.

Хирургическое удаление

Традиционная операция по удалению халязиона осуществляется в амбулаторных условиях. Терапия в стационаре подразумевается только в запущенных случаях и подозрении на злокачественность образования. Вмешательство не является тяжелым, хорошо переносится больным и по длительности не превышает полчаса.

Как удаляют халязион хирургическим путем:

• В область века делают инъекцию анестетика, чтобы процесс прошел безболезненно.
• Проводят обработку операционного поля антисептическим средством.
• На глаз накладывают зажим Люэра. Это позволяет зафиксировать капсулу и снизить вероятность кровотечения. Если доступ к узелку осуществляют через конъюнктиву, веко выворачивают наружу.
• Делается разрез, и удаляется жидкость специальной кюреткой. Саму капсулу также удаляют скальпелем и хирургическими ножницами.
• После удаления капсулы за веко закладывают Тетрациклиновую мазь и накладывают повязку. Она позволяет предотвратить кровотечение из поврежденных сосудов. Если веко надрезалось снаружи, накладывают несколько стежков на рану. Впоследствии швы снимают на пятые сутки. Либо же, если применяют саморассасывающиеся нити, снимать швы нет необходимости.
• Содержимое капсулы обязательно отправляют на гистологическую экспертизу, чтобы выяснить природу опухоли (доброкачественная или злокачественная).
• На следующие сутки после удаления халязиона повязку с глаза снимают, и промывает его антисептиком.
• Если доступ к капсуле осуществляла через конъюнктиву, пациенту назначают ношение мягких контактных линз в течение 4–5 суток. Они защищают послеоперационный рубец от соприкосновения с роговицей и избавляют от дискомфорта.
• Через трое суток после операции пациент возвращается к привычной жизни.
• В течение 10 дней пациенту назначают глазные капли и мази с антибактериальным действием. Запрещено чесать, тереть, промывать глаз водой, чтобы не было осложнений.
• На десятые сутки проводится контрольный осмотр офтальмолога.

Лечение с помощью лазера

Удаление халязиона нижнего века или верхнего лазерным методом проходит примерно в том же порядке, что и обыкновенная операция. На область конъюнктивы применяют обезболивающие капли и делают инъекцию анестетика. Затем пораженное веко фиксируют. Лазером рассекают ткань и удаляют халязион. Содержимое отправляют на гистологию.

Отличиями метода являются:

• разрез тканей и сама операция осуществляются с помощью лазера. Им же обрабатывают рану после операции;
• так как лазер одновременно прижигает рассеченные ткани, вероятность кровотечения сводится к минимуму. Поэтому тугую повязку на глаз не накладывают. Швы тоже не накладывают;
• больного сразу же отправляют домой. А уже на следующий день пациент может вернуться к обычной жизни;
• после операции по удалению халязиона лазером заболевание больше не рецидивирует. На прием к офтальмологу пациент приходит через двое суток.

Осложнения при игнорировании халязиона

Многие заболевания в России пускаются на самотек. Человек надеется на авось, особенно, если замечает улучшения. В случае с халязионом улучшения могут быть мнимыми: т.е., если узелок уменьшается в размерах, это не значит, что он проходит.

В любой момент халязион может воспалиться, вскрыться, и гнойное содержимое вытечет в область конъюнктивы. А это может спровоцировать серьезные проблемы с глазами.

Рост халязиона чреват увеличением давления на роговицу и провоцированием астигматизма – потери способности к четкому видению. Поэтому нужно обращаться к врачу при первых проявлениях заболевания.

Причины возникновения

Основной причиной образования халязиона на верхнем веке или нижнем является закупорка и воспаление мейбомиевой железы. Сформировавшаяся под кожей шишка на вид напоминает виноградину. Новообразование склонно к периодическим воспалениям, которые приносят человеку много дискомфорта и долго не проходят. Провоцирующие факторы, способствующие прогрессированию халязиона такие:

• снижение защитных функций организма;
• несоблюдение личной гигиены;
• переохлаждение;
• неправильное использование контактных линз;
• применение некачественной косметики;
• частое приклеивание ресниц;
• травмирование век.