Дексаметазон (глазные капли)

Аналоги

В случае необходимости Дексаметазон можно заменить аналогами.

Препараты с тем же активным компонентом содержат в своём названии частицу «декс»:

Дексапос выпускается в форме глазных капель и показан при тех же патологиях. Средняя стоимость флакона объёмом 5 мл — 130 рублей.

Аналог Дексаметазона — Дексапос.

Капли Максидекс противопоказаны пациентам до 18 лет. Раствор выпускают во флаконах по 5 мл, цена одной упаковки — 250 рублей.

Существуют также средства с аналогичным Дексаметазону действием, но с другими гормонами в составе в качестве основного компонента:

Гидрокортизон глазная мазь 0,5%— это препарат на основе стероида надпочечников, который вырабатывается в организме человека. Разрешён детям с 2-летнего возраста. Средняя стоимость тюбика 3 г — 85 рублей.

Кроме минимального допустимого возраста, противопоказания у аналогов не отличаются. При появлении признаков аллергии эффективным будет применение негормональных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Индометацин в форме капель).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество является глюкокортикостероидом. Его противовоспалительная активность обусловлена способностью угнетать жизнедеятельность адгезивных молекул эндотелия, циклооксигеназу 1 или 2 и выделение цитокинов. В результате снижается интенсивность формирования медиаторов воспаления, угнетается адгезия лейкоцитов к сосудистому эндотелию, медиаторы не могут проникнуть к воспаленным участкам глаза.

Фармакокинетические параметры, в частности максимальная концентрация и период выведения из организма, наблюдались у пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты. При этом, максимальная концентрация препарата достигалась в течение 2-х часов, а период выведения составлял 3 часа.

Дексаметазон метаболизируется в организме. Порядка 60% метаболитов выводится через почки в течение 3-4 часов. Биологическая доступность составляет 70%, степень связывания действующего вещества с белками в крови – до 80%.

Возможные побочные реакции

Случаи передозировки глазными каплями Дексаметазон не зафиксированы. Однако при длительном его приёме возможно проявление некоторых побочных реакций:

Обострение открытоугольной глаукомы. Подобное явление провоцирует повышение внутричерепного давления.
Проблемы с роговицей, выражающиеся её истончением и прободением, вследствие недополучения роговицей питательных элементов.

Симптомы аллергического конъюнктивита легко спутать с вирусной инфекцией

Случаи неадекватной реакции организма и органов зрения на кратковременное применение средства наблюдаются крайне редко. Возможные побочные проявления выражаются в:

проявлении синдрома «сухого глаза» или обильного бесконтрольного слезотечения;
ощущении присутствия в глазу инородного тела или песка;
покраснение слизистой;
появлении признаков катаракты или закрытоугольной глаукомы;
выявлении грибковой флоры;
нарушениях сердечного ритма;
угнетении функции надпочечников;
снижении толерантности к глюкозе;
нарушениях сна;
головокружении;
снижении аппетита.

Что это такое гиперметропия слабой степени читайте в статье.

Катаракта – одно из наиболее тяжелых и редких побочных явлений

Признак серьезных генетических проблем у ребенка – орбитальный гипертелоризм.

Меры предосторожности

Глазные капли противопоказаны в таких случаях:

туберкулез глаз;
грибковое или вирусное поражение;
инфекции, вызванные микобактериями;
глаукома – повышение внутриглазного давления;
обострение гнойных офтальмологических заболеваний;
повреждение роговицы.

Офтан Дексаметазон также не назначают детям, беременным женщинам, кормящим матерям. Если же врач принимает решение о лечении препаратом в период вынашивания ребенка, длительность применения раствора не должен превышать десяти дней. Индивидуальная гиперчувствительность к действующему компоненту также является ограничением к применению глазных капель.

Препарат хорошо переносится. Все же иногда возможно появление симптомов местного раздражения в виде зуда, боли, покраснения, ощущения присутствия инородного тела. Многие пациенты отмечают, что сразу же после инсталляции появляется затуманивание зрение и чувство жжения. Однако эти неприятные симптомы быстро исчезают.

Лечение Офтан Дексаметазоном может приводить к появлению и других побочных реакций:

обильное слезотечение;
повышенная чувствительность к свету;
окраска роговицы;
двоение в глазах;
опущение верхнего века (птоз);
головная боль, головокружение;
изменение вкусовых ощущений;
появление чешуек на краях век.

Лечебный курс не должен превышать трех недель

Не рекомендуется проводить инсталляцию непосредственно перед вождением автотранспорта или управлением сложными механизмами. Слезотечение и затуманивание зрения может этому помешать.

Длительное использование препарата может приводить к повышению внутриглазного давления. Гипертензия зрительных органов чревата нарушением в работе зрительного нерва, вплоть до его повреждения, ухудшением остроты зрения, сужением периферического видения. Это все создает идеальные условия для развитии глаукомы – опасного заболевания, которое может вызывать слепоту. Также при условии длительного лечения присутствуют риски возникновения катаракты, перфорации склеры и изъязвления роговичной оболочки.

ОСТОРОЖНО! Одновременное использование Офтан-Дексаметазон с мидриатиками (препаратами, расширяющими зрачок) может привести к повышению внутриглазного давления. В качестве вспомогательных компонентов в растворе присутствует консервант бензалкония хлорид

Он может вызывать изменение цвета контактных линз

В качестве вспомогательных компонентов в растворе присутствует консервант бензалкония хлорид. Он может вызывать изменение цвета контактных линз.

Лечение кортикостероидными препаратами может смазывать картину бактериальной или грибковой инфекции. Если была диагностирована сочетанная патология, вместе с Офтан Дексаметазоном назначаются другие капли с противомикробной активностью.

В случае передозировки Офтан Дексаметазона (при местном использовании) появление системных побочных эффектов маловероятно. В случае превышения терапевтической дозировки рекомендуется вымыть излишки препарата под теплой проточной водой.

Ни в коем случае нельзя прерывать лечение при улучшении самочувствия. Для закрепления результата следует пройти полный курс, назначенный врачом. Пациентам, длительно применяющим Офтан Дексаметазон, регулярно проверяют показатели ВГД (внутриглазного давления).

Комбинированные капли

воспаление прошло быстрее

Видео

Данное видео расскажет Вам как избавиться от воспалительного процесса на глазах при аллергии.

Глазные капли Дексаметазон – действенный синтетический препарат гормональной природы.Это капли для глаз от воспаления и аллергий, в т.ч. вызванных травмами, ожогами, операциями на глазах и пр. Применяется местно. Имеет противопоказания и может спровоцировать побочные реакции, поэтому перед началом приёма, а также для определения дозировки и продолжительности лечебного курса требуется консультация офтальмолога. В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Актипол и глазными каплями Дуотрав.

Статья носит информационный характер и не может рассматриваться как руководство к самолечению. Для постановки диагноза и подбора лечения требуется консультация специалиста.

Особые указания

Существуют дополнительные правила при использовании нестероидных противовоспалительных средств в виде капель для глаз:

Если пациент носит однодневные контактные линзы, применение глазных капель совместно с их ношением не противопоказано. Для закапывания глаз контактные линзы снимают, устанавливают по истечении 20 минут.
Если пациент использует контактные линзы, срок годности которых превышает один день, правила меняются. Действующее вещество впитывается в пористую структуру, вызывает помутнение контактных линз, поэтому врачи советуют на время терапии перейти на очки.
Необходимо строго придерживаться дозировки и курса лечения. При превышении этих показателей возможно увеличение давления внутри глаз, что вызовет лекарственную глаукому.
Если у пациента наблюдается грибковое или бактериальное инфицирование глазных тканей, дексаметазон применяют совместно с антибиотиками или фунгицидами. Стероидные противовоспалительные капли маскируют симптомы этих заболеваний.
При закапывании глаз Дексаметазоном не возникает снижение остроты зрения и помутнения. Поэтому во время терапии можно водить автотранспортные средства, работать на предприятии, требующем повышенной концентрации внимания.

Офтан Дексаметазон, Капли глазные, 1мг/мл 5мл №1

Нозологическая классификация (МКБ-10)

H10.1 Острый атопический конъюнктивитH10.4 Хронический конъюнктивитH10.9 Конъюнктивит неуточненныйH16 КератитH16.2 КератоконъюнктивитH20 ИридоциклитS05 Травма глаза и глазницы

Срок годности

2 года. После вскрытия флакона – 1 мес.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Состав и форма выпуска

Капли глазные1 млдексаметазона натрия фосфат (в пересчете на дексаметазон)1мгвспомогательные вещества: бензалкония хлорид; борная кислота; бура; динатрия эдетат; вода для инъекцийв пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Показания

Острые и хронические воспалительные процессы: негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита, склерит и эписклерит, ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза, поверхностные травмы роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы, воспаление заднего отрезка глаза (хориоидит, хориоретинит), симпатическая офтальмия.Аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит.Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде.

Противопоказания

Кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы, микобактериальные инфекции глаз, грибковые заболевания глаз, острые гнойные заболевания глаз с поражением роговичного эпителия, эпителиопатия роговицы, повышенное внутриглазное давление, повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (до настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата во время беременности, лактации, а также у детей отсутствуют)

Меры предосторожности

Применение в течение 2 нед и более следует проводить под контролем внутриглазного давления.При наличии бактериальной или грибковой инфекции лечение необходимо проводить в комбинации с соответствующей антимикробной терапией.Перед закапыванием контактные линзы следует удалить и вновь установить через 15 мин после применения препарата (чтобы избежать осаждения на них консерванта— бензалкония хлорида).Ввиду возможного слезотечения после закапывания, не рекомендуется применять препарат непосредственно перед управлением транспортным средством или обслуживанием механического оборудования.

Взаимодействие

Может усиливать действие фенитоина, барбитуратов и варфарина. Снижает эффективность БКК, хинидина и эритромицина (индуцирует изофермент CYP3A4). При обычном режиме местного применения доза недостаточная, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.

Побочные действия

Быстро проходящее чувство жжения.При длительном применении возможно возникновение вторичной глаукомы и стероидной катаракты, поэтому при применении препарата более 2 нед, и у пациентов с глаукомой в анамнезе, рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

Антисептик широкого применения

Взаимодействие с другими медикаментами

Дексаметазон усиливает терапевтический эффект барбитуратов, варфарина, фенитоина. При совместном использовании с эритромицином, хинидином, блокаторами каналов кальция их действие будет снижаться.

Средство можно назначать одновременно с другими глазными каплями. Между закапываниями разных препаратов соблюдайте интервал в 15 минут.

Для назального применения приготовьте сложные капли. Сочетание медикаментов, которые относятся к разным фармакологическим группам, окажет комплексное воздействие и устранит симптомы воспаления. Чаще всего используют такой рецепт:

5 мл Дексаметазона — основного противовоспалительного компонента.
10 мл Диоксидина, который действует в качестве антисептика, избавляет от патогенной микрофлоры.
10 мл Галазолина — он сужает сосуды, тем самым устраняя локальную отёчность тканей.

Компоненты можно заменять другими лекарственными средствами, которые относятся к перечисленным группам. Во время приготовления раствора соблюдайте назначенные врачом дозировки. Перед проведением процедуры убедитесь в отсутствии аллергической реакции.

Дополнительные рекомендации

Линзы перед процедурой необходимо снимать, чтобы консервант препарата не повредил их.

В составе «Офтана Дексаметазона» находится консервант Benzalkonii chloridum, способный всасываться в контактные линзы и изменять их цвет либо негативно влиять на тканевые структуры зрительного органа. Поэтому перед закапыванием капель рекомендуется снимать оптические диски и ставить их обратно только спустя 17 минут после процедуры. Если лечебный курс длится дольше 2 недель, потребуется регулярно измерять ВГД и наблюдать за состоянием выпуклой части глазного яблока.

Лекарственная сочетаемость

Прежде чем применять вместе с глазными каплями какую-либо мазь, крем или же другие офтальмологические капли, необходимо сообщить о своем решении лечащему врачу, поскольку многие препараты несовместимы с дексаметазоном. Так, может испортиться эпителий роговицы, если на протяжении длительного времени совмещать Oftan Dexamethason с йодоксуридином. Если же комбинировать его с антидиабетическими медсредствами и инсулином, то возможно снижение их эффективности, а при одновременном использовании с гормональными контрацептивами может развиться угревая сыпь.

Составляющие и принцип работы

Медикаментозный препарат «Офтан Дексаметазон» реализуется в форме раствора, не имеющего ни цвета, ни запаха. Содержит лекарство активный компонент дексаметазона натрия фосфат и такие дополнительные ингредиенты, как:

вода дистиллированная;
одноосновная кислота Льюиса;
«бура»;
бензалкония хлорид;
трилон Б.

Глазные капли Oftan Dexamethason действуют местно и практически не попадают в общий кровоток. После инстилляции быстро и беспрепятственно проникает в роговой эпителий и соединительную оболочку глаза, где оказывает выраженное противоаллергическое и антивоспалительное действие. Продолжительность лечебного эффекта капель варьируется в пределах 4—8 часов.

Побочные действия и противопоказания

Применение Офтан Дексаметазона обычно хорошо переносится пациентами – побочные эффекты возникают у них крайне редко. В некоторых случаях после терапии у людей возникает чувство жжение, из-за чего активно выделяются слезы.

Длительное использование капель может значительно повысить вероятность возникновения вторичной глаукомы или стероидной катаракты. Именно по этой причине использовать лекарство более 14 дней категорически запрещено.

Если вы стали ощущать неприятные симптомы, следует незамедлительно прекратить использование. Помните, что использовать лекарство категорически запрещено в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость активных компонентов.
Высокий уровень внутриглазного давления.
Кератит, ветряная оспа, вирусные заболевания.
Микозные поражения глаз.
Поражения поверхностного слоя роговицы.
Острые гнойные заболевания глаз.

Показания к назначению

Острые и хронические воспалительные процессы органа зрения – основное показание к применению, указанное в инструкции. К ним относятся:

конъюнктивит (аллергический, негнойный) – воспалительное поражение конъюнктивы;
кератит – воспаление роговицы глаз;
блефарит – воспаление краев век;
склерит – воспалительный процесс, проходящий в тканях склеры и глубоко поражающий эписклеральные сосуды;
кератоконъюнктивит – воспаление, затрагивающее конъюнктиву и роговицу одновременно;
блефароконъюнктивит – воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы;
эписклерит – воспалительное заболевание, затрагивающее эписклеральную ткань, лежащую между конъюнктивой исклерой;
ирит – воспаление радужной оболочки глаз;
ретинит – воспаление сетчатки глаз;
увеит – внутриглазное воспаление, вовлекающее в процесс сосудистую оболочку глаза;
иридоциклит (передний увеит) – воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока.

Неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит, поверхностные травмы роговицы различной этиологии – состояния, при которых также показаны капли для глаз Офтан Дексаметазон. Также медикамент показан с лечебной и профилактической целью при воспалительных явлениях в период после травм и оперативных вмешательств. В ЛОР-практике это глазное средство иногда назначают при отите.

Побочные действия

В некоторых случаях после применения препарата могут проявиться местные реакции: гиперемия глаз, дискомфорта в глазах, зуд, ощущение инородного тела в глазах, раздражение глаз. У некоторых после закапывания глаз каплями появляется затуманенное зрение. При неправильном использовании препарата, увеличении дозы или длительном его применении могут проявиться более серьезные симптомы и даже заболевания:

Кератит.
Конъюнктивит.
Повышенное слезотечение.
Появление чешуек по краям век.
Эрозия роговицы.
Птоз век.
Сухость во рту.
Головная боль в области лба.

При длительном применении глазных капель может повышаться внутриглазное давление, что может спровоцировать развитие глаукомы с повреждением зрительного нерва, снижение остроты зрения. Кроме того, при несоблюдении рекомендуемой дозировки и применении препарата больше 1 месяца повышается риск развития язвы роговицы или задней субкапсулярной катаракты. Учитывая наличие достаточно серьезных побочных эффектов, применять капли нужно только по назначению врача, при этом строго соблюдая дозировки.

При передозировке препаратом возможное местное раздражение слизистой глаза, поэтому очень важно соблюдать рекомендуемую дозу лекарства. Антидота при передозировке не существует

Свойства капель

Офтан Дексаметазон – лекарственное средство, которое имеет широкую распространенность в лечении офтальмологических заболеваний. Благодаря активным компонентам удается оказать мощное терапевтическое воздействие. Учитывайте, что препарат сохраняет свое действие в течение 4-8 часов.

С помощью действующих веществ можно быстро купировать признаки аллергической реакции и воспаленность. Подобные результаты обеспечиваются за счет следующих механизмов:

Активные компоненты вступают в реакцию с белковыми рецепторами. За счет этого замедляется выработка белка.
Действующие вещества препятствуют разрушению мембран лейкоцитов, за счет чего восстанавливается их полноценная работа.
Капли значительно замедляют выработку кининов.
Действующие компоненты препятствуют чрезмерному делению клеток лейкоцитов, а также их распространению по организму.
Препарат нарушает механизм распознавания антигенов.

Инструкция по применению

При острых воспалительных процессах в конъюнктивальный мешок закапывают по одной-две капли каждые два часа. После уменьшения патологического процесса препарат достаточно использовать три-пять раз в день. Длительность лечебного процесса не должна превышать две-три недели.

Если по прошествии трех-пяти дней положительный результат не получен, необходимо обратиться к специалисту для корректировки лечения. Возможно, пациенту будет назначено дополнительное фармакологическое средство.

Рассмотрим этапы применения глазных капель Офтан Дексаметазон:

Вымойте руки с мылом, а затем высушите. Откройте флакон с раствором чистыми сухими руками. Перед использованием его нужно хорошенько встряхнуть. Займите удобное для вас положение. Вы можете опереться на спинку стула или лечь на диван. Изменение положения тела не влияет на качество закапывания глазных капель. Запрокиньте голову назад

С помощью указательного пальца осторожно оттяните нижнее веко, так чтобы между веком и глазом образовалась складка. Не стоит переусердствовать

Если слишком сильно оттянуть веко, лекарство может просто вытечь наружу, не оказав нужного лечебного эффекта. Отведите взгляд немного вверх, при этом старайтесь не терять из поля зрения флакон с лекарством. Постарайтесь максимально приблизить его к глазу, но не прикасайтесь к слизистой оболочке. Неосторожные движения могут привести к травме или проникновению инфекции. Капните нужное количество препарата в конъюнктивальный мешок. При необходимости повторите действия и со вторым глазом. Закройте глаз и слегка надавите на внутренний уголок. Это поможет предотвратить утечку раствора из конъюнктивального мешка в носовую полость. Такая мера обеспечит полное поступление лекарства в ткани глаза. Закройте флакон и поставьте его в холодильник.

При острых воспалительных процессах глазные капли Офтан Дексаметазон закапывают каждые два часа

Контролировать свои движения и избежать травм поможет использование зеркала. Если есть необходимость закапать другие глазные капли, соблюдайте пятнадцатиминутный интервал. Контактные линзы перед процедурой необходимо снять. Надевать снова их можно не ранее, чем через двадцать минут после инсталляции.

Не стоит думать, что результат будет сильнее, если самостоятельно увеличить дозировку глазных капель. Конъюнктивальный мешок все равно не вместит в себя большее количество лечебного раствора. Такими действиями вы можете вызвать появление симптомов передозировки.

Аналоги

Фармакологическая промышленность предлагает ряд аналогов, которые в своем составе содержит то же активное вещество, обладает тем же механизмом действия. К структурным аналогам препарата можно отнести такие капли как Дексаметазон, Дексаметазон буфус, Дексаметазон-Беталек, Дексапос, Максидекс, Дексофтан и другие. При поиске аналогов по механизму действия можно остановить свой выбор на таких препаратах как Гидрокортизон, Преднизолон и Пренацид. Такие глазные капли имеют другой состав, но один и тот же механизм действия. Самостоятельно покупать аналоги Офтан Дексаметазон не рекомендуется, поскольку их применение может оказывать не такой терапевтический эффект. Назначить аналоги лекарства может только лечащий врач.

Фармакологическое действие Задитена

Кетотифен, являющийся основным действующим веществом препарата, подавляет действие медиаторов воспаление. Также он тормозит высвобождение гистамина и лейкотриенов, поступление в участки воспаления эозинофилов, развитие гиперреактивности дыхательных путей.

Задитен представляет собой сильнодействующий препарат, блокирующий гистаминовые Н1-рецепторы и способствующий тем самым снятию симптомов аллергии.

Задитен предотвращает проявление немедленных аллергических реакций.

Показания к применению препарата Дексаметазон: для чего назначают

Дексаметазон является синтетическим кортикостероидным препаратом, основное действие которого направлено на устранение воспалительного и аллергического процесса в органах зрения. Дополнительно может быть назначен при острых или хронических проблемах офтальмологического характера:

конъюнктивите;
кератоконъюнктивите;
инфекционном кератите;
ирите;
склерите;
симпатическом увеите.

Также препарат рекомендован для профилактики осложнений в послеоперационный период и при повреждениях, вызванных травматическим путём, химическим или термальным воздействием.

Его действие проявляется не сразу, а в течение 4-8 часов с момента проведения процедуры закапывания. Исключением является только травма слизистой оболочки, через которую лекарство проникает быстрее. В кровоток попадает в малых количествах, период полураспада продолжается до 3 часов, остатки метаболизируется в печени, и выводятся при дефекации и мочеиспускании.

Нестандартное применение медикаментов – гепариновая мазь от отеков под глазами.

Таблетированная форма более серьезное лекарство, оказывающие системное действие на весь организм

Еще один эффективный гормональный препарат – гидрокортизоновая мазь для глаз.

Ограничения к применению

Лучше избегать терапии препаратом пациентам с глаукомой.

Не следует прибегать к терапии «Офтан Дексаметазоном» пациентам, которым диагностировали следующие патологии:

туберкулез глаз;
грибковые и/или острые гнойные поражения зрительного органа;
повышенное ВГД;
микобактерии;
выраженные повреждения эпителиальной ткани роговой оболочки;
глаукома;
сверхчувствительность к составляющим лекарства.

Можно ли при ГВ, гестации и детям?

Помимо этого, противопоказан «Офтан Дексаметазон» лицам младше 18 лет, поскольку отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения медикамента в педиатрии. Ввиду того, что нет результатов клинических испытаний использования лекарства беременными женщинами и кормящими матерями, то этой группе пациенток применять Oftan Dexamethason также не рекомендуется. Однако на усмотрение офтальмолога медикамент все же может быть назначенным во время беременности и ГВ, но только если предполагаемая польза значительно превышает возможный риск для малыша.