Воспалительные заболевания век (блефарит, ячмень)

Аракульский Шихан

Прогноз

Аллергическая экзема имеет благоприятный прогноз, достаточно исключить контакт с аллергеном. Прогноз ухудшается, когда болезнь носит профессиональный характер — пациенту необходимо ежедневно сталкиваться с аллергеном, провоцирующим воспалительную реакцию.

Сложнее лечению поддается атопический дерматит, так как протекает в хронической форме и часто генетически обусловлен. Специалисты считают, что излечение возможно только в детском возрасте на ранних стадиях.

Другие формы экземы носят более благоприятный характер, при условии своевременного обращения к врачу и проведения назначенных терапевтических процедур.

Редкие формы

Рассмотрим и другие воспалительные процессы век, которые не так часто встречаются. Для начала поговорим о мейбомеите. Чаще всего причиной заболевания становятся кокковые микробы. В основу развития мейбомеита ложится поражение хряща внутри века. Чаще всего гнойный секрет не может выйти наружу, поэтому проблема решается оперативным путем.

Импетиго – это еще одно воспалительное заболевание, для которого характерно образование мелких гнойничков у корней ресниц. Возбудителем недуга является стафилококковая или стрептококковая инфекция. Передается импетиго контактным путем и в основном возникает в детском возрасте. Гнойнички исчезают через несколько дней даже при отсутствии лечения.

Контагиозный моллюск встречается чаще у детей. Вирусная инфекция передается контактным путем и развивается в ослабленном организме. На коже век появляются плотные узелки, которые не доставляют дискомфорта. Отсутствие должного лечения может привести к хроническому блефариту, кератиту и конъюнктивиту.

Абсцесс века – это гнойное воспаление века. Образование имеет розовый или темно-красный цвет. При надавливании на гнойник возникает сильнейшая боль. Чаще всего причиной возникновения абсцесса является инфекция. Полость наполнена бактериями и гнойным секретом.

Специалисты выделяют две формы недуга:

• абсцесс кожи, который развивается на внешней стороне века;
• внутренний абсцесс, который может даже поражать глазное яблоко.

Герпетическая инфекция глаза вызвана вирусом герпеса первого типа. Инфекция вызывает воспаление и рубцевание роговицы. Даже после успешного лечения заболевание способно вернуться снова. Точные причины вспышки герпетической инфекции неизвестны, но врачи утверждают, что стрессовые ситуации, солнечные ожоги, травмы могут быть связаны с заражением.

Офтальмогерпес передается через тесный контакт с инфицированным человеком. Он способен распространяться и на другие части человеческого тела. Заболевание проявляется себя в виде таких симптомов:

• отечность вокруг глаз;
• боль и раздражение;
• ощущение присутствия инородного тела;
• светобоязнь;
• боль при моргании.

Заболевания глаз

Среди болезней, вызывающих воспаление глаз, можно отметить следующие:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• увеит;
• дакриоаденит.

Блефарит

Воспаление век чаще всего вызывают инфекции, аллергены, контактный дерматит, травмы, демодекоз, некоторые офтальмологические патологии, а также болезни других внутренних органов (гормональные расстройства, холецистит, гастрит, аутоиммунные заболевания). Спровоцировать воспаление век у взрослых и детей могут халязион, вирус герпеса и даже обычный ячмень.

Блефарит сопровождается следующими симптомами:

• отёк и краснота края век;
• ощущение зуда и постороннего предмета в глазу;
• сверхчувствительность к свету и воздействию температур;
• тяжесть в глазах;
• глазная утомляемость.

Болезнь может иметь хронический или рецидивирующий характер и привести к достаточно серьёзным осложнениям, среди которых алопеция, кератит, абсцесс.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – одна из самых диагностируемых офтальмологических патологий, вызывающих воспаление глаз. Возникает в результате попадания на слизистую оболочку аллергенов, вирусов, бактерий и грибов. Также заболевание может стать следствием нехватки витаминов, воздействия негативных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также патологий других органов (синуситов, болезней ЖКТ и др.).

Конъюнктивит имеет острое или хроническое протекание и проявляется фотофобией, зудом, резью, ощущением песка, слезоточивостью, гнойными выделениями.

Кератит

Воспаление роговицы получило название кератит. Данное заболевание опасно своими последствиями: попаданием инфекции внутрь глаз, падением зрения, спайками радужки, эндофтальмитом, склеритом, кератитом.

Кератит образуется под действием грибов, бактерий и вирусов, проникших в роговую оболочку через микротрещины на её поверхности. Болезнь может развиться в результате аллергии, внутренних патологических процессов, а также при неправильном ношении контактных линз.

Воспаление роговой оболочки сопровождается следующей симптоматикой:

• светобоязнь;
• усиленное слезотечение;
• спазм мышц глаза;
• болезненность в глазных яблоках;
• помутнение и неровность поверхности;
• покраснение глазницы;
• ухудшение зрительной функции.

В некоторых ситуациях на поверхности роговой оболочки могут образовываться гнойнички и эрозии, оставляющие после заживления шрамы.

Увеит

Воспалительные явления в глазных сосудах называются увеитом. Наиболее часто заболевание возникает на передней зоне глазного яблока. Провокаторами могут стать аллергические реакции, перепад артериального давления, системные болезни, зрительное переутомление, неправильное применение контактных линз. Кроме того, увеит образуется в результате инфекций, сахарного диабета, ревматизма, кариеса или сифилиса.

Среди симптомов:

• возникновение сосудистой сетки;
• боль в глазнице тупого характера;
• фотофобия;
• слезотечение;
• ощущение постороннего предмета;
• мешки и тёмные круги под глазами;
• пелена на глазах, ухудшение чёткости зрения.

Дакриоаденит

Заболевание слёзной железы воспалительного характера называется дакриоаденит. Возникает как осложнение инфекционных патологий, в том числе ангины, гриппа, свинки. Может сопровождать сифилис, туберкулёз и рак крови.

Основными проявлениями является болезненность в верхней зоне глазницы и отёк, при этом слёзную железу можно рассмотреть сквозь глазные ткани. В сложной форме припухлым может стать всё лицо.

Для дакриоаденита характерны экзофтальм, а также выпячивание и затруднение подвижности глазных яблок. Впоследствии к симптомам могут присоединиться сужение глазной щели, затуманенность зрения, диплопия, ухудшение общего состояния, лихорадочный синдром, увеличение лимфатических узлов.

Причины

Общее снижение иммунитета

Снижение защитных сил организма на фоне воспалительного процесса десен, кариеса зубов, ОРВИ и ОРЗ. Такое обилие факторов, способных провоцировать развитие воспаления верхнего и нижнего века, приводит к практически полной невозможности его профилактики.

Единственный способ в данном случае — внимательно относиться к своему здоровью и своевременно лечить перечисленные патологии.

Гормональный сбой

Женский гормональный сбой часто становится причиной отеков. Верхнее/нижнее веко и область под глазами отекает из-за задержки воды в организме, потому что щитовидка не справляется с ее транзитом.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Отсюда лишние килограммы, запоры, повышенная сонливость и воспалительные процессы век, поскольку организм не способен защитить себя и дает сбои.

При этом учащается сердцебиение, движение крови усиливается, что приводит к покраснению лица и отечности век. Воспаление после плача длительно не проходит, как правило, для восстановления понадобится не менее 4–8 часов.

Реакция на косметику

Воспалительная реакция развивается при гиперчувствительности на косметические средства. Возникает при использовании лосьонов, гелей, туши и теней. В косметической промышленности используется более 70 тысяч разных веществ органического и неорганического происхождения.

Любой из компонентов способен привести к возникновению аллергической реакции, которая сопровождается воспалительным процессом. В группу потенциально опасных входят масла, жиры, консерванты, отдушки, экстракты, настои и эмульгаторы.

Ячмень

Гордеолум чаще проявляется у ребенка и пожилого человека, во взрослом возрасте формируется редко. Ячмень на веке — это воспаление волосяного мешочка ресницы, которое происходит по следующим причинам:

• заражение гельминтами;
• сахарный диабет;
• хронический блефарит;
• болезнь Розацеа;
• повышенный уровень холестерина;
• себорея;
• болезни эндокринной системы и ЖКТ;
• переохлаждение;
• авитаминоз.

Мейбомит

• переохлаждение;
• отсутствие правильной гигиены;
• травмирование глазного яблока;
• авитаминоз и плохое питание.

Если бактерии находятся на конъюнктиве, запускается рост патологической микрофлоры и развивается воспалительный процесс.

Импетиго

Заболевание инфекционное и обладает общей высокой контагиозностью. В развитии патологии участвуют стрептококки и стафилококки. Подвержены импетиго дети, подростки и молодые женщины.

Гнойничковая патология бывает первичной или вторичной, как осложнение других состояний. Факторы риска:

• грязные руки;
• несоблюдение правил гигиены;
• малокровие;
• высокая влажность климата;
• гиповитаминоз.

Фурункул

Формирование гнойника происходит по причине микротравм и серьезных повреждений при попадании в ранку болезнетворных микроорганизмов. Чаще возбудителем является золотистый стафилококк.

Формирование на нижнем веке — редкий случай. У пациентов, которые страдают фурункулами, число патогенных стафилококков достигает 90% . Дисбаланс микрофлоры возникает вследствие загрязнения кожи и на фоне общего снижения защитных сил организма.

Блефарит

Воспаление ресничных краев век развивается из-за авитаминоза, анемии, ресничного клеща и нарушенного обмена веществ. Также к развитию болезни приводят инфекционные патологии в организме и следующие факторы:

• пыль;
• задымленность воздуха;
• длительное нахождение в помещении с раздражающими химическими соединениями.

Мейбомиевая форма заболевания развивается по причине воспаления желез хряща века. При блефарите ресницы слипаются, из их ложа выступает гной.

Контагиозный моллюск

Данное заболевание также называется кожным дерматозом. Патологию вызывает вирус, проявляющийся образованием небольших высыпаний с углублением посередине.

Контагиозный моллюск передается при контакте с зараженных пациентов. Заражение происходит бытовым или половым путем. Пациент заразен, пока высыпания на теле полностью не пройдут.

Абсцесс

Заболевание развивается из-за различных патогенных микроорганизмов, чаще виновником становится стафилококковая инфекция.

Помощь народной медицины

Если причина аномалии не кроется в серьезном заболевании или элементарно нет времени посетить клинику, попробуйте воспользоваться дарами природы и бабушкиными рецептами. Некоторые из них прекрасно замещают медикаменты и с успехом борются с недугом. Однако, несмотря на их эффективность, злоупотреблять народной медициной не нужно. Прежде чем использовать тот или иной рецепт проконсультируйтесь с доктором.

Чтобы увлажнить сухие кожные покровы воспользуйтесь талой водой, каждое утро умывайтесь ей, также для этой цели подойдут травяные отвары или дегтярное мыло. Настойки из целебных растений прекрасный вариант для компрессов. Чаще всего используют такие растения, как календула, ромашка, зверобой. На стадии регенерации эпидермиса нельзя использовать череду и чистотел, поскольку они сильно сушат

Последний применяйте крайне осторожно, поскольку он ядовитый

Для приготовления лекарственного отвара не требуется особых знаний или умений. Возьмите столовую ложку травы, залейте стаканом кипяченой воды и подержите в закрытой емкости, пока настой не остынет. Далее процедите его и используйте следующим способом:

• В качестве примочек. Смачивайте в жидкости ватный диск и прикладывайте к пораженному органу зрения на полчаса;
• Для промывания. Хорошо промочите ватный тампон в растворе и протрите око по направлению от носа к височной части;
• Для ополаскивания. Разведите отвар кипятком в пропорции 1:5, и каждый раз после умывания орошайте им лицо.

Также избавиться от шелушения помогут несколько проверенных рецептов народной медицины.

Настой ромашки

Возьмите одну столовую ложку сухоцвета ромашки и залейте кипятком. После того как состав настоится, процедите его. Смочите в жидкости ватный диск и приложите к поврежденным глазам. Если разбавить настой водой, его можно применять в качестве глазных капель. Оно снимает усталость, избавляет от сухости и раздражения.

Чайная заварка

Помогают при переутомлении зрительного аппарата и в качестве терапии от разнообразных офтальмологических патологий. Лучше использовать листовой чай, но можно остановиться на пакетированном. Заварка должна быть очень крепкой, смочите в ней диски и приложите минут на пятнадцать.

Сок алоэ

Срежьте лист алоэ и поместите его в холодильник, это поможет добиться нужной консистенции. За семь дней сок насыщается ферментами и становится жидким. Смазывайте им поврежденные кожные покровы. Сок хорошо увлажняет, устраняет красноту и зуд, восстанавливает эпидермис.

БЛЕФАРИТ.

Это воспаление краев век является одним из наиболее частых и исключительно упорных заболеваний глаз, которое может продолжаться многие годы в виде чешуйчатой простой и язвенной форм.

Такое упорное те­чение связано с многообразием вызывающих его причин. Это могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка, патология желчных путей), эндокринные и обменные нарушения (диабет и др.), аллергия, глистная инвазия, витаминная недостаточность.
Поддерживают блефариты патологические процессы в околоносовых пазухах (гаймориты), кариес зубов, некорригированные аномалии рефракции (астигматизм, дальнозоркость), пребывание в загрязненном, запыленном помещении.

Чешуйчатый блефарит может проявляться умеренно выраженным покраснением краев век. Больные жалуются на зуд, ощущение засоренности в глазах, учащенное ми­гание с появлением едкого пенистого отделяемого в углах глазной щели, утомляемость глаз при зрительной нагрузке, особенно в вечернее время при искусственном освещении.При выраженной клинической картине края век выгля­дят постоянно красными, утолщенными. Кожа у корней ресниц покрыта мелкими сухими или серовато-белыми отрубевидными чешуйками, напоминающими перхоть на голове. Если эти чешуйки удалить, то под ними обнажается резко гиперемированная истонченная кожа. Отмечаются жалобы больных на постоянный мучительный зуд в веках, чувствительность глаз к пыли, искусственному свету. Боль­ным трудно читать, особенно по вечерам.
 

Язвенный блефарит — наиболее тяжелая, упорная форма. У края век скапливаются гнойные корочки, ресницы склеены, после отпадения корочек остаются кровоточащие язвочки по краям век, ресницы выпадают.На краях век появляются участки, где ресницы растут неправильно (в сторону глазного яблока, пучками) — трихиаз или вовсе не растут — медароз.После заживления язвочек остаются рубцы, края век деформируются, может развиться заворот или выворот века.

Лечение.

Терапия блефарита требует упорства, тща­тельности в выполнении всех процедур.

• Прежде всего не­обходимо выявить причину заболевания и устранить ее. Следует исключить диабет, глистную инвазию, заболевания желудка и кишечника, проверить рефракцию и при необ­ходимости назначить очки.
• Большое значение имеют обще­укрепляющее лечение, а также мероприятия, повышающие сопротивляемость организма: нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта, дегельминтизация, лечение хронических инфекций, тонзиллитов, ринитов, санация полости рта, десенсибилизирующее лечение и ряд других мероприятий.
• Обязательным является соблюдение гигиенических ус­ловий в быту и на работе, рационального режима питания с применением диеты, богатой витаминами.
• При лечении язвенного блефарита сначала тщательно удаляют все корочки. Для их размягчения края век смазы­вают рыбьим жиром, вазелиновым маслом или любой суль­фаниламидной мазью.
• Первые 2—3 дня места изъязвлений тушируют спиртом, 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 5% раствором нитрата серебра.
• Быстро снимают явления воспаления аппликации на края век ватных полосок, смо­ченных растворами одного из антибиотиков, например пенициллина, эритромицина или неомицина (в 1 мл раствора 100 000 — 250 000 ЕД). Тампоны накладывают на 10—15 мин до 4 раз в день.
• На ночь края век смазывают одной из перечисленных выше мазей. У некоторых людей может быть повышена чувствительность к антибиотикам. В этих случаях можно использовать мази из сульфаниламидных препаратов. Если гнойные корочки уже не образуются, можно рекомендовать смазывание краев век кортикостероидными мазями (0,5—1% гидрокортизоновая мазь).
• При упорном течении заболевания назначаются витами­ны (прием дрожжевых напитков внутрь, драже витаминов, инъекции витаминов B1, В6 и др.).
• Проводят аутогемотерапию (назначает и контролирует врач) в виде внутримышеч­ных инъекций аутокрови.

Профилактика.

 В связи с многообразием причин, вызывающих блефариты, необходима тщательная санация всего организма и устранение этиологических факторов: своевременное выявление и лечение заболеваний желудоч­но-кишечного тракта, болезней обмена веществ, проверка рефракции и назначение корригирующих очков, санация полости рта и других очагов хронической инфекции, общеоздоровительные и гигиенические мероприятия (защита глаз при работе в запыленном помещении, уход за кожей век и др.).

Следует отметить, что труднее лечить чешуйча­тый и тем более язвенный блефарит. Поэтому при появлении признаков чешуйчатого блефарита больного нужно тща­тельно обследовать и провести полный курс лечения, чтобы не допустить перехода в -более тяжелые клинические его формы.
 

Симптоматика

Общие симптомы абсцесса века выглядят следующим образом:

1. Отек пораженного века. Отечность тканей в процессе течения болезни приводит к тому, что глаз перестает закрываться. Происходит нарушение подвижности века, сопровождающееся незначительным птозом.
2. Гиперемия тканей и местное повышение температуры. Подобное явление указывает на распространение воспалительного процесса. Локальная гипертермия ощущается как при прикасании к пораженной области, так и самим газом.
3. Ярко выраженный болевой синдром. Болезненные ощущения, как правило, имеют интенсивный и распирающий характер, при этом анальгезирующие препараты не всегда справляются со своей задачей. Полноценное облегчение наступает только при самопроизвольном вскрытии абсцесса или после хирургического вмешательства.

Абсцесс века, в отличие от ячменя, развивается сравнительно медленно. Однако, несмотря на это, выраженность симптоматических проявлений приобретает яркий характер мучительно и неуклонно. Происходит постепенное нарастание болевых ощущений, покраснение пораженной области, отек тканей. Внешние проявления заболевания можно посмотреть на фото в нашей статье.

Симптомы

Воспаление нижнего или верхнего века сопровождается разными симптомами, в зависимости от причины.

• шелушение;
• сухость век;
• покраснение;
• ощущение теплоты при касании кожного покрова.

Таблица. Другие признаки воспалительного процесса в зависимости от патологии

Болезнь	Клиническая картина
Ячмень	Первые признаки — небольшое покраснение, чувство тяжести и зуд. Далее появляются болезненные ощущения, жжение, веко отекает.
Мейбомит	Характеризуется выраженной болью, ощущение песка в глазу. Гнойные выделения появляются, если инфильтрат самопроизвольно вскрывается.
Импетиго	Недуг проявляется болезненными бугорковыми высыпаниями на веках. В дальнейшем пятна превращаются в пузырьки и со временем в бляшки.
Фурункул	Для данного образования свойственно появление фолликулярной пустулы с некрозом в центре. Заболевание болезненное, у детей протекает с повышением температуры. После самопроизвольного вскрытия гнойника, образуются рубцы и шрамы.
Блефарит	Если веко воспалилось, начали выпадать ресницы, повысилась чувствительность к свету или появились чешуйки — это блефарит. Патология характеризуется отечностью края века, его увеличением в объеме.
Контагиозный моллюск	Не сопровождается болезненными ощущениями, но сильно зудит. Папулы небольшие, в диаметре достигают до 5 мм. Сначала образования плотные, затем становятся мягкими.
Абсцесс	Ограниченное воспаление век характеризуется гиперемией, локальным повышением температуры, желтоватым оттенком кожи и флюктуацией.

Алгоритмы лечения разных видов блефарита с названиями препаратов. Способы как быстро и навсегда вылечить блефарит

Виды кератита

Классификация кератита в зависимости от причины появления:

Бактериальный кератит. Более 90 процентов случаев вызвано бактериями. В основном стрептококками, стафилококками, синегнойной палочкой. Если поверхность роговицы имеет небольшие повреждения, возбудители могут проникать и сначала распространяются в эпителиальный слой, затем проникать в строму. В тяжелых случаях развивается рубцевание, нарушающее зрение (лейкома).
Вирусный кератит (герпетический) — часто вызван очень вирусами простого герпеса, реже ветряной оспы

Если на губах появляются пузырьки герпеса, следует проявлять особую осторожность, чтобы не переносить вирус в глаза руками. Акантамебный — крошечные одноклеточные клетки попадают в глаза через загрязненную воду в бассейне, контактные линзы

Инфекция очень редка и приводит к серьезному повреждению, если ее не лечить.
Грибковый — развивается вследствие грибковой этиологии, Чаще возбудителями являются Aspergillus и Candida albicans.
Травматический — повреждение целостности роговой оболочки посторонними предметами, в результате ушиба или травмы.

Выделяют фотокератит, хронический острый, посттравматический, диффузный.

Различают 7 типов заболевания по форме воспалительного процесса — кератоувеит, дисковидный, буллезный, пигментозный, фликтенулезный, точечный, акне, дисковидный. По степени поражения выделяют поверхностный и глубокий, а в зависимости от локализации — центральный, периферический и парацентральный кератит.