Ангиопротекторы для глаз
В этой группе я могу назвать только один препарат.
Эмоксипин
Он делает много хорошего:
- Снижает проницаемость глазных капилляров. Это означает, что уменьшается пропотевание жидкой части крови из сосудов в ткани, то есть уменьшается отек при воспалительном процессе.
- Укрепляет стенки сосудов, тем самым уменьшает их ломкость и риск кровоизлияний (например, при диабете, атеросклерозе).
- Тормозит склеивание тромбоцитов, уменьшает вязкость крови. За счет этого улучшается кровообращение глаза, а значит, его питание и снабжение тканей кислородом, активизируется обмен веществ.
- Является антиоксидантом, поэтому с успехом используется при ожоге и воспалении.
- Способствует рассасыванию кровоизлияний.
- Защищает сетчатку глаза от света высокой интенсивности.
При беременности противопоказан.
Закапывают его по 1-2 капли 2-3 раза в день.
Если используется несколько видов глазных капель, Эмоксипин закапывают последним через 10-15 минут после предыдущих.
Очень щипучий. Щипет глаза, примерно так же, как альбуцид. Пробовала, знаю.
Работая в аптеке, я его запомнила как единственные глазные капли, которые рассасывают кровоизлияние в глазу.
А такие посетители приходят в аптеку нередко.
Чаще всего в глазу лопается сосуд в результате скачка артериального давления или при физическом напряжении.
Хотя он рецептурный, ничего страшного в инструкции к нему не увидела.
При закапывании Эмоксипина кровоизлияние рассасывается примерно через 1-3 недели. Но если оно не уменьшается, и даже нарастает, нужно показаться врачу.
На сегодня все. В следующий раз мы тему глазных капель продолжим.
Все ли вам понятно, друзья? Остались ли у вас какие вопросы?
Есть ли дополнения? Уточнения?
Пишите в окошечке комментариев внизу.
И не забывайте, пожалуйста, нажимать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.
Мне думается, мы здесь с вами обсуждаем очень важные вещи, пусть и они тоже к нам присоединяются.
Домашнего задания не даю. Все равно вы его не выполняете.
До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
P.S. Если у Вас не получилось подписаться на рассылку, то вот здесь Вы найдете подробную инструкцию, как это сделать.
Аналоги
Имейте в виду! Точных аналогов средства в фармакологии не существует, но его можно заменить другими увлажняющими каплями и иммуностимулирующими растворами:
- Видисик. Раствор категории «искусственная слеза», который при контакте с конъюнктивой образует защитную пленку, близкую по характеристикам слезной пленке, вырабатываемой органами зрения. Это средство также обладает регенерационными свойствами и ускоряет процессы заживления эпителиальной ткани, которая повреждается при некоторых заболеваниях и в случае травм.
- Визин. Противоотечный, увлажняющий и сосудосуживающий офтальмологический раствор, стимулирующий альфа-адренорецепторы. Активный действующий компонент капель – тетризолин – быстро устраняет отечности, воспаления и покраснения конъюнктивальной оболочки. Препарат начинает действовать сразу после инстилляции, этот эффект держится до восьми часов.
- Хило-комод. Препарат-кератопротектор, который может использоваться для увлажнения и защиты глаз в любом возрасте. Основа лекарства – полисахаридное соединение гиалуронат натрия. Оно входит в состав клеток тканей органов зрения и оказывает связывающее действие на молекулы слезной жидкости, увеличивающее ее вязкость. При контакте с роговой оболочкой такое средство в течение длительного времени сохраняется на ее поверхности в виде защитного слоя.
- Офтолик. Защитное средство для дополнительного увлажнения глаза, назначаемое при низком уровне выработки слезной жидкости и при высоких показателях ее испарения. Лекарство оказывает слабый терапевтический эффект, устраняя воспаление, покраснение и зуд в глазах. Также оно служит смазочным материалом, облегчая трение внутренней поверхности века о конъюнктивальный слой.
- Стиллавит. Средство на основе гиалуроната натрия. Это препарат комплексного действия, который увлажняет поверхность органов зрения и способствует формированию и восстановлению защитной слезной пленки. При применении такого раствора проходят симптомы усталости глаз и устраняются дискомфортные ощущения, связанные с повышенной нагрузкой на органы зрения. Это один из немногих препаратов, который можно применять при использовании мягких контактных линз.
Цена на Рестасис в аптеках
Можно не сомневаться в отличной результативности глазных капель, ведь её готовы подтвердить своими положительными отзывами как врачи, так и пациенты:
- Кирилл Евгеньевич Шаблов, 37 лет, врач-офтальмолог, г.Киров: «В моей практике при лечении кератоконъюнктивитов синдром сухости глаза присутствует всегда. Очень часто назначаю пациентам Рестасис в форме глазных капель. Назначаю именно их, потому что они действительно работают, они просты в использовании, качество препарата всегда гарантировано его фармацевтической компанией. Недовольных ещё не было.»
- Ангелина, 24 года, г. Москва: «Купила Рестасис по рецепту врача. Во время острого конъюнктивита глаза сильно покраснели, стали чесаться. Эти глазные капли меня спасли. Всего два дня приёма и мои глаза стали по-прежнему хорошо видеть. Отличные препарат!»
- Ирина, 49 лет, г. Волгоград: «Когда-то принимала циклоспорин для лечения другого соматического заболевания. Удивилась, когда назначили его для терапии кератоконъюнктивита. Очень довольна его действием. Побочных эффектов никаких не заметила, разве что совсем лёгкое жжение. Препарат хорошо помогает и стоит своих денег!»
Терапевтическое действие препарата Рестасис гарантировано и подтверждено всеми, кто его использовал. Средство оказывает противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект, прекрасно справляется с сухостью глаз.
Эти глазные капли имеют и свои противопоказания, и возможные побочные проявления. Перед использованием средства обязательны консультация и осмотр врача. В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией по применению мази для глаз Гидрокортизон и ВитА ПОС.
При первых признаках нездоровья лучше сразу начать лечение, чтобы результат был быстрым и качественным. Берегите зрение и будьте здоровы!
Цена глазных капель Рестасис в аптеках составляет около 3500 рублей.
Рестасис относится к препаратам высшей ценовой категории. Стоимость упаковки средства с тридцатью ампулами в разных аптеках колеблется от 3 500 до 3 900 рублей.
Обратите внимание! Рестасис закапывают только после снятия контактных линз. Использование контактной оптики после инстилляции возможно не ранее, чем по прошествии 15 минут после закапывания
В большинстве случаев после закапывания у пациентов наблюдается кратковременное нарушение остроты зрения.
В таких случаях не рекомендуется приступать к сложным работам, требующих концентрации зрения, и садиться за руль транспортных средств до тех пор, пока этот эффект не пройдет.
«Препарат рестасис мне назначил врач для лечения кератоконъюнктивита, при котором у меня появились нарушения выработки слез.
В первые три дня после закапываний я ощущала в глазах небольшое пощипывание и рези.
Препарат оказался очень эффективным, но стоит он очень дорого и позволить себе его купить может не каждый.
Лично я считаю, что цена рестасиса завышена необоснованно и дешевые капли аналогичного действия вполне могут заменить это лекарство в большинстве случаев».
Наталья Миронова, Москва.
«После облучения на работе у меня развился кератоконъюнктивит, который невозможно было вылечить обычными средствами.
После обследования мне выписали рестасис. Это средство я закапываю уже два месяца и дела хоть и медленно, но идут на поправку.
За это лекарство пришлось дорого заплатить, но в моем случае это был единственный выход, так как другие препараты оказались неэффективными.
Жанна Денисова, г. Волжский.
Рестасис – одно из самых эффективных лекарств в своей группе.
Этот препарат часто помогает справиться с проблемами выработки слезной пленки и увлажнения глаз в случаях, когда распространенные капли не работают.
Такое лекарство можно использовать только по назначению врача и в соответствии с выработанным курсом лечения.
Лекарственная форма Рестасиса – капли глазные: белая, однородная, полупрозрачная или мутная эмульсия (по 0,4 мл в однодозовых флаконах, в полипропиленовой упаковке 30 флаконов).
Состав 1 мл капель:
- активное вещество: циклоспорин – 500 мкг;
- вспомогательные компоненты: касторовое масло, глицерол, полисорбат-80, карбомер, гидроксид натрия, вода.
Инструкция по применению препарата
Обычно, лечение занимает 5-7 дней. Но уже через два дня проявления болезни исчезнут. Только в некоторых случаях данные капли не подходили для лечения, а вызывали жжение. Но такое случается крайне редко. Существуют противопоказания по применению препарата, для беременных, кормящих женщин, детям до 18 лет, а также болеющим герпесом. Такие противопоказания очень важны, ведь они помогут избежать ненужных последствий. А вот каковы симптомы герпесного конъюнктивита и как он лечится, указано в данной статье.
Исследований по влиянию капель рестасиса на организм беременных не проводилось, но действующее вещество циклоспорин плохо влияет на развитие плода, может способствовать выкидышам и прерыванию беременности. Также плохо влияет на женщин в период кормления, грудное молоко впитывает вещества капель, которые могут передаться с молоком ребенку.
Следует осторожно использовать капли и не допустить прикосновения к глазу или другим поверхностям, избегая попадания в капли различных инфекций. Не следует применять капли людям, носящим контактные линзы
Стоит учитывать, что препарат рестасис влияет на способность управлять автомобилем. А вот какой существует список заболеваний болезни глаз у человека, можно увидеть здесь.
Также врачи следуют обратить внимание, что препарат может поначалу вызвать опухлость глаз, покраснение, а также отек лица. Данные капли для глаз очень сильно взаимодействуют с другими препаратами
Для людей, принимающих лекарства для сердечно сосудистой системы, лекарства для печени или почек такие капли не подходят, они могут усугубить проблемы со здоровьем, а также развить появление различных аллергических реакций. Нужно учитывать это и предупредить врача. А вот каковы симптомы аллергического конъюнктивита, и что можно сделать с таким заболевание, указано в данной статье
Данные капли для глаз очень сильно взаимодействуют с другими препаратами. Для людей, принимающих лекарства для сердечно сосудистой системы, лекарства для печени или почек такие капли не подходят, они могут усугубить проблемы со здоровьем, а также развить появление различных аллергических реакций. Нужно учитывать это и предупредить врача. А вот каковы симптомы аллергического конъюнктивита, и что можно сделать с таким заболевание, указано в данной статье.
Побочные действия препарата
При неправильном применении (частые инстилляции, превышение дозировки) использование рестасиса может приводить к проявлению следующих побочных эффектов:
- повышенное отделение слезной жидкости;
- зуд и небольшие боли в глазах, жжение;
- высыпания на коже вокруг глаз;
- боязнь яркого света;
- головокружение;
- тошнота;
- отечность век;
- появление язвочек на роговой оболочке;
- туман перед глазами;
- боли в висках.
Такие последствия могут также проявляться при повышенной чувствительности к компонентам средства и при аллергии на активное действующее вещество рестасиса – циклоспорин.
Средство не назначается пациентам до восемнадцати лет и беременным и кормящим женщинам.
Также противопоказаниями являются герпетический
кератит
и любые инфекционные поражения органов зрения.
Фармакологическое взаимодействие
Фармакологическое взаимодействие, в которое может вступать циклоспорин именно в этой фармацевтической форме (эмульсия Рестасис), и его последствия не изучены. Однако приём Рестасиса не исключает тех форм взаимодействия, которые характерны для циклоспорина вообще в случае его системного использования.
Концентрация в крови циклоспорина вследствие замедления действия ферментов, участвующих в обмене и выводе циклоспорина, повышается в результате приёма противозачаточных пероральных препаратов, глюкокортикоидов, макролидных антибиотиков, триазола, противогрибковых препаратов (метронидазола и др.), антагонистов рецепторов Н2, антагонистов кальция (нифедипина и др.), фторхинона, даназола.
Общее воздействие, оказываемое циклоспорином, усиливается при приёме хинидина, теофиллина, вальпроата натрия, а также производных всех этих препаратов.
В случае параллельного использования всех категорий вышеперечисленных препаратов с циклоспорином увеличивается частота побочных воздействий, в первую очередь повышается нефротоксичность.
Препаратами, которые уменьшают содержание в крови циклоспорина путём индукции тех ферментов, которые участвуют в обмене циклоспорина и его выделении, являются препараты, оказывающие противоэпилептическое воздействие (и небарбитураты, и барбитураты), бензодиазепины и бутирофенон с их производными, эстрогены и гестагены с их сочетаниями, октреотид, сульфамидин при его внутривенном введении и лекарственные средства, в которых содержится растение зверобой продырявленный.
Необходима предосторожность при использовании Рестасиса параллельно с любым из вышеперечисленных препаратов. Их использование требует повышения частоты контроля концентрации в крови циклоспорина, а также содержания в ней креатинина
В случае, когда использование сочетания данных средств приводит к появлению мышечной боли либо слабости, требуется определение уровня КФК, так как имеет место вероятность рабдомиолиза, также может возникнуть острая почечная недостаточность.
Поскольку нифедипин способен вызвать гипертрофию дёсен, недопустимо его использование теми больными, чьи дёсны поражены вследствие применения циклоспорина.
Использование циклоспорина способно повлечь снижение эффективности прививок. По этой причине во время лечения Рестасисом необходимо исключение использования любой живой ослабленной вакцины.
Поскольку Рестасис способен в некоторых случаях повлечь избыток калия либо обострение проявлений уже имеющегося избытка этого элемента, нужен тщательный контроль приёма средств, в которых содержится калий, и тех средств, которые увеличивают его содержание в крови.
По этой причине необходим контроль содержания в крови калия, прежде всего у тех больных, у которых значительно нарушена работа почек.
Одновременное использование циклоспорина с имипенемом и/или циластатином требует учёта факта увеличения содержания циклоспорина, приводящего к признакам нейротоксичности (проявляющейся в виде растерянности, возбуждения и дрожи).
По этой причине требуется более тщательный контроль содержания в крови циклоспорина во время использования вышеуказанного сочетания лекарств и отслеживание общего состояния больного для предупреждения вероятных расстройств со стороны ЦНС.
Параллельное использование циклоспорина с другими лекарственными средствами, оказывающими иммунодепрессивное воздействие, приводит к повышению вероятности болезней инфекционного и лимфопролиферативного происхождения.
По этой причине недопустимо применение циклоспорина параллельно с этими средствами (кроме ГКС, а также азатиоприна).
Применение сочетания всех 3-х вышеперечисленных фармацевтических средств требует контроля состояния пациента и учёта риска.
Цена
Терапевтический эффект глазных капель Рестасис гарантирован, а также подтвержден всеми, кто его использовал. Средство обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим свойством, прекрасно справляется с сухостью роговицы.
Лекарственное средство стоит недешево, за одну упаковку капель Рестасис 0,05%, №30 придется отдать 4100 рублей.
Способ применения и дозы
Назначают Рестасис при снижении секреции слёзной жидкости в следствие сухого кератоконъюнктивита. Иными словами, для устранения синдрома “сухого глаза”.
Чтобы добиться хорошего лечебного эффекта, стоит правильно и ответственно подойти к терапии. Использовать Рестасис следует таким образом:
- Тщательно вымыть руки;
- Принять удобное положение;
- Встряхнуть флакончик с каплями до появления однородной эмульсии белого цвета;
- Опрокинув флакон, закапать по одной капле в каждый глаз (в конъюнктивальный мешок);
- Повторять действие каждые 12 часов до исчезновения симптомов.
Оценка поля зрения – компьютерная периметрия.
Не допускается лечение глазными каплями Рестасис беременных и кормящих женщин, а также детей и подростков до 18 лет. Исследования по поводу безопасности использования средства беременными женщинами и женщинами в период лактации не проводились в должном объёме. Это значит, что нельзя наверняка утверждать о том, что лекарство не принесёт вреда плоду или новорожденному ребёнку.
Безопасно ли носить и как выбрать крейзи линзы читайте здесь.
БАД, замаскированные под полноценное лекарственное средство, – глазные капли Окопин.
Перед инстилляцией флакон необходимо слегка потрясти, чтобы эмульсия стала однородной. Для устранения симптоматики «сухого» глаза рекомендуют вводить в каждый конъюнктивальный мешок по 1-2 капли Рестасиса дважды в сутки.
При этом важно точно соблюдать интервал в 12 часов между инстилляциями. После закапывания необходимо немного поморгать, чтобы лекарственное средство равномерно распределилось по конъюнктиве
Рестасис выпускают в одноразовых флаконах, поэтому после каждой инстилляции следует утилизировать оставшееся количество эмульсии. Во время использования глазных капель следует избегать контакта наконечника флакона и тканей глаза или посторонних предметов. Это позволит предотвратить инфицирование лекарственного средства
После закапывания необходимо немного поморгать, чтобы лекарственное средство равномерно распределилось по конъюнктиве. Рестасис выпускают в одноразовых флаконах, поэтому после каждой инстилляции следует утилизировать оставшееся количество эмульсии. Во время использования глазных капель следует избегать контакта наконечника флакона и тканей глаза или посторонних предметов. Это позволит предотвратить инфицирование лекарственного средства.
Рестасис показан к применению при снижении продукции слезы, обусловленном кератоконъюнктивитом.
Рестасис применяют два раза в день, с перерывом в 12 часов. Перед использованием флакон с препаратом необходимо хорошо встряхнуть для получения непрозрачной однородной белой жидкости. Препарат закапывают по 1 капле на конъюнктиву в каждый глаз.
Глазные капли Рестасис применяют местно. Перед применением флакон следует несколько раз перевернуть для получения белой, однородной, непрозрачной эмульсии.
В конъюнктивальный мешок закапывают по 1 капле препарата 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов.
Основное назначение рестасиса – лечение сухого кератоконъюнктивита, при котором плохо работают системы выработки слезной жидкости.
В некоторых случаях препарат назначается для лечения синдрома сухого глаза.
Рестасис не проявляет никаких отрицательных реакций при контакте с другими глазными каплями и не оказывает синергетического воздействия.
Однако во избежание нейтрализации терапевтического эффекта рестасиса и другого применяемого офтальмологического раствора между инстилляциями разных препаратов необходимо выдерживать получасовой интервал.
Стоит отметить! Очередность закапывания препаратов значения не имеет, за исключением случаев, когда используются глазные мази: они должны закладываться после закапывания капель.
Беременность и лактация
Исследования о возможном назначении беременным или женщинам в период грудного вскармливания не проводились. Поэтому этим категориям пациентов назначаться медикамент не может.