Отзывы потребителей
Артем: Хирургическое вмешательство прошло безболезненно вместе с Дикаином. Препарат подействовал практически мгновенно.
Лекарственное взаимодействие Дикаина
Чтобы избежать образования нерастворимого основания необходимо избегать контакта инструментов и шприцов с остатками щелочей.
Также при применении Дикаина следует учитывать, что:
- Сосудосуживающие лекарства удлиняют действие капель и уменьшают их токсичность;
- Дикаин понижает противомикробную активность сульфаниламидов;
- Ингибирующие холинэстеразу медикаменты (антимиастенические лекарства, демекария бромид, циклофосфамид, инсектициды, экотиопата хлорид, тиотепа), способствуют снижению метаболизма тетракаина и повышению его токсичности;
- Антикоагулянты (эноксапарин натрия, натрия, варфарин, гепарин) увеличивают риск развития кровотечений;
- Бета-адреноблокаторы замедляют метаболизм Дикаина, увеличивая его токсичность;
- Снотворные и седативные медикаменты могут усиливать их угнетающее действие на центральную нервную систему;
- Ингибиторы МАО (прокарбазин, фуразолидон, селегилин) увеличивают риск снижения артериального давления;
- Действие миорелаксирующих лекарств усиливается и удлиняется.
дикаин инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках
- Капли Дикаин включают 0,3% раствор бета-формы тетракаина. Дополнительные вещества: хлорид натрия, вода.
Существуют и другие концентрации раствора тетракаина в зависимости от производителя.
Прозрачный, бесцветный раствор без запаха.
Раствор выпускается во флаконах по 10 и 5 мл.
Применение Дикаина обосновано с целью местной поверхностной анестезии:
- при коротких операциях и манипуляциях в офтальмологии (амбулаторные хирургические операции, удаление инородных тел, тонометрия, гониоскопия, иные диагностические процедуры) и оториноларингологии;
для спинальной анестезии при наличии противопоказаний к введению местных амидных анестетиков;
для обезболивания области гортани при проведении бронхографии, интубации, эзофаго- и бронхоскопии;
для обезболивания уретры перед катетеризацией.
Противопоказания к применению дикаин
Противопоказания к применению препарата дикаин являются:
гиперчувствительность к пара-аминобензойной кислоте, тетракаину и другим анестетикам типа эфиров;
повреждение или воспаление слизистых оболочек в области предполагаемого нанесения, в том числе при повреждениях эпителия или эрозии роговицы.
прием сульфаниламидных препаратов;
детский возраст до 10 лет;
препарат используют с осторожностью при AV-блокаде, расстройствах сердечного ритма, шоке, снижении уровня холинэстеразы в крови.
дикаин — Инструкция по применению
Препарат применяется преимущественно для терминальной анестезии и очень редко – для эпидуральной. Вещество чрезвычайно токсично, поэтому оно непригодно для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Наибольшая доза при местном использовании составляет – 0,1 грамма.
В офтальмологической практике лекарство применяют в количестве 2-3 капель. Максимальный обезболивающий эффект развивается спустя 1-2 минуты.
При проведении вмешательств на глазах для достижения нужного анестезирующего эффекта обычно хватает 0,5% раствора средства.
Для продления и усиления эффекта к Дикаину можно добавить Эпинефрин (0,1% раствор) в следующем соотношении: 1 капля Эпинефрина на 2 мл раствора тетракаина. Для обезболивания при исследовании внутриглазного давления разрешено использовать 0,1% раствор.
В отоларингологии обычно применяют 0,25-0,5% растворы. Взрослым больным на усмотрение врача разрешено назначать до 3 мл раствора концентрацией в 1%. 2-3% растворы используют только при абсолютной необходимости. Смазывание гортаноглотки производят медленно, выдерживая интервалы и наблюдая за состоянием пациента.
Для снижения реакции на лекарство за 40-60 минут до анестезии пациенту дают 0,1 грамм Барбамила. Если противопоказания на сосудосуживающие средства отсутствуют, то к Дикаину разрешено добавить Эпинефрин в вышеуказанной пропорции. Тампон пропитывают раствором и смазывают поверхность слизистой.
Запрещено на длительное время оставлять тампон в полости носа.
Использование Дикаина при проведении эпидуральной анестезии требует особой осторожности. Для этого в асептических условиях приготавливают 0,25-0,3% раствор и в течение 30 минут стерилизуют его кипячением, затем добавляют к нему 0,1% раствор Эпинефрина из расчета 1:100
Лекарство вводят поэтапно, медленно – по 16-20 мл, соблюдая пятиминутные перерывы между инъекциями.
Для обезболивания мочевых путей применяют до 10 мл 0,1% Дикаина.
дикаин — Аналоги препарата
Аналогами препарата дикаин являются:
Разрешено использование в указанные периоды лишь в исключительных случаях при наличии строгих показаний.
Состав, форма выпуска и упаковка
Препарат Дикаин выпускают нескольких фармацевтических форм:
В виде глазных капель 0,3%, прозрачный либо слегка опалесцирующий раствор, бесцветный или слегка окрашенный.
Действующие компоненты: тетракаин.
Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, леокаин, очищенная вода.
В упаковке из картона – 1 флакон с капельницей объемом 10 мл или 5 мл.
В виде порошка, как основа для приготовления растворов.
В пеналах-дозаторах – 30 пакетов.
В банке стекла темного – 0,5 кг, 1 кг порошка.
В виде пленок глазных с дикаином.
В пеналах-дозаторах – 30 пленок.
- В виде мази.
- В виде таблеток.
Фармакокинетика
Легко и полностью абсорбируется через слизистые оболочки (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Связывание с белками плазмы высокое. Полностью гидролизуется преимущественно в плазме, холинэстеразой в течение 1-2 ч с образованием ПАБК-содержащих соединений и в печени. Выводится почками и с желчью, при этом частично подвергается печеночно-кишечной рециркуляции.
Дикаин (Dicainum): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Анестетики
Тетракаин гидрохлорид, Аметокаин, Анетаин, Децикаин, Феликаин, Фонкаин, Интеркаин, Медикаин, Пантокаин, Рексокаин
Rp.: Sol. Dicaini 0,5 % 5 ml D. S. Глазные капли (для поверхностной анестезии). Rp. Sol. Dicaini 0,5% 5,0 Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts III MDS. Для поверхностной анестезии в глазной практике (по 2—3 капли в глаз). Rp. Sol. Dicaini 1% 3,0
S. Для смазывания слизистых(анестезия)
Дикаин является местным обезболивающим препаратом, использующимся для поверхностной анестезии. Вещество обеспечивает блокировку натриевых каналов, препятствуя возникновению импульсов в сенситивных нервных окончаниях и их проведению в нервных тканях.
Препарат начинает действовать через 30–90 секунд после нанесения на слизистые оболочки. Продолжительность действия составляет 20 минут.
Раствор Дикаин быстро и практически полностью всасывается через слизистые оболочки. Скорость всасывания определяется дозировкой препарата.
Степень его связывания с белками плазмы достаточно высокая. Вещество полностью гидролизуется в плазме с участием холинэстеразы на протяжении 1,5 часов, образуя ПАБК-содержащие соединения.
Таким же образом дикаин частично метаболизируется в печени и выводится преимущественно с желчью и через почки, частично подвергаясь рециркуляции в кишечнике и печени.
Для взрослых:
В офтальмологической практике применяют в виде 0,1% раствора при измерении внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1-2 мин). Анестезия развивается обычно через 1-2 мин. При удалении инородных тел и оперативных вмешательствах применяют 2-3 капли 0,25-0,5-1% или 2% раствора.
Обычно для анестезии при хирургических вмешательствах на глазах достаточно применения 0,5% раствора. Для удлинения и усиления анестезирующего эффекта прибавляют 0,1% раствор адреналина (3-5 капель на 10 мл дикаина). При кератитах (воспалении роговицы /прозрачной оболочки глаза/) дикаин не применяют.
В офтальмологической практике при необходимости длительной анестезии используют пленки глазные с дикаином. В каждой пленке содержится 0,00075 г (0,75 мг) дикаина.
Дикаин также применяют для поверхностной анестезии в оториноларингологической практике при некоторых оперативных вмешательствах (прокол гайморовой пазухи, удаление полипов, конхотомия /удаление нижней или средней носовой раковины/, операция на среднем ухе).
У детей старшего возраста применяют не более 1-2 мл 0,5-1% раствора, у взрослых -до 3 мл 1% раствора (иногда достаточен 0,25-0,5% раствор) и лишь при абсолютной необходимости – 2% или 3% раствор. К. раствору дикаина (при отсутствии противопоказаний к применению сосудосуживающих веществ) прибавляют по 1 капле 0,1% раствора адреналина гидрохлорида на 1-2 мл дикаина.
Высшие дозы дикаина для взрослых при анестезии верхних дыхательных путей – 0,09 г однократно (3 мл 3% раствора).
Дикаин используют только для поверхностной анестезии (обезболивания).
Гиперчувствительность (в т.ч. к др
местноанестезирующим ЛС группы эфиров или ПАБК и ее производным), повреждение или воспаление слизистых оболочек, в высоковаскуляризированных областях, детский возраст (до 10 лет).C осторожностью. Беременность, период лактации
При длительном применении – кератит, стойкое помутнение роговицы, образование рубцов на роговице с потерей остроты зрения, замедление эпителизации. Могут развиваться системные побочные эффекты.Передозировка.
Лечение: удаление с кожи и слизистых оболочек, промывание желудка (через зонд) с активированным углем, солевые слабительные; при угнетении дыхания – ИВЛ, оксигенотерапия, при коллапсе – в/в кровезаменители (солевые растворы, Гемодез, препараты декстрана), вазоконстрикторы (предпочтительно, стимулирующие миокард), при судорогах – в/в диазепам или барбитураты короткого действия, при метгемоглобинемии – в/в 1-2 мг/кг метиленового синего или 100-200 мг аскорбиновой кислоты внутрь.
рвствор Порошок и пленки глазные с дикаином по 30 штук в пеналах-дозаторах.
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.
Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.
Использование препарата “Дикаин” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Передозировка
Интоксикация при передозировке препарата проявляется головокружением, астенией, цианозом, возбуждением, тревожностью, тремором, судорогами, коллапсом, комой. При перечисленных симптомах, указывающих на отравление Дикаином, необходимо обработать слизистую оболочку на участке применения препарата изотоническим раствором хлорида натрия или гидрокарбоната натрия. После этого промывают желудок с активированным углем, подкожно вводят препараты кофеина и другие аналептики, применяют солевые слабительные. При угнетении дыхания проводят искусственную вентиляцию легких, оксигенотерапию. При коллапсе необходимо внутривенное введение кровезаменителей, вазоконстрикторов.
Аналоги
Анетаин, Феликаин, Тетракаина гидрохлорид, Аметокаин, Децикаин, Интеркаин, Рексокаин, Медикаин, Фонкаин, Пантокаин, Интеркаин.
Способ применения
При оперативных вмешательствах и удалении инородных тел применяют 0,25%, 0,5%, 1% или 2% раствор Дикаина. Доза препарата – 2-3 капли. Выраженная анестезия развивается через 1-2 минуты.
Как правило, в офтальмологии для обезболивания при хирургических вмешательствах достаточно 0,5% раствора. Для усиления и удлинения эффекта анестезии к 10 мл Дикаина прибавляют 3-5 капель 0,1% раствора адреналина. При необходимости длительного обезболивания используют глазные пленки.
У детей старше 10 лет доза Дикаина, по инструкции, составляет не более 1-2 мл, а концентрация раствора от 0,5 до 1%. Дозировка для взрослых не должна превышать 3 мл 1% раствора. Применение Дикаина 2% или 3% возможно только по серьезным показаниям и в случае крайней необходимости. Максимально допустимая при обезболивании верхних дыхательных путей доза препарата для взрослых – 0,09 г однократно (что соответствует 3 мл раствора 3% концентрации).
Дикаин по инструкции применяют местно (конъюнктивально) закапывая до трех капель перед проведением операции. В отдельных случаях возможно дополнительное инстиллирование 1-2 капель медикамента.
Дикаин показан для терминальной, редко – для эпидуральной анестезии. При местном применении максимальная доза – 0,1 грамма, касательно офтальмологической практики – препарат показан по две-три капли. Спустя минуту-две с момента приема развивается сильное обезболивающее действие.
В офтальмологической практике, если присутствует необходимость длительной анестезии широко применяются глазные пленки с содержанием активного действующего вещества 0,75 мг.
Для усиления эффективности и пролонгации действия к Дикаину добавляют р-р эпинефрина 0,1% (3-5 кап. на 10 мл тетракаина), но лишь при отсутствии противопоказаний.
https://youtube.com/watch?v=KGeP6-TN880
При передозировке препаратом Дикаин наблюдаются следующие симптомы:
- головокружение;
- цианоз;
- астения;
- тремор;
- тревожность;
- возбуждение;
- судороги;
- кома;
- коллапс.
Показано следующее лечение: непосредственно на участке применения препарата обработка СО изотоническим р-ом хлорида натрия или гидрокарбоната натрия. Далее – обязательное промывание желудка, уголь активированный, введение препаратов кофеина подкожно, прочие аналептики, показаны и солевые слабительные. Оксигенотерапию, искусственную вентиляцию легких проводят при угнетении дыхания. При коллапсе – в/в введение вазоконстрикторов, кровезаменителей.
Для взрослых: В офтальмологической практике применяют в виде 0,1% раствора при измерении внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1-2 мин). Анестезия развивается обычно через 1-2 мин. При удалении инородных тел и оперативных вмешательствах применяют 2-3 капли 0,25-0,5-1% или 2% раствора.
Обычно для анестезии при хирургических вмешательствах на глазах достаточно применения 0,5% раствора. Для удлинения и усиления анестезирующего эффекта прибавляют 0,1% раствор адреналина (3-5 капель на 10 мл дикаина). При кератитах (воспалении роговицы /прозрачной оболочки глаза/) дикаин не применяют.
В офтальмологической практике при необходимости длительной анестезии используют пленки глазные с дикаином. В каждой пленке содержится 0,00075 г (0,75 мг) дикаина.
Детям до 10 лет анестезию дикаином не проводят.
У детей старшего возраста применяют не более 1-2 мл 0,5-1% раствора, у взрослых -до 3 мл 1% раствора (иногда достаточен 0,25-0,5% раствор) и лишь при абсолютной необходимости – 2% или 3% раствор. К. раствору дикаина (при отсутствии противопоказаний к применению сосудосуживающих веществ) прибавляют по 1 капле 0,1% раствора адреналина гидрохлорида на 1-2 мл дикаина. Высшие дозы дикаина для взрослых при анестезии верхних дыхательных путей – 0,09 г однократно (3 мл 3% раствора).
Способ применения и дозировка
В офтальмологии препарат применяют в виде 0,1% прозрачного бесцветного или слегка окрашенного раствора. Доза Дикаина зависит от вида проводимой процедуры. Так, при измерении внутриглазного давления назначают по 1 капле два раза с интервалом в несколько минут. Через 1-2 минуты после закапывания развивается анестезия.
При оперативных вмешательствах и удалении инородных тел применяют 0,25%, 0,5%, 1% или 2% раствор Дикаина. Доза препарата – 2-3 капли. Выраженная анестезия развивается через 1-2 минуты.
Как правило, в офтальмологии для обезболивания при хирургических вмешательствах достаточно 0,5% раствора. Для усиления и удлинения эффекта анестезии к 10 мл Дикаина прибавляют 3-5 капель 0,1% раствора адреналина. При необходимости длительного обезболивания используют глазные пленки.
В оториноларингологической практике Дикаин применяют при некоторых оперативных вмешательствах, например, при проколе гайморовой пазухи, кронхотомии, операциях на среднем ухе и удалении полипов
Так как препарат достаточно быстро всасывается слизистыми оболочками органов дыхательной системы, при его применении следует проявлять осторожность и тщательно следить за состоянием пациента
У детей старше 10 лет доза Дикаина, по инструкции, составляет не более 1-2 мл, а концентрация раствора от 0,5 до 1%. Дозировка для взрослых не должна превышать 3 мл 1% раствора. Применение Дикаина 2% или 3% возможно только по серьезным показаниям и в случае крайней необходимости. Максимально допустимая при обезболивании верхних дыхательных путей доза препарата для взрослых – 0,09 г однократно (что соответствует 3 мл раствора 3% концентрации).
6 место. Открытие, «Первый шаг»
6 место
Крупный системно значимый банк с большой сетью отделений по всей стране. Он восстановил свои показатели после прохождения санации и присоединения Бинбанка, поэтому ему снова можно доверять. Начинающим предпринимателям банк предлагает расчетный счет с бесплатным обслуживанием и выводом на личную карту до 100 000 в месяц без комиссии. Открытие предусматривает большое количество услуг и предложений для бизнеса – от онлайн-касс до сопровождения валютных сделок. Недостаток – дорогие платежи и высокие комиссии за операции с наличными.
У Открытия большая сеть отделений по всей стране – от Москвы и Калининграда до Хабаровска и Южно-Сахалинска. Открыть счет можно в любом из них.
Условия
РКО в Открытии подойдет растущему бизнесу.
Оформление
Вы получите реквизиты после оформления заявки.
Услуги для ИП
Открытие предлагает предпринимателю все необходимое.
Надежность
Открытие поддерживает высокий уровень надежности.
Удобство
Интернет-банк работает на любых устройствах.
- Стоимость в месяц бесплатно
- Стоимость открытия бесплатно
- Стоимость платежного поручения первые 3 – бесплатно, далее – 100 рублей
- Переводы физическому лицу до 100 000 рублей – бесплатно, далее – от 1,2%
- Интернет-банкинг есть, бесплатно
- SMS-информирование бесплатно
- Приложение для iOS есть
- Вход в интернет-банк логин и пароль или USB-ключ
- Проценты на остаток по счетунет
- Дополнительно вебинары для начинающих бизнесменов
- Оформление счета онлайн с выездом специалиста или в отделении банка
- Бонусы при открытии счета до 50 000 рублей на рекламу в myTarget, 9 000 рублей на рекламу в ВКонтакте, 3 месяца бесплатного доступа к конструктору сайтов Tilda и еще 3 предложения
Преимущества
- Открытие счета без визита в банк
- Бесплатное открытие и обслуживание счета
- Помощь в регистрации бизнеса
- Торговый эквайринг и онлайн-кассы
- Бесплатные SMS-уведомления
Недостатки
Дорогие платежные поручения
Подробнее
Сроки и условия хранения
Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Порошок должен находиться в герметичной, хорошо укупоренной таре. Срок годности Дикаина 2 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Отзывы
Фармакологическое действие
Местноанестезирующее действие
Передозировка
Признаки передозировки: общая слабость, головокружение, возбуждение, мышечный тремор, беспокойство, судороги, коллапс, нарушение дыхания, тошнота, метгемоглобинемия, кома, рвота, AV-блокада.
Лечение передозировки: незамедлительное удаление лекарства с кожи и слизистых; при угнетении процесса дыхания показана искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия, при судорогах вводят Диазепам или барбитураты, при коллапсе внутривенно применяют кровезаменители (Гемодез, солевые растворы, препараты декстрана) и вазоконстрикторы, при метгемоглобинемии — внутривенно Метиленовый синий из расчета 1–2 мг/кг или перорально 100–200 мг витамина С.
Отзывы врачей
Борис, врач-офтальмолог: Ранее препарат использовался часто для проведения операций и хирургических вмешательств. На смену Дикаину пришли наиболее безопасные средства. Использую его крайне редко, когда других вариантов не остается.
Аналоги
В заключение нужно рассмотреть лучшие аналоги фенилэфрина гидрохлорида. К их числу можно отнести следующие:
“Релиф”. Достаточно действенное средство, предназначенное для борьбы с геморроем, содержит в своем составе немало полезных компонентов. В первую очередь стоит отметить масло акульей печени, которое оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, а также гемостатическое воздействие. Остальные компоненты не только усиливают этот эффект, но также помогают достигнуть главной цели – сужения сосудов. Благодаря такому медикаменту каждый пациент сможет быстро расправиться с отеками тканей слизистых, экссудацией, а также беспокоящим зудом, настигающим именно при геморрое. “Мезатон”. Не менее качественное и эффективное средство относится к категории альфа-адреностимуляторов. Оно практически никак не влияет на сердечные бета-адренорецепторы и не выступает в качестве катехоламина. Данный медикамент заставляет артериолы сужаться, тем самым повышая артериальное давление. Отличием его от предыдущего препарата является более длительное действие
При этом он имеет еще одно важное преимущество – из-за его использования пациент не будет страдать от увеличения минутного объема крови, как это происходит в случае с некоторыми другими медикаментами. “Ирифрин”
Практически лучший в своей категории симпатомиметик, который обладает ярко выраженной альфа-адренергической активностью. Если применять его в правильной дозировке, о поражениях центральной нервной системы можно не беспокоиться. Это средство предназначается для закапывания в органы зрения. В случае местного применения оно способствует расширению зрачка, а также существенному улучшению оттока внутриглазной жидкости. Более того, этот состав помогает сузиться сосудам конъюнктивы. Также стоит отметить стимулирующее действие препарата на альфа-адренорецепторы и слабое влияние на бета-адренорецепторы. “Визофрин”. Прекрасный адреномиметик предназначен для оказания прямого стимулирующего воздействия на альфа-адренорецепторы. Его, как правило, применяют системно. Таким образом, средство способствует сужению артериол, а также увеличению показателей артериального давления и ОПСС. В связи с рефлекторной брадикардией сердечный выброс может уменьшаться или же вовсе никак не изменяться. Что касается местного применения, в случае него лекарственный состав не только оказывает сосудосуживающее действие, но и провоцирует мидриаз, а также способен уменьшить внутриглазное давление, если пациент дополнительно страдает глаукомой открытоугольного типа.
Все эти лекарственные средства также имеют множество положительных комментариев. Они приобретаются людьми довольно часто, так как действительно дают нужный эффект. К тому же их стоимость вполне приемлема на сегодняшний день для большинства потребителей.
Дополнительная информация о каплях «Алкаин»
Отпуск из аптек производится строго в соответствии с рецептом врача. Согласно инструкции, глазные капли «Алкаин» хранятся при температуре 2-8 градусов Цельсия в оригинальной упаковке. Наилучшим местом может стать холодильник. Запечатанный тюбик имеет срок годности два с половиной года с момента выпуска, открытый препарат годен в течение 30 дней. По истечении этих сроков использовать капли не рекомендуется. Детей к средству допускать категорически запрещено.
При использовании капель нельзя применять средства декоративной косметики. Их использование может привести к попаданию инородных тел в область слизистой. После каждого закапывания следует плотно закрывать флакон. Неправильное хранение приводит к досрочной порче препарата либо снижает его эффективность.
Если в глаза попадает большое количество препарата, возможна передозировка. В этом случае глаза промывают большим количеством воды. Температура воды должна быть комнатной. Если наблюдается системные эффекты с побочными характеристиками, следует провести лечение симптоматического плана.
Взаимодействие
Дикаин способен ослаблять действие сульфаниламидных средств.