Ципрофлоксацин-Акос капли глазные (Ciprofloxacin-Akos) – режим дозирования
При легкой и умеренно тяжелой инфекции глазные капли закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или обоих глаз) каждые 4 ч, при тяжелой инфекции – по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляции уменьшают. Флакон нужно закрывать после каждого использования. Не надлежит прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Побочное воздействие
Местные реакции: возможны – аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота; редко – отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у заболевших с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы.
Показания к применению
Основное направление применения глазных и ушных капель – инфекционно-воспалительные патологии, которые развиваются из-за вредных бактерий.
В перечень показаний входят:
- увеит (передний);
- кератит, кератоконъюнктивит;
- конъюнктивит (в острой и подострой форме);
- блефарит, блефароконъюнктивит;
- трахома;
- дакриоцистит;
- бактериальная язва роговицы;
- ячмень;
- посттравматические осложнения, вызванные инфекцией.
Капли для глаз используют в терапии травм глаза и его придатков, при оперативном вмешательстве на глазном яблоке с целью предотвращения инфицирования поражённого участка тканей и слизистой глаза.
Фторхинолон используется для лечения различных инфекций ЛОР-органов.
В перечень показаний входят:
- гайморит;
- средний отит;
- мастоидит;
- фронтит;
- синусит,
- фарингит;
- тонзиллит.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Ципрофлоксацин — это антиобиотик или нет?
Антибиотик Ципрофлоксацин является ранним фторхинолоном (препарат 1-го поколения) и применяется преимущественно при госпитальных инфекциях. Средство хорошо проникает в клетки и ткани (включая клетки бактерий и макроорганизмов) и имеет хорошие фармакокинетические параметры.
Фармакодинамика
Механизм действия препарата обусловлен способностью угнетать ДНК-гиразу (фермент бактериальных клеток) с нарушением синтеза ДНК, деления и роста микроорганизмов.
В Википедии указывается, что на фоне применения препарата не вырабатывается устойчивость к прочим, не относящимся к группе ингибиторов гиразы, антибиотикам. Это делает Ципрофлоксацин высокоэффективным в отношении бактерий, устойчивых к действию пенициллинов, каминогликозидов, тетрациклинов, цефалоспоринов и ряда других антибиотиков.
Наибольшую активность проявляет в отношении Грам (-) и Грам (+) аэробов: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.
Эффективен при инфекциях, вызванных: штаммами стафилококков (в том числе продуцирующих пенициллиназу), отдельными штаммами энтерококков, легионелл, кампилобактерий, хламидий, микоплазм, микобактерий.
Активен в отношении продуцирующей бета-лактамазы микрофлоры.
Анаэробы умеренно чувствительны или резистентны к препарату. Поэтому пациентам со смешанной анаэробной и аэробной инфекцией лечение ципрофлоксацином следует дополнять назначением линкозамидов или Метронидазола.
Резистентными к антибиотику являются: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.
Резистентность микроорганизмов к препарату формируется медленно.
Фармакокинетика
После приема таблетки препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в ЖКТ.
Основные фармакокинетические показатели:
- биодоступность — 70%;
- ТCmax в плазме крови — 1–2 ч после приема;
- T½ — 4 ч.
С плазменными белками связывается от 20 до 40% вещества. Ципрофлоксацин хорошо распределяется в биологических жидкостях и тканях организма, причем его концентрация в тканях и жидкостях может существенно превышать плазменную.
Через плаценту проникает в цереброспинальную жидкость, экскретируется в грудное молоко, высокие концентрации фиксируются в желчи. До 40% принятой дозы элиминируется в течение 24 ч в неизмененном виде почками, часть дозы выводится с желчью.
Побочные действия
Препарат отличается хорошей переносимостью. Наиболее частые побочные действия при в/в введении и приеме внутрь:
- головокружение;
- утомление;
- головная боль;
- тремор;
- возбуждение.
В справочнике Видаль сообщается, что в единичных случаях у пациентов фиксировались:
- потливость;
- нарушения походки;
- периферические нарушения чувствительности;
- приливы;
- внутричерепная гипертензия;
- депрессия;
- чувство страха;
- расстройства зрения;
- метеоризм;
- боли в животе;
- нарушение пищеварения;
- тошнота/рвота;
- диарея;
- гепатит;
- некроз гепатоцитов;
- тахикардия;
- артериальная гипертензия (редко);
- кожный зуд;
- появление высыпаний на коже.
Исключительно редкие побочные эффекты: бронхоспазм, анафилактический шок, отек Квинке, артралгия, петехии, злокачественная экссудативная эритема, васкулит, синдром Лайелла, лейко- и тромбоцитопения, эозинофилия, анемия, гемолитическая анемия, тромбо- или лейкоцитоз, повышение плазменной концентрации ЛДГ, билирубина, ЩФ, трансаминаз печени, креатинина.
Применение в офтальмологии сопровождается:
- часто — ощущением дискомфорта и/или присутствия инородного тела в глазу, появлением белого налета (как правило, у пациентов с язвенным кератитом и при частом использовании капель), образование кристалликов/чешуек, свербеж и гиперемия конъюнктивы, покалывание и жжение;
- в единичных случаях — кератит/кератопатия, отек век, окрашивание роговицы, реакции гиперчувствительности, слезотечение, снижение остроты зрения, фотофобия, инфильтрация роговицы.
Побочные эффекты, которые связаны или возможно связаны с применением препарата, обычно слабо выражены, не представляют угрозы и проходят без лечения.
У больных с язвенным кератитом появляющийся белый налет не оказывает негативного влияния на лечение заболевания и параметры зрения и исчезает самостоятельно. Как правило, он появляется в период от 1-7 дней после начала курса применения препарата и исчезает сразу же или в течение 13-ти дней после его прекращения.
Неофтальмологические нарушения при использовании капель: появление неприятного привкуса во рту, в редких случаях — тошнота, дерматит.
При использовании в отологии возможны:
- часто — свербеж в ухе;
- в отдельных случаях — звон в ушах, головная боль, дерматит.
Правила установки сепаратора
Переходим с важной части статьи – установка жироуловителя под мойку. Данный процесс простой, установить прибор своими руками – не проблема
Можно ознакомиться с инструкцией для большей уверенности, благо она входит в комплектацию.
Теперь о требованиях к монтажу жироуловителя.
- Основание, на которое будет монтироваться агрегат, должно быть прочное. Пластиковые модели весят немного, но в них будет собираться приличный объем воды. Так что общий вес может дойти до 40 кг. К тому же при сливе стоков из мойки прибор будет вибрировать. А это уже приличная нагрузка на постамент. Поэтому не стоит устанавливать его на нижнюю полочку шкафа для раковины мойки. Лучше установить на пол, сняв эту полочку.
- Входная и выходная труба должны располагаться в одном пространстве с жироуловителем. То есть, не рекомендуется держать резервуар в одном отсеке кухонного гарнитура, а трубы в другом. Все должно быть компактно, но со свободным доступом ко всем деталям и узлам жироуловителя.
Теперь, что касается установки жироуловителя своими руками. В принципе, ничего сложно. Надо установить прибор по месту назначения, то есть, под мойку. Соединить ее сливной гофрированный шланг с входным патрубком агрегата, а выходной патрубок такой де гофрой с трубой канализации. В комплекте жироуловителя идут резиновые прокладки, которые устанавливаются в местах соединения. Они прочные и прослужат не один год. Но специалисты рекомендуют перед соединением смазать их силиконовым герметиком. Это просто увеличит герметизацию стыков.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество – моногидрат гидрохлорида ципрофлоксацина. Это современный и качественный антибиотик, подавляющий многие виды болезнетворных бактерий. В составе препарата присутствуют лечебные компоненты и консерванты:
- маннитол;
- натрия ацетата тригидрат;
- уксусная кислота;
- бензалкония хлорид.
Ципрофлоксацин-Акос – капли глазные российского производства, которые выпускаются в концентрации 0,3%.
Раствор имеет желтый оттенок, немаслянистую структуру, при взбалтывании не дает осадка или мутной примеси. Флакон-капельница из прозрачного полиэтилена дополнена удобным дозатором, отличается простотой использования.
Инструкция по применению
Исключительно местно: закапывание в конъюнктивальную полость.
При заболевании легкой или средней тяжести по 1-2 кап 6 раз вдень (с промежутком в 4 часа). При тяжелой форме заболевания – каждый час. При облегчении симптомов частоту введения лекарства уменьшают.
Особый режим инстилляций требуется при язвенном поражении роговицы:
- 1-ый день: в течение первых 6 часов каждые 15 минут вводят по 1капле, далее в той же дозе каждые полчаса. На время сна делают перерыв.
- 2-ой день: по 1 капле каждый час, перерыв в ночное время.
- 3-ий день и далее: по 1 капле каждые 4 часа в дневное время.
Некоторые люди ощущают горечь во рту после закапывания.
Противопоказания и побочные действия
Глазные капли с Ципрофлоксацином в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Редко возникают осложнения в виде аллергической реакции на один из компонентов. Она выражается в характерных симптомах:
- зуд;
- жжение;
- легкая болезненность:
- покраснение склер;
- небольшой отек века.
При индивидуальной непереносимости может наблюдаться гиперчувствительность к яркому свету, ощущение «песка» на роговице. Пациенты отмечают что, слеза выделяется в меньшем объеме, оставляя болезненную сухость.
Среди противопоказаний к лечению Ципрофлоксацином в каплях:
- кератит (только вирусная форма);
- возраста до 1 года;
- непереносимость препарата.
Спорным моментом остается лечение при беременности и кормлении грудью. Антибиотик может в небольшом количестве концентрироваться в крови пациентки, поэтому его использование допускается только в крайних ситуациях.
Форма выпуска, состав и упаковка
Ципрофлоксацин-АКОС выглядит как прозрачный раствор, имеющий слабо выраженный жёлтый или зелёный оттенок. Медикамент выпускается в ёмкостях объёмом 5 мл, в каждую из которых встроена капельница.
В препарате содержатся следующие вещества:
- гидрохлорида ципрофлоксацин – основной ингредиент, 3 мг в 1 мл раствора;
- безводный или 3-водный натрия ацетат, уксусная кислота, маннитол и т. д. (дополнительные соединения).
Глазные капли относят к антибиотикам-фторхинолонам, противомикробным продуктам. Каждый пузырёк с лекарственной субстанцией помещается в небольшую коробку, сопровождается инструкцией с правилами использования.
Аналоги
С целью замены оригинального средства применяются:
- Афеноксин.
- Бетаципрол.
- Веро-Ципрофлоксацин.
- Ципринол.
- Микрофлокс.
- Квинтор.
- Офтоципро.
- Нирцип.
Перечисленные продукты являются синонимами описываемого раствора, имеют общие с ним состав, терапевтические свойства и показания к применению. Подобные медикаменты также выпускаются в виде глазных капель и предназначены для выполнения инстилляций.
Ципрофлоксацин-АКОС является бюджетным антибиотиком, помогающим бороться с разнообразными глазными инфекциями. Препарат имеет доступную цену, варьирующуюся в пределах 23–36 руб., продаётся в аптеках по рецепту. Прежде чем использовать данное средство, необходимо пройти офтальмологическое обследование и получить назначение врача.
голос
Рейтинг статьи
Побочные эффекты
Побочные явления, развивающиеся на фоне применения Ципрофлоксацина-АКОС, чаще проявляются местными реакциями:
- зудом;
- жжением;
- незначительной болью;
- гиперемией конъюнктивы,
- отёчностью век;
- слезотечениями;
- кератитом;
- кератопатией;
- образованием пятен на роговице;
- повышенной чувствительностью к свету;
- ощущением присутствия в глазном яблоке постороннего объекта.
Сразу после инстилляции может появляться неприятный привкус во рту, временное ухудшение зрительной функции. Из числа системных негативных состояний у пациентов, проходящих лечение данным фторхинолоном, фиксируют тошноту.